肿瘤放射治疗学(副高)习题.docx

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肿瘤放射治疗学（副高）习题

　　[单项选择题]

　　1、以感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征，肢体的位置感觉减退或消失，提示肿瘤位于（）

　　A.颞叶

　　B.岛叶

　　C.额叶

　　D.枕叶

　　E.顶叶

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　2、肿瘤的外科治疗原则是（）

　　A.明确诊断

　　B.制定合理治疗方案

　　C.选择合理的手术方式

　　D.避免医源性播散

　　E.全部选用根治术

　　参考答案：

A,B,C,D[单项选择题]

　　3、局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）

　　A.手术+术后辅助放化疗

　　B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗

　　C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗

　　D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗

　　E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗

　　参考答案：

B[材料题]

　　4、绝经前女性患者，55岁，无遗传病和肿瘤家族史。

近半年诉乏力，劳累后尤甚，伴有双眼睑轻度下垂，但休息后症状和体征消失。

查体无明显异常，实验室检查血常规和血生化正常，新斯的明试验阳性。

　　[案例分析]

　　1.该患者可能的诊断（）

　　A.眼睑痉挛

　　B.老年性上眼睑下垂

　　C.慢性进行性眼外肌麻痹

　　D.胸腺瘤

　　E.眼咽型肌营养不良

　　F.甲状腺功能亢进

　　参考答案：

D,F[案例分析]

　　2.推荐的进一步检查手段（）

　　A.PET／CT

　　B.胸部CT

　　C.胸部磁共振

　　D.甲状腺功能检查

　　E.肌肉活检

　　F.脑脊液检查

　　参考答案：

B,D

　　[案例分析]

　　3.患者接受胸部CT检查，发现前上纵隔占位性病变，大小3cm×3cm，包膜完整，与周围结构界线明显。

甲状腺功能检查正常。

影像学诊断考虑为胸腺瘤。

治疗措施为（）

　　A.手术摘除

　　B.放疗

　　C.射频消融

　　D.顺铂／阿霉素／环磷酰胺／泼尼松联合方案化疗

　　E.免疫治疗

　　F.抗胆碱酯酶药物

　　参考答案：

A,F[案例分析]

　　4.使用吡啶新斯的明常规剂量一周，患者肌无力症状消失。

接受手术，过程顺利，完整切除肿瘤和周围脂肪，但术后24小时出现重症肌无力危象，可能的原因为（）

　　A.呼吸道感染

　　B.手术创伤

　　C.术前使用抗胆碱酯酶药物

　　D.术中使用肌松剂

　　E.没有使用皮质激素

　　F.过早停用机械辅助通气

　　参考答案：

A,B,D,E,F

　　·

　　参考解析：

　　1.上述疾病中只有胸腺瘤和甲状腺功能亢进伴重症肌无力两种疾病新斯的明试验阳性。

　　2.胸部CT可发现是否有胸腺瘤，甲状腺功能检查排除甲亢。

　　3.包膜完整的胸腺瘤，首选治疗为手术切除，但伴有重症肌无力的胸

　　腺瘤，术前需使用吡啶新斯的明以维持肌张力，减少术后并发症。

　　4.术前合理使用抗胆碱酯酶药物能减少危象发生。

　　·

　　[单项选择题]

　　5、骨转移常见且严重的并发症，以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是（）

　　A.脊髓压迫症

　　B.病理性骨折

　　C.功能障碍

　　D.血行转移

　　E.出血

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　6、射野内加挡块的目的（）

　　A.减少重要器官的剂量

　　B.改善射野的剂量分布

　　C.变规则照射野为不规则照射野，保护射野内重要器官

　　D.改变治疗方案

　　E.缩小照射野

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　7、下列药物中属于TopoⅠ抑制剂的有（）

　　A.伊立替康

　　B.依托泊苷

　　C.羟喜树碱

　　D.拓扑替康

　　E.替尼泊苷

　　参考答案：

A,C,D[单项选择题]

　　8、用高能X线照射时手术瘢痕表面覆盖相应厚度的蜡膜是因为考虑到（）

　　A.建成区的深度

　　B.肿瘤深度

　　C.照射剂量

　　D.百分深度量

　　E.皮肤反应

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　9、宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）

　　A.闭孔下缘

　　B.L4～5间隙水平

　　C.股骨头内1／2

　　D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应

　　E.包括以上各项

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　10、下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件（）

　　A.发病率和死亡率较高，危害较大

　　B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率

　　C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌

　　D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率

　　E.发病率经过较长，有明确的筛查对象

　　参考答案：

A,C,D,E[单项选择题]

　　11、放射治疗使用的放射源有三类（）

　　A.放射性放射性核素发射出的α、β、γ三种射线

　　B.X线机和各类加速器产生不同能量的X线，电子线，钴-60线

　　C.各类加速器产生的X线，电子线，以及质子中子等

　　D.放射性放射性核素发射的α、β、γ三种射线；X线机和加速器产生的不同能量X线；加速器产生的电子线，质子，中子及重离子等

　　E.X线，γ线，电子线

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　12、下列与肿瘤耐药的发生有关的有（）

　　A.肿瘤细胞的自发突变

　　B.肿瘤细胞增殖速度快

　　C.肿瘤细胞具有抗凋亡能力

　　D.肿瘤负荷大

　　E.肿瘤细胞内药物作用靶点的改变

　　参考答案：

A,C,D,E[单项选择题]

　　13、男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌证，最佳治疗方案是（）

　　A.根治性放射治疗

　　B.单纯放射治疗

　　C.根治性放射治疗＋腔内放射治疗

　　D.术前放射治疗＋手术治疗

　　E.根治性放射治疗＋化学治疗

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　14、患者女，65岁。

反复腹痛，腹泻3个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是

　　A.肠结核

　　B.结肠癌

　　C.结肠息肉

　　D.肠梗阻

　　E.节段性肠炎

　　参考答案：

B

　　参考解析：

可见横结肠中段局部狭窄，可见黏膜破坏，局部蠕动消失，典型结肠癌。

　　[多项选择题]

　　15、肺癌放疗后出现急性放射性肺炎时，主要的治疗措施是（）

　　A.肾上腺皮质激素

　　B.抗炎治疗

　　C.吸氧

　　D.支气管扩张剂

　　E.强心药

　　参考答案：

A,B,C,D[单项选择题]

　　16、标准的超分割治疗（）

　　A.每周照射七次，每日一次，每次剂量不变，加大周剂量

　　B.每日二次，每周三天，每次间隔4～5小时，每次剂量1.1～1.3Gy

　　C.每日三次，每周七天，每次间隔4～5小时，每次剂量1.1～1.3Gy

　　D.每日四次，每周三天，每次间隔4～5小时，每次剂量1.1～1.3Gy

　　E.每日三次，每周三天，每次间隔4～5小时，每次剂量1.1～1.2Gy

　　参考答案：

B[多项选择题]

　　17、下列关于硼替佐米的叙述，正确的是（）

　　A.属于细胞周期抑制药

　　B.属于蛋白酶体抑制药

　　C.可影响NF-κB、MAPK信号通路

　　D.用于乳腺癌的治疗

　　E.用于治疗多发性骨髓瘤

　　参考答案：

B,C,E[单项选择题]

　　18、大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是（）

　　A.横纹肌肉瘤

　　B.滑膜肉瘤

　　C.间皮肉瘤

　　D.纤维肉瘤

　　E.平滑肌肉瘤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　19、阴道癌腔内照射时，下述施源器的选择哪项是正确的（）

　　A.针状施源器

　　B.盒式施源器

　　C.排管式施源器

　　D.模式施源器

　　E.中心置管状施源器

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　20、目前临床上应用的非常规分割治疗有（）

　　A.分段治疗

　　B.超分割治疗

　　C.加速治疗

　　D.加速超分割治疗

　　E.后程加速超分割治疗

　　参考答案：

B,C,D,E[单项选择题]

　　21、近距离治疗的重建方法与模拟定位机定位无关的是（）

　　A.正交法

　　B.不完整正交法

　　C.变角投影法

　　D.立体平移法

　　E.优化法

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　22、临终关怀对医疗护理的具体要求包括（）

　　A.止痛，通常首选强阿片类药，提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物

　　B.尽量保持呼吸通畅，可面罩无创给氧，并使用减少呼吸道分泌物的药物

　　C.可提供"营养餐"或"治疗餐"，以便尽量保障患者充足的营养需求

　　D.对有明确感染者，应根据药敏结果，本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素

　　E.精心处置肠道、尿道的造口、造瘘，维护各种必要的引流、穿刺管道，预防脱落，保持其通畅

　　参考答案：

A,B,D,E[单项选择题]

　　23、全肺放射治疗时最大剂量不能超过（）A.10GyB.10～15Gy

　　C.20GyD.30GyE.40Gy

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　24、子宫内膜癌的治疗原则是（）

　　A.各期均可以腔内放射治疗为主，辅以外照射和激素治疗

　　B.以手术为主，辅以放射治疗、化学治疗、激素等综合治疗

　　C.晚期患者放射治疗和手术治疗均可，辅以化学治疗或激素治疗

　　D.各期均以放射治疗为主，辅以化学治疗或激素治疗

　　E.癌细胞Ⅰ级以放射治疗为主，辅以化学治疗

　　参考答案：

B[多项选择题]

　　25、有关前列腺癌正确的有（）

　　A.前列腺癌常伴血清PSA升高

　　B.MRI不能早期发现骨转移病灶

　　C.有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏

　　D.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值

　　E.前列腺癌的确诊依靠经直肠前列腺穿刺活检

　　参考答案：

A,C,E[单项选择题]

　　26、X射线检查时，肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变，原因是（）

　　A.有局限性肺炎

　　B.呈外生性生长

　　C.瘤呈浸润性生长

　　D.气管周围肺组织实变

　　E.呈结节状

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　27、关于癌性疼痛的治疗，下列叙述中正确的是（）

　　A.疼痛是癌症患者最常见的症状，大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛

　　B.癌痛按发生的机制主要分为两类，即：

伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛

　　C.对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤，患者的主诉是疼痛评估的金标准

　　D.癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛，应及时处置

　　E.需要在癌症疼痛发生时方能给药，并监督其当面服用

　　参考答案：

A,B,C[单项选择题]

　　28、对于胃癌的放射治疗表述正确的是（）

　　A.胃腺癌的放射线敏感性较高

　　B.胃正常黏膜耐受性较强

　　C.胃周围正常组织敏感性较低

　　D.胃癌放射治疗的目的仍只是姑息性的和辅助性的

　　E.对于早期胃癌，放射治疗几乎可以替代手术治疗

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　29、口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括：

①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性，其局部浸润性病灶多较广泛；②口咽部的淋巴组织和淋巴

　　管丰富；③颈淋巴结转移高达50%～85%，若原发肿瘤已越过中线，其对侧淋巴结发生转移的概率为20%～30%。

因此照射范围应该较大，但不包括（）

　　A.原发灶

　　B.咽淋巴环（韦氏环）

　　C.颌下区（ⅠB区）

　　D.颈深上（Ⅱ区）

　　E.颅底

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　30、属于结肠癌的晚期症状的有（）

　　A.黄疸

　　B.腹水

　　C.脾肿大

　　D.锁骨上淋巴结肿大

　　E.浮肿

　　参考答案：

A,B,D,E[单项选择题]

　　31、放射诱发肿瘤（RIC），实体瘤的发生危险性大约是白血病的几倍（）A.2B.3C.5D.10E.15

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]32、1890年，美国的WilliamStewartHalsted根据肿瘤解剖及生理学特点，制订的肿瘤外科处理原则是（）

　　A.扩大根治

　　B.整块切除

　　C.尽可能保存器官及功能

　　D.综合治疗

　　E.严格遵守无瘤原则

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　33、眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达（）A.50%B.30%C.60%D.73%以上

　　E.无效

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　34、患者男，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像如下，最有可能的诊断是

　　A.恶性淋巴瘤

　　B.颅咽管瘤

　　C.鼻咽癌

　　D.鼻咽纤维血管瘤

　　E.慢性鼻咽炎

　　参考答案：

C

　　参考解析：

鼻咽部6cm肿块，TWI低信号，TWI等信号，颈部淋巴结明显广泛肿大。

淋巴瘤鼻咽部一般无肿块，颅咽管瘤多发生在鞍区，鼻咽纤维血管瘤颈部淋巴结不大。

　　[多项选择题]

　　35、癌变过程中的影响因素包括（）

　　A.年龄

　　B.炎症

　　C.性别

　　D.营养状态

　　E.气候

　　参考答案：

A,B,C,D[单项选择题]

　　36、在非霍奇金淋巴瘤的上中腹放疗中，三阶段治疗中的侧野照射其主要目的是（）

　　A.保护脊髓

　　B.保护肾脏

　　C.预防照射右肝

　　D.提高胃的照射剂量

　　E.提高小肠的照射剂量

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　37、下列药物中，与人参的功效相近的药物是（）

　　A.丹参

　　B.苦参

　　C.玄参

　　D.黄芪

　　E.拳参

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　38、下面哪个是中心型肺癌最早的症状（）

　　A.胸痛

　　B.声音嘶哑

　　C.气急

　　D.刺激性干咳

　　E.血痰

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　39、上颌神经的出颅部位为（）

　　A.棘孔

　　B.破裂孔

　　C.颈静脉孔

　　D.圆孔

　　E.卵圆孔

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　40、男性，71岁，排尿困难2年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为（）

　　A.双侧睾丸切除术

　　B.药物去势治疗

　　C.前列腺局部放疗

　　D.经尿道前列腺切除术

　　E.根治性前列腺切除术

　　参考答案：

A,B,C[单项选择题]

　　41、实现调强形治疗的必要条件为（）

　　A.射野形状必须与靶区形状一致

　　B.射野由诸点输出剂量率应按要求的方式调整

　　C.高剂量区的形状在3D方向上与靶区形状一致

　　D.使用多叶准直器

　　E.同时满足A和B

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　42、下列肿瘤中切除后复发率高，需要加用术后辅助治疗的是（）

　　A.黄色瘤

　　B.炎性假瘤

　　C.假肉瘤样筋膜炎

　　D.蟹足肿

　　E.色素痣

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　43、对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是（）

　　A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致

　　B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一

　　C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化

　　D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗

　　E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　44、外阴癌最常见的病理类型（）

　　A.基底细胞癌

　　B.腺癌

　　C.恶性黑色素瘤

　　D.鳞癌

　　E.纤维肉瘤

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　45、属于恶性瘤的是（）

　　A.精原细胞瘤

　　B.Ewing瘤

　　C.乳头状瘤

　　D.淋巴瘤

　　E.Bowen

　　病

　　参考答案：

A,B,D,E[单项选择题]

　　46、深部X线治疗机中，使用复合滤过板的原因是（）

　　A.更有效的减低韧致辐射，保留特征辐射

　　B.更有效的减低特征辐射

　　C.既滤去韧致辐射，又滤去特征辐射

　　D.更好的滤去特征辐射，保留韧致辐射

　　E.为了进一步提高半价层的值

　　参考答案：

A[多项选择题]

　　47、结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括（）

　　A.有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别

　　B.可以直观显示病变长度

　　C.可以直观显示病变的外侵范围

　　D.可以初步观察肠周淋巴结的情况

　　E.可以发现结直肠癌多发病灶

　　参考答案：

A,B,E[单项选择题]

　　48、以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是（）

　　A.病理为未分化癌或乳头状腺癌

　　B.已有远处转移的胃癌患者

　　C.手术后局部复发不适合再手术者

　　D.拒绝手术治疗的较早期患者

　　E.已有胃周多发淋巴结转移的患者

　　参考答案：

B

　　参考解析：

已有远处转移的胃癌患者不适应单纯放射治疗。

　　[单项选择题]

　　49、患者男，54岁。

出现反复咳嗽咳痰3个月，CT图像如下，最有可能的诊断是

　　A.中央型肺癌

　　B.外周型肺癌

　　C.肺脓肿

　　D.肺结核

　　E.肺炎

　　参考答案：

B

　　参考解析：

左下肺可见单个3cm大小实质性肿块，位于外周带，可见分叶，外周型肺癌。

　　中央型肺癌有肺不张，肺脓肿病史不符合，一般有脓腔。

肺结核和肺炎一般不表现为下肺单个实质性肿块。

　　[多项选择题]

　　50、胃癌化疗较有效药物有哪些（）A.5-FU

　　B.CDDP

　　C.CBP

　　D.TPT

　　E.MMC

　　参考答案：

A,B,E[单项选择题]

　　51、食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗（）

　　A.术前放疗

　　B.术后放疗

　　C.姑息放疗

　　D.根治放疗

　　E.一般放疗

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　52、临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有（）

　　A.AFP

　　B.异常凝血酶原（PIVKAⅡ）

　　C.高尔基体蛋白73（GP73）

　　D.人附睾蛋白4（HE4）

　　E.磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）

　　参考答案：

A,B,C,E[单项选择题]

　　53、在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期：

第一个为从出生到5岁，第二个高峰期为（）A.20～50岁B.50～60岁C.40～50岁D.60～70岁E.30～40

　　岁

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　54、绝经后阴道不规则流血，最常见于以下哪些病（）

　　A.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌

　　B.子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌

　　C.阴道癌、输卵管癌、卵巢癌

　　D.阴道癌、宫颈癌、卵巢癌

　　E.阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　55、干扰素的主要生物学作用有（）

　　A.抗增殖作用

　　B.抗血管生成

　　C.增强细胞表面抗原的表达

　　D.调节细胞分化

　　E.抗病毒作用

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　56、确定霍奇金病诊断的依据是（）

　　A.症状与体征

　　B.影像学检查

　　C.血清学检查

　　D.细胞学检查

　　E.病理学检查

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　57、下列选项中，是机体抗肿瘤免疫效应主要方式的是（）

　　A.体液免疫

　　B.细胞免疫

　　C.ADCC

　　D.CDC

　　E.其他

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　58、在胃癌的术后复发中正确的是（）

　　A.早期胃癌以腹腔种植转移为主要复发类型

　　B.进展期胃癌以血行转移为主要复发类型

　　C.早期胃癌单纯手术预后不良

　　D.进展期胃癌手术效果理想，无须其他治疗

　　E.肝脏是最常见的血行转移器官

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　59、最常见的卵巢癌组织学类型是（）

　　A.上皮癌

　　B.恶性生殖细胞肿瘤

　　C.性索间质肿瘤

　　D.脂质（类脂质）细胞瘤

　　E.转移性卵巢癌

　　参考答案：

A[多项选择题]

　　60、直肠癌根治性放疗常采用几野照射（）

　　A.二野照射

　　B.三野照射

　　C.四野照射

　　D.单野照射

　　E.五野照射

　　参考答案：

B,C