整形外科学(副高)高级职称习题集及答案.docx
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整形外科学（副高）高级职称习题集及答案
[单项选择题]
1、腹股沟皮瓣的缺点是（）
A.皮肤粗糙
B.不易塑型
C.供皮面积较小
D.供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在
1.Omm左右
E.供区不够隐蔽
参考答案：
D[单项选择题]
2、婴幼儿唇裂修复术较合适的时间是
A.单侧唇裂1~3个月，双侧唇裂3~6个月
B.单侧唇裂1~3个月，双侧唇裂6~12个月
C.单侧唇裂3~6个月，双侧唇裂6~12个月
D.单侧唇裂3~6个月，双侧唇裂3~6个月
E.单侧唇裂6~12个月，双侧唇裂12~24个月
参考答案：
C[单项选择题]
3、男，25岁。
因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是
A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查
参考答案：
D[多项选择题]
4、有关眉缺失的修复，下列说法正确的是
A.可以用头皮全厚皮游离移植法
B.健侧眉皮瓣移植法
C.毛发移植
D.纹眉术
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
5、外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项
A.彻底切除溃疡，肉芽创面植皮
B.彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮
C.彻底切除溃疡和肉芽组织，皮瓣转移
D.保守治疗为主，充分引流控制感染
E.预防为主
参考答案：
C[单项选择题]
6、瘢痕疙瘩常好发的部位是（）
A.眼睑
B.手掌
C.胸骨柄
D.足跖
E.外生殖器
参考答案：
C[多项选择题]
7、双侧唇裂前唇原长修复术的优点有
A.定点明确
B.瘢痕范围较小
C.鼻外形及鼻底修复效果较好
D.人中形态较好
E.上唇过紧
参考答案：
A,B,D[单项选择题]
8、男性，24岁。
节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。
今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
参考答案：
B[单项选择题]
9、注射肉毒素后在体内的作用持续时间是A.1～2个月B.2～3个月C.3～6个月D.6～9个月E.9～12个月
参考答案：
C[单项选择题]
10、颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复，为防止脑组织粘连发生癫，应采用何种方法
A.游离脂肪移植
B.游离筋膜移植
C.游离肌瓣移植
D.游离皮片移植
E.人造材料
参考答案：
A[材料题]
11、患者男性，28岁，因“5年前胸部皮肤轻度受损后出现块状物，逐渐增大”来诊。
病变浸润正常皮肤组织，有明显的痛痒症状，家人有类似疾病。
查体：
胸部块状物，2.0cm×1.5cm，病灶充血明显、质硬，轻度隆起，突出皮肤表面。
[子母单选]
1.最有可能的诊断是
A.增生性瘢痕
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.皮肤纤维瘤
D.瘢痕疙瘩
E.皮肤肉芽肿炎性病变
参考答案：
D[子母单选]
2.若要排除增生性瘢痕，最有力的证据是
A.有家族史
B.发病时间过长
C.病灶超越了原来的皮损范围
D.发病处于青春期
E.组织块的特殊形态
参考答案：
C[子母单选]
3.
1年后，病灶继续生长，约2.5cm×2.0cm，并在表面形成类似结节状，色暗红，为明确诊断，最需要进行鉴别诊断的疾病是
A.瘢痕疙瘩
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.皮肤纤维瘤
D.神经纤维瘤
E.皮肤肉芽肿炎性病变
参考答案：
B[子母单选]
4.此时最佳的治疗方案是
A.放射治疗
B.手术切除+综合治疗
C.局部注射激素类药物
D.局部注射化学治疗药物
E.局部压迫
参考答案：
B[多项选择题]
12、面裂的治疗原则有
A.软、硬组织畸形同期整复
B.先整复软组织畸形，再整复骨畸形
C.先整复骨性畸形，再整复表面的软组织畸形
D.先整复对患儿有严重功能影响的畸形，如下睑缺失
E.上颌骨畸形整复一般应在生长发育高峰期之后
参考答案：
B,D,E
[单项选择题]
13、关于术前小结以下哪点有错
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括：
病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C.内容包括：
拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
参考答案：
D[单项选择题]
14、关于体像，叙述错误的是
A.是个体对自身躯体外形的自我认知
B.是个体对自己容貌、体形的主观印象
C.成年之后开始出现体像
D.美容外科可以改变体像
E.是身体和精神的联系
参考答案：
C[单项选择题]
15、关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项
A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系
参考答案：
D
参考解析：
淋巴管与静脉在结构和功能上相似，所以可以用取材广泛的浅静脉代替淋巴管做吻合治疗淋巴水肿。
[单项选择题]
16、目前，隆鼻的理想材料除外
A.肋软骨
B.自体骨
C.膨体聚四氟乙烯（ePTFE）
D.固体硅胶
E.异体骨
参考答案：
E[多项选择题]
17、单侧完全唇裂常见的鼻部继发畸形包括
A.鼻尖不正
B.鼻孔过大
C.鼻翼下陷
D.鼻翼缺损
E.鼻孔底部缺损
参考答案：
A,B,C,E[单项选择题]
18、疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条
A.讨论日期
B.主持人及参加人员，姓名和职称
C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
参考答案：
D[单项选择题]
19、一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是
A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访
参考答案：
D[单项选择题]
20、温热盐水纱布压迫止血法的原理是（）
A.毛细血管闭合而凝结止血
B.生理盐水的作用而加速凝血
C.血管收缩而止血
D.提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E.提高温度，凝血速度加快而止血
参考答案：
A[单项选择题]
21、腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好（）
A.术后2周即时修复
B.术后1个月
C.术后3个月
D.术后5个月
E.术后半年以上
参考答案：
E[多项选择题]
22、唇裂术后继发畸形的原因包括
A.患儿年龄甚小，有些畸形要素尚不明显
B.手术者经验不足
C.手术方法存在缺陷
D.畸形比较严重，在一次手术范围内不可能将畸形彻底修复
E.随着唇部、鼻部和上颌骨不断生长，新的或继发的畸形才相继出现
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
23、有关术前讨论，以下概念哪项不正确
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
参考答案：
E[单项选择题]
24、下列哪个部位不是褥疮的好发部位
A.肩背部
B.足跟部
C.大转子部
D.骶尾部
E.坐骨结节部
参考答案：
A[单项选择题]
25、常规扩张法______天注水一次，______周完成注水（）A.1，1～2B.2～3，3～4C.4～5，6～8D.7～10，8周以上E.15，8
参考答案：
C[多项选择题]
26、鼻再造患者额部发际高时，采用的额正中皮瓣包括的动脉有
A.滑车上动脉
B.内眦动脉
C.额动脉
D.鼻背动脉
E.眶上动脉
参考答案：
A,B,C,D[材料题]
27、患儿女性，18个月，完全性腭裂，拟采用改良的Langenbeck法进行腭裂修复手术。
[案例分析]
1.腭裂修复术的基本原则包括
A.封闭裂隙
B.延伸软腭长度
C.减少手术对颌骨发育的干扰
D.减少手术创伤
E.将移位的组织结构复位
F.尽可能切断腭部血管、神经及肌肉附着点，减少黏骨膜瓣张力
参考答案：
A,B,C,D,E[案例分析]
2.Langenbeck法的基本步骤包括
A.鼻腔侧黏膜松弛切口
B.掀起腭侧黏骨膜瓣
C.剪断腭腱膜
D.松解腭大血管神经束
E.推断翼突钩
F.剖开腭裂裂隙边缘
参考答案：
B,C,D,E,F[案例分析]
3.考虑原因为（提示术后30分钟患儿口腔创口处出血。
）
A.腭降血管断裂
B.鼻腭动脉断裂
C.颊动脉断裂
D.鼻腔侧暴露的创面渗血
E.黏骨膜瓣的创缘渗血
F.感染
参考答案：
A,B,D,E[单项选择题]
28、男，42岁。
节律性中上腹痛13年。
每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。
近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原（CEA）测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
参考答案：
E[多项选择题]
29、下列哪些是随意皮瓣
A.旋转皮瓣
B.滑行推进皮瓣
C.交错或异位皮瓣
D.岛状皮瓣
E.肌皮瓣
参考答案：
A,B,C[单项选择题]
30、关于剥离，下列说法中错误的是（）
A.基本的剥离方法有锐性剥离和钝性剥离两种
B.剥离时刀片要与剥离面呈垂直并推剥分离
C.额部除皱术时在帽状腱膜浅面进行剥离
D.颈部在颈阔肌前方的筋膜层中进行剥离
E.隆乳术时可在胸大肌下间隙剥离
参考答案：
C[单项选择题]
31、尿道上裂手术最佳时间（）
A.学龄前B.2岁左右C.1O～16岁
D.手术越早越好
E.成年以后
参考答案：
A[多项选择题]
32、预防结膜囊缩窄的有效方法是
A.行眼球摘除术时，应减少组织损伤，防止术后瘢痕收缩，而且术中应尽量多保留球结膜
B.防止损伤外眦韧带，以避免下睑松弛下垂
C.眼部遭受外伤、热烧伤、化学伤后，在挽救视力的同时，早期应注意采取各种措施以预防和尽量减轻睑球粘连和结膜囊缩窄
D.佩戴义眼日久后，若发现义眼不合适，应及时寻找原因进行处理，必要时应重配义眼
E.儿童眼球摘除后应在青春期过后进行配戴义眼，以免影响发育
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
33、可引起血糖降低的情况有
A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质
参考答案：
B,D,E[单项选择题]
34、注射肉毒素的适应证除外
A.口角下挂
B.颏部凹坑
C.眉梢低垂
D.鼻背凹陷
E.鼻尖低垂
参考答案：
D[单项选择题]
35、拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接（）
A.舟状骨
B.豌豆骨
C.小多角骨
D.大多角骨
E.钩骨
参考答案：
D[单项选择题]
36、关于Apert综合征，下列说法不正确的是（）
A.并指
B.面中部严重后缩
C.鸟嘴状畸形
D.多条颅缝早闭
E.肢体关节僵直
参考答案：
C[多项选择题]
37、属于脂类局部麻醉药的有
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
参考答案：
A,B[多项选择题]
38、无种属及器官特异性的有
A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体
参考答案：
C,E[多项选择题]
39、皮肤磨削术的术后并发症有
A.感染
B.色素沉着
C.面瘫
D.粟丘疹
E.瘢痕
参考答案：
A,B,D,E[单项选择题]
40、舌癌好发于何部位（）
A.舌中部
B.舌前1/3
C.舌前2/3
D.舌后部
E.舌根部
参考答案：
C[单项选择题]
41、上唇组织缺损较大，达全唇长度的1/3～1/2时，选择的最佳修复方法是
A.下唇交叉组织瓣移植修复法
B.颞浅血管前额岛状皮瓣修复法
C.扇形皮瓣修复法
D.鼻唇沟皮瓣修复法
E.带神经的口角提肌肌皮瓣修复法
参考答案：
A[单项选择题]
42、正颌手术最常见的并发症为
A.呼吸道梗阻
B.感染
C.出血
D.骨坏死
E.意外骨折
参考答案：
C[多项选择题]
43、可引起总胆固醇增高的有
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化
参考答案：
B,C,E[单项选择题]
44、目前美容隆鼻术最常用的材料是
A.髂骨
B.自体肋软骨
C.羟基磷灰石微粒人工骨
D.固态医用硅橡胶
E.液态医用硅凝胶
参考答案：
D[单项选择题]
45、腭裂术后何时即可开始语音矫正（）A.3～4周B.2个月
C.术后2周D.3个月
E.半年
参考答案：
A[单项选择题]
46、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项（）
A.溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
B.静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C.静脉炎性溃疡一般难以自愈
D.溃疡周围皮肤常有色素沉着
E.小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
参考答案：
B[单项选择题]
47、发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为
A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征
参考答案：
D[多项选择题]
48、诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
参考答案：
B,C,D[单项选择题]
49、女性，70岁。
外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。
最佳的治疗方案为
A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合
参考答案：
D
参考解析：
该创伤需行手术修复，但由于为老年患者，因此手术方法要求简单有效。
短缩指骨以利于缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能。
[单项选择题]
50、下列哪种高分子材料移植后相容性最好，只引起最小的局部组织反应（）
A.聚酯（涤纶）
B.聚乙烯
C.聚酰胺（尼龙）
D.聚甲基丙烯酸甲酯（有机玻璃）
E.聚硅酮（silicone）
参考答案：
E[单项选择题]
51、唇颊组织较严重缺损畸形，合并颏部软组织及下颌骨骨组织缺损的患者，其处理原则为
A.先修复骨组织,后安装托牙，最后修复软组织
B.先安装托牙，后修复软组织，最后修复骨组织
C.先修复骨组织,后修复软组织，最后安装托牙
D.先修复软组织，后修复骨组织，最后安装托牙
E.先修复软组织，后安装托牙，最后修复骨组织
参考答案：
D[单项选择题]
52、通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是A.10%
B.>15%C.15%～24%D.25%～40%
E.>40%
参考答案：
D[多项选择题]
53、诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物
A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP
参考答案：
D,E[多项选择题]
54、美容外科常用的手术设计有
A.梭形切除
B.
“Z”成形术
C.
“V-Y”成形术
D.五瓣法成形术
E.
“W”成形术
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
55、有关唇外翻畸形的修复哪项是不正确的（）
A.单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
B.烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复
C.上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发
D.外翻呈切迹状裂隙，可用“V-Y”矫正修复
E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
参考答案：
C[单项选择题]
56、关于萎缩性瘢痕的治疗，叙述错误的是
A.因少有功能障碍，常无须治疗
B.切除的同时可考虑皮片移植修复
C.不适合用局部皮瓣修复
D.面部有碍外形者可分期切除缝合
E.萎缩性瘢痕区有时可作为植皮区
参考答案：
C[单项选择题]
57、下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是
A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3:
2，4：
3
D.房室传导比例可为2:
1
E.预后较好
参考答案：
E[单项选择题]
58、温湿盐水压迫止血法是靠
A.毛细血管闭合而凝结止血
B.提高温度，凝血速度加快而止血
C.血管收缩而止血
D.提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E.生理盐水的作用加速凝血
参考答案：
A
参考解析：
温湿盐水压迫止血法是靠毛细血管闭合而凝结止血，水温不要超过70℃。
[单项选择题]
59、关于脂肪瘤，下列说法中错误的是（）
A.可发生于全身任何部位，以真皮下组织最为常见
B.常有瘙痒等不适
C.瘤通常被纤维组织所形成的间隔分割成多叶状
D.触诊时有柔韧感，有弹性
E.常有橘皮样征
参考答案：
B[材料题]
60、患者男性，46岁，因“发现右足跟部黑色斑块伴溃烂1年”来诊。
否认有局部外伤史，既往史无特殊。
查体：
右足跟有一直径2.5cm不规则形黑色斑块，中央有一溃疡，渗出少。
[案例分析]
1.
患者入院后，应做的有诊断意义的检查有
A.右足CT
B.胸部X线片
C.心电图
D.右足跟病灶病理
E.腹部B型超声
F.腹股沟淋巴结B型超声
G.盆腔CT
H.脑部MRI
参考答案：
D,E,F,G[案例分析]
2.关于该患者的疾病分期及依据有（提示该患者病灶病理报告：
右足跟恶性黑色素瘤，病灶厚度5mm，可见溃疡，其他有关检查未发现明显异常。
）
A.美国癌症联合会（AJCC）分期：
TbNM
B.AJCC分期：
TbNM
C.临床分期：
Ⅱ期
D.临床分期：
Ⅲ期
E.临床分期：
Ⅳ期
F.恶性黑色素瘤的分期主要依据病灶大小
G.恶性黑色素瘤的分期主要依据病灶厚度
参考答案：
A,C,G[案例分析]
3.该患者的手术治疗包括
A.距病灶边缘1cm扩大切除
B.距病灶边缘2cm扩大切除
C.距病灶边缘4cm扩大切除
D.行右足截肢
E.扩大切除后创面行全厚皮片移植修复
F.扩大切除后创面行中厚皮片移植修复
G.扩大切除后创面行足背皮瓣转移修复
H.扩大切除后创面行股前外侧皮瓣游离移植修复
I.扩大切除后创面行足内侧皮瓣转移修复
参考答案：
B,I[案例分析]
4.针对该患者，术后辅助治疗的主要药物有
A.中医中药
B.疫苗
C.γ-干扰素
D.β-干扰素
E.α-干扰素
F.白介素-1
G.白介素-2
H.注射用胸腺肽-α
I.博来霉素-A
参考答案：
E,G,H
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