外科护理精选试题 (副高).docx
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外科护理精选试题（副高）
[单项选择题]
1、颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是A.体格检查B.实验室检查
C.头颅CT
D.MRI
E.脑血管造影
参考答案：
E[单项选择题]
2、患者男性，42岁。
肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是
A.鼓励体育锻炼
B.注射维生素K
C.高蛋白、低脂饮食
D.术日晨放置胃管
E.术前用肥皂水灌肠
参考答案：
B[单项选择题]
3、几岁时小孩能独立地进行骑童车、洗手等全身运动A.2岁B.2.5岁C.3岁D.3.5岁
E.4
岁
参考答案：
C[单项选择题]
4、患者男性，68岁。
诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者深感悲哀，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事。
此时护士应
A.循循善诱，帮助患者面对事实
B.不过多打扰患者
C.帮助患者辅以药物稳定情绪
D.帮助患者了解疾病的进程
E.安慰和帮助患者表达情绪
参考答案：
E[单项选择题]
5、骨折首要的治疗原则是
A.复位
B.固定
C.牵引
D.外展架固定
E.功能锻炼
参考答案：
A[单项选择题]
6、颅底骨折属于
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.青枝骨折
D.凹陷骨折
E.螺旋形骨折
参考答案：
B
参考解析：
颅底骨折多为强烈间接暴力引起，常伴有硬脑膜撕裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为开放性骨折。
[单项选择题]
7、下列关于洗手指征不正确的是
A.戴口罩和穿脱隔离衣前后
B.进行无菌技术操作前后
C.接触血液、体液和被污染的物品前后
D.接触患者前后
E.脱手套后无需洗手
参考答案：
E
参考解析：
洗手和对卫生手消毒的指征
（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
[单项选择题]
8、左向右分流的先天性心脏病是
A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.右室双出口
E.右房室瓣下移
参考答案：
C
参考解析：
室间隔缺损（ventricularseptaldefect，VSD）是胚胎期室间隔发育不全而形成的单个或多个缺损，由此产生左、右两心室的异常交通。
发病率高，占先天性心脏发病率的50%。
[单项选择题]
9、某急性化脓性腹膜炎患者，躁动不安，皮肤湿冷，BP下降至60/50mmHg。
最可能的休克类型是
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.神经性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
参考答案：
A[多项选择题]
10、通过护理立法的学习，护理管理应达到（）
A.规范化
B.利益化
C.标准化
D.程序化
E.现代化
参考答案：
A,C,E[单项选择题]
11、肾损伤后出院后多久应避免重体力活动A.1年内B.2～3个月
C.1个月内D.4个月以内E.2年内
参考答案：
B
参考解析：
2～3个月不能从事体力劳动，不能剧烈运动，因此时肾组织比较脆弱，以免发生再次出血。
[单项选择题]
12、患者，林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证患者的安全，下列措施中正确的是
A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B.加床档、约束带约束患者
C.室内光线暗，避免刺激患者
D.工作人员动作要轻，避免刺激患者
E.减少外界刺激
参考答案：
B[多项选择题]
13、重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，下列哪些可以使用
A.THAMB.5%碳酸氢钠
C.碳酸氢钠等渗盐水D.11.2%乳酸钠E.5%葡萄糖等渗盐水
参考答案：
A,B,C,E[单项选择题]
14、肠功能紊乱属于
A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.原位菌群三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
参考答案：
B[单项选择题]
15、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
参考答案：
C[单项选择题]
16、肾损伤后提示应紧急手术的症状是
A.明显血尿
B.严重休克不能纠正
C.疼痛难以忍受
D.合并前臂骨折
E.高热
参考答案：
B
[多项选择题]
17、下列关于股疝的描述正确的是
A.多发生于中年以上经产妇
B.疝环为股管的上口
C.容易发生嵌顿和绞窄
D.非手术治疗即可
E.包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方
参考答案：
A,B,C,E[材料题]
18、患者女，55岁。
因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。
查体及实验室检查未见异常。
[案例分析]
1.为确定心理问题，下列心理测验应选择
A.SAS
B.SDS
C.CBCL
D.MMPI
E.SCL-90
F.CPI
参考答案：
A,B,E[案例分析]
2.做心理评估的意义是
A.为医师提供患者的基础信息
B.对临床干预过程中的各种心理表现实施监测，提供信息反馈
C.对疾病进行评估
D.为康复者提供健康指导
E.沟通双方的感情
F.慎重选择测验量表
参考答案：
A,B,C,D[案例分析]
3.心理测验的一般性原则是
A.测验必须有信度
B.测验必须有效度
C.标准化原则
D.保密原则
E.测验必须由专业人员实施
F.客观性原则
参考答案：
C,D,F[单项选择题]
19、苯二氮镇静药中毒后的解毒剂是
A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K
参考答案：
B[单项选择题]
20、脓肿形成后应尽早
A.理疗热敷
B.抗生素继续应用
C.切开引流
D.外敷消炎膏
E.反复抽脓
参考答案：
C
参考解析：
若已形成脓肿，则协助医生行脓肿切开引流术，并协助做细菌培养和药敏试验。
[单项选择题]
21、甲状腺腺瘤是
A.最常见的甲状腺良性肿瘤
B.最常见的甲状腺恶性肿瘤
C.恶性度最高的甲状腺肿瘤
D.可分泌5-羟色胺和降钙素
E.恶性度中等且以血行转移为主
参考答案：
A[单项选择题]
22、尿道球部损伤常出现
A.尿频
B.尿痛
C.终末血尿
D.全程血尿
E.尿道口滴血
参考答案：
E
参考解析：
尿道球部损伤为前尿道损伤，由于为泌尿系统末端，因此组织损伤所造成的出血容易流出，表现为尿道口的滴血。
因此本题正确答案为E。
[单项选择题]
23、闭式胸膜腔引流的护理，错误的是
A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
参考答案：
E
参考解析：
因为选项A可预防感染，选项
B、C可防止气胸发生；选项D是观察引流是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔引流口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成感染，所以应该低于胸腔引流口。
故选E。
[单项选择题]
24、男，77岁。
前列腺增生9年，昨日突发急性尿潴留，护士首先采取的措施为
A.按摩腹部
B.肌内注射药物
C.耻骨上膀胱穿刺
D.膀胱造口
E.试行导尿并留置导尿管
参考答案：
E[单项选择题]
25、软组织化脓性感染中应隔离的有接触传染性的是
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
参考答案：
D[材料题]
26、患者，男性，65岁。
食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。
[子母单选]
1.患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括
A.控制血糖
B.肌注维生素K
C.加强营养，必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水，胃肠减压
参考答案：
E[子母单选]
2.患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施不正确的是
A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
参考答案：
D[子母单选]
3.护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
参考答案：
B[子母单选]
4.为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的
A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅
参考答案：
A[单项选择题]
27、慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
参考答案：
C[单项选择题]
28、为胃、空肠造瘘病人灌注食物，开始时应注意
A.浓度低、剂量小、速度慢
B.浓度高、剂量大、速度慢
C.浓度高、剂量小、速度快
D.浓度低、剂量小、速度快
E.浓度高、剂量大、速度快
参考答案：
A[单项选择题]
29、难辨梭菌引起的假膜性肠炎属于
A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.原位菌群三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
参考答案：
C[单项选择题]
30、妇科腹痛的特点是
A.腹痛部位不明确
B.先发热后腹痛
C.常伴有腹膜刺激征
D.可有阴道流血、停经史
E.可有腹部肿块
参考答案：
D
[材料题]
31、男性，45岁，农民，2天前右下肢被拖船挤压在岸边，现右下肢及右臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见骨折，血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，呼吸24次/分，尿量每小时20ml。
[子母单选]
1.如果上述诊断成立，最可能出现
A.呼吸窘迫综合征
B.昏迷
C.下肢坏死
D.心力衰竭
E.肾衰竭
参考答案：
E[子母单选]
2.该病人的诊断是
A.软组织挫伤
B.挤压伤综合征
C.血管损伤
D.软组织感染
E.深部静脉血栓形成
参考答案：
B
·
参考解析：
严重挤压伤病人可出现肾衰竭。
·
[单项选择题]
32、男性，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度为
A.反应迟钝
B.神志淡漠
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
参考答案：
D[单项选择题]
33、排便时及排便后有两次疼痛的是
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.血栓性外痔
E.骨盆直肠间隙脓肿
参考答案：
A[单项选择题]
34、对于原发性腹膜炎正确的处理措施为
A.手术治疗
B.少量流质饮食
C.输血治疗
D.平卧位，洗胃并灌肠
E.抗生素治疗
参考答案：
E[单项选择题]
35、心跳骤停应用复苏药物，首选
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
参考答案：
A[材料题]
36、男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：
右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。
[子母单选]
1.该骨折最容易出现的并发症是
A.胫神经损伤
B.腓总神经损伤
C.腓肠神经损伤
D.大隐静脉损伤
E.小隐静脉损伤
参考答案：
B[子母单选]
2.下列哪项检查最有意义
A.CT检查
B.神经肌电图检查
C.B超检查
D.踝关节X片检查
E.同位素扫描
参考答案：
B[子母单选]
3.最理想的处理是
A.手法复位+石膏固定
B.手法复位+夹板固定
C.手术探查
D.持续骨牵引
E.无需处理
参考答案：
C[单项选择题]
37、下列属于高度危险物品的是
A.胃镜
B.体温表
C.便盆
D.导尿管
E.压舌板
参考答案：
D[单项选择题]
38、毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。
最可能发生的并发症是
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
参考答案：
B
参考解析：
吻合口梗阻：
常由于吻合口过小、或吻合时胃肠壁翻入过多，或输出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。
患者表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。
X线检查可见造影剂完全停留在胃内，若吻合口过小需再次手术扩大吻合口。
[单项选择题]
39、患者女性，30岁。
于今日5时分娩（顺产），侧切伤口使用碘伏冲洗，应用碘伏的浓度为
A.含有效碘250mg/L
B.含有效碘500mg/L
C.含有效碘1000mg/L
D.含有效碘2000mg/L
E.含有效碘2500mg/L
参考答案：
A[单项选择题]
40、出血性急腹症的腹痛特点是
A.起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性
B.腹痛突然发生或突然加重，呈持续性腹痛
C.腹痛中间有间歇性隐痛，常呈渐进性、阵发性加重
D.腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻
E.起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克
参考答案：
D[单项选择题]
41、合并脊髓损伤患者的药物治疗黄金时间是伤后A.2h
B.4hC.6hD.24hE.48h
参考答案：
C
参考解析：
合并脊髓损伤的药物治疗伤后6h内为药物治疗的黄金时间。
[单项选择题]
42、不属于食管癌中晚期典型症状的是
A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘
参考答案：
C
参考解析：
胸骨后烧灼样同哽噎感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛一样，属于食管癌早期。
其余症状属食管癌中晚期。
[单项选择题]
43、急性阑尾炎的典型临床表现是
A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
参考答案：
E
[单项选择题]
44、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。
术后心率106次/分，血压196/60mmHg，中心静脉压10cmHO呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。
考虑病人已发生
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
参考答案：
C
参考解析：
病人经抗休克治疗后，血压和中心静脉压基本正常，说明病人血容量已经补足，此时病人尿量减少，说明肾脏不能产生尿液，应为肾衰竭。
[单项选择题]
45、下述各种手术备皮的范围中，哪项不正确
A.颅脑手术--剃去全部头发及项部毛发，保留眉毛
B.眼部手术--上自前额发际下至鼻孔，不剃头发和眉毛
C.颈部手术--自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘
D.腹股沟部手术--自脐平线至大腿上1/3包括外阴部
E.肾手术--自乳头至耻骨联合，两侧均超过腋后线
参考答案：
E[材料题]
46、女性，42岁，主诉肛周疼痛1周，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。
[子母单选]
1.处理方法
A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.外涂抗生素
参考答案：
A[子母单选]
2.该患者的诊断是
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.肛裂
参考答案：
A
·
参考解析：
1.肛周脓肿首选切开引流。
2.肛周红肿，压痛，有波动感，提示脓肿。
·
[单项选择题]
47、评估家庭结构最常用的表示方法是
A.家系图
B.家庭成员关系图
C.社会关系图
D.家系图和成员关系图
E.家系图和社会关系图
参考答案：
E[单项选择题]
48、髋关节脱位，复位后持续皮牵引的时间为A.1周B.2周C.3周D.5周E.6
周
参考答案：
C[单项选择题]
49、原发性腹膜炎最常见的感染来源是
A.女性生殖器官化脓性炎症
B.产后感染
C.外伤导致腹腔开放
D.急性胰腺炎
E.病原菌经血运感染
参考答案：
E[单项选择题]
50、女，61岁。
因左上腹部疼痛入院，诊断为胰腺癌，不宜行手术治疗，胰腺癌切除率低的原因主要为
A.癌肿的恶性程度高
B.癌直接浸润和转移
C.并发胆道疾病
D.手术危险性大
E.手术后复发率高
参考答案：
B
参考解析：
胰腺癌术前可切除性的评估是基于对肿瘤大小、胰周组织器官浸润和转移的预测以及主要大血管受侵犯情况的综合评估。
[材料题]
51、患者，女性，31岁。
因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。
[子母单选]
1.查体时与门静脉高压症相一致的体征为
A.脾肋下未及
B.血压11/8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染
参考答案：
C[子母单选]
2.为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因
参考答案：
D[子母单选]
3.
经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行
A.脾切除，脾肾分流术
B.脾切除，门腔限制性分流术
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.脾切除，脾腔分流术
E.单纯脾切除术
参考答案：
E
·
参考解析：
2.门脉高压严重者有腹壁静脉曲张，可通过纤维胃镜检查进行鉴别诊断。
3.脾切除术主要用于消除脾功能亢进，但其降低门静脉压的效果和术后控制食管胃底曲张静脉破裂出血的效果都很不理想。
·
[单项选择题]
52、T形管的护理下列哪项错误
A.防止T形管脱落，造成胆汁性腹膜炎
B.应保持无菌，以防逆行性的感染
C.保持引流管通畅，防止扭曲、受压
D.注意保护引流管引出处的皮肤
E.引流管保持2周后可拔除
参考答案：
E
参考解析：
T形管引流2周后可以考虑拔管，但拔出之前先夹毕管道，无症状后造影，造影显示通畅，再引流1～2天后拔管。
[单项选择题]
53、胃癌的好发部位是
A.贲门部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃底部
参考答案：
D
参考解析：
胃癌好发于胃窦部。
胃癌的大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。
[单项选择题]
54、可排除阑尾炎的体征是
A.板状腹
B.呕血、便血
C.腹胀加重
D.腹式呼吸消失
E.没有右下腹压痛和反跳痛阴性
参考答案：
E[单项选择题]
55、男，22岁。
车祸伤入院，考虑为肾损伤，其最常见的症状是
A.疼痛
B.肾部肿块
C.血尿
D.尿外渗
E.发热
参考答案：
A
参考解析：
肾损伤的症状：
疼痛伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。
[多项选择题]
56、属不完全骨折的是
A.螺旋形骨折
B.横形骨折
C.青枝骨折
D.裂缝骨折
E.粉碎骨折
参考答案：
C,D[单项选择题]
57、女性病人，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml，正确的处理是
A.继续观察，不需特殊处理
B.输血
C.应用止血药物
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
参考答案：
A
参考解析：
胃大部切除术后第l天，若胃管内吸出咖啡色胃液不超过300ml，属手术时残留的少量血迹，无需特殊处理。
[单项选择题]
58、患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士做指导时不恰当的说法是
A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
B.术后第1天开始做主动运动
C.不可带胸腔闭式引流管下床活动
D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动
参考答案：
C[单项选择题]
59、尸体腐败出现时间是
A.死后2～4小时
B.死后4～6小时
C.死后12～16小时
D.死后24小时
E.死后48小时
参考答案：
D[材料题]
60、某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。
[子母单选]
1.该患者需用复苏药物时，宜采用的途径是
A.皮下注射
B.肌内注射
C.气管内给药
D.心内注射
E.静脉输注
参考答案：
E[子母单选]
2.该患者用复苏药的目的不包括
A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B.防治心律失常
C.纠正急性酸中毒
D.预防感染
E.防治脑水肿
参考答案
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