护士资格证真题精选.docx
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护士资格证真题精选
[单项选择题]
1、妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是A.22~26周B.32~34周C.16~20周D.28~32周E.36~38
周
参考答案:
B
参考解析:
妊娠期总循环血量逐渐增加,至32~34周达高峰,比未孕时增加35%~45%。
[单项选择题]
2、患者,男性。
患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前的饮食方法,其中应予以纠正的是
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应无脂肪、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂,禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
参考答案:
D[单项选择题]
3、在下列甲状腺癌中,最常见的是
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌D.滤泡性腺癌
E.细胞癌
参考答案:
A
参考解析:
甲状腺癌的病理分类:
①乳头状腺癌,约占成人甲状腺癌总数的70%;②滤泡性腺癌,约占15%;③未分化癌,约占5%~10%;④髓样癌,少见。
故选A。
解题关键:
考查甲状腺癌最常见的病理类型,乳头状癌。
[单项选择题]
4、患儿女,5岁。
进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施
A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品
参考答案:
D
参考解析:
气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等,给氧不属于常规术前准备内容,故选D。
[单项选择题]
5、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗,选择抗生素最理想的依据是()
A.感染发生部位
B.感染的严重程度
C.药物敏感试验结果
D.患者的抵抗力
E.病菌的类型
参考答案:
C
参考解析:
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。
抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
[单项选择题]
6、甲亢患者不宜食用
A.高热量食物
B.高碘食物
C.高蛋白食物
D.少渣食物
E.高维生素食物
参考答案:
B
[单项选择题]
7、热力消毒灭菌法的原理是
A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固
参考答案:
E
参考解析:
高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固,新陈代谢受到障碍而死亡,从而达到消毒与灭菌的目的。
故本题选E。
避错:
本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法的原理,容易错选A项,高温能使微生物的蛋白质和酶变性致新陈代谢受到障碍而死亡,该知识点应该理解记忆。
[单项选择题]
8、某破伤风患者,意识清楚,全身肌肉阵发性痉挛抽搐。
所住病室环境不符合病情要求的是
A.室温18~20℃
B.相对湿度50%-60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门关门动作轻
参考答案:
D
参考解析:
破伤风患者的环境要求:
将患者安置于隔离病房,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪声,温度15~20℃,湿度约60%。
治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇定剂30分钟内进行,以免刺激打扰患者而引起抽搐。
[单项选择题]
9、护患语言沟通的基本原则是
A.广泛性
B.灵活性
C.规范性
D.强制性
E.指导性
参考答案:
C[单项选择题]
10、患者,女性,28岁。
拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士正确的做法是
A.使用诱导排尿法协助患者排尿
B.请示主管医生改用其他办法C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡
D.请家属劝说患者
E.报告医生择期手术
参考答案:
C
参考解析:
此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。
[单项选择题]
11、患者,女,50岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天入院。
医嘱:
浓缩血小板悬液15Uivdrip。
以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是()
A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行三查八对
C.输注前后均需要输入少量生理盐水
D.输注速度调节至20~30滴/分
E.输注过程中应加强巡视患者
参考答案:
A
参考解析:
血液取走后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏造成溶血。
如为库存血,可在室温下放置15~20分钟后再输入,切勿加温。
[单项选择题]
12、患者,女性,28岁。
停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。
今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。
妇检:
宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠E.卵巢囊肿继发感染
参考答案:
D
参考解析:
停经40天后出现一侧下腹痛,妊娠试验阳性,考虑异位妊娠。
[单项选择题]
13、女婴,母乳喂养,体重8kg,身长70cm,坐稳,并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A.3~5个月
B.6~7个月
C.8~9个月
D.10~11个月
E.12个月
参考答案:
C
参考解析:
8个月前小儿不能独坐,所以
A、B错误。
7~12个月小儿体重计算公式为:
体重(k)=6+月龄×0.25,估算所得正确答案是C,D错误。
小儿一岁时身长达到75cm,所以E错误。
[单项选择题]
14、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括
A.定期复查hCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕。
参考答案:
E
[单项选择题]
15、下列关于排便异常的描述,正确的是A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色
B.肠套叠患者粪便为果酱样
C.痢疾患者粪便为米泔样
D.痔患者粪便为暗红色
E.上消化道出血患者粪便表面鲜红
参考答案:
B[单项选择题]
16、婴儿的呼吸类型是
A.胸式呼吸
B.腹式呼吸
C.胸腹式呼吸
D.胸式与腹式交替
E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸
参考答案:
B
参考解析:
婴儿的呼吸类型是腹式呼吸,本题应选B。
解题关键:
呼吸有两种类型,小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主。
[单项选择题]
17、带金属声的咳嗽应考虑
A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.浸润性肺结核
参考答案:
A
参考解析:
在肺癌患者中,咳嗽为早期的症状,肿瘤引起支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,呈高调金属音,是一种特征性的阻塞性咳嗽,故本题应选A。
其余疾病如支气管扩张、浸润性肺结核等不会出现这种特殊性质的咳嗽声。
故
B、C、D、E错误。
解题关键:
带金属声的咳嗽,提示支气管腔狭窄或受压,应警惕肿瘤的可能。
支气管肺癌的特征性咳嗽为带高调金属音。
[单项选择题]
18、患者,男性,37岁。
有溃疡病史。
中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。
首先应考虑的并发症是
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
参考答案:
D
参考解析:
穿孔常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。
当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。
[材料题]
19、患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。
近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
[子母单选]
1.
该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况
B.骶尾部垫置气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧
参考答案:
B[子母单选]
2.该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.表皮有感染发生,形成溃疡
E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
参考答案:
C[子母单选]
3.该护士认为患者的饮食护理应采用
A.高热量、低蛋白、低盐
B.高维生素、高蛋白、低盐
C.高维生素、高蛋白、高糖类
D.高维生素、高蛋白、低脂肪
E.高维生素、高脂肪、低蛋白
参考答案:
B
•
参考解析:
1.炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有痛感。
2.对于压疮的患者要增进营养的摄入,提高机体免疫力,可采用高维生素、高蛋白饮食,由于患者心力衰竭,需控制钠的摄入,采用低盐饮食。
3.治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫,可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法,而气圈没有这个作用。
•
[单项选择题]
20、控制哮喘症状的首选药物是A.β受体激动剂
B.茶碱类药物
C.抗胆碱药物
D.糖皮质激素
E.抗生素
参考答案:
A[单项选择题]
21、患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。
今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了
A.急性肺部感染
B.心力衰竭
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺气肿
参考答案:
C
参考解析:
肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高,肺泡破裂出现气胸,胸膜腔压力增大,肺受压,病人出现呼吸困难。
[单项选择题]
22、心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括
A.胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸
B.人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤
C.胸外心脏按压,静脉输液,电除颤
D.吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压
E.心电图检查,人工呼吸,电除颤
参考答案:
A
参考解析:
【考点定位】本题出自《基础护理学》第十五章病情观察及危重病人的抢救,第2节危重病人的抢救的知识点。
【题眼解析】基本生命支持技术主要包括:
开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。
故答案选A。
【知识拓展】成人胸外心脏按压:
⒈按压部位是两乳头连线的中点。
⒉按压频率≥100次/分钟。
3、心脏按压与人工呼吸的比例为15:
2。
[单项选择题]
23、食管癌患者最典型的临床表现是()
A.疼痛
B.异物感
C.呕血
D.进行性吞咽困难
E.声嘶
参考答案:
D
参考解析:
食管癌患者最典型的临床表现是进行性吞咽困难。
[单项选择题]
24、患者,男性,59岁。
患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏。
心脏按压的频率是
A.至少60次/分
B.至少80次/分
C.至少100次/分
D.至少110次/分
E.至少120次/分
参考答案:
C
[单项选择题]
25、下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
参考答案:
B
参考解析:
肠扭转时多为中上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,随病情进展可表现为持续性疼痛、阵发性加剧,伴呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气;是外科急腹症,需紧急手术的。
因此正确答案为B。
粘连性、麻痹性、蛔虫性肠梗阻如未发生并发症可先行非手术治疗,如禁食、胃肠减压等,肠套叠可先行空气灌肠等非手术治疗。
[单项选择题]
26、患者,男性,19岁。
受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。
右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。
外周血白细胞计数12.0×10/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A.利福平
B.青霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
参考答案:
B
[单项选择题]
27、患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。
术后24小时内,护士应重点观察
A.胃管引流液和血压的变化
B.有无尿潴留
C.生命体征变化
D.切口感染
E.咳嗽与肺部并发症
参考答案:
A
参考解析:
有出血性、缺血性脑血管疾病,颅内肿瘤,近期有过内脏出血或创伤史、手术史,未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。
[单项选择题]
28、患者,男性,48岁。
因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是
A.用力排便
B.高蛋白、低脂饮食
C.避免干硬、粗糙食物
D.术日晨放置胃管
E.肥皂水灌肠
参考答案:
C[单项选择题]
29、引起右室压力负荷过重的疾病是
A.严重贫血
B.肺动脉高压
C.肺动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全E.高血压
参考答案:
B[单项选择题]
30、患者男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。
血气分析:
PaO47mmHg,PaCO50mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
参考答案:
A
参考解析:
由于患者通气不足,引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。
因此改善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,可纠正呼吸性酸中毒。
故正确答案选A。
解题关键:
先对因处理,找不到病因在对症处理。
[单项选择题]
31、患者,女性,38岁。
春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。
首要的措施应是
A.休息
B.湿化呼吸道
C.氧气吸入
D.使用支气管舒张剂
E.心理护理
参考答案:
D[单项选择题]
32、溃疡性结肠炎的临床表现应除外
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变
参考答案:
D
参考解析:
溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。
疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。
临床常见便血、肠腔狭窄、肠穿孔等并发症,少数可癌变。
[单项选择题]
33、心源性晕厥最常见的病因是
A.严重心律失常
B.主动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.感染性心内膜炎
参考答案:
A[单项选择题]
34、易发生中暑的人群是
A.青少年
B.重体力劳动者
C.年老体弱者
D.长期野外做业者E.高温耐受者
参考答案:
C
参考解析:
年老体弱、慢性病患者,过度疲劳等易诱发中暑。
[单项选择题]
35、干燥法存放无菌持物钳的有效期一般为A.4小时B.6小时C.1天D.3天E.7
天
参考答案:
A[单项选择题]
36、某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是
A.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时
B.做好心理支持
C.监测体温变化
D.半卧位或抬高床头
E.做好会阴护理
参考答案:
A
参考解析:
红外线照射会阴时,每次会阴照射时间为20分钟。
[单项选择题]
37、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是
A.腹胀明显B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.腹部包块
参考答案:
B
参考解析:
高位小肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃十二指肠内容物,腹胀表现不明显,由于梗阻位置较高,大量胃肠道内容物聚集于胃内,有时可见胃形。
由于梗阻位置较高,下段肠道内仍有功能,早期可不出现肛门停止排气、排便。
故本题选择B,而
A、C、D、E均是错误的。
解题关键:
高位小肠梗阻的梗阻部位位于空肠上段,临床表现主要包括腹痛;呕吐;腹胀;肛门排气排便停止。
高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。
高住肠梗阻,其梗阻以下的肠腔内尚残留的气体或粪便,可以自行或灌肠后排出。
[单项选择题]
38、患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。
正确的措施是()
A.变换为原卧位
B.吸引负压,促进引流
C.观察生命体征,报告医生
D.加快输液输血速度
E.夹闭引流管,暂停引流
参考答案:
C
参考解析:
患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。
迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。
[单项选择题]
39、患儿,6岁。
高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便,诊断为中毒型细菌性痢疾,则该患儿应隔离至
A.热退B.临床症状消失后1周
C.便常规正常
D.便培养1次阴性即可
E.隔离1周
参考答案:
B
参考解析:
中毒型细菌性痢疾采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。
所以应排除
A、C、D、E,只有选B是正确的。
故选B。
[单项选择题]
40、患儿女,2岁。
因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
参考答案:
A
参考解析:
静脉补钾时,浓度不应超过0.3%。
输200ml液体时,不应超过(200×0.3%)/10%=6ml。
[单项选择题]
41、患者,男性,60岁。
3天前感冒诱发支气管哮喘发作,极度呼吸困难,发绀,神志清醒。
应采用的卧位是
A.仰卧
B.侧卧
C.端坐位
D.半坐卧位E.随意卧位
参考答案:
C[单项选择题]
42、患者,女性,28岁。
风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。
步行上楼梯(三层高)无明显不适。
孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。
现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制定治疗计划时,最佳的方案是
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
参考答案:
A
参考解析:
心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
[单项选择题]
43、婴儿发生溢乳的原因是
A.胃排空快
B.胃容量小
C.胃较垂直
D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差
E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好
参考答案:
D[单项选择题]
44、甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是
A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹
参考答案:
A
[单项选择题]
45、某动脉硬化脑梗死患者,急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍,康复期首先应帮助患者
A.进行功能锻炼
B.恢复“自主”生活
C.加强营养
D.树立信心,克服不良心理状态
E.减少病痛
参考答案:
D
参考解析:
脑卒中后因大脑左前半球受损可以导致抑郁.加之由于沟通障碍,肢体功能恢复的过程很长,速度较慢,日常生活依赖他人照顾等原因,如果缺少家庭和社会支持,患者发生焦虑、抑郁的可能性会加大,应及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗(解释、安慰、鼓励、保证等),以消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心。
故选D。
[单项选择题]
46、患者,女性,35岁。
职员。
主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。
对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X线片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查E.关节穿刺
参考答案:
A[单项选择题]
47、乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散
B.减少脑细胞需氧量
C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛
E.控制毒素吸收
参考答案:
C
参考解析:
乙醇拭浴时,在头部放置冰袋,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。
[单项选择题]
48、患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。
护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图暂缺)
A.①前列腺
B.②睾丸
C.③膀胱
D.④输尿管
E.⑤肾盂
参考答案:
C[单项选择题]
49、成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为
A.一期内痔B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛瘘
参考答案:
D
参考解析:
成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为直肠癌,排便习惯和性状改变。
[材料题]
50、患者男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
[子母单选]
1.入院指导时告知患者,病区的清洁区是
A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室
参考答案:
D[子母单选]
2.患者后因病情加重,抢救无效死亡。
进行终末消毒时下列哪项做法是错误的
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域
参考答案:
C[子母单选]
3.
护士为其输液拔针后,手背上不慎污染了患者的血液,采用刷手法进行手的消毒,以下操作中哪项是不正确的
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复