超声医学科试题.docx
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超声医学科
[单项选择题]
1、宫底呈“羊角”形,两角内可见分叶状宫腔线,宫体下段及宫颈形态正常,应诊为:
A.双子宫
B.残角子宫
C.双角子宫
D.纵隔子宫
参考答案:
C
[单项选择题]
2、临床资料:
男,50岁,自述慢性前列腺增生,排尿不畅3年余。
超声综合描述:
膀胱充盈良好,内透声不清亮,可见由中强回声光点聚合而成的中强回声区,范围4.1cm×0.8cm,后方无声影,可随体位移动而浮动。
超声提示:
A.膀胱沉积物
B.膀胱沉积物膀胱实性占位
C.膀胱实性占位
D.膀胱异物
参考答案:
A
[单项选择题]
3、根据图像最可能的诊断是A.肾结石
B.肾感染
C.肾结石并肾积水、感染
D.肾积水
E.肾囊肿
参考答案:
C[单项选择题]
4、下图病例最可能的诊断是
A.高血压病
B.主动脉瓣下狭窄C.肥厚型梗阻性心肌病
D.非梗阻性心肌病
E.主动脉瓣狭窄
参考答案:
C
[单项选择题]
5、临床资料:
男37岁,自述上腹隐痛不适。
超声综合描述:
肝略失常态,左右叶布满大小不等无回声区,最大位于右叶,直径5.8cm,内透声不清亮,包膜完整,后方声加强。
()
A.肝内胆管扩张
B.肝多发囊肿
C.肝包虫病
D.多囊肝
参考答案:
D
超声提示
[单项选择题]
6、门静脉系统扩张可由以下哪些病变所致()。
①右心衰②肝硬化③二尖瓣狭窄④主动脉瓣狭窄
A.①②
B.②③
C.①③
D.①②③E.①②③④
参考答案:
A
[单项选择题]
7、观察主动脉弓短轴,可用哪个声窗
A.胸骨旁
B.心尖部
C.剑突下
D.胸骨上窝
E.右锁骨上
参考答案:
D
[单项选择题]
8、最适宜检测腹主动脉周围淋巴结的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
参考答案:
A
[单项选择题]
9、一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括
A.腹腔内见游离气体
B.局部胃肠管壁增厚
C.胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D.小网膜囊局限性积液
E.腹腔内局限性积液
参考答案:
C
[单项选择题]
10、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于()。
A.1000HzB.2000HzC.20kHzD.2MHzE.10kHz
参考答案:
C[单项选择题]
11、血液中的声速大约是()。
A.330m/sB.1000m/sC.1570m/sD.5000m/sE.8000m/s
参考答案:
C
[判断题]
12、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。
参考答案:
错
[单项选择题]
13、单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现()。
A.左室扩大
B.左室肥厚
C.右室扩大
D.室间隔向右室膨隆
参考答案:
C
[判断题]
14、单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号,伴肺动脉扩张。
参考答案:
错
[填空题]15声影回声强度分为4种,即强()、()、()及无回声等。
参考答案:
强回声;等回声;低回声及无回声
[填空题]16简述脾外伤的声像图表现。
参考答案:
(1)脾实质内挫伤伴血肿的形成:
脾实质内出现回声减低区或强弱回声不等区,内有不规则的回声增强区,代表新鲜出血或血肿;可以发展为无回声区或低回声区,代表局限性血肿;若为多数小片状低回声区,代表多数性小血肿;其特点:
多样性与易变性;
(2)脾包膜下血肿:
脾脏肿大,脾包膜下可见梭形或不规则的低回声或无回声区,对脾实质有压迫(通常血肿位于脾的膈面或外侧);血肿内见细小光点漂浮;
(3)脾破裂:
脾脏的轮廓中断,脾周出现无回声区,甚至出现腹腔积液。
[单项选择题]
17、心肌梗死并发乳头肌功能不全,超声心动图上一般不会出现()。
A.新发现的蓝色射流自左心室反流入左心房
B.左心室扩大
C.左房室瓣反流加重
D.左房室瓣有连枷样运动
E.左房室瓣吊床样改变
参考答案:
D
[单项选择题]
18、患者男性,42岁。
乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。
超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。
下面哪一项是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因()。
A.胃底食管静脉破裂出血
B.门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
C.感染
D.急性肝坏死
E.肝肺综合征
参考答案:
A
[单项选择题]
19、怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁(flash)
()。
A.屏住呼吸
B.用低的滤波
C.用大的取样框
D.低的速度标尺
E.深呼吸
参考答案:
A
[单项选择题]
20、调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围,下列哪项是错误的()。
A.高速血流选择高速标尺
B.低速血流选择低速标尺
C.消除低频信号干扰,应采用高速标尺
D.低通道滤波适合检查低速血流
E.高通滤波适合检查高速血流
参考答案:
C
[单项选择题]
21、患者王某,干下型室间隔缺损,左向右分流,用超声检测,要了解其峰值跨隔压差,应检测什么参数()。
A.分流血流的收缩期峰值速度(Vs)
B.分流血流的收缩期、舒张期速度比值(S/D.
C.分流血流的平均速度(Vm)
D.分流血流的阻力指数(RI)
E.分流血流的时间速度积分(VTI)
参考答案:
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[单项选择题]
22、患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。
既往有肝炎病史。
查体:
急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。
对于该患者,最积极有效的治疗方法是()。
A.输血和对症治疗
B.酒精介入治疗
C.外科手术
D.化疗
E.放疗
参考答案:
C
[单项选择题]
23、患者女,27岁。
腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃左右。
B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。
临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。
腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。
本病不需要与下列哪种疾病鉴别()。
A.腹腔淋巴瘤
B.卵巢纤维瘤
C.腹膜转移癌
D.腹膜假性黏液瘤
E.胃肠道占位
参考答案:
E
[单项选择题]
24、某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂该病M型超声特点有()。
A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈"吊床样"改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈"吊床征"
E.SAM现象
参考答案:
D
[单项选择题]
25、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。
X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是()。
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左房明显扩大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄
参考答案:
E
[单项选择题]
26、某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:
风心病,二尖瓣狭窄。
超声探查,左房内血栓形成,其特征不包括()。
A.通常附着在左房后壁
B.基底部较宽,附着面大,游离面较小
C.心脏收缩与舒张时形状无改变
D.通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的周边
E.少数血栓可伸展至房间隔
参考答案:
D
[单项选择题]
27、患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。
超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。
左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3平方厘米,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm。
关于二尖瓣,可诊断为()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣前叶脱垂
C.二尖瓣赘生物D.二尖瓣狭窄伴反流
E.二尖瓣狭窄伴脱垂
参考答案:
B
[单项选择题]
28、患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。
X线示右心肥厚,肺血减少。
超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处。
该患儿最可能诊断为什么?
()
A.法洛四联症
B.法洛三联症
C.室间隔缺损
D.埃布斯坦畸形
E.法洛五联症
参考答案:
A
[单项选择题]
29、患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"
城墙样"改变该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等,最常见的为()。
A.室早
B.房颤
C.室早二联律
D.房早
E.房扑
参考答案:
B
[单项选择题]
30、患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死。
若发生并发症室间隔穿孔,应表现为()。
A.常发生在室间隔膜部
B.常发生在室间隔肌部
C.穿孔口径均较大
D.穿孔处可见舒张期过隔血流
E.室水平双向分流
参考答案:
B
[单项选择题]
31、患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。
超声心动图示:
右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。
右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束。
该患可诊断为下列哪一项()。
A.先心病,房间隔缺损
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,房间隔卵圆孔未闭
E.先心病,心内膜垫缺损
参考答案:
A
[单项选择题]
32、患者男性,56岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄。
主动脉瓣上狭窄的解剖特点,错误的是()。
A.沙漏型
B.隔膜型
C.发育不全型
D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄
E.左室壁变薄
参考答案:
E
[单项选择题]
33、女性,25岁,停经2个月,不规则阴道出血15天,腹痛5天,妇科检查附件区可触及包块,超声检查见子宫增大程度与孕周不符合,宫腔内见多个大小不等的无回声暗区,呈落雪样改变。
为进一步明确诊断,该患者应该()。
A.腹腔镜
B.CT
C.血或尿HCG
D.MRI
E.宫腔镜
参考答案:
C
[单项选择题]
34、女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。
体检:
子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。
该疾病特征性声像图表现为()。
A.子宫大于孕周
B.双侧卵巢囊肿
C.子宫肌层回声不均匀
D.宫腔内见蜂窝状无回声
E.孕9周仍未见胎心回声
参考答案:
D[单项选择题]
35、患者,男,18岁,心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断,并探及左向右过隔血流信号。
患者的室缺类型属于()。
A.漏斗部缺损
B.膜部缺损
C.肌部缺损
D.中央型缺损
E.混合型缺损
参考答案:
A
[单项选择题]
36、患者,女,15岁,膝关节发现占位,超声表现是骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失。
该疾病表现正确的是()。
A.青少年为高发人群,多见于四肢长骨,尤以股骨远端和胫骨远端为著
B.肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
C.典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列
D.是临床常见的良性肿瘤中之一
E.骨膜增厚,回声减弱,进而隆起抬高与骨皮质分离,是其声像图特异性表现
参考答案:
C
[单项选择题]
37、患者,老年女性。
卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。
超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。
患者可采取的治疗方法包括()。
A.高强度聚焦超声治疗
B.射频消融治疗
C.微波消融治疗
D.放、化疗
E.手术治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
38、患者,女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。
若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪种甲状腺疾病()。
A.亚急性甲状腺炎
B.甲状腺腺瘤
C.单纯性甲状腺肿
D.结节性甲状腺肿E.甲状腺囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
39、正常胆囊长多少厘米()。
A.6.5~12.5cmB.7.5~10cmC.9.5~15cmD.10~20cmE.4~6cm
参考答案:
A
[单项选择题]
40、下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现()。
A.多在双侧附件区出现纺锤性肿块
B.肿块边缘较清晰,呈薄壁状
C.肿块间隔及囊壁较厚,多为实性
D.肿块内部呈明显无回声区
E.与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫
参考答案:
C
参考解析:
输卵管积水囊性肿块多位于附件区,其内为无回声区,透声良好,常因炎症而与周围组织粘连。
[单项选择题]
41、关节的基本结构有()。
①关节面②关节囊③关节腔④滑囊⑤筋膜
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.①③④⑤
E.①②③④⑤
参考答案:
B
[单项选择题]
42、超声引导穿刺活检技术适用于什么部位()。
①胸部②腹部③浅表组织④眼、甲状腺、乳腺⑤超声能显示的病变
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.⑤
参考答案:
D[单项选择题]
43、哪些是目前常用的热切除物理治疗方法()。
A.射频、微波
B.激光
C.高强度聚焦超声
D.以上各项均是
参考答案:
D
[单项选择题]
44、超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证()。
①肝、肾囊肿直径>3.5cm②单纯性、多发性肝、肾囊肿直径>5.0cm③多囊肝、多囊肾直径>3.0cm④多囊肝、多囊肾直径>4.0cm⑤卵巢单纯性囊肿、巧克力囊肿
A.①③⑤
B.②③⑤
C.①④⑤
D.②④⑤
参考答案:
D
[单项选择题]
45、射频消融(RFA)可在影像导引下经以下哪种途径进行()。
A.经皮射频毁损
B.经腹腔镜下毁损
C.开腹术中射频毁损
D.以上各项均是
参考答案:
D
[单项选择题]
46、射频治疗肝癌的禁忌证是()。
①严重肝、肾功能不全,全身衰竭,有活动性感染的患者②有黄疸、大量腹水合并癌栓者③凝血酶原时间明显延长,有严重出血倾向,不可纠正的凝血功能障碍者④巨大肝癌或弥漫性肝癌,肝硬化门静脉高压症,食道胃底静脉曲张者⑤已有远处转移者⑥安装有心脏起搏器,有严重的大动脉瘤的患者
A.①②③
B.①②③④
C.①②③④⑤
D.①②③④⑤⑥
参考答案:
D[单项选择题]
47、超声引导下瘤内注射治疗采用以下哪种方法()。
①注入化疗药物②钇玻璃微球注入③磷注入④热蒸馏水注入
A.①②
B.①④
C.③
D.①②③④
参考答案:
D
[单项选择题]
48、超声引导下射频消融胆囊旁肝肿瘤的操作技巧是()。
A.穿刺时要垂直于胆囊进针
B.在超声实时监测下防止电极针误穿胆囊
C.对胆囊有压迹的肿瘤采用PTC针向胆囊板局部注入无菌生理盐水,造成人工腹水,使胆囊与肝分离后再进行射频消融术
D.以上各项均是
参考答案:
D
[单项选择题]
49、超声引导下射频消融技术治疗肾癌作为一种姑息方法用于不能手术或不能耐受手术或拒绝手术的肾癌患者,应用群体见于()。
①肾癌同时伴有其他严重疾病,如冠状动脉疾病、周围血管疾病、糖尿病②肾功能不全③孤立肾、曾行单侧性根治性肾切除术,现对侧转移患者④双侧多发肾肿瘤⑤有家族遗传趋势肾多发肿瘤综合征的患者
A.①③
B.②④⑤
C.①②③④
D.①②③④⑤
参考答案:
D
[单项选择题]
50、激光(1aserablation)消融肿瘤的机制是()。
A.通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体靶区,短时间内局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组织发生不可逆的破坏。
其作用机制是通过热效应和空化效应造成靶组织的凝固性坏死
B.通过光纤将激光能量导入瘤区,局部组织温度升高,达到凝固坏死效果
C.利用微波对生物体的热效应,包括"离子加热"和"偶极子加热"效应,可使组织蛋白质变性,导致组织凝固性坏死
D.将高剂量的辐射能量聚焦于靶区,对靶组织产生破坏
参考答案:
B[单项选择题]
51、超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤为局部靶点治疗,区域性、选择性高,可直接作用于肌瘤细胞,使肌瘤组织发生以下哪些变化,最终达到瘤体自行缩小和消失的目的()。
①不可逆的空泡变性及凝固性坏死②血管聚集闭塞、血栓形成③神经组织细胞损伤④肌瘤组织雌激素受体、孕激素受体表达丧失及表达减弱⑤炎症反应及局部免疫功能变化
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.①②③④⑤
参考答案:
D
[单项选择题]
52、超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤,可使()。
①骨肿瘤凝固性坏死,缩小肿块②使肿瘤失去血供,缩小肿块③恢复肢体功能④保持骨的连续性和原状⑤利于骨的重建⑥避免截肢⑦止痛、缓解症状
A.①②③④
B.①②③④⑤
C.①②③④⑤⑥
D.①②③④⑤⑥⑦
参考答案:
D
[单项选择题]
53、三维超声体积参数的测量是在以下哪种成像基础上经手动或自助勾画待测实体的轮廓从而完成精测体积的运算()。
A.静态三维成像
B.动态三维成像
C.实时动态三维成像
D.以上各种成像均可完成
参考答案:
A
[单项选择题]
54、三维超声图像处理是()。
A.将采集的图像数字化,图像间隔进行插补、平滑、滤波处理
B.根据感兴趣区调整灰阶度、对比度,选择成像方式
C.选择观察方向及旋转角度
D.以上各项均是
参考答案:
D[单项选择题]
55、立体探头由多层晶体构成,可直接获得动态三维图像,称之为()。
A.表面成像
B.透明成像
C.准四维成像
D.四维成像
参考答案:
D
[单项选择题]
56、血管三维超声的显示优势()。
A.能显示血管三维空间关系
B.可显示肾内血管树,了解肾血流灌注状况
C.可显示肝内病灶与周围血管之间的空间位置关系
D.以上各项均是
参考答案:
D
[单项选择题]
57、子宫畸形是妇科领域中三维超声成像最具使用指征的疾病,其敏感性和特异性均达100%。
以下哪项是三维超声在妇科疾病领域的应用()。
A.重建的子宫冠状面图像可清楚显示子宫及其内膜形状,从而明确双角子宫、纵隔子宫、残角子宫等先天性畸形的诊断
B.冠状面成像可显示宫内节育器的形状,结合体积重建能准确确定宫内节育器的位置
C.多平面成像通过图像的平移和旋转,可明确子宫肌瘤的位置,肌瘤与宫腔的关系,明确子宫内膜癌侵犯子宫肌层及宫颈的范围,为子宫内膜癌分期提供证据
D.以上各项均是
参考答案:
D
[单项选择题]
58、三维超声显像将胃肿瘤分为几型()。
A.两型:
①胃壁肿块型;②溃疡癌变型
B.三型:
①胃壁肿块型;②浸润增厚型;③溃疡癌变型
C.四型:
①胃壁肿块型;②浸润增厚型;③溃疡癌变型;④多结节型
D.五型:
①结节蕈伞型;②胃壁肿块型;③浸润增厚型;④浸润溃疡型;⑤弥漫浸润型
参考答案:
B
[单项选择题]
59、采用三维成像技术扫查获取以下图像,请回答下列彩图箭头所指是人体哪一部位正常声像图()。
A.胃窦部
B.胎儿头臀长
C.肾脏
D.肺叶
参考答案:
C[单项选择题]
60、临床资料:
男,46岁,常规体检。
超声综合描述:
图1二维超声扫查:
肝表面不平,呈波浪状,肝回声明显不均,三支肝静脉变细,右叶可见3.9cm×4.0cm中强回声区,内回声不均,周边有晕;肝前、肝周可见无回声,深度1.9cm。
下列彩图采用三维表面成像技术扫查:
清楚显示肝表面波浪状不平及右叶增强回声区三维空间立体结构。
超声提示()
A.肝硬化肝癌腹水
B.肝硬化肝血管瘤腹水
C.肝硬化肝局灶性增生腹水
D.肝硬化肝腺瘤腹水
参考答案:
A