医院药学(副高)基础知识试题库及答案.docx
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医院药学（副高）基础知识试题库及答案
[单项选择题]
1、二氢吡啶类药物硝苯地平遇光极不稳定，可能产生的光化产物
A.
B.
C.
D.
E.
参考答案：
B[单项选择题]
2、关于生物利用度和生物等效性试验设计的错误表述是
A.研究对象的选择条件为：
年龄一般为18~40岁，体重为标准体重±10%的健康自愿受试者
B.在进行相对生物利用度和生物等效性研究时应首先选择国内外已上市相同剂型的市场主导制剂为标准参比制剂
C.采用双周期交叉随机试验设计，两个试验周期之间的时间间隔不应少于药物的10个半衰期
D.整个采样期时间至少应为3~5个半衰期或采样持续到血药浓度为C1/10～1/20
E.服药剂量一般应与临床用药一致，受试制剂和参比制剂最好为等剂量
参考答案：
A
参考解析：
解析：
本题考查生物利用度和生物等效性试验。
设计原则包括：
研究对象生物利用度和生物等效性一般在人体内进行。
应选择正常健康的自愿受试者，其选择条件为：
年龄般为18~40周岁，男性，体重为标准体重±10%。
参比制剂生物利用度和生物等效性的研究必须有标准参比制剂作对照。
其选择原则为：
进行绝对生物利用度研究应选用静脉注射剂为标准参比制剂。
进行相对生物利用度或生物等效研究时首先应考虑选择国内外已上市相同剂型的市场主导制剂作为标准参比制剂。
只有在国内外没有相应的制剂时，才考虑选用其他类型相似的制剂为参比制剂。
试验制剂试验制剂的安全性应符合要求，应提供溶出度、稳定性、含量或效价等数据。
测试的样品应为符合临床要求的放大试验样品。
试验设计在生物利用度和生物等效性的研究中通常采用双周期交叉随机试验设计。
两个试验周期之间不应少于药物10个半衰期，通常间隔1周或2周。
取样点的设计服药前取空白血样，一个完整的血药浓度时间曲线，应包括吸收相、平衡相和消除相。
每个时相内应有足够的取样点，一般在血药浓度一时间曲线峰前部至少取4个点，峰后部取6个和6个以上的点，峰时间附近应有足够的取样点，总采样点（不包括
的空白）不少于12个点。
整个采样期时间至少应为3~5个半衰期或采样持续到血药浓度为C的1/10~1/20。
服药剂量的确定在进行生物利用度与生物等效性研究时，药物剂量一般应与临床用药一致。
若因血药浓度测定方法灵敏度有限，可适当增加剂量，但应以安全为前提，所用剂量不得超过临床最大用药剂量。
受试制剂和标准参比制剂最好为等剂量。
不能用等剂量时，应说明原因，计算生物利用度时应作剂量调整。
对于用普通制剂为标准参比制剂时，尤其是心血管类药物时，剂量设计应慎重，不一定非要求与试验制剂等剂量。
故本题答案应选A。
[单项选择题]
3、下列抗血丝虫病有效的是
A.吡喹酮
B.酒石酸锑钾
C.乙胺嗪
D.喹碘方
E.甲硝唑
参考答案：
C
参考解析：
乙胺嗪为抗血丝虫病药，对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。
[多项选择题]
4、甘油在甘油明胶栓制备过程中的作用是（）
A.药物
B.调节基质溶解速度
C.保湿剂
D.防腐剂
E.增溶剂
参考答案：
B,C[多项选择题]
5、以下事件中，属于"药物不良事件"的是
A.药物中毒
B.用药差错
C.治疗失败
D.药品不良反应
E.已知药品不良反应发生率的上升
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
6、结核病临床表现的全身症状是
A.夜晚低热、大汗、乏力
B.午后低热、盗汗、乏力
C.早起低热、大汗、乏力
D.夜晚高热、盗汗、乏力
E.夜晚低热、大汗、乏力
参考答案：
B
参考解析：
本题考查结核病的临床表现。
结核病的全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。
若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。
检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎症指标出现。
妇女可有月经失调或闭经。
[多项选择题]
7、服药期间宜多喝水的药物包括
A.抗痛风药
B.氨基苷类抗菌药
C.磺胺类药物
D.平喘药
E.利胆药
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
8、治疗HIV感染的首选药是
A.干扰素
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.齐多夫定
E.阿糖胞苷
参考答案：
D
参考解析：
齐多夫定可竞争性抑制RNA逆转录酶，并掺入到正在合成的DNA中，终止病毒DNA的延伸，临床上用于治疗艾滋病及重症艾滋病综合征。
[单项选择题]
9、下列哪种基质不是水溶性软膏基质（）
A.PEG
B.甘油明胶
C.羊毛脂
D.纤维素衍生物
参考答案：
C[多项选择题]
10、有关经皮给药制剂优点的正确表述是
A.可避免肝脏的首过效应
B.可延长药物作用时间，减少给药次数
C.可维持恒定的血药浓度，避免口服给药引起的峰谷现象
D.适用于给药剂量大、药理作用较弱的药物
E.使用方便，可随时中断给药
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
本题考查经皮给药制剂的相关知识。
旧版教材中狭义的经皮吸收制剂一般指皮肤贴片，常称为透皮治疗系统，在新版教材中经皮给药制剂常称为经皮给药系统（TDDS），可以减少给药次数；可以避免肝脏的首过效应；可以维持恒定的血药浓度。
[单项选择题]
11、百分吸收系数的表示符号是
A.E
B.［a］
C.A
D.T
E.λ
参考答案：
A
参考解析：
解析：
答案为[A]。
本题考查对光谱分析法中基本符号的熟悉程度。
E为百分
吸收系数，是当浓度以"g/100ml"为单位时的吸收系数；
[α]为比旋光度；A为吸光度；ε为摩尔吸收系数，是当浓度以"mol/l"为单位时的吸收系数；λ是波长符号。
建议考生熟悉各类光谱分析法基本符号。
[多项选择题]
12、下列属于三级信息源的是
A.
《医师案头参考》
B.
《英国药典》
C.
《实事与比较》
D.
《中国药学文摘》
E.
《国际药学文摘》
参考答案：
A,B,C[单项选择题]
13、能抑制囊泡摄取功能的抗高血压药是
A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.利血平
参考答案：
E[多项选择题]
14、下列病症中，需较长疗程应用抗菌药物方能治愈的是
A.麻疹
B.败血症
C.深部真菌病
D.化脓性脑膜炎
E.溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
15、常用的血液样品抗凝剂包括
A.肝素
B.EDTA
C.草酸盐
D.枸橼酸盐
E.纤维蛋白原
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
16、和缓医疗的原则是
A.尊重
B.有益
C.不伤害
D.关心
E.公平
参考答案：
A,B,C,E
参考解析：
本题考查和缓医疗的总体原则。
其总原则为：
尊重，有益，不伤害和公平。
[单项选择题]
17、以研合法制备油脂性软膏时，如药物是水溶性的，宜先用少量的哪种物质溶解，再加入羊毛脂吸收后与基质混合
A.乙醇
B.丙二醇
C.水
D.丙酮
E.甘油
参考答案：
C[单项选择题]
18、药物的常用量是指
A.最小有效量到极量之间的剂量
B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量
C.最小有效量到最小致死量之间的剂量
D.ED到/D之间的剂量
E.ED到/D之间的剂量
参考答案：
A[单项选择题]
19、下列关于制粒叙述错误的是（）
A.制粒是把粉末、熔融液、水溶液等状态的物料加工制成一定性质与大小的粒状物的操作
B.湿法制粒就是指以水为润湿剂制备颗粒
C.传统的摇摆式颗粒机属于挤压制粒
D.流化床制粒又称一步制粒
参考答案：
B[单项选择题]
20、临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为
A.保泰松抗风湿作用较弱
B.保泰松造价昂贵
C.保秦松的蛋白结合率太低
D.保泰松的不良反应多且严重
E.保泰松口服不易吸收
参考答案：
D[单项选择题]
21、用氢氧化钠滴定液滴定盐酸时，使用的指示剂是
A.酚酞
B.结晶紫
C.邻二氮菲
D.淀粉
E.硫酸铁铵
参考答案：
A
参考解析：
解析：
答案为[A]。
本题考查对滴定分析中常用的指示剂的掌握程度。
酸碱滴定法中常见指示剂有甲基橙、甲基红、酚酞、百里酚酞等，而甲基橙是在酸性区域变色，酚酞是在碱性区域变色；淀粉是氧化还原滴定中常用的指示剂；结晶紫是非水滴定法中常用的指示剂；硫酸铁铵是沉淀滴定法中常用的指示剂。
建议考生掌握常用指示剂的用途。
[单项选择题]
22、患者，女性，55岁。
主诉打喷嚏，鼻塞，流鼻涕，眼部红痒，症状没有季节性，但休假时这些症状就消失，下列哪种药物最有可能减轻患者症状
A.阿托品
B.皮质醇
C.异丙托溴铵
D.非索非那定
E.氨茶碱
参考答案：
D
参考解析：
该患者应诊断为过敏性鼻炎，是属于对居家内灰尘过敏的非季节性鼻炎，药物治疗包括抗组胺、血管收缩剂、抗发炎等。
抗组胺药物对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效。
非索非那定是特非那定的活性代谢物，适用于缓解成人和6岁及6岁以上的儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流鼻涕，鼻、上腭、咽喉发痒，眼睛发痒、潮湿、发红。
[单项选择题]
23、妊娠后最易受药物影响而发生胎儿畸形的时期是
A.妊娠1周以内
B.妊娠1～3周
C.妊娠3周～3个月
D.妊娠3～6个月
E.妊娠6～9个月
参考答案：
C[多项选择题]
24、全身作用的栓剂下列关于基质对药物吸收的影响因素叙述错误的是（）
A.一般要求迅速释放药物
B.在油脂性基质中加入表面活性剂可促进药物释放吸收，使用量越大吸收效果越佳
C.应根据药物性质选择与药物溶解性相同的基质，有利于药物释放，增加吸收
D.吸收促进剂可改变生物膜的通透性，从而加快药物的转运过程
E.脂溶性药物选择水溶性基质，有利于药物吸收
参考答案：
B,C[多项选择题]
25、下列药物属于HMG-CoA还原酶抑制药的是
A.烟酸
B.考来烯胺
C.阿伐他汀
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
参考答案：
C,E[多项选择题]
26、大剂量碘剂适应证有
A.甲亢术前准备
B.黏液性水肿
C.甲状腺危象的治疗
D.甲状腺功能检查
E.甲亢
参考答案：
A,C[多项选择题]
27、气流粉碎机的粉碎特点有（）
A.可进行粒度要求为3～20μm超微粉碎
B.由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料和低熔点物料的粉碎
C.设备简单、易于对机器及压缩空气进行无菌处理，可用于无菌粉末的粉碎
D.和其他粉碎机相比粉碎费用较高
E.粉碎作用力为压缩和剪切
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
28、根据《药品广告审查办法》，下列叙述错误的是
A.申请人可以委托代办人代办药品广告批准文号的申办事宜
B.省、自治区、直辖市药品监督管理部门是药品广告审查机关
C.非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无需广告审查
D.县级以上工商行政管理部门是药品广告的审查管理机关
E.申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地的药品广告审查机关提出
参考答案：
D
[单项选择题]
29、罗红霉素是经红霉素发生以下哪种结构改造后产生的衍生物
A.红霉素9位羟基
B.红霉素9位肟基
C.红霉素6位羟基
D.红霉素8位氟原子取代
E.红霉素9位脱氧
参考答案：
B
参考解析：
红霉素在酸性条件下，9位酮基的化学性质活跃能与6位羟基形成半缩醛羟基,并经一系列反应进行内环合作用，这种降解使红霉素失去抗菌活性。
红霉素9位酮基最简便的修饰是变成肟基便得到罗红霉素，从而阻止其分子内酸缩酮化。
[单项选择题]
30、制备5%碘的水溶液，通常可采用的方法是
A.制成盐类
B.制成酯类
C.加增溶剂
D.加助溶剂
E.采用复合溶剂
参考答案：
D[多项选择题]
31、导致消化不良的原因包括
A.抑郁、失眠等精神因素
B.患有胃炎、胃溃疡等疾病
C.胃动力不足
D.服用药物影响食欲
E.进食过饱或过于油腻
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
32、舌下片应符合以下要求（）
A.按崩解时限检查法检查，应在10分钟内全部溶化
B.按崩解时限检查法检查，应在5秒内全部溶化
C.所含药物应是易溶性的
D.所含药物与辅料应是易溶性的
参考答案：
D[多项选择题]
33、广谱抗病毒药利巴韦林的抗病毒作用机制尚未完全阐明，其在宿主细胞内磷酸化后，可能通过多种途径发挥作用，下列对其描述正确的是
A.干扰病毒的三磷酸鸟苷合成
B.抑制病毒mRNA合成
C.抑制某些病毒的依赖RNA的RNA聚合酶
D.抑制病毒的逆转录酶和DNA多聚酶
E.抑制病毒的DNA合成
参考答案：
A,B,C[单项选择题]
34、抗铜绿假单胞菌感染有效药物是
A.头孢氨苄
B.青霉素
C.羟氨苄西林
D.羧苄西林
E.头孢呋辛
参考答案：
D[单项选择题]
35、可引起金鸡纳反应（头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐）的抗心律失常药是
A.丙吡胺
B.普鲁卡因胺
C.妥卡尼
D.奎尼丁
E.氟卡尼
参考答案：
D
参考解析：
金鸡纳反应是金鸡纳中毒的特异反应，是由于过量服用金鸡纳或其生物碱衍生物包括奎宁和奎尼丁等所产生的病症，症状有头痛、眩晕、耳聋和暂时性耳鸣。
[多项选择题]
36、蛔虫病的临床症状有
A.脐周或上腹呈间歇反复疼痛
B.儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊
C.伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻
D.可有过敏症状，反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿
E.可呕吐出或便出虫体，镜检可发现蛔虫卵
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
37、美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段
A.保障药品供应阶段
B.提供临床药学服务阶段
C.药学信息管理阶段
D.以病人为中心的药学服务阶段
E.全面的质量管理阶段
参考答案：
A,B,D
参考解析：
医院药学的发展经历了3个阶段：
第一阶段是传统药学阶段，即药品保障阶段；第二阶段是临床药学服务阶段，即以临床合理用药为中心的临床药学服务；第三阶段是药学监护阶段，即以患者为中心，提供药学专业知识服务，达到明确的治疗目的。
[单项选择题]
38、生物利用度实验中两个实验之间至少要间隔
A.药物的1～3个半衰期
B.药物的3～5个半衰期
C.药物的3～7个半衰期
D.药物的7～10个半衰期
E.药物的10～15个半衰期
参考答案：
D[多项选择题]
39、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能是
A.血中胰岛素物质增多
B.肝、肾灭活加快
C.产生抗胰岛素受体抗体
D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少
E.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
参考答案：
C,D,E
[多项选择题]
40、关于单凝聚法制备微囊下列叙述正确的是
A.单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度凝聚成囊的方法
B.可选择明胶-阿拉伯胶为囊材
C.需加凝聚剂
D.囊材是明胶时，制备中加入甲醛为固化剂
E.单凝聚法属于相分离法的范畴
参考答案：
A,C,D,E[多项选择题]
41、解热镇痛抗炎药的解热作用特点是
A.降低发热患者的体温
B.解热作用部位在中枢
C.对正常体温无影响
D.对PGE所致发热无效
E.使患者体温随环境温度而变化
参考答案：
A,B,C,D[多项选择题]
42、保证滴丸圆整成形、丸重差异合格的关键是（）
A.适宜基质
B.合适的滴管内外口径
C.及时冷却
D.滴制过程保持恒温
E.滴制液液压恒定
参考答案：
A,B,C,D,E[多项选择题]
43、阿托品可
A.引起骨骼肌松弛
B.引起内脏平滑肌松弛
C.治疗青光眼
D.治疗室上性心动过速
E.抑制汗腺分泌
参考答案：
B,E
参考解析：
解析：
本题考查阿托品的药理作用。
阿托品阻断M受体，松弛内脏平滑肌，抑制腺体分泌，可升高眼内压，禁用于青光眼，可用于缓慢型心律失常。
故答案选BE。
[单项选择题]
44、以下不是影响浸出的因素的是
A.药材粒度
B.药材成分
C.浸出温度、时间
D.浸出压力
E.浸出溶剂
参考答案：
B
参考解析：
影响浸出的因素有浸出溶剂、药材的粉碎粒度、浸出温度和时间、浓度梯度、浸出压力、药材与溶剂的相对运动速度以及浸出技术等。
故本题答案选择B。
[多项选择题]
45、导致老年患者不适当用药的因素包括
A.自行决定用药剂量
B.自行决定用药种类
C.听从药师的指导
D.看广告用药
E.按医嘱用药
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
46、在抗癫痫药中，与增强GABA功能有关的药物有
A.苯妥英钠
B.氨己烯酸
C.乙琥胺
D.丙戊酸钠
E.抗痫灵
参考答案：
A,B,D[多项选择题]
47、粉末制粒的目的（）
A.改善物料的流动性
B.改善物料的可压性
C.防止各组分间的离析
D.减少原料粉尘飞扬和损失
E.有利于片剂的崩解
参考答案：
A,B,C,D[单项选择题]
48、导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹而引起药源性胃肠道损害的药物是
A.东莨菪碱
B.硫酸亚铁
C.丙戊酸钠
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤
参考答案：
A
参考解析：
本题考查常见药源性疾病。
引起药源性胃肠道损害的药物：
①导致消化道溃疡及出血：
非甾体抗炎药、呋塞米、依他尼酸、利舍平、吡喹酮、维生素D;②导致恶心呕吐：
硫酸亚铁、抗酸药、丙戊酸钠、氨茶碱、抗肿瘤药（如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等）；③导致肠蠕动减慢甚至肠麻痹：
抗胆碱药（阿托品、东莨菪碱）、抗精神病药（氯丙嗪、氯氮平）、抗抑郁症（丙咪嗪、阿米替林）、抗组胺药。
[多项选择题]
49、按照《药品标签和说明书管理规定》，说明书和标签必须印有规定的标识的是
A.氨基酸注射液
B.阿莫西林胶囊
C.达克宁栓
D.可卡因
E.哌醋甲酯
参考答案：
C,D,E[单项选择题]
50、下列治疗便秘的药物中，属于处方药的是
A.乳果糖
B.硫酸镁
C.山梨醇
D.比沙可啶
E.普芦卡必利
参考答案：
E
参考解析：
本题考查便秘的药物治疗。
普芦卡必利为处方药，为选择性、高亲和力的五羟色胺受体激动剂。
具有促肠动力活性，口服，可在一天中任意时间服用，餐前餐后均可。
其他四者均为非处方药。
[填空题]
51、女性，48岁。
因阵发性腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气5天，于1991年12月25日零时50分入院。
体格检查：
体温35．5℃，脉搏摸不到，呼吸30次／分，血压测不到，消瘦，一般情况极差，神志恍惚，脸色苍白，四肢厥冷。
心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音粗糙，未闻干、湿啰音，腹胀，有肠型，全腹肌紧张，脐周围及右下腹有压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水音。
腹透"中、上腹部可见数个大小不等的肠腔气液面，呈阶梯形排列"。
诊断：
肠梗阻；肠坏死；脓毒症休克。
问题：
（1）本病例可使用哪些改善微循环的药物？
分别简述其作用机制。
（2）如本病例为革兰阳性菌引起脓毒症休克，请举出至少两类可选用的抗菌药，每类写出2个药名。
·
参考答案：
（1）本病例可使用改善微循环的药物如下：
①阿托品，为M胆碱受体阻断药，可扩张小血管，解除小血管痉挛，增加组织灌流量，其作用机制可能是直接对血管的扩张作用或是由于体温升高后的代偿性散热反应，可能与阻断α受体有关。
②异丙肾上腺素：
β肾上腺素受体激动药，激动β受体而舒张血管。
③酚妥拉明：
非选择性α受体阻断药，竞争性阻断α受体，扩张小动脉、小静脉，降低外周阻力。
（2）①广谱青霉素：
氨苄西林、阿莫西林。
②第三、第四代头孢菌素：
头孢他啶、头孢地秦、头孢吡肟、头孢匹罗。
③氨基糖苷类：
庆大霉素、阿米卡星。
④四环素类：
米诺环素、多西环素。
⑤喹诺酮类：
环丙沙星、氧氟沙星。
·
[多项选择题]
52、根据《药品召回管理办法》，对于存在安全隐患的药品，下列叙述正确的有
A.药品生产企业决定召回后，应在规定时间内通知药品经营企业、使用单位停止销售和使用该药品
B.药品经营企业应当协助药品生产企业履行召回该药品义务
C.药品使用单位应向上级行政部门报告，等待停止使用该药品的通知
D.药品监督管理部门对该药品安全隐患开展调查时，该药品生产企业应当回避
E.药品监督管理部门采用有效途径向社会公布该药品信息和召回情况
参考答案：
A,B,E
参考解析：
本题考查药品生产企业、经营企业、使用单位有关药品召回的责任与义务。
（1）药品生产企业在作出药品召回决定后，应当制定召回计划并组织实施，一级召回在24小时内，二级召回在48小时内，三级召回在72小时内，通知到有关药品经营企业、使用单位停止销售和使用．同时向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。
故A正确。
（2）药品监督管理部门对药品可能存在的安全隐患开展调查时．药品生产企业应当予以协助。
故D错误。
（3）药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息。
控制和收回存在安全隐患的药品。
药品经营企业、使用单位发现其经营、使用的药品存在安全隐患的，应当立即停止销售或者使用该药品，通知药品生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。
故B正确，C错误。
（4）国家食品药品监督管理局和省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当建立药品召回信息公开制度，采用有效途径向社会公布存在安全隐患的药品信息和药品召回的情况。
故E正确。
[单项选择题]
53、下
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