疾病控制(中级)专业知识与专业实践能力历年真题[代码：361].docx

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疾病控制（中级）［代码：

361］专业知识与专业实践能力历年真题

　　[单项选择题]

　　1、卡介苗接种的对象主要是（）

　　A.年老体弱者

　　B.结核性脑膜炎患者

　　C.结核菌素实验阳性者

　　D.新生儿和结核菌素实验阴性的儿童

　　E.严重结核病人，结核菌素实验阴性患者

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　2、日本血吸虫卵主要沉积在宿主的

　　A.肝脏

　　B.结肠肠壁

　　C.肝脏及结肠肠壁

　　D.尿道

　　E.膀胱

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　3、伤寒沙门菌的鞭毛为（）

　　A.单鞭毛

　　B.双鞭毛

　　C.周鞭毛

　　D.单端丛鞭毛

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　　参考答案：

C

　　参考解析：

伤寒沙门菌多数为周鞭毛。

　　[单项选择题]

　　4、消毒是指（）

　　A.杀灭物体上所有微生物

　　B.杀死细菌芽孢

　　C.杀灭物体上的病原微生物

　　D.使物体上无活菌存在

　　E.抑制微生物生长繁殖的方法

　　参考答案：

C

　　参考解析：

消毒是杀灭物体上的病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。

　　[单项选择题]

　　5、下列属于被动免疫制品的是

　　A.伤寒菌苗

　　B.卡介苗

　　C.麻疹疫苗

　　D.白喉类毒素

　　E.破伤风抗毒素

　　参考答案：

E[材料题]

　　6、A.白细胞升高

　　B.腓肠肌痛明显

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　　或关注微信公众号《做题室》C.口腔内有科普利克斑

　　D.血液涂片是常用于确诊的方法

　　E.骨关节痛明显[配伍选择题]

　　1.流行性出血热的临床特征是

　　参考答案：

A[配伍选择题]

　　2.疟疾的临床特征是

　　参考答案：

D[配伍选择题]

　　3.登革热的临床特征是

　　参考答案：

E[配伍选择题]

　　4.钩端螺旋体病的临床特征是

　　参考答案：

B[配伍选择题]

　　5.麻疹的临床特征是

　　参考答案：

C

　　•

　　参考解析：

　　流行性出血热可以出现白细胞升高；骨关节痛明显是登革热重要的症状；腓肠肌痛明显是钩体病早期的体征；血液涂片找疟原虫可作疟疾明确诊断的方法；口腔内有科普利克斑是麻疹早期的体征。

　　•

　　[单项选择题]

　　7、更多考试题目请访问

　　或关注微信公众号《做题室》寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主被称为（）

　　A.保虫宿主

　　B.转续宿主

　　C.终宿主

　　D.中间宿主

　　E.媒介宿主

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　8、寄生虫的生活史是指（）

　　A.是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程

　　B.是指寄生虫侵入人体到卵排出体外的整个过程

　　C.是指寄生虫侵入人体到死亡的整个过程

　　D.是指寄生虫的繁殖方式

　　E.是指寄生虫的取食过程

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　9、甲型流感病毒分亚型的根据是（）

　　A.核蛋白

　　B.血凝素（HA）

　　C.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）

　　D.M蛋白

　　E.多聚RNA

　　酶

　　参考答案：

C

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　　参考解析：

甲型流感病毒根据HA和NA抗原性不同，分为若干亚型，目前从禽类已鉴定出15个HA亚型和9个NA亚型。

　　[单项选择题]

　　10、男性，38岁，建筑工人。

近日献血时发现抗-HIV阳性，CD4T淋巴细胞0.6×10

　　/L，总淋巴细胞数2.1×10／L，患者无任何症状，5年前曾赴非洲工作1年，此患者为HIV感染的哪一期A.0期

　　B.Ⅰ期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　参考答案：

C

　　参考解析：

患者目前无任何症状，仅血清中抗一HIV，属HIV无症状感染期，即HIV感染Ⅱ期，结合流行病学可能于5年前感染。

　　[材料题]

　　11、A.空气

　　B.水

　　C.蚊虫

　　D.母婴

　　E.土壤[配伍选择题]

　　1.传播SARS可经

　　参考答案：

A[配伍选择题]

　　2.

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　　或关注微信公众号《做题室》传播流脑可经

　　参考答案：

A

　　•

　　参考解析：

　　SARS可通过空气传播；流行性脑脊髓膜炎带菌者和流脑病人经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。

　　•

　　[单项选择题]

　　12、地方性砷中毒的病区类型包括

　　A.饮水型、饮茶型、煤烟污染型

　　B.饮水型、煤烟污染性、空气污染型

　　C.饮水型、饮茶型、混合型

　　D.饮水型、煤烟污染型、混合型

　　E.饮茶型、煤烟污染型、空气污染型

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　13、急性阿米巴痢疾的常用病原学诊断方法是

　　A.生理盐水直接涂片查滋养体

　　B.碘液染色法查包囊

　　C.硫酸锌浮聚法查包囊

　　D.免疫学检查抗体

　　E.纤维结肠镜检查

　　参考答案：

A

　　参考解析：

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　　或关注微信公众号《做题室》急性阿米巴痢疾患者粪便中排出大量的滋养体，其病原学诊断方法以生理盐水直接涂片查找新鲜标本中的活滋养体为最简便而被常用；免疫学检查非病原学检查；纤维结肠镜检查繁琐、费用高，病人有痛苦。

　　[单项选择题]

　　14、旋毛虫幼虫主要寄生在人体的

　　A.小肠

　　B.结肠

　　C.心肌

　　D.平滑肌

　　E.横纹肌

　　参考答案：

E

　　参考解析：

旋毛虫幼虫主要寄生在宿主的横纹肌。

新生幼虫经肠淋巴管或门静脉、右心、肺而至动脉系统，然后分布至全身各部位，但只有到达横纹肌的幼虫才能进一步发育并形成囊包。

　　[单项选择题]

　　15、脊髓灰质炎主要的传染源是

　　A.瘫痪前期者

　　B.瘫痪期患者

　　C.恢复期患者

　　D.后遗症期患者

　　E.轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者

　　参考答案：

E

　　参考解析：

脊髓灰质炎的传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者，其中轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者由于数量多且不易被发现，故成为本病的主要传染源。

　　[单项选择题]

　　16、关于风疹的叙述中，不正确的是

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　　或关注微信公众号《做题室》A.目前无特效的抗病毒治疗

　　B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用

　　C.风疹疫苗不但预防效果好，而且安全性很好

　　D.成人感染风疹多不需要治疗

　　E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害

　　参考答案：

E

　　参考解析：

现在还没有特效的药物治疗风疹，临床上主要是对症治疗，防止并发症产生，孕妇怀孕早期感染风疹，明确诊断后应考虑终止妊娠，要减少风疹对胎儿的损害主要的策略在于预防。

　　[单项选择题]

　　17、地方性甲状腺肿的好发年龄（）

　　A.婴幼儿

　　B.儿童

　　C.青春期

　　D.成年期

　　E.中老年

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　18、HIV的免疫特点是（）

　　A.病毒难以刺激机体产生抗体

　　B.机体天然对HIV耐受

　　C.细胞免疫无法清除潜伏在细胞内的病毒

　　D.中和抗体有持续性保护作用

　　E.P24抗体是最主要的保护性抗体

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　　参考答案：

C[单项选择题]

　　19、刚地弓形虫病最重要的传染源为（）

　　A.弓形虫病患者

　　B.猫及猫科动物

　　C.弓形虫带虫者

　　D.淡水鱼类

　　E.淡水螺类

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　20、我国高血压患者中最常见的并发症是（）

　　A.心肌梗死

　　B.脑血栓

　　C.脑卒中

　　D.冠心病

　　E.肾衰

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　21、非典型肺炎的潜伏期是

　　A.一般约为2～10天，通常在4～5天

　　B.一般约为1～8天，通常在3～6天

　　C.一般约为4—16天，通常在8～12天

　　D.一般约为10～20天，通常在12～15天

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　　或关注微信公众号《做题室》E.一般约为10天，通常在半个月

　　参考答案：

A

　　参考解析：

　　SARS的潜伏期通常局限于2周之内，一般2～10天。

　　[单项选择题]

　　22、确诊棘球蚴病应根据

　　A.CT扫描结果

　　B.免疫学检查抗体阳性

　　C.询问病史，病人来自流行区

　　D.X线和B超结果

　　E.手术取出棘球蚴或检获棘球蚴碎片

　　参考答案：

E

　　参考解析：

询问病史，了解病人是否来自或曾经去过流行区对诊断棘球蚴病有一定的参考意义；X线、B超、CT等影像学检查对棘球蚴病的诊断和定位有很大帮助；免疫学检测是棘球蚴病常用的辅助诊断方法。

但是确诊棘球蚴病应以病原学结果为依据，即手术取出棘球蚴或从痰、胸腔积液、腹水等检获棘球蚴碎片等。

　　[单项选择题]

　　23、脊髓灰质炎病毒进入血液循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为

　　A.隐性感染

　　B.顿挫型

　　C.无瘫痪型

　　D.脊髓型脑瘫

　　E.脑型瘫痪

　　参考答案：

B

　　参考解析：

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　　或关注微信公众号《做题室》脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。

　　脊髓灰质炎病毒进入血液循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为顿挫型。

　　[单项选择题]

　　24、对风疹病毒致病性的叙述错误的是（）

　　A.经呼吸道传播

　　B.通过病毒血症播散引起全身感染

　　C.儿童是易感者，感染后引起风疹综合征

　　D.成人感染者可出现出疹后脑炎

　　E.孕妇感染可导致胎儿先天感染

　　参考答案：

C

　　参考解析：

儿童是易感者，但症状较轻，不表现风疹综合征。

　　[单项选择题]

　　25、下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征

　　A.全球死亡的1/10是伤害致死

　　B.伤害死亡的高发年龄为15～59岁

　　C.伤害死亡中女性占2/3

　　D.伤害的死亡原因主要是交通事故等

　　E.儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势

　　参考答案：

C

　　参考解析：

伤害存在性别差异，男性高于女性。

　　[材料题]

　　26、男，40岁。

渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10/L，中性粒细胞0.55，淋巴细胞0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。

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　　[子母单选]

　　1.最可能的诊断为

　　A.日本血吸虫病

　　B.伤寒

　　C.疟病

　　D.败血症

　　E.粟粒性结核

　　参考答案：

B[子母单选]

　　2.入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查

　　A.腹部X线摄片

　　B.B超

　　C.血常规

　　D.腹部CT

　　E.腹腔穿刺

　　参考答案：

A[子母单选]

　　3.体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做哪项重要紧急处理

　　A.绝对卧床休息

　　B.禁食

　　C.镇静

　　D.立即手术

　　E.抗感染治疗

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　　参考答案：

D[子母单选]

　　4.病变最可能部位是

　　A.胃或十二指肠

　　B.空肠末端

　　C.回肠末端

　　D.横结肠

　　E.降结肠

　　参考答案：

C

　　•

　　参考解析：

　　根据发热、肝脾肿大及白细胞总数减少、嗜酸性粒细胞消失，可诊断为伤寒。

因为伤寒主要病变部位在回肠末端，该病人突然右下腹剧烈疼痛，可想到肠出血及肠穿孔的可能性，体检右下腹肌卫，通过腹部X线片显示肝浊音界消失，可证明有肠穿孔并发症，需立即手术。

　　•

　　[单项选择题]

　　27、以下不属于斑氏丝虫微丝蚴形态特点的是（）

　　A.体态弯曲自然

　　B.体核分布不均

　　C.头间隙长宽相等

　　D.无尾核

　　E.头端钝圆，尾尖细

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　28、黑热病的传播媒介是

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　　或关注微信公众号《做题室》A.中华按蚊

　　B.中华白蛉

　　C.淡色库蚊

　　D.嗜人按蚊

　　E.蒙古白蛉

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　29、百日咳杆菌属于（）

　　A.假单胞菌属

　　B.奈瑟菌属

　　C.鲍特菌属

　　D.分枝杆菌属

　　E.棒状杆菌属

　　参考答案：

C

　　参考解析：

百日咳鲍特菌是鲍特菌属的代表模式菌株。

　　[单项选择题]

　　30、男性，25岁。

无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。

下列指标中，代表有传染性的是

　　A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　参考答案：

C

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　　参考解析：

　　HBeAg阳性，说明HBV在复制，因而代表有传染性，而抗-HBs为有保护力的抗体，抗-HBe和抗-HBc也为抗体，虽然没有保护力，但不代表有传染性，而只有HBsAg阳性，不能肯定代表有传染性。

　　[材料题]

　　31、A.干热消毒灭菌

　　B.湿热消毒灭菌

　　C.微波消毒

　　D.电离辐射消毒

　　E.紫外线消毒[配伍选择题]

　　1.液体物质的消毒灭菌一般采用

　　参考答案：

B[配伍选择题]

　　2.物体表面的消毒可采用

　　参考答案：

E[配伍选择题]

　　3.金属、玻璃物品消毒灭菌一般采用

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　32、有关克山病的特点中错误的是

　　A.属于地方性心肌病

　　B.急性型表现为急性心力衰竭

　　C.发病与环境因素硒有关

　　D.预后较差

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　　或关注微信公众号《做题室》E.急性型治疗应用大剂量维生素

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　33、蛔虫对人体的危害最严重的是（）

　　A.引起消化道功能紊乱

　　B.引起营养不良

　　C.其代谢产物引起超敏反应

　　D.起慢性失血

　　E.引起并发症

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　34、丝虫的主要致病阶段是（）

　　A.虫卵

　　B.微丝蚴

　　C.腊肠期蚴

　　D.丝状蚴

　　E.成虫

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　35、对狂犬病毒的正确叙述是（）

　　A.病兽发病前10天唾液开始排毒

　　B.抵抗力强，不被碘、乙醇、肥皂水等灭活

　　C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长

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　　或关注微信公众号《做题室》D.可以用灭活疫苗预防

　　E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体

　　参考答案：

D

　　参考解析：

狂犬病毒感染的病兽发病前5天唾液开始排毒，病毒对热、紫外线、日光、干燥抵抗力弱，固定毒株多次传代后潜伏期缩短，可在感染细胞核内形成嗜酸性包涵体。

　　[单项选择题]

　　36、军团病的临床表现有

　　A.肺炎型

　　B.发热型

　　C.肺外感染型

　　D.A+B

　　E.A+B+C

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　37、我国现行碘盐的推行标准为A.20～30mg/kgB.30～50mg/kgC.100～200μg/kgD.50～100mg/kgE.10～20mg/kg

　　参考答案：

A

　　参考解析：

本题考试要点为地方性碘缺乏病的预防措施。

用碘盐补碘的人群干预效果已被国际社会所公认。

一般认为每人每天摄入100～200μg碘即可防止地方性甲状腺肿发生。

世界各个国家中，碘盐中碘和盐的比例变动很大。

在我国，1979年提出

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　　或关注微信公众号《做题室》食盐加碘的比例以1/50000～1／20000为宜；2000年规定食用盐中碘含量（以碘离子计）为20～50mg/kg；2007年开始，卫生部对碘盐浓度再次进行调整，食用盐中碘含量的平均水平（以碘离子计）为20～30mg/kg。

我国现行标准为2007年开始推行的标准，故正确答案为A。

　　[单项选择题]

　　38、通过蚊叮咬传播的病毒是（）

　　A.肾综合征出血热病毒

　　B.新疆出血热病毒

　　C.乙型脑炎病毒

　　D.狂犬病毒

　　E.森林脑炎病毒

　　参考答案：

C

　　参考解析：

　　［考点定位］本题出自教材《传染病学》第九版第二章第7、8、12节P

　　（92）、P

　　（102）、P

　　（112）及《医学微生物学》第二篇第三十章第2节P

　　（282）、第二十九章第3节P

　　（275），各传染病病毒的传播途径。

　　［题眼解析］根据肾综合征出血热病毒的传播途径主要为呼吸道传播（鼠类携带病毒的排泄物污染尘埃后形成气溶胶能通过呼吸道而感染人体）、消化道传播（进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物可经口腔或者胃肠道黏膜感染）、接触传播（被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物或血液后可致感染）、垂直传播（孕妇感染该病后病毒可经胎盘感染胎儿），尽管我国从恙螨和柏次禽刺螨中分离到汉坦病毒，但其传播作用尚有待进一步证实，所以A选项错；由于新疆出血热病毒主要是通过人体被带有病毒的蜱叮咬而感染，所以B选项错；因为乙型脑炎病毒主要通过蚊叮咬传播，库蚊、伊蚊、按蚊的某些种都能传播该病，三带喙库蚊是主要传播媒介，所以C选项正确；因为狂犬病毒主要通过咬伤传播，也可以由带病毒犬的唾液，经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤侵入，少数可在宰杀病犬过程中被感染，蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶胶也可经呼吸道传播，另外器官移植也可以传播狂犬病，所以D选项错误；因为森林脑炎病毒主要是有带病毒的蜱叮咬而传播，所以E选项错误。

　　［知识拓展］新疆出血热病毒又为克里米亚－刚果出血热病毒（Crimean-Congohemorrhagicfevervirus），可引起以发热、出血、高病死率为主要特征的克里米亚－刚果出血热。

1965年，我国新疆部分地区发生了一种以急性发热伴严重出血为特征的急性传染病，该病与当时国内其他地区流行的出血热不同，故定名为新疆出血热；后来从病人的血液、尸体内脏及疫区捕获的硬婢中分离出了病毒，更多考试题目请访问

　　或关注微信公众号《做题室》经形态学和血清学等研究证实，该病毒与已知的克里米亚－刚果出血热病毒相同。

因此，新疆出血热实际上是克里米亚－刚果出血热在新疆地区的流行。

　　[单项选择题]

　　39、华支睾吸虫的第一中间宿主是

　　A.钉螺

　　B.扁卷螺

　　C.川卷螺

　　D.纹沼螺

　　E.拟钉螺

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　40、下列属于意外伤害的有

　　A.自残

　　B.溺水

　　C.强奸

　　D.他杀

　　E.家庭暴力

　　参考答案：

B

　　参考解析：

本题考试要点：

意外伤害的概念。

意外伤害是指无目的性、无意识地伤害，主要包括车祸、跌落、烧烫伤、中毒溺水、切割伤、动物叮咬、医疗事故等。

　　[单项选择题]

　　41、鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是（）

　　A.锡克试验

　　B.Elek平板试验

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　　或关注微信公众号《做题室》C.过氧化氢酶试验

　　D.鸡蛋斜面培养基生长试验

　　E.亚碲酸钾血平板上菌落鉴定

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　42、以下哪种疾病不是鼠传疾病

　　A.流行性出血热

　　B.钩端螺旋体

　　C.鼠疫

　　D.斑疹伤寒

　　E.乙型脑炎

　　参考答案：

E

　　参考解析：

流行性出血热、钩端螺旋体、鼠疫、斑疹伤寒是鼠传疾病，而乙型脑炎是蚊传疾病。

　　[单项选择题]

　　43、能引起人类猩红热的主要毒素物质是（）

　　A.M蛋白

　　B.溶血素

　　C.链激酶

　　D.透明质酸酶

　　E.红疹毒素

　　参考答案：

E

　　参考解析：

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　　或关注微信公众号《做题室》［考点定位］本题出自教材《医学微生物学》第九版，第一篇第八章第二节P

　　（91），A群链球菌致人类猩红热的相关知识。

　　［题眼解析］M蛋白是A群链球菌的主要致病因子，含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力，M蛋白与心肌、肾小球基底膜有共同的抗原，可刺激机体产生特异性抗体，损害人类心血管等组织，与某些超敏反应性疾病有关，但其不是致人类猩红热的主要毒素物质，故A选项错误；溶血素由A组β型溶血性链球菌产生的毒素，它的作用是溶解红细胞、破坏白细胞和血小板以及损伤心脏的作用，其并不是致人类猩红热的主要毒素物质，所以B选项错误；链激酶亦称链球菌溶纤维蛋白酶是由A组β型溶血性链球菌产生的蛋白酶，能使血液中纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶，可溶解血块或阻止血浆凝固，有利于病菌在组织中扩散，也不是引起人类猩红热的主要毒素物质，C选项错误；透明质酸酶也是由A组β型溶血性链球菌产生的蛋白酶，能分解细胞间质的透明质酸，使病菌易在组织中扩散，不是致人类猩红热的主要毒素物质，所以D选项错误；因为致热外毒素：

又称红疹毒素或猩红热毒素，是人类猩红热的主要毒性物质，由携带溶原性噬菌体的A群链球菌产生，它能使皮肤血管充血、水肿，上皮细胞增殖，白细胞浸润，以毛囊周围最明显，形成典型的猩红热样皮疹，最后表皮死亡而脱落，形成“脱屑”，致热外毒素抗原性强，具有超抗原作用，对兔有致热性和致死性，所以E选项正确。

　　［知识拓展］猩红热是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要的临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑，少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。

　　[单项选择题]

　　44、可引起急性出血性结膜炎的病原体是

　　A.肠道病毒68型

　　B.肠道病毒69型

　　C.肠道病毒70型

　　D.肠道病毒71型

　　E.埃可病毒

　　参考答案：

C

　　参考解析：

引起急性出血性结膜炎的病原体是新型肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型变种。

　　[单项选择题]

　　45、慢性非传染性疾病在我国流行情况中错误的是

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　　或关注微信公众号《做题室》A.慢性非传染性疾病在总死亡中占绝大部分

　　B.流行呈现快速增