心电图考试试题.docx
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心电图考试试题
一、X型题（本大题31小题．每题1.0分，共31.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题Ⅱ度工型窦房传导阻滞的心电图表现是AP-P间距逐渐缩短至脱漏B间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距C间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距D间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距EP-P间距逐渐延长至QRS脱漏
【正确答案】：
A,B,D
【本题分数】：
1.0分第2题不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是AQRS＞0.12sB室上性起搏点CV1呈rSR图形DQRS波群时间在0.09～0.11s之间EV1V2呈QS型
【正确答案】：
B,C,D
【本题分数】：
1.0分第3题二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是A在2：
1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓B有心室夺获C常伴有3：
1、4：
1房室传导阻滞DP-R间距恒定EP-R间距常不恒定
【正确答案】：
A,D
【本题分数】：
1.0分第4题常用于描述期前收缩心电图特点的术语有A多源性期前收缩B代偿间歇C联律间期D单源性期前收缩E频发性期前收缩
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第5题阵发性房性心动过速的心电图表现为AQRS＜0.12sB可见心室夺获CQRS＞0.12sD心房率150～250/minEP′波与窦性者不同，可直立或倒置
【正确答案】：
A,D,E
【本题分数】：
1.0分第6题左心室肥大的心电图特点包括AV3R/S＞1，V1R/S＜1BRV，+SV，＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）C心电轴左偏DV5室壁激动时间0.03sEQRS群波时间延长到0.10～0.11s
【正确答案】：
B,C,E
【本题分数】：
1.0分第7题房性早搏的心电图特点是AQRS＞0.12sBP′-R＞0.12sCP，波提前出现D代偿间期不完全E提前出现的QRs波群无提前出现的P，波
【正确答案】：
B,C,D
【本题分数】：
1.0分第8题左、右心室同时肥大的心电图诊断包括A有左心室肥大表现，但VsR/S＜1电轴轻度右偏B有左心室肥大表现，电轴不偏C有右心室肥大表现，Rv5＞2.5mVD左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E有右心室肥大表现，电轴显著右偏
【正确答案】：
A,C,D
【本题分数】：
1.0分第9题阵发性室性心动过速的心电图改变是A频率140～200/minB代偿间期不完全C连续3个以上的室性异位搏动D常见室性融合波或心室夺获E逆行P′波可出现在QRS波群之前
【正确答案】：
A,C,D
【本题分数】：
1.0分第10题病态窦房结综合征的心电图表现有A出现窦性心律不齐B窦性停搏或窦房阻滞C心动过缓心率＜60/minD持续的窦性心动过缓，心率＜50/min，且不易用阿托品等药物纠正E常出现慢-快综合征
【正确答案】：
B,D,E
【本题分数】：
1.0分第11题不完全性房内传导阻滞的心电图表现是AP波增宽，时限＞0.11sBP波的时限＜0.11sCV1Ptf＞0.08mm/sDP波切迹间距＜0.04sEP波出现双峰，切迹明显，峰距＞0.04s
【正确答案】：
A,E
【本题分数】：
1.0分第12题窦性心律的心电图诊断包括AP波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置BP-P频率40～150/min常为60～100/minC同导联P-P差额＜0.16s或0.12sDP-R间期＜0.12sEP-P频率60～100/min
【正确答案】：
A,C,E
【本题分数】：
1.0分第13题急性心肌梗死的心电图诊断包括A"损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线B"缺血性"改变，出现对称性T波倒置C"缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置DQRS波群电压增高E"坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分第14题急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括AV1、V2出现异常Q波，时限＞0.04sBⅡ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线CⅡ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限＞0.04sDⅠ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立EⅠ、aVL出现异常Q波，时限＞0.04s
【正确答案】：
B,C
【本题分数】：
1.0分第15题完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括AQRS＜0．12sBQRS＞0．12sCV1、V2导联呈RS图形DV1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置EV1导联R峰时间＞0．05s
【正确答案】：
B,D,E
【本题分数】：
1.0分第16题交界性早搏的心电图表现是A有窦性P′波BQRS＞0.12sC代偿间期常完全D偶联间期常固定E提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无
【正确答案】：
C,D,E
【本题分数】：
1.0分第17题在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是AⅢ导联：
左腿（+）、左臂（-）B工导联：
右臂（+）、左臂（-）CⅡ导联：
左腿（+）、右臂（-）DⅡ导联：
左腿（+）、左臂（-）EⅠ导联：
左臂（+）、右臂（-）
【正确答案】：
A,C,E
【本题分数】：
1.0分第18题心房颤动的心电图特点包括A房颤波频率为350～600/minBQRS＞0.12sCQBS波群宽大畸型D正常的P波消失，代之f波E心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽
【正确答案】：
A,D,E
【本题分数】：
1.0分第19题右心室肥大的心电图特点包括AV5导联R/S≤1BRw+Svs＞1.05mVC重症者RV1+SV5＞1.2mVDVl导联R/S≥1E心电轴右偏≥90°
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第20题完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括AV5、V6导联出现R峰时间＞0.06sBST-T方向与QItS主波方向相反CⅠ、V5、V6导联q波一般消失DS时限≥0.12sEV1、V2导联呈IS波，或呈QS波
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第21题右心房肥大的心电图诊断包括AP波高尖BP波时限＜0.11sC电轴右偏DP波电压＞0.25mVEP波电压＜0.25mV
【正确答案】：
A,D
【本题分数】：
1.0分第22题左心房肥大的心电图诊断包括AP波峰距＜0.04sBP波顶峰有明显切迹或双峰，峰距＞0.04sCP波时限＞0.12sDP波电压＞0.25mVEV1Ptf＜0.04mm·s
【正确答案】：
B,C
【本题分数】：
1.0分第23题二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是A长间歇有规则的出现BP-P间距逐渐缩短，但无脱漏C长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏D心室律规则E在一段长间歇中无P-QP,S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
【正确答案】：
C,E
【本题分数】：
1.0分第24题期前收缩的产生机制包括A附加的房室传导束B迷走神经张力增高C折返激动D触发活动E异位起搏点的兴奋性增高
【正确答案】：
C,D,E
【本题分数】：
1.0分第25题心房扑动的心电图特点包括AQRs波群呈室上性，房室传导比例2：
1～4：
1或5：
1以上，2：
1为常见，1：
1为罕见B频率250～350/minCP波消失，f波代替D心律绝对整齐EP波消失，F波代替，频率250～350/min，若频率＞300/min，称不纯性心房扑动
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分第26题急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括AV1出现异常Q波，V2呈QSBVl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线CV3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷DV1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波EVl-V，呈QS
【正确答案】：
B,D,E
【本题分数】：
1.0分第27题三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是AQRS波群的形态取决于起搏的位置B心室律绝对不整齐CQBS＜0.12sD可见心室夺获EP波与QRS波群无关，P波多于QRS波群
【正确答案】：
A,E
【本题分数】：
1.0分第28题心肌传导功能异常的表现形式包括A完全性传导阻滞B传导延迟C单向阻滞D折返激动E隐匿性传导
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第29题有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是AQRS波群可出现宽大畸形BP波高尖或有双峰CP波时间＜0.12sDPR间期为0.12～0.20sEST段下移一般不超过0.1mV
【正确答案】：
C,D
【本题分数】：
1.0分第30题与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括A自律性B自动性C传导性D兴奋性E收缩性
【正确答案】：
A,C,D
【本题分数】：
1.0分第31题室性早搏的心电图特点是AQRS＞0.12sB提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波C代偿间期完全D提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波EP，波提前出现
【正确答案】：
A,C,D
【本题分数】：
1.0分二、A2型题（本大题20小题．每题1.0分，共20.0分。
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题一风心病患者，入院后检查心电图：
心室率85次/min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限＞0.13s，Vlnf为0.08ms，V1R/S＞1，VSR/S＜1，P-R间期0.22s，应考虑为A右心室肥大伴一度房室传导阻滞B右心室肥大C左心房、右心室肥大D右心房、右心室肥大E左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第2题某大学生，入学体检心率68/min，心律规整，无杂音，心电图提示：
P-R间期0.22，应考虑为A三度房室传导阻滞B一度房室传导阻滞C室内传导阻滞D二度房室传导阻滞E正常心电图
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第3题某患者，心电图表现为：
Rv+Sv5=1.15mV，V1呈Rs型，且R/S＞1，电轴+100°应考虑为A双房肥大B左室肥大C右室肥大D左房肥大E右房肥大
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第4题患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：
ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是A以上都不是B低血钾C洋地黄中毒D高血钾E高血钙
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第5题某患者，心电图的表现为：
V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0.3mV，T波倒置，应诊断为A陈旧性前间壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性前壁心肌梗死D亚急性前间壁心肌梗死E亚急性前壁心肌梗死
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第6题某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：
提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为A室性早搏B插入性早搏C房性早搏D室内差异性传导E交界性早搏
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第7题某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为
Vl、V：
导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向-亡抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为A前间壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D后壁心肌梗死E前壁心肌梗死
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第8题某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：
RV5=3.0mV，RV5+SVl=4.5mV，电轴为-40°，QRS时间为0.10s，应考虑为A左房肥大B右室肥大C双心室肥大D左室肥大E右房肥大
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第9题某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：
P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300/min，心室率150/min。
应考虑为A心房扑动B室上性心动过速C心房颤动D窦房传导阻滞E早搏
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第10题一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：
R-R规则，频率180次/min，QRS时间0.09s，最可能诊断A阵发性室上性心动过速B心房颤动C阵发性室性心动过速D非阵发性交界性心动过速E窦性心动过速
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第11题一冠心病患者，突发心前区不适，呈下颌呼吸，血压测不到，心电监测图显示QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200～500/min，应考虑为A心房扑动B心房颤动C心室扑动D心室颤动E以上都不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第12题某心脏病患者，心电图表现为：
P波增宽，呈双峰型，P波时限0.12s，两峰间距0.05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为A左室肥大B双房肥大C左房肥大D右房肥大E右室肥大
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第13题QRS波群时限0.12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次/min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为A二度房室传导阻滞B三度房室传导阻滞，室性逸搏心律C未下传的房性早搏呈二联律D窦性心动过缓E交界区逸搏心律
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第14题一高血压患者（BP180/100mmHg），心电图特点：
心轴＜59°，Rw+SⅥ=5.0mV，qas波群时限0.10s，ST段呈水平下移0.05mV，T波倒置。
该患者应诊断为A左心室肥大劳损B左心室肥大+左前分支传导阻滞C完全性左束支传导阻滞D左心室肥大伴劳损+心轴左偏E左心室面电压偏高，ST-T改变提示心肌缺血
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第15题一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6.8mmol/L，二氧化碳结合力16mmol/L。
心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是A以上都不是B洋地黄效应C心得安实验D低血钾E高血钾
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第16题某职工，58岁，查体心电图提示：
QRS波群为0.13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0.05mV，T波倒置应考虑为A完全性左束支传导阻滞B左后分支传导阻滞C左前分支传导阻滞D完全性右束支传导阻滞E不完全性右束支传导阻滞
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题某患者，胆结石术前查体，心电图提示：
部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为A窦房传导阻滞B三度房室传导阻滞C一度房室传导阻滞D二度Ⅱ型房室传导阻滞E二度工型房室传导阻滞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第18题某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0.2mV，T波倒置，应诊断为A前间壁心肌梗死B正后壁心肌梗死C亚急性下壁心肌梗死D陈旧性下壁心肌梗死E急性下壁心肌梗死
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第19题某患者，心电图表现为：
P波高尖，振幅为0.30mV，P波时间0.08s，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显，应考虑为A左房肥大B双房肥大C右房肥大D左室肥大E右室肥大
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第20题患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：
P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500/min，心室律绝对不规则，心率130/min，脉率110/min，应考虑为A室早二联律B心房扑动C室上性心动过速D心房纤颤E窦性心律不齐
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分三、A3型题（子母单选）
（共3小题,共3.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的
A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：
BP150/90mmHg，心率92/min。
病变部位是A下壁B前壁C后壁D前侧壁E广泛前壁
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第2题最可能诊断的是A高血压B心包积液C急性心肌梗死D心律失常E肺心病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第3题心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备
A.Q波
B.ST段改变
C.ST段改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分四、A1型题（本大题49小题．每题1.0分，共49.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题窦性心动过速的频率为A＞160/minB＞80/minC＞120/minD60～100/minE＞100/min
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第2题心电图检查的走纸速度一般是A10mm/sB75mm/sC25mm/sD40mm/sE50mm/s
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第3题单极胸导V5电极应放在A左腋中线第5肋间水平B左腋前线V4水平C胸骨左缘第4肋间D胸骨右缘第4肋间E左锁骨中线与第5肋间相交点
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第4题有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是AP波消失BR-R不均匀CV1的颤动波最清楚D心室率大于心房率E心室律绝对不齐
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第5题能确定有心肌缺血的心电图改变是A电轴显著左偏B左心室面电压增高CV5导联ST段近似水平下移0.3mVDP波电压＞0.3mVEV4、V5、V6的ST段水平下移＞0.2mV伴T波倒置
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第6题前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是AV7、VsBV3、V4、VsCⅠ、avL、V5DV1、V2、V3EⅡ、Ⅲ、aVF
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第7题病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括A持续窦性心动过缓，心率＜50次/minB应用阿托品后心率明显增快C窦性停搏或窦房阻滞D可有双结病变E常出现慢-快综合征
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第8题在胸导联V1～V6都出现异常Q波或QS波称为A后壁心肌梗死B前壁心肌梗死C广泛前壁心肌梗死D侧壁心肌梗死E下壁心肌梗死
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第9题不符合左室肥大心电图表现的是AV1导联R/S≥1B0RS波群时间延长到0.10～0.11sC在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上DRV5+SV1＞4.0mVE额面QRS心电轴左偏
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第10题心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为A25～40/minB10～25/minC40～60/minD80～120/minE60～100/min
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第11题可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是AV3-V5的Q波S＞0.04sB冠状T出现CST段上抬D电轴显著左偏EQRS波群低电压
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第12题心室律绝对不规则的心电图是A室性逸搏心律B心房颤动C房性心动过速D左后分支传导阻滞E室性阵发性心动过速
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第13题在心电图上最早出现的幅度较小的P波，反映的是A心室的复极过程B心房的除极过程C心房到心室激动的一个完整过程D心室的除极过程E心房的复极过程
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第14题左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是ARavL＜1.1mVBRavR＞0.5mVCRI＞1.0mVDRv5+SV1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）ERv1+Sv5＞1.2mV
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第15题左心房肥大的诊断条件是A电轴右偏BP波电压＜2.5mVCPⅡ、PⅢ、PavF较高尖DPⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期＞0.04sEP波时限＜0.11s
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第16题窦性心动过缓的频率为A＜70/minB＜60/minC50～60/minD＜50/minE＜40/min
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第17题高血钾的心电图主要特点是AU波倒置BQRS波群增宽CST段水平下移DT波倒置ET波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第18题前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是AV1、V2、V3BⅡ、Ⅲ、aVFCV，、V4、VsDⅠ、aVL、V，、VsEⅠ、aVL
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第19题经典型预激综合征的心电图特点不包括AP-J间期正常BQRS增宽≥0.12sCQRS起始部有delta波DPR间期＜0.12sE无ST-T改变
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第20题一度房室传导阻滞心电图特点是AP-R间期恒定，部分P波后无QRS波群B部分P波后QRS波脱漏CP波与QRS波毫无关系DP-R间期延长EP波规律出现，PR间期逐渐延长
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第21题右心房肥大的主要诊断条件是AVlPtf为0.04mm·sBPⅡ、PⅢ、PavF/P＞0.25mVC波形态圆钝DPⅡ、PⅢ、PavF有切迹EP波的时限＜0.1ls
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第22题心室律规则的心电图可见于A心房扑动伴2：
1～3：
1传导B不完全性干扰性房室脱节CⅡ度工型房室传导阻滞D心房颤动E工度房室传导阻滞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第23题有关正常心电图P波的描述错误的是A振幅在胸导联＞0.2mVBavR导联方向向下C时限＜0.12sD代表心房肌除极的电位变化E大部分导联上形态呈钝圆形
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第24题正常心电轴的范围是A+30°～+90°B-30°～+90°C0°～+30°
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