眼眶病试题.docx
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眼眶病
[单项选择题]
1、成人最常见的眶内良性肿瘤是（）
A.海绵状血管瘤B.脑膜瘤C.皮样囊肿
D.横纹肌肉瘤
E.炎性假瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
2、关于甲状腺相关性眼病的叙述错误的是（）
A.是引起成人眼球突出的最常见原因
B.病理改变为眼外肌水肿、肌肉纤维化、淋巴细胞浸润等
C.病变主要损害眼轮匝肌和眼外肌
D.CT检查可帮助确诊
E.甲状腺功能检查对诊断帮助不大
参考答案：
C
参考解析：
病变主要损害提上睑肌和眼外肌。
[单项选择题]
3、关于毛细血管瘤，说法错误的是（）
A.是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤
B.位于皮肤深层时，常呈紫蓝色
C.一经发现，可立即切除
D.部分患儿血管瘤可自行退缩
E.首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素
参考答案：
C
[单项选择题]
4、导致眼球运动障碍的是（）
A.眶蜂窝织炎
B.Graves眼病
C.横纹肌肉瘤
D.眶尖综合征
E.以上均可能
参考答案：
E
[单项选择题]
5、搏动性眼球突出最常见于（）
A.眶内气肿
B.炎性假瘤
C.眼眶静脉曲张
D.颈动脉海绵窦瘘
E.海绵状血管瘤
参考答案：
D
参考解析：
眼眶静脉曲张可发生间歇性眼球突出，尤其在头低位明显。
当眶顶骨壁大部分缺损出现脑膨出时也可能出现搏动性眼突，但听不到血管杂音。
[单项选择题]
6、皮样囊肿的特点不包括（）
A.多见于儿童和青少年，常表现为渐进性眼球突出和移位
B.发展缓慢，多无自觉症状
C.肿块光滑，边界清楚，略有弹性，与皮肤粘连，活动度较差
D.肿块内可含有毛发、脂肪等物
E.是胚胎期表皮外胚层植入形成的囊肿
参考答案：
C
参考解析：
皮样囊肿肿块光滑，边界清楚，略有弹性，与眶骨骨缝可有粘连，固定于眶骨上，但与皮肤无粘连，活动度较好。
[单项选择题]
7、眶蜂窝织炎的治疗，错误的是（）
A.早期治疗原发病灶
B.早期应用足量广谱抗生素
C.早期行切开引流
D.酌情应用糖皮质激素
E.眶内高压严重损害视力时应及时行眶减压术
参考答案：
C
[单项选择题]
8、眼眶炎性假瘤与Graves眼病均可能出现（）
A.眼球突出
B.眼肌麻痹
C.球结膜水肿
D.视神经受累
E.以上均可
参考答案：
E
[单项选择题]
9、典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括（）
A.眼球突出
B.视力丧失
C.慢性视乳头水肿
D.颅内转移
E.视睫状短路血管形成
参考答案：
D
[单项选择题]
10、视神经胶质瘤的临床特点错误的是（）
A.是视神经内的神经胶质细胞异常增殖导致的良性或低度恶性肿瘤
B.多见于儿童，部分患者伴有神经纤维瘤病
C.起源于眶内者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延
D.CT可显示视神经梭形膨大
E.伴颅内蔓延时常出现视神经管扩大
参考答案：
C
参考解析：
视神经胶质瘤起源于眶尖者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延。
起源于眶内者，则可先引起视力下降和眼球运动障碍，而后由于肿瘤增大，出现眼球向正前方突出。
位于视神经管附近者，则可向眶内及颅内发展呈哑铃状。
[单项选择题]
11、关于泪腺肿瘤，错误的是（）
A.泪腺混合瘤是最常见的泪腺良性肿瘤
B.泪腺肿瘤均可能引起眼球向前下方突出
C.CT对鉴别泪腺肿瘤是否为恶性有重要价值
D.泪腺多形性腺瘤多质地柔软
E.泪腺腺样囊性癌预后差
参考答案：
D
参考解析：
泪腺肿瘤CT发现有病变周围骨质破坏或钙化时，多提示肿瘤为恶性。
泪腺混合瘤多呈结节状，质地坚硬。
[单项选择题]
12、患者女，46岁，右眼球缓慢向正前方突出3年余。
无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象，视力无下降。
检查眼内未见明显异常。
眶缘未扪及肿物。
B超示右眼球后椭圆形病变，边界清除，内回声均匀且回声强，压之轻度变形。
该患者的初步诊断是（）
A.单眼Graves眼病
B.炎性假瘤
C.泪腺混合瘤
D.海绵状血管瘤
E.视神经脑膜瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
13、患者男，52岁，右眼上睑肿块2年余就诊。
查双眼视力1.0，右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块，直径约1cm，略呈结节状，质较硬，活动度可，无触痛。
上睑轻度下垂，眼球向颞上方运动轻度受限。
CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块，泪腺窝骨质变薄，无骨质破坏。
患者的初步诊断是（）
A.炎性假瘤泪腺炎型
B.泪腺多形性腺瘤
C.皮样囊肿
D.海绵状血管瘤
E.泪腺腺样囊性癌
参考答案：
B
[多项选择题]
14、关于横纹肌肉瘤的描述正确的是（）
A.是儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤
B.几乎所有患儿均有上睑下垂
C.肿瘤尚未侵及眶骨壁、局限在眶内，治疗后存活率较高
D.眶内容剜出为首选治疗
E.好发于眶上部
参考答案：
A,C,E
参考解析：
1／3的患者有上睑下垂。
目前主要采取放疗和化疗相结合的综合治疗。
[多项选择题]
15、眶蜂窝织炎的临床表现有（）
A.球结膜高度水肿
B.眼球活动受限
C.眶组织搏动
D.蔓延至眼内可引起葡萄膜炎
E.复视
参考答案：
A,B,D,E
参考解析：
眶组织搏动见于神经纤维瘤、颈动脉-海绵窦瘘等。
[多项选择题]
16、眶蜂窝织炎的诊断要点包括（）
A.发热
B.急性疼痛型眼突
C.眼睑肿胀
D.球结膜水肿
E.眼球运动受限
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
17、可出现睑缘呈S形肿胀的疾病有（）
A.急性泪腺炎
B.Graves眼病
C.炎性假瘤
D.泪腺混合瘤
E.以上均可
参考答案：
A,C,D
[单项选择题]
18、儿童患者出现双眼眼球突出时，多见于（）
A.眶蜂窝织炎
B.眼眶炎性假瘤
C.视神经脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼病
E.眼眶静脉曲张
参考答案：
B
[单项选择题]
19、成人患者出现单眼眼球突出时，多见于（）
A.眶蜂窝织炎
B.眼眶炎性假瘤
C.视神经脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼病
E.眼眶静脉曲张
参考答案：
B
[单项选择题]
20、儿童最常见的眼眶恶性肿瘤（）
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤C.视神经胶质瘤
D.皮样囊肿
E.横纹肌肉瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
21、儿童最常见的眼眶良性肿瘤（）
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.视神经胶质瘤
D.皮样囊肿
E.横纹肌肉瘤
参考答案：
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[单项选择题]
22、成人最常见的眼眶良性肿瘤（）
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.视神经胶质瘤
D.皮样囊肿
E.横纹肌肉瘤
参考答案：
B
[判断题]
23、内分泌性眼球突出的晚期，眼球高度突出，可行眼眶减压术（）
参考答案：
对
[填空题]24眼球筋膜因所在部位、功用不同，有各种不同名称（）、（）、（）。
参考答案：
肌鞘；肌间膜；节制韧带
[单项选择题]
25、儿童最常见的眼睑良性肿瘤（）
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.视神经胶质瘤
D.皮样囊肿
E.横纹肌肉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
26、成人患者出现双眼眼球突出时，多见于（）
A.眶蜂窝织炎
B.眼眶炎性假瘤
C.视神经脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼病
E.眼眶静脉曲张
参考答案：
D
[单项选择题]
27、儿童患者出现单眼眼球突出时，多见于（）
A.眶蜂窝织炎
B.眼眶炎性假瘤
C.视神经脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼病
E.眼眶静脉曲张
参考答案：
A
[多项选择题]
28、假性眼球突出可见于（）
A.单侧"牛眼"
B.单眼高度近视
C.对侧眼球凹陷
D.双侧颜面部发育不对称
E.单眼Graves眼病
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
29、眶内炎性假瘤按病变部位可分为（）
A.前部型
B.后部型
C.弥漫型
D.泪腺型
E.眼肌型
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
30、关于肌锥内疾病与肌锥外疾病，说法错误的是（）
A.肌锥内疾病以肿瘤多见，肌锥外以炎症多见
B.肌锥内病变常导致眼球向正前方突出
C.肌锥外病变常导致眼球向病变对侧移位
D.肌锥内疾病与肌锥外疾病均可导致运动障碍
E.相比肌锥外疾病，肌锥内疾病更易早期影响视力
参考答案：
A
[单项选择题]
31、炎性假瘤与Graves眼病的鉴别点错误的是（）
A.炎性假瘤成人多单眼受累，Graves眼病成人多双眼受累
B.Graves眼病患者T3、T4、TSH多异常
C.炎性假瘤可有泪腺型，Graves眼病很少累及泪腺引起泪腺肿大炎症
D.炎性假瘤不会引起暴露性角膜炎甚至角膜溃疡
E.Graves眼病眼肌肌腱不受累
参考答案：
D
[单项选择题]
32、关于甲状腺相关眼病，正确的是（）
A.均伴甲状腺功能亢进
B.均伴吸碘率升高
C.眼肌肌腹肥大，肌腱不受累
D.均伴眼肌麻痹
E.眼突计测量眼突度大于28mm，即为恶性突眼
参考答案：
C
参考解析：
甲状腺相关眼病部分患者甲状腺功能正常甚至低下。
吸碘率也不一定升高。
[单项选择题]
33、眶蜂窝织炎的发病，说法正确的是（）
A.最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌
B.成人较儿童更易发生
C.大多由全身感染性病变血源性转移而来
D.多伴有穿通性眼外伤
E.由于眶内、面部、鼻窦静脉均无瓣膜，血管相互沟通，因此邻近组织的感染易通过静脉扩散至眶内
参考答案：
E
参考解析：
眶蜂窝织炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性乙型链球菌；由于儿童免疫力低下，因此较成人更易发生；眶蜂窝织炎多由于邻近组织的感染扩散而来。
[单项选择题]
34、位于肌圆锥外的疾病是（）
A.海绵状血管瘤
B.视神经脑膜瘤
C.视神经胶质瘤
D.皮样囊肿
E.颈动脉海绵窦瘘
参考答案：
D
[单项选择题]
35、肿块与骨缝粘连的良性肿瘤，通常应考虑（）
A.皮样瘤
B.皮样囊肿
C.乳头状瘤
D.神经纤维瘤
E.眶骨瘤
参考答案：
B
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