消化系统考试试题(二).docx

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消化系统考试试题(二).docx

消化系统考试试题

  

(二)

  一、A1型题(本大题98小题.每题1.0分,共98.0分。

每一道考试题下面有

  A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题反流性食管炎损害食管黏膜的主要成分是A胰液B胆汁C胃酸及胃蛋白酶D胰蛋白酶E结合胆盐

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第2题下列哪项是引起胃食管反流的主要原因ATLESRB胃排空延迟C裂孔疝D腹水E呕吐

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第3题急性糜烂性胃炎的确诊有赖于A呕血与黑便B急诊钡餐检查C急诊胃镜D病史与体征E急诊血管造影

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第4题肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A脾肿大B蜘蛛痣与肝掌C蛋白电泳丁球蛋白明显增高D肝肿大且质地坚硬E胃镜示食管胃底静脉曲张

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第5题胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术A肝总动脉淋巴结有转移时B腹腔动脉淋巴结有转移时C肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D癌浸润到横结肠或脾脏时E肝左外叶局限性癌浸润时

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第6题肝癌非手术治疗首选方法是A化学抗癌药物B放射治疗C肝动脉栓塞治疗D中医治疗E生物和免疫治疗

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第7题哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病AHBsAgBAFP阳性CAFP阴性DAFP和ALT动态曲线E肝功能明显损害

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第8题下列哪项对诊断门脉高压最有特征性A脾大B腹水C侧支循环的建立及开放D蜘蛛痣E脾功能亢进的表现

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第9题血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎A200U/LB300U/LC400U/LD500U/LE1000U/L

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第10题胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关AHp感染B胃窦部G细胞遭破坏C胆盐D溶血卵磷脂E吸烟

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第11题检查Hp的方法下列哪项不可行A13C尿素呼气试验BWarthin-Starry银染CGiemsa染色D胃镜下观察E活检标本作尿素酶试验

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第12题消化性溃疡发病机制的描述正确的是A溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关B十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少C胃溃疡时胃酸分泌通常偏高D胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计E在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第13题关于NSAID引起的胃溃疡,下列哪项错误ANSAID直接损伤上皮BNSAID直接破坏黏膜下血管C病变主要在胃体D主要机制抑制了前列腺素的合成E胃酸的影响较小

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第14题改善LES功能状态宜选用A山莨菪碱B溴丙胺太林C甲氧氯普胺D地泊溴铵E奥美拉唑

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第15题肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取哪种方法A输液、输血B静脉滴注垂体后叶素C静脉注射止血药D三腔二囊管压迫止血E以上都是

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第16题有关原发性肝癌,哪项说法是不正确的A原发性肝癌以肝细胞型最多见B原发性肝癌以弥漫型最多见C原发性肝癌肝内转移发生最早D原发性肝癌种植转移较少见E原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第17题下列药物已确认可诱发胰腺炎,但哪项除外A噻嗪类利尿剂B肾上腺糖皮质激素C磺胺类药物D硫唑嘌呤E生长抑素

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第18题提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查D胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查E纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第19题哪项指标是小肝癌定位的最好方法AB超检查B放射性核素检查CCT结合数字减影肝动脉造影DCT检查E腹腔镜检查

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第20题肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是A消化性溃疡B急性胃黏膜病变C门脉高压性胃病D食管、胃底静脉曲张破裂E反流性食管炎

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第21题原发性肝癌最主要的转移部位是A肝内B肺C左锁骨上淋巴结D骨E腹腔内种植

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第22题以下哪项不符合对胃体胃炎的描述A由自身免疫引起B内因子抗体可为阳性C酸分泌正常或偶有增多D血清胃泌素常明显增加E临床上少见的一种慢性胃炎

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第23题急性肝肿大患者右上腹部听到血管杂音首先应考虑A慢性活动性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D心源性肝硬化E下腔静脉阻塞综合征

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第24题判断胃炎的活动程度是根据A幽门螺杆菌感染的程度B黏膜糜烂程度C黏膜充血程度D黏膜中有无中性粒细胞浸润E脓性分泌物的多少

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第25题急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后A8小时B12~14小时C4小时D即刻E尿淀粉酶升高的同时

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第26题Hp的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性A结束当时B1周C4周D3周E2周

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第27题原发性肝癌的常见并发症是A肝性脑病B上消化道出血C肝癌结节破裂D继发感染E以上各项均对

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第28题下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现A上腹部疼痛B胰腺钙化C糖尿病D脂肪泻E以上均不是

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第29题关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的A血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎B胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C淀粉酶由胰腺产生,血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎D血清淀粉酶升高持续时间为3~5天E胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第30题肝硬化患者出血倾向的主要原因是A维生素K缺乏B毛细血管脆性增加C血小板功能不良D肝脏凝血因子合成障碍E肝脏解毒功能不良而引起的不良反应

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第31题引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确A壁细胞总数增多BHp感染C壁细胞对胃泌素敏感性增高DD细胞数量增加,生长抑素增多E胃酸反馈性抑制机制失灵

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第32题不符合B型胃炎表现的是A病变部位以胃窦部为主B大多由Hp引起C较A型胃炎多见D均有胃酸缺乏E抗壁细胞抗体滴度较低

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第33题急性糜烂性胃炎治疗不应使用AH2受体拮抗剂B质子泵抑制剂C黏膜保护剂D去除病因E胃大部切除

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第34题哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的A吗啡镇静B输新鲜血C垂体后叶素D内镜下注射硬化剂E普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第35题血清AFP升高可见于下列情况,但须除哪项外A原发性肝癌B原发性胆汁性肝硬化C妊娠D慢性活动性肝炎E生殖腺胚胎癌

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第36题下列哪种药物对Hp无治疗作用A呋喃唑酮B替硝唑C羟基苄青霉素D多潘立酮E胶体次枸橼酸铋

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第37题症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A血氨B脑电图C视觉诱发电位D空腹血糖E肝功能全套

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第38题下列物质诱发肝性脑病的主要是A谷氨酰胺BNHeCNH4D尿素ENH2

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第39题早期胃癌揩A局限于胃窦部B局限于黏膜或黏膜下层C直径在2cm以内D尚无淋巴转移E尚未侵及浆膜层

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第40题下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎AALP升高B高血糖症C低氧血症D低蛋白血症E氮质血症

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第41题肝性脑病时,选用乳果糖口服的主要机理是A促进胃肠运动,排毒增加B乳果糖呈酸性,增加氨排出C使肠内呈酸性,减少氨的吸收和形成D乳果糖与NH3结合E分解为乳糖、果糖,NH3生成减少

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第42题原发性肝癌肝内转移最常见的途径是A肝动脉B肝静脉C淋巴结D肝内胆管E肝门静脉

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第43题与维生素B12吸收有关的内因子是黏膜中哪种细胞产生的A贲门腺细胞B黏液细胞C主细胞DG细胞E壁细胞

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第44题反流性食管炎不宜选用的药物是A奥美拉唑B阿托品C多潘立酮D硫糖铝E甲氧氯普胺

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第45题以下肝硬化的主要并发症哪项不正确A上消化道出血B结核性腹膜炎C肝肾综合征D原发性肝癌E肝性昏迷

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第46题慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确A口服抗生素B稀盐酸C维生素B12D硫酸亚铁EH2受体拮抗剂

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第47题肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A上消化道出血B肝肾综合征C脾功能亢进D下消化道出血E以上都不是

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第48题急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项无关A胃黏膜屏障破坏B黏液分泌减少C氢离子逆向弥散D前列腺素合成减少E环氧化酶活性增强

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第49题最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A胃角溃疡B胃窦溃疡C幽门管溃疡D球后溃疡E胃多发性溃疡

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第50题下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现A常以胃窦部最为明显B胃黏膜呈花斑状C常有灰白色或黄白色渗出物D黏膜皱襞变细或平坦E可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第51题诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物AAFPBγ-GT-ⅡCAPDALPEAIF

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第52题急性胃炎的确诊有赖于A上消化道钡餐B胃镜检查C临床症状D上腹部CTE消化系B超

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第53题除急性胰腺炎外其他引起血清淀粉酶增高的疾病其血清淀粉酶一般不超过A200U/LB300U/LC400U/LD500U/LE1000U/L

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第54题根治原发性肝癌的最好方法是A手术治疗B放射治疗C化学抗癌药物D肝动脉栓塞治疗E中医治疗

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第55题下列哪种疾病在泌酸功能检查中,胃酸减低最明显A慢性萎缩性胃体炎B慢性萎缩性胃窦炎C慢性浅表性胃炎D胃溃疡E胃息肉

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第56题肝性脑病躁动不安时不宜用A地西泮B东莨菪碱C苯巴比妥钠D副醛E苯海拉明

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第57题下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值A白细胞增多,粒细胞核左移B血液浓缩,红细胞压积增高C血、尿淀粉酶活性明显增高D淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高E血清正铁血红蛋白阳性

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第58题以下为肝性脑病的诱发因素,哪项除外A大量排钾利尿B多次灌肠和导泻C上消化道出血D反复放腹水E高蛋白饮食

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第59题以下关于消化性溃疡的病理描述哪项不正确A溃疡呈圆形或椭圆型B直径多小于10mmC溃疡的边缘不整齐D胃溃疡一般比球部溃疡稍大E溃疡愈合不一定要在Hp消失之后

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第60题下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高A急性胰腺炎B穿透性溃疡C胆道结石D腮腺炎E慢性胰腺炎缓解期

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第61题胃炎中属于癌前疾病的是A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C肥厚性胃炎D疣状胃炎E腐蚀性胃炎

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第62题有关癌前病变/疾病,下列哪项不正确A萎缩性胃炎B胃息肉C肠上皮化生D慢性糜烂性胃炎E不典型增生

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第63题急性腹痛发病1周后,对胰腺炎具有诊断价值的检查为A白细胞计数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖测定D血清脂肪酶EX线腹部平片

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第64题慢性胃炎的特异性症状是A无规律性上腹隐痛B上腹饱胀不适,特别在餐后C嗳气与泛酸D呕吐E以上均不是

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第65题急性胰腺炎患者,下述指标提示预后不良,但哪项除外A血、尿淀粉酶异常升高B血钙降低C血白蛋白降低D低氧血症E长时间休克

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第66题提高胃癌治愈率的关键是A早期诊断B根治性手术C早期应用抗癌药物D术后放疗E综合治疗

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第67题关于肝性脑病下述哪项错误A脑电图检查对诊断和预后有价值B主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环C假性神经递质即β羟酪胺和苯乙醇胺D血氨增高与肝性脑病程度呈正比E芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第68题急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是A淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D磷脂酶

  A、弹力蛋白酶、激肽酶E肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第69题急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不良的征兆A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C低钾血症D低钙血症E低钠血症

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第70题肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则,但哪项除外A病人必须限制水钠的摄入B保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D快速利尿消除腹水有助于病情缓解E腹水消退后仍须限制钠的摄入

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第71题不符合肝性脑病昏迷前期的表现是A定向力减退B意识模糊C扑翼样震颤D肌张力减弱E脑电图异常

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第72题我国慢性胰腺炎的主要原因是A长期嗜酒B胆道疾病C暴饮暴食D外伤E急性胰腺炎迁延

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第73题消化性溃疡主要的症状是A缓脉、多汗B恶心、呕吐C流涎D嗳气、反酸E节律性上腹部疼痛

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第74题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A大量饮酒和暴饮暴食B手术创伤C高钙血症D并发于流行性腮腺炎E胆道疾病

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第75题浅表性胃炎胃镜改变正确的是A皱襞平坦B皱襞变细C黏膜苍白D可见黏膜下血管网E黏膜红白相间、散在糜烂、渗出

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第76题下列机制为急性胰腺炎的发病基础,但哪项除外A胰腺分泌过度旺盛B胰腺排泄障碍C胰腺血循环紊乱D胰腺的外分泌功能低下E生理性胰蛋白酶抑制物减少

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第77题慢性胃炎最主要的原因是A自身免疫B十二指肠肠液反流C幽门螺杆菌感染D长期饮酒E吸烟

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第78题下列因素与原发性肝癌的发病可能有关A病毒性肝炎B肝硬化C黄曲霉素D饮用水污染E以上都是

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第79题原发性肝癌肝外转移好发部位是A骨B脑C肾D肾上腺E肺

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第80题肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值A出血倾向B腹水C肝触诊呈结节状DALT增高较显著E肝组织活检见有假小叶形成

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第81题以下哪项是原发性肝癌最常见的类型A结节型B块状型C弥漫型D小癌型E以上都不是

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第82题胃窦胃炎,下列临床表现哪项不正确A不引起恶性贫血B消化道症状多见C常与溃疡病同在D血清壁细胞抗体多为阳性E可有消化道出血

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第83题以下是肝硬化腹水形成的有关因素,须除哪项外A门静脉压力增高B肝静脉淋巴液生成增加C低白蛋白血症D继发性醛固酮和抗利尿激素增多E前列腺素增多

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第84题肝性昏迷病人,其最早出现的症状为A意识模糊B行为异常欣快C扑翼样震颤D简单计数错误E肝臭

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第85题消化性溃疡最易发生大出血的是A胃小弯溃疡B幽门管溃疡C十二指肠球部溃疡D球后溃疡E多发性溃疡

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第86题消化性溃疡的定义,下列哪项不正确A一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡B指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡C溃疡形成与胃酸的消化作用有关D溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关E溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第87题急性糜烂性胃炎的发病原因主要是A胃黏膜缺血,胃酸分泌较多B肾上腺皮质激素分泌增加C黏液分泌不足D前列腺素合成减少E血栓素、白三烯合成增加

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第88题目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A血、尿淀粉酶B血白细胞C血清脂肪酶D血糖E血钙

  【正确答案】:

A

  【本题分数】:

1.0分第89题小肝癌的诊断标准是指直径小于A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第90题给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是A消除细菌毒素B减少真菌繁殖C抑制肠菌生长D预防自发性腹膜炎E预防肠道继发性感染

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第91题急性胃炎的病因有A急性感染B急性应激C胆汁反流D药物刺激E以上均是

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第92题抗胆碱能药物可用于下列哪种情况A反流性食管炎B溃疡近期出血C幽门管梗阻并青光眼D前列腺肥大E十二指肠溃疡

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第93题胃癌好发于A胃小弯B胃大弯C胃窦D胃底E胃体

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第94题慢性胃炎患者,有明显胆汁反流,治疗上最好使用A肾上腺皮质激素B口服庆大霉素C阿托品D多潘立酮E雷尼替丁

  【正确答案】:

D

  【本题分数】:

1.0分第95题有关肝昏迷发病机制说法错误的是A胺或苯乙醇胺取代了正常的神经递质B芳香族氨基酸减少C支链氨基酸减少D硫醇增多E短链脂肪酸增多

  【正确答案】:

B

  【本题分数】:

1.0分第96题急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是A钙皂斑B脓肿、假性囊肿和瘘管形成C腺泡脂肪坏死D坏死灶外有炎性细胞包绕E静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分第97题胃癌的治疗原则正确的是A早期化疗B化疗+放疗C扪到肿块者作全胃切除D早期胃癌作胃大部切除术E早期胃癌作胃癌根治术,中、晚期进行内、外科综合疗法

  【正确答案】:

E

  【本题分数】:

1.0分第98题患者肝脏病理切片报告:

广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷,不规则结节状再生肝细胞团形成,假小叶形成。

其病理诊断是A慢性迁延性肝炎B慢性活动性肝炎C肝硬化D急性传染性肝炎E胆汁性肝硬化

  【正确答案】:

C

  【本题分数】:

1.0分

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