中医骨伤科学(副高)历年真题精选.docx
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中医骨伤科学（副高）历年真题精选
[单项选择题]
1、膝部活动正常范围是
A.屈曲145°，内旋40°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
B.屈曲50°，内旋30°，外旋40°（内、外旋时均屈膝90°）
C.屈曲120°，内旋20°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
D.屈曲145°，内旋10°，外旋20°（内、外旋时均屈膝90°）
E.屈曲80°，内旋30°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
参考答案：
D[单项选择题]
2、虚热证的病理基础是
A.阴偏胜
B.阳偏胜
C.阴偏衰
D.阳偏衰
E.阴损及阳
参考答案：
C[多项选择题]
3、肩关节周围炎的别称有（）
A.五十肩
B.漏肩风
C.露肩风
D.肩凝风E.肩凝症
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
4、旋后肌综合征的特征有
A.垂指但不垂腕
B.垂指且垂腕
C.肌肉瘫痹且感觉异常
D.肌肉瘫痹但感觉正常
E.腕部活动时可出现捻发音
参考答案：
A,D[单项选择题]
5、远离外力作用的部位发生损伤，此外力被称为
A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉收缩力
D.劳损
E.扭转暴力
参考答案：
A[材料题]
6、患者男性，30岁，因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。
急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。
查体：
左股中段见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛。
[子母单选]
1.
急救人员的首要任务是
A.给予破伤风血清抗体B.判断生命体征和支持治疗
C.包扎和止血
D.给予抗生素
E.复位与固定
参考答案：
B[子母单选]
2.
患者于急诊室输液后，血压较低，未发现其他失血创口，X线片示股骨中段骨折。
患者的失血量通常为
A.20ml
B.100ml
C.200ml
D.1000ml
E.2000ml
参考答案：
D[子母单选]
3.
清创缝合，创口污染较轻，理想的治疗方法是
A.保守治疗
B.钢板螺丝钉固定
C.皮肤牵引
D.胫骨结节牵引
E.髓内钉固定
参考答案：
E[子母单选]
4.
术后4个月复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理措施是A.断端切开植骨
B.继续观察，无须处理
C.髓内钉动力化
D.取出髓内钉，换用钢板螺钉固定
E.切开复位内固定
参考答案：
C[单项选择题]
7、颈椎周围，断裂后容易引起脊髓受压的韧带是
A.黄韧带
B.后纵韧带
C.棘间韧带
D.椎旁韧带
E.寰椎横韧带
参考答案：
B[多项选择题]
8、髋关节暂时性滑膜炎在临床上病名称谓很多，有（）
A.一过性滑膜炎
B.单纯性滑膜炎
C.急性短暂性滑膜炎
D.髋掉环
E.小儿髋关节半脱位
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
9、筋膜间隔区综合征肌肉发生坏死时，血液化验见A.红细胞增多
B.白细胞增多
C.血小板增多
D.出凝血时间延长
E.血沉加快
参考答案：
B,E[多项选择题]
10、与慢性皮肤病有关的内脏是
A.心
B.胆
C.肺
D.肝
E.肾
参考答案：
D,E[单项选择题]
11、前列腺炎的病因病机是
A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热
参考答案：
A[单项选择题]
12、L～S脊髓损伤不可能出现的是：
A.下腹壁反射消失
B.双下肢弛缓性瘫痪
C.提睾反射消失
D.腱反射消失
E.大小便失禁
参考答案：
A[单项选择题]
13、关于骨恶性纤维组织细胞瘤描述错误的是（）
A.是骨的原发性肿瘤，以组织细胞多形性为结构特点的恶性肿瘤
B.本病多发于30～40岁的男性，比纤维肉瘤要大，常可伴有骨梗死和佩吉特病，并有较多的区域性淋巴结转移
C.发病部位多在股骨、胫骨、肱骨的干骺端，其他骨干、骨膜均可发病
D.多有骨膜反应，手术治疗预后较好
E.单发、多发以及一骨多病灶均有出现
参考答案：
D[多项选择题]
14、可以反映肾功能情况的检查有
A.血常规
B.尿常规
C.尿比重
D.尿酸碱度
E.电解质测定
参考答案：
B,C,D[多项选择题]
15、臀肌挛缩症的分型包括
A.臀大肌挛缩型
B.臀中肌挛缩型
C.臀小肌挛缩型
D.复合挛缩型
E.臀大肌、臀中肌挛缩型
参考答案：
A,B,D[单项选择题]
16、囊痈的内治法主要是
A.透脓解毒
B.化痰消肿
C.清热利湿
D.疏肝理气
E.滋阴降火
参考答案：
C[单项选择题]
17、传统的“枯痔疗法”，始见于
A.隋代
B.唐代
C.宋代
D.金元时代
E.明代
参考答案：
C[单项选择题]
18、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块
E.早期肺转移
参考答案：
D
参考解析：
【考点还原】
（P776）
“好发于青少年（A对），好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端（B对）”。
（P777）
“X线可表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”
（C对）。
（P777）
“
【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”
（E对）。
（P799）
“好发于青少年（A对），好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端（B对）”。
（P799）
“X线可表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”
（C对）。
（P799）
“
【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”
（E对）。
【题眼解析】骨肉瘤多见于年轻人（A对），好发于四肢长骨，尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端等骨骺生长活跃部位（B对）。
骨肉瘤X线表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角（C对）或呈“日光射线”形态。
骨肉瘤为间叶组织恶性肿瘤，多经血道转移，故早期易转移至肺（E对）。
出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块（D错，为本题正确答案），此为内生软骨瘤（P775）的临床表现。
[多项选择题]
19、常采用挤压法检查的骨折是
A.肋骨骨折
B.脊柱骨折
C.髌骨骨折
D.锁骨骨折E.骨盆骨折
参考答案：
A,E[单项选择题]
20、患者，女，45岁。
双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余，活动受限，晨僵时间多超过1小时，实验室检查红细胞沉降率增高，X线检查示关节周围软组织肿胀，无明显外伤病史。
应首先考虑的诊断是（）
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.风湿性关节炎
参考答案：
C[单项选择题]
21、肱骨髁上骨折多见于（）。
A.1～3岁儿童B.3～5岁儿童C.5～8岁儿童D.8～12岁儿童E.3～12岁儿童
参考答案：
E
参考解析：
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。
多发于3～12岁儿童。
[单项选择题]
22、下列疔疮，容易损筋伤骨的是A.烂疔
B.红丝疔
C.颜面疔
D.疫疔
E.手足疔
参考答案：
E
参考解析：
手足疔为急性化脓性炎症，本病治疗失误，容易损伤筋骨。
考点：
本题考察疔疮的临床特点。
[单项选择题]
23、具有"受盛"功能的脏腑是
A.脾
B.胃
C.三焦
D.小肠
E.大肠
参考答案：
D[多项选择题]
24、肘关节后脱位，若有侧方移位可呈现
A.肘过伸
B.肘屈曲
C.肘内翻
D.肘外翻
E.肘旋转
参考答案：
C,D[单项选择题]
25、肩部活动正常范围是
A.前屈145°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋80°
B.前屈90°，后伸45°，外展120°，内收40°，外旋30°，内旋80°
C.前屈90°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋80°
D.前屈45°，后伸45°，外展120°，内收30°，外旋80°，内旋80°
E.前屈90°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋30°
参考答案：
C[单项选择题]
26、习惯性髌骨脱位多见于（）。
A.幼年
B.少年
C.青壮年
D.中年
E.老年
参考答案：
E[多项选择题]
27、严重创伤后易发生气性坏疽的部位是
A.上肢
B.下肢
C.胸部
D.腰背部
E.臀部
参考答案：
B,E[单项选择题]
28、脏与脏之间表现为气血关系者的是
A.心与肺
B.肺与肝
C.脾与肾
D.肾与肝
E.肺与肾
参考答案：
A[多项选择题]
29、腕管系指掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨一韧带隧道，腕管中有
A.尺神经
B.正中神经
C.拇长屈肌腱
D.拇短屈肌E.4个手指的指深、浅屈肌腱
参考答案：
B,C,E[材料题]
30、患者男性，36岁，因“右膝疼痛伴低热1年，行走困难”来诊。
查体：
右膝肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝屈曲畸形。
X线片：
骨质增生，关节间隙变窄；红细胞沉降率35mm/1h。
[案例分析]
1.
该患者最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.膝关节结核
C.痛风性关节炎D.类风湿关节炎
E.松毛虫性关节炎
F.膝骨性关节炎
参考答案：
B[案例分析]
2.
为进一步明确诊断，最有价值的检查是
A.MRI
B.ECT
C.CT
D.滑膜活检
E.关节穿刺液涂片检查
F.动态红细胞沉降率
G.C反应蛋白检测
参考答案：
D[案例分析]
3.
提示该病例已被确诊为膝关节结核。
下一步治疗宜采用
A.关节穿刺抽液+注入抗结核药
B.抗结核药
C.休息
D.病灶清除术
E.抗结核治疗
F.制动
G.营养
参考答案：
E,F[案例分析]
4.提示若患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成。
最
合适的治疗是
A.全身支持疗法
B.石膏固定+开窗换药
C.病灶清除+人工膝关节置换
D.病灶清除
E.继续抗结核治疗
F.关节融合
G.窦道冲洗
参考答案：
D,F[案例分析]
5.
影响预后最重要的因素是
A.护理
B.功能锻炼
C.制动
D.抗结核
E.营养
F.抗感染治疗
参考答案：
D[单项选择题]
31、系统性红斑狼疮发生较早的、常见的、也是最重要的内脏损害是
A.心脏
B.肾脏C.肝脏
D.肺脏
E.胃肠
参考答案：
B[单项选择题]
32、外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.头皮损伤
参考答案：
C[多项选择题]
33、一侧髋关节石膏功能固定范围应是
A.从肋弓
B.从剑突
C.从乳头
D.至足趾
E.至踝部
参考答案：
C,D[多项选择题]
34、骨干骨折的病理特点，包括有：
A.致伤暴力大
B.骨折类型复杂C.骨折移位重
D.骨折再移位倾向大
E.很难出现愈合障碍
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
35、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是
A.手压法
B.患肢抬高
C.缚止血带
D.局部加压包扎
E.钳夹止血
参考答案：
D[单项选择题]
36、气痛的特点是
A.皮色焮红，灼热疼痛
B.持续性胀痛
C.痛如鸡啄，按之中软应指
D.隐痛微热，继则皮色青紫胀痛
E.攻痛无常，时感抽掣
参考答案：
E[单项选择题]
37、患者腹部左侧有一肿块约4×4cm，红肿疼痛，光软无头，应诊为
A.疔疮
B.痈C.疖
D.流注
E.无头疽
参考答案：
B[单项选择题]
38、除哪项外，均为侧柏叶的适应证
A.各种出血证
B.热淋
C.肺热咳喘，痰稠难咯者
D.烫伤
E.脱发
参考答案：
D[单项选择题]
39、代谢性骨疾病应归属于
A.骨错缝
B.骨断
C.骨痿
D.骨痹
E.骨瘤
参考答案：
D[单项选择题]
40、断肢（指）再植术中操作，对肢体成活影响最大的因素是
A.骨支架建立是否牢固
B.神经连接的质量C.肌腱缝合的质量
D.皮肤对合的好坏
E.血管吻合的质量
参考答案：
E[单项选择题]
41、前臂处于何种位置骨间隙最大：
A.旋前90°位
B.旋前45°位
C.中立位
D.旋后45°位
E.旋后90°位
参考答案：
C[单项选择题]
42、患者，女，72岁。
患脑疽（头项后有头疽）4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。
其预后属于
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善
参考答案：
C
参考解析：
考题本题所述与"五善"中的脾善有关，标准答案为C。
因脾主运化为后天之本，其华在唇，脾气健运则饮食如常，大便和润，唇色滋润，气血旺盛；疮面肉芽组织生长良好，则红活鲜润。
而
A、B、D、E则与题干内容无关，均非正确答案。
[单项选择题]
43、治疗阴虚证时，以补阴药为主，适当配以补阳药的治法是
A.阴中求阳
B.阳中求阴
C.阴病治阳
D.阳病治阴
E.平补阴阳
参考答案：
B[多项选择题]
44、下肢损伤应采取的练功方法有
A.叉手托上
B.抓空握拳
C.踝部伸屈
D.弓步云手
E.股肌舒缩
参考答案：
C,E[单项选择题]
45、创伤性关节炎患者产生关节病变，首先病变的组织是（）
A.滑膜
B.韧带
C.软骨下骨质
D.关节囊
E.关节软骨
参考答案：
E[单项选择题]
46、前臂骨折的治疗不正确的是：
A.要求恢复前臂的旋转功能
B.桡骨近端旋后畸形不大于30°
C.尺骨远端旋转畸形不大于10°
D.尺桡骨成角不大于10°
E.儿童允许有25°以内的成角
参考答案：
E[单项选择题]
47、创伤救护的步骤是（）
A.包扎-搬运-止血-固定
B.止血-包扎-固定-搬运
C.搬运-止血-包扎-固定
D.固定-搬运-包扎-止血
E.止血-固定-搬运-包扎
参考答案：
B[单项选择题]
48、"阴平阳秘"依据的阴阳关系是
A.对立制约
B.交感互藏
C.互根互化
D.相互转化
E.相互为用
参考答案：
A[多项选择题]
49、肩关节前脱位的体征是：
A.方肩畸形
B.腋窝可扪及肱骨头
C.锁骨下可扪及肱骨头
D.Dugas征（+）
E.弹性固定
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
50、按受伤的程度可将损伤分为
A.重伤
B.轻伤
C.开放性伤
D.闭合性伤
E.复合伤
参考答案：
A,B[多项选择题]
51、以下病变属痈的是
A.生于脏腑的脓肿
B.肌肉深部的多发性脓肿
C.皮肤浅表的急性化脓性疾病
D.体表部皮肉之间的急性化脓性炎症
E.骨与关节间的化脓性疾病
参考答案：
A,D[单项选择题]
52、最多见脱位的关节是：
A.颞颌关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
E.腕关节
参考答案：
B[单项选择题]
53、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折复位的基本原则是
A.脊柱旋转
B.脊柱前屈
C.脊柱后伸
D.脊柱侧屈
E.脊柱前伸
参考答案：
C[多项选择题]
54、可用郁金治疗的病证有
A.气滞血瘀胸胁腹痛证
B.热病神昏证
C.癫痫痰闭证
D.肝胆湿热证
E.血热出血证
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
55、跖跗关节脱位的常见类型是
A.第1～5跖骨脱向外侧
B.第1～5跖骨脱向内侧
C.第2～5跖骨脱向外侧，第1跖骨脱向内侧
D.第2～5跖骨脱向内侧，第1跖骨脱向外侧
E.第3～5跖骨脱向外侧，第
1、第2跖骨脱向内侧
参考答案：
C[多项选择题]
56、需与肠痈鉴别的疾病有
A.胃穿孔
B.宫外孕
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.黄体破裂
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
57、慢性皮肤病见皮肤肥厚、皲裂、苔藓样变，宜用
A.软膏
B.溶液
C.粉剂
D.洗剂
E.油剂
参考答案：
A[单项选择题]
58、继发性膝骨性关节炎患者常见原因（）。
A.半月板损伤
B.膝关节骨折
C.膝外翻畸形
D.炎性关节疾病
E.以上都是
参考答案：
E
参考解析：
继发性膝骨性关节炎患者常见原因包括半月板损伤、膝关节骨折、膝外翻畸形、炎性关节疾病。
[单项选择题]
59、肘关节前脱位常合并（）。
A.尺骨鹰嘴骨折
B.尺骨喙突骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.肱骨外髁骨折
E.桡骨小头骨折
参考答案：
A[材料题]
60、患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。
查体：
中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。
[子母单选]
1.
可能的诊断是
A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
参考答案：
E[子母单选]
2.
治疗方案是
A.清创后，修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口
B.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创后，修复肌腱和神经
E.清创后，缝合伤口，其他组织二期修复
参考答案：
A[子母单选]
3.
最适宜的处理方式是
A.固定3周后，逐渐练习功能
B.保护性被动活动
C.固定4周后，开始活动
D.术后即开始功能练习
E.固定2周，开始功能练习
参考答案：
C
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