住院医师规范化培训(儿外科)模拟试题.docx
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住院医师规范化培训(儿外科)模拟试题
[单项选择题]
1、一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是()
A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
参考答案:
E[单项选择题]
2、肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是
A.HRCT
B.透视
C.胸部摄片
D.MRI
E.螺旋CT
参考答案:
A[单项选择题]
3、下列"碘过敏反应"中,哪一种最危险
A.面部潮红
B.喉部水肿
C.皮肤瘙痒
D.打喷嚏
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参考答案:
E[单项选择题]
4、连续波多普勒的用途()
A.测量高速血流
B.测量低速血流
C.测量静脉血流
D.测量中速血流
E.测量动脉血流
参考答案:
A[单项选择题]
5、下列能产生"首剂现象"的抗高血压药物是()
A.维拉帕米
B.可乐定
C.莫索尼定
D.哌唑嗪
E.硝苯地平
参考答案:
D[单项选择题]
6、二出生男婴,胎龄291d,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确的
A.过期产儿,巨大儿
B.过期产儿
C.足月儿
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E.足月儿,巨大儿
参考答案:
C[单项选择题]
7、副脾是类圆形低回声团块,可以单个或多个,最常见的位置在
A.脾门
B.胰尾部
C.脾上缘
D.脾下缘
E.左肾上极
参考答案:
A[单项选择题]
8、十二指肠溃疡最常见的部位是()
A.水平部
B.球部
C.降部
D.球后部
E.小弯侧
参考答案:
B[单项选择题]
9、对白求恩精神的正确评价和观点是()
A.医德境界太高,高不可攀
B.革命战争年代的产物,现已过时
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或关注微信公众号《做题室》C.社会主义医德的标志,在医德实践中不断丰富发展
D.全世界的医务人员都能够以此作为行为准则
E.它主要体现医德在现实中的调节功能
参考答案:
C[单项选择题]
10、主动转运是()
A.从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散
B.耗能,且不受饱和限速与竞争抑制的影响
C.逆浓度梯度转运
D.受脂溶性和极性等因素影响
E.利用膜内载体促进代谢物扩散且不耗能
参考答案:
C[单项选择题]
11、细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括
A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
参考答案:
D
参考解析:
细菌性肝脓肿的病原菌不是直接由呼吸系统侵入。
[单项选择题]
12、现代肿瘤化学治疗水平是()
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B.大部分癌症可用化学治疗治愈
C.化学治疗只有姑息性疗效,不能治愈癌症
D.只有手术切除后加用化疗,癌症才能治愈
E.化疗仅对不能手术切除的病例有根治或姑息性疗效
参考答案:
A[多项选择题]
13、西沙必利临床用于()
A.胃轻瘫
B.上消化道不适
C.胃-食管反流
D.食管炎
E.便秘
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
14、新生儿体液总量占体重的A.90%B.35%C.78%D.70%E.55%
参考答案:
C
参考解析:
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【考点定位】本题出自第三版《儿科学》第二章儿科疾病的诊断和治疗,第三节儿童体液平衡的特点和液体疗法的知识点。
【题眼解析】新生儿期体液总量占体重的78%,故答案选
C.
【知识拓展】年龄越小体液总量相对越多,儿童由于体液占体重比例较大,器官功能发育尚未成熟,体液平衡调节功能差等生理特点,容易发生体液平衡失调。
儿童水代谢的特点为水的需要量相对较大,交换率高,体液平衡调节功能不成熟。
[单项选择题]
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既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。
查体:
上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。
此患者首先怀疑诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
参考答案:
B[单项选择题]
16、喉的九条肌肉及其功能,哪项错误()
A.后环杓肌司声带外展
B.侧环杓肌司声带内收
C.杓状软骨间肌司声带内收
D.甲杓肌中心部分为声带。
外周部分司喉前庭收缩和松弛
E.环甲肌司喉头紧张度。
兴奋时松弛、喉痉挛解除
参考答案:
E[多项选择题]
17、颞下颌关节紊乱综合征的CT征象为()
A.关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄
B.髁状突前斜面变平呈楔形或方形
C.关节结节变平,关节窝变浅
D.严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化
E.软组织窗能观察关节盘移位情况
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参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
18、下列关于利尿药的降压机制正确的是()
A.降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感性
B.利尿排钠降低血容量
C.降低肾素活性
D.诱导动脉壁产生扩血管物质
E.长期服药后,减少血管壁水、钠含量,导致血管扩张
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
19、有关包扎疗法不正确的是
A.清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
B.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D.包扎应从远端开始
E.四肢关节包扎应固定在中立位
参考答案:
E
参考解析:
四肢关节包扎应固定在功能位。
[单项选择题]
20、对原发性肝癌高危人群的筛查应采用_____。
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
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E.CEA
参考答案:
C[单项选择题]
21、下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死性小肠结肠炎依据的是
A.肠曲形态不规则及肠壁僵硬
B.门静脉积气及肠壁积气
C.肠间隙增宽明显
D.立位片见较多液平面及腹胀
E.钙化点
参考答案:
B[单项选择题]
22、扫描总剂量不变,CT的采样频率越高,结果是
A.密度分辨率越高
B.噪声越小
C.密度分辨率降低
D.空间分辨率降低
E.低对比度分辨率越高
参考答案:
C[单项选择题]
23、患者男性,35岁,痛性勃起1个月,阴茎背侧可触及一硬结,排尿无异常,治疗上不宜采用哪种方法
A.维生素E
B.强的松
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D.化疗
E.放疗
参考答案:
D[多项选择题]
24、关于风疹,正确的是
A.风疹病毒是囊膜病毒
B.发热1~2天后出疹
C.皮疹为散在斑丘疹,自面部开始,1日内遍及颈、躯干、四肢
D.伴有枕后淋巴结肿大
E.疹退后有脱屑和色素觉着
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
25、男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。
[子母单选]
1.创面清创时宜用
A.洁尔灭酊B.75%酒精C.1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液D.2%碘酒E.1%碘伏
参考答案:
C[子母单选]
2.清创后创面较为适宜的处理是
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B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露
参考答案:
D[子母单选]
3.烫伤后10天,创面干痛,内敷料未换,每天下午畏寒、寒战,发热达39℃,胃纳差,无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。
首先应做的检查是
A.尿常规
B.创面情况
C.床旁X线摄片
D.血常规
E.血培养
参考答案:
B[子母单选]
4.尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。
目前适当的处理是
A.全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
B.揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中药外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
E.冰袋降温
参考答案:
B
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[子母单选]
5.
如果该患者发热39℃达3天以上,且白细胞计数为14×10/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。
高度怀疑为
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒症
D.脓毒性休克
E.多器官功能障碍综合征
参考答案:
C[子母单选]
6.若该患者经治疗,体温、血常规恢复正常,全身情况较好,伤后20天时,右小腿仍有2%创面未愈,为肉芽创面。
最好选择以下哪项治疗方法
A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
B.中药外敷包扎
C.创面经术前处理后行自体皮片移植术
D.异体皮覆盖换药
E.异种皮覆盖换药
参考答案:
C[单项选择题]26、6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是
A.右侧精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
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E.右侧隐睾
参考答案:
D[单项选择题]
27、胎儿脐带的超声图像特征是:
①一端连接胎盘,一端连接胎儿脐部;②横切呈"品"形;③纵切呈麻花样;④多普勒超声显示1条脐静脉和2条脐动脉
A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④
参考答案:
E[单项选择题]
28、下列哪项不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现()
A.位于眼球壁上
B.肿瘤内团块状钙化
C.肿瘤密度较低
D.肿瘤增强明显
E.肿瘤可向眼球外膨出
参考答案:
C[单项选择题]
29、新生儿溶血病最常见的是
A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
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D.Rh血型不合
E.ABO血型不合
参考答案:
E
参考解析:
ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%,所以是最常见的。
其次是Rh血型不合。
[材料题]
30、女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。
烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。
病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
[子母单选]
1.首选的诊断是
A.呼吸道吸入性损伤
B.急性肾功能衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤
参考答案:
D[子母单选]
2.紧急处理应首先
A.立即配血、输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路
参考答案:
E
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参考解析:
总面积超过50%为特重度烧伤。
•
[单项选择题]
31、水痘最常见的并发症是
A.肺炎
B.心肌炎
C.脑炎
D.血小板减少
E.皮肤感染
参考答案:
E
参考解析:
皮肤感染最常见,其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。
[单项选择题]
32、卵巢恶性生殖细胞瘤中放射敏感肿瘤是()
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢未成熟畸胎瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢混合性生殖细胞瘤
E.胚胎瘤
参考答案:
C[单项选择题]
33、不属于术后必需紧急施行透析的指征是
A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭
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C.经治疗无效的高钾血症
D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E.血肌酐60μmol/L,血尿素氮23mmol/L
参考答案:
E[单项选择题]
34、利用频数分布表及公式计算中位数M=L+i/f(n/2-∑f)时,要求
A.数据分布对称
B.数据成正态分布
C.组距相等
D.分布末端有确定数据
E.没有条件限制
参考答案:
E[单项选择题]
35、足月儿,血压(kPa)平均约为A.5.3/3.7B.6.3/5.7C.7.3/5.7D.9.3/6.7
E.以上都不是
参考答案:
D[多项选择题]
36、下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显_____。
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B.小儿
C.孕妇
D.衰竭病人
E.青年人
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
37、标准12导联心电图肢体导联的颜色标志通常是
A.红色接右手,黄色接左手,绿色左下肢,黑色右下肢
B.黄色接右手,红色接左手,绿色左下肢,黑色右下肢
C.绿色接右手,黄色接左手,红色左下肢,黑色右下肢
D.黄色接右手,绿色接左手,黑色左下肢,红色右下肢
E.红色接右手,绿色接左手,黑色左下肢,黄色右下肢
参考答案:
A[多项选择题]
38、下列哪些药物能提高地高辛的血药浓度()
A.奎宁丁
B.红霉素
C.卡托普利
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》在行心脏黏液瘤摘除术时,以下哪一项是错误的
A.应尽早手术摘除
B.应在体外循环下切除
C.应用手指探查肿瘤的部位
D.分离肿瘤时要避免损伤瘤体
E.应仔细检查各心腔,防止遗漏多发瘤
参考答案:
C
参考解析:
心脏黏液瘤一旦确诊应尽早手术,以免引起血流紊乱或肿瘤破碎栓塞。
摘除术应在体外循环下施行,注意避免搬动心脏,也不要挤捏心脏或用手指探查,以免瘤体脱落造成栓塞。
[单项选择题]
40、医德理论修养直接解决的矛盾是()
A.对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多
B.有没有克服困难的医德意志
C.有没有坚定的医德信念
D.是否情愿去做合乎医德要求的事
E.医德知与行能否统一
参考答案:
A[单项选择题]
41、下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上
A.脐膨出
B.小肠扭转
C.盲肠后位阑尾
D.十二指肠梗阻
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参考答案:
C
参考解析:
脐膨出、小肠扭转、十二指肠梗阻及肠系膜动脉梗阻,均可发生在先天性小肠扭转不良的基础上,而盲肠后位阑尾只是阑尾位置异常,与胚胎肠道旋转不良无关。
[单项选择题]
42、女性,4岁。
在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。
查体:
左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区。
最可能的诊断是
A.锁骨骨折
B.肘关节扭伤
C.桡骨小头半脱位
D.桡骨颈骨折
E.桡骨小头脱位
参考答案:
C[单项选择题]
43、关于喉囊肿CT表现,下列说法哪项不对()
A.若伴发感染时CT值可升高
B.囊内若为气体,则呈极低密度
C.囊内若为液体,则为水样CT值
D.囊内同时含有气体和液体,可见到气液平面
E.与喉室不相通的囊状结构
参考答案:
E[单项选择题]
44、夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可
A.凡士林油纱布包扎
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或关注微信公众号《做题室》B.涂蓝油烃包扎
C.涂龙胆紫后包扎D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
E.消毒羊膜覆盖后包扎
参考答案:
C[单项选择题]
45、急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是
A.白细胞降至正常
B.脓腔消失,肺完全膨胀
C.体温恢复正常
D.脓液每日少于50ml
E.纤维板形成
参考答案:
B
参考解析:
消除脓腔,实现肺的完全复张是脓胸治疗的关键。
[单项选择题]
46、生后20天婴儿,吃奶后呕吐5天,进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。
查体:
于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块,该患儿的初步诊断为
A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛
参考答案:
B[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满A.5年B.4年C.3年D.2年E.1
年
参考答案:
A[单项选择题]
48、新鲜出血的CT值为A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.50~70HUE.60~80HU
参考答案:
E[单项选择题]
49、下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤
A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤
参考答案:
E
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参考解析:
睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。
间质细胞肿瘤为非生殖细胞肿瘤,胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。
[单项选择题]
50、治疗阿米巴脓胸,首选药物为
A.灭滴灵
B.氧氟沙星
C.氟哌酸
D.大扶康
E.庆大霉素
参考答案:
A
参考解析:
治疗阿米巴脓胸,首选灭滴灵剂量0.4g,每日3次,连服7天。
[单项选择题]
51、急性脓胸最常继发于
A.肺内感染
B.膈下脓肿
C.脓毒血症
D.胸膜腔积液
E.开胸手术污染胸膜腔
参考答案:
A
参考解析:
该题考核的知识要点是急性脓胸的发病原因。
虽然备选答案中多个选项均为急性脓胸发生的可能原因,但就最常见的病因而言,大部分脓胸是由临近胸膜的器官化脓性感染引起,其中,肺是最常见的原发器官,细菌可直接穿过脏层胸膜,或经外周部分的微小肺脓肿破裂进入胸腔引起感染。
[单项选择题]
52、尿毒症患者血液系统的临床表现为
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或关注微信公众号《做题室》A.低色素、小细胞性贫血
B.白细胞出现中毒颗粒、核左移
C.血小板异常增多
D.贫血常为中、重度
E.促红细胞生成素增加
参考答案:
D
参考解析:
肾衰贫血是正细胞正色素性贫血,为中、重度。
[单项选择题]
53、具备下述条件的可以参加执业助理医师资格考试:
具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满()A.18个月B.6个月C.1年D.2年E.3
年
参考答案:
C[单项选择题]
54、膀胱结石的诊断方法不包括
A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影
参考答案:
E
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参考解析:
X线平片、B超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法,而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。
[单项选择题]
55、以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱
参考答案:
C[单项选择题]56、2岁男孩,患5次肺炎。
查体:
胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最大的可能是
A.肺动脉狭窄
B.艾森曼格综合征
C.肺动脉高压
D.左向右分流量大
E.Roger
病
参考答案:
B[单项选择题]
57、两组数据作均数差别f检验,要求数据分布近似正态而且
A.要求两组数据均相近,方差相近
B.要求两组数据方差相近
C.要求两组数据相近
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E.要求标准误相近
参考答案:
B
参考解析:
要做两样本t检验,要求数据分布近似正态而且要求两组数据总体方差具有齐性,所以选B。
[单项选择题]
58、医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是()
A.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导
B.为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导
C.为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导
D.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导
E.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断
参考答案:
B[单项选择题]