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麻醉与呼吸试题.docx

麻醉与呼吸

  [单项选择题]

  1、关于通气旁道不正确的是()

  A.肺泡内通气B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)

  C.上呼吸道通气

  D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)

  E.肺叶内通气

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  2、肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

  A.肺泡毛细血管腔

  B.细支气管小支

  C.肺泡间孔(Kohn孔)

  D.动静脉短路

  E.肺动脉血管

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  3、下列哪项与肺顺应性降低与无关()

  A.肺血流

  B.深吸气

  C.表面活性物减少

  D.肺不张

  E.肺纤维化

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  4、分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

  A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮

  B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙

  C.血管弹力纤维

  D.肺血管肌层

  E.上述A和D

  参考答案:

E[单项选择题]

  5、闭合容量是()

  A.补呼气量与残气量之和

  B.气道开始闭合时呼出的气量

  C.人为闭合气道后肺内存留的气量

  D.气道开始闭合时的肺容量

  E.一定小于潮气量

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  6、下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()A.0.8是各部位的综合值

  B.下部比值恰为O.6

  C.上部比值大于1.5

  D.上部比值等于1.5

  E.中部比值不存在

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  7、正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()

  A.肺泡通气量也必定增加2倍

  B.肺泡氧气分压增加2倍

  C.动脉血氧饱和度将增加2倍

  D.动脉血氧饱和度将增加10%

  E.每分钟肺泡通气量增加不到2

  倍

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  8、下列药物没有气道扩张作用()

  A.氟烷

  B.N20

  C.吗啡

  D.雾化利多卡因

  E.阿托品

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、关于功能余气量的描述错误的是()

  A.病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益

  B.稳定肺泡内气体分压

  C.病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流

  D.由于FRC作用,吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高

  E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  10、关于功能残气量的生物学意义()

  A.缓冲肺泡内气体的分压

  B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响

  C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流

  D.促进肺内氧分压迅速升高

  E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与()

  A.Bainbridge反射

  B.Herring-Breuer反射

  C.Odis反射

  D.Brudzinski反射

  E.Moro反射

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  12、肺牵张反射中,描述正确的是()

  A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用

  B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层

  C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑

  D.其作用在于使吸气及时地转入呼气

  E.其感受器位于肺泡表面

  参考答案:

A,B,C,D

  [判断题]

  13、肺切除和气管切开可使机械死腔量减少。

  参考答案:

  [判断题]14、02通过液相弥散的速度为C02的20倍。

  参考答案:

  [判断题]

  15、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于生理性死腔。

  参考答案:

  [判断题]

  16、低氧性肺血管收缩是指肺泡低氧引起的肺小动脉收缩。

  参考答案:

  [判断题]

  17、清醒正常人仰卧位左右两侧肺的通气大致相同。

  参考答案:

  [判断题]

  18、肺泡表面活性物质的重要作用是促进中性粒细胞聚集。

  参考答案:

  [判断题]

  19、麻醉期间被动性过度通气最常见于面罩吸氧。

  参考答案:

  [判断题]

  20、成年男性呼吸系统的解剖死腔平均为60ml。

  参考答案:

  [判断题]

  21、安静状态正常成人每分钟需要400ml氧量。

  参考答案:

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  [判断题]

  22、闭合气量大于潮气量时说明潮气呼吸呼气时有气道闭合。

  参考答案:

对[判断题]

  23、肺顺应性是指单位压力作用下引起的肺容量改变。

  参考答案:

  [判断题]

  24、闭合容量是补呼气量与残气量之和。

  参考答案:

  [判断题]

  25、肺功能残气量是平静呼吸时呼气后肺内存留的气量。

  参考答案:

  [判断题]

  26、肺内肥大细胞释放的主要介质是组胺、5-羟色胺和慢反应物质。

  参考答案:

  [判断题]

  27、呼吸性酸中毒的治疗原则是改善通气占主要地位。

  参考答案:

  [判断题]

  28、在整个呼吸周期中正常吸气占1/3。

  参考答案:

  [判断题]

  29、每分钟释放到组织的氧的总量大约为240ml。

  参考答案:

  [判断题]

  30、不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至80%才出现发绀。

  参考答案:

  [判断题]

  31、肥大细胞受刺激易引起支气管痉挛。

  参考答案:

对[判断题]

  32、和体循环相比,肺循环阻力易受重力影响。

  参考答案:

  [填空题]33哪一类患者有较高误吸危险?

  参考答案:

高危患者一般伴有以下疾病;不同程度的消化道梗阻;胃食管反流;糖尿病(胃轻瘫);术前进食固体食物;腹膨隆(肥胖、腹水);意识障碍或近期使用鸦片类药物(降低胃排空)。

除此以外,鼻咽腔或上消化道出血;气道损伤和急诊手术患者也属于误吸高危。

急诊剖宫产孕妇是多种危险因素并存在的典型范例;饱胃、胃食管反流、腹膨隆、妊娠糖尿病呼吸不畅。

导致误吸的典型情况有;呼吸道不畅患者面罩通气引起胃膨胀;麻醉医师喉镜使用不熟练;麻醉深度不够和肌肉松弛。

  [填空题]34小儿麻醉中常见的并发症有哪些?

  参考答案:

误吸;喉痉挛;药物逾量和液体过量;缺氧;呼吸紊乱。

  [填空题]35引起术中通气不足的常见因素有哪些?

  参考答案:

全麻药、肌松药或镇痛药;气管导管扭折或被血痰阻塞;椎管内麻醉平面过高。

  [多项选择题]

  36、大脑皮质对呼吸作用的调节,表现在哪些方面()

  A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制

  B.人的语言活动

  C.许多呼吸反应可以建立条件反射

  D.在动物实验中,将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失

  E.呼吸的深度和频率不能随意控制

  参考答案:

B,C

  [多项选择题]

  37、肺的弹性阻力由哪几部分组成()

  A.肺的弹性回缩力

  B.表面张力

  C.表面张力+气道阻力D.肺的顺应性

  E.腹内压

  参考答案:

A,B

  [多项选择题]

  38、影响肺泡回缩力的因素有()

  A.胸内负压

  B.肺泡表面活性物质

  C.肺泡内层液泡的表面张力

  D.肺的弹力纤维

  E.肺泡外层液泡的表面张力

  参考答案:

C,D

  [多项选择题]

  39、下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

  A.直接刺激呼吸中枢

  B.刺激颈动脉体和主动脉体

  C.加强牵张反射

  D.刺激延髓化学敏感区

  E.刺激外周呼吸肌

  参考答案:

A,C,E

  [多项选择题]

  40、关于血红蛋白和氧的结合的描述,正确的有()

  A.不需要酶的催化

  B.温度下降时,其饱和度下降

  C.受血液中二氧化碳浓度的影响

  D.不受血液中二氧化碳浓度的影响

  E.在温度升高时,其饱和度增高

  参考答案:

A,C

  [多项选择题]

  41、下列哪项因素可引起支气管平滑肌收缩()

  A.乙酰胆碱

  B.普萘洛尔

  C.肾上腺素

  D.组胺

  E.Mg2+

  参考答案:

A,B,D[多项选择题]

  42、下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()

  A.运输量的多少与体温关系不大

  B.运输量的多少与二氧化碳分压有关

  C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内

  D.氢氧根离子扩散进入红细胞

  E.氨基甲酸血红蛋白的形成

  参考答案:

A,C,D

  [单项选择题]

  43、正常呼吸道在哪一部分下是无菌的()

  A.支气管以下

  B.呼吸性支气管

  C.终末细支气管

  D.喉以下

  E.任何部位均非无菌

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  44、关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

  A.必须纠正缺氧和低钾

  B.以治疗原发病为主

  C.可适当增加吸入气中的CO2

  D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸

  E.上述全都正确

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  45、决定气道阻力大小主要部位为()

  A.终末细支气管

  B.呼吸性细支气管

  C.声门

  D.气管

  E.鼻

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  46、小支气管阻力占气道总阻力()A.1/10B.1/15C.1/20D.1/25E.1/30

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  47、下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()

  A.DO2

  B.PaO2

  C.SaO2

  D.PaCO2

  E.甲床颜色

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  48、下列哪总描述最符合血液P50值是指下列哪种情况()

  A.PCO2为50mmHg时氧分压

  B.血红蛋白50%氧饱和时的氧分压

  C.血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压

  D.血氧分压为50mmHg时血氧饱和度

  E.呼吸50%氧时动脉血氧分压

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  49、每分钟释放到组织的氧的总量大约为()A.100mlB.240mlC.350mlD.400mlE.500ml

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  50、不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  51、下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的()

  A.与终末支气管相通

  B.与毛细淋巴管相通

  C.与小静脉相通

  D.与小动脉相通

  E.与上述组织周围的间隙相通

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  52、老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()

  A.老年人小于青年人

  B.无差别

  C.老年人不存在闭合容量

  D.老年人大于青年人

  E.青年人不存在闭合容量

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  53、闭合气量大于潮气量时说明()

  A.深呼气时有气道闭合

  B.潮气呼吸呼气时有气道闭合

  C.功能残气量不变

  D.功能残气量下降

  E.功能残气量增加

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  54、和体循环相比,肺循环阻力()

  A.不易受重力影响

  B.大于体循环

  C.小于体循环

  D.易受重力影响

  E.血流量大于体循环

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  55、在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()

  A.血浆H+浓度

  B.低浓度的CO2

  C.高O2浓度

  D.正常的CO2浓度

  E.迷走神经的传入冲动

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  56、肺水肿可发生于()

  A.血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压

  B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压

  C.肺毛细血管液体静水压过度

  D.肺动脉压超过25mmHg

  E.血浆渗透压低于300毫渗量

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  57、哪个部位控制呼吸的基本节律()

  A.大脑皮质呼吸神经元

  B.小脑局部神经元回路

  C.延髓呼吸神经元

  D.脑桥呼吸中枢

  E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  58、血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

  A.刺激颈动脉体化学感受器

  B.刺激主动脉体化学感受器

  C.刺激中枢化学感受器

  D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元

  E.刺激心肺感受器

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  59、下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

  A.维持肺泡的扩张状态

  B.维持大小肺泡的容积恒定

  C.降低肺泡表面张力D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

  E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  60、关于VA/Q比值哪一项是正确的()

  A.vA/Q比值为0.8

  B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。

肺底部为0.33

  C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大

  D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值

  E.单肺通气不会使VA/Q比值失调

  参考答案:

C

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