全科医学(中级)相关专业知识真题精选[代码:301].docx
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全科医学(中级)[代码:
301]相关专业知识真题精选
[单项选择题]
1、患者女性,48岁,因不规则阴道流血前来就诊。
合适的初步处理措施为
A.子宫内膜活检
B.口服避孕药试验
C.注射甲羟孕酮
D.转外科
E.骨盆检查和巴氏涂片检查
参考答案:
A
参考解析:
生殖系统成熟的女性,若大于40岁,不规则阴道流血,应进行子宫内膜活检来排除子宫内膜增生症或癌症。
另外,也应考虑其他检查来排除甲状腺功能不全和出血性疾病。
[材料题]
2、女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。
病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:
右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺脓肿
参考答案:
C[子母单选]
2.采取下列哪种治疗措施最恰当
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B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴
参考答案:
E
•
参考解析:
1.根据患者午后发热、咳嗽、乏力2个月,咳痰带血1周,大咯血1小时。
X线胸片示:
右肺上叶片状阴影,首先考虑浸润型肺结核。
2.患者为浸润型肺结核合并大咯血,宜采取患侧卧位,一则使健肺发挥代偿功能,二则可防止咯血吸入健侧肺部。
同时积极止血,血管加压素(垂体后叶素)静滴。
•
[单项选择题]
3、为防止牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,最适宜的时间是
A.每2~3个月做1次
B.每6~12个月做1次
C.每3~4个月做1次
D.每2~3年做1次
E.不定期
参考答案:
B[单项选择题]
4、肿瘤的TNM分期中,M是指
A.肿瘤本身的大小
B.肿瘤的浸润程度
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或关注微信公众号《做题室》C.淋巴结转移情况
D.远处转移情况
E.肿瘤的组织学分级
参考答案:
D
参考解析:
肿瘤的TNM分期中T指肿瘤本身,N指淋巴结转移情况,M指远处转移情况。
[单项选择题]
5、机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
参考答案:
B
参考解析:
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫(Koch)现象。
其最主要的机制是机体对结核菌已经具有免疫力的结果。
[单项选择题]
6、患者,女,28岁,G1POA1,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查:
宫颈无举痛,宫体增大,质中,附件无明显压痛,HCG(+),要求做人工流产。
人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕
A.蜕膜组织
B.绒毛
C.A/S反应
D.增殖期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
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参考答案:
B[单项选择题]
7、家庭集体心理治疗的目的是
A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实,重建家庭新秩序
B.协助解决家庭成员的心理障碍
C.解决夫妻之间矛盾
D.解决家庭成员相互适应和面对现实
E.促进家庭关系改善
参考答案:
A[单项选择题]
8、哺乳期妊娠子宫人流时
A.易引起DIC
B.易引起子宫穿孔
C.易引起失血性休克
D.易引起宫腔粘连
E.易引起人流综合征
参考答案:
B[单项选择题]
9、荨麻疹的主要表现是
A.瘙痒
B.风团
C.水肿
D.丘疹
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或关注微信公众号《做题室》E.红斑
参考答案:
B[单项选择题]
10、男,20岁,在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内,应立即采取的措施是
A.大量自来水冲洗B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗C.3%硼酸进行中和冲洗D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治
参考答案:
A
参考解析:
眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。
[单项选择题]
11、白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是
A.人工晶状体选择不合适
B.角膜内皮细胞受损伤
C.手术切口过大
D.术后未使用抗生素
E.结膜炎
参考答案:
B
参考解析:
白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。
[单项选择题]
12、关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,下列描述错误的是
A.肠蠕动消失并处于弛缓状态
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或关注微信公众号《做题室》B.通常出现于伤后24小时
C.持续约1周左右
D.可能与缺乏副交感神经传入有关
E.反射性排便仍存在
参考答案:
E
参考解析:
脊髓损伤后出现麻痹性肠梗阻时肠蠕动消失并处于弛缓状态,反射性排便也不存在。
这可能与缺乏副交感神经传入有关,结果引起大小便潴留。
这种现象通常出现于伤后24小时,持续约1周。
[单项选择题]
13、下列哪种不属于变应性接触性皮炎
A.尿布皮炎
B.漆性皮炎
C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹,瘙痒
D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹,瘙痒
E.多型性日光疹
参考答案:
A
参考解析:
尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨,刺激皮肤引起,属原发性刺激性皮炎,所以选A。
[单项选择题]
14、最不易与急性乳炎相鉴别的是
A.乳房肉瘤
B.炎性乳癌
C.乳房结核
D.乳腺病
E.Paget病
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参考答案:
B[单项选择题]
15、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的
A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
B.多基因遗传性疾病
C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关
D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%
参考答案:
D[单项选择题]16、5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:
尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
参考答案:
D
参考解析:
根据患者水肿、大量蛋白尿、血尿、低蛋白血症、肾功能损害等表现考虑肾炎性肾病。
[材料题]
17、一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1,左眼视力1.0。
散瞳验光:
右眼正400度,左眼正150度。
[子母单选]
1.你的诊断是
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B.近视
C.远视、屈光不正性弱视
D.远视、屈光参差性弱视
E.远视、形觉剥夺性弱视
参考答案:
D[子母单选]
2.对这位患儿最好的治疗方法是
A.配戴眼镜、精细目力训练
B.配戴眼镜、药物治疗
C.综合治疗
D.弱视治疗仪治疗
E.遮盖治疗
参考答案:
C[单项选择题]
18、糖尿病性视网膜病变V期的表现是
A.白色软性渗出或并有出血斑
B.黄白色硬性渗出或并有出血斑
C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离
D.眼底有新生血管和纤维增生
E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血
参考答案:
D[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》确诊淋巴瘤最可靠的方法是
A.血象检查
B.骨髓检查
C.淋巴结彩超
D.淋巴结活检
E.血沉
参考答案:
D
参考解析:
确诊淋巴瘤必须依靠病理诊断,除了根据组织及细胞形态学特点,还要结合免疫组化检查,明确病理类型。
完整的淋巴结活检是确诊和进一步分型的首要方法。
[单项选择题]
20、初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是
A.出生后第2天
B.生后2个月
C.生后4个月
D.生后8个月
E.生后1
岁
参考答案:
D
参考解析:
麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类,可通过母体胎盘传给胎儿,若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗,小儿体内尚有母传抗体,抗原、抗体起中和反应,则不能达到预防接种的目的,故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。
[单项选择题]
21、有关耳聋分类的表述错误的是
A.按病变性质,耳聋可分为器质性聋与功能性聋
B.器质性聋依照病变位置可分为传导性聋,感音神经性聋,混合性聋
C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋
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或关注微信公众号《做题室》D.感音性聋又称耳蜗性聋,神经性聋又称蜗后性聋
E.功能性聋又称伪聋
参考答案:
E
参考解析:
器质性聋:
传音性聋;感音神经性聋;混合性聋;感音性聋(耳蜗性);神经性聋(蜗后性)。
功能性聋:
非器质性聋,即神经性聋或癔症性聋。
[材料题]
22、A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒[配伍选择题]
1.偶也可致流行性出血性结膜炎的病原体是
参考答案:
C[配伍选择题]
2.地图状角膜炎的致病病原体是
参考答案:
E[配伍选择题]
3.引起沙眼的病原体是
参考答案:
D[配伍选择题]
4.流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是
参考答案:
A[配伍选择题]
5.
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或关注微信公众号《做题室》流行角结膜炎感染的病原体是
参考答案:
B[单项选择题]
23、患者,女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊。
查体:
左乳房外上象限可扪及5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备
A.化验血、尿常规
B.胸部X线片
C.肝、肾功能检查
D.彩超检查
E.以上都必要
参考答案:
E[单项选择题]
24、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑
A.畸胎瘤
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.绒癌
参考答案:
C
参考解析:
绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌,其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。
[单项选择题]
25、前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于
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或关注微信公众号《做题室》A.前列腺的大小
B.患者的年龄
C.是否癌变
D.增生的部位
E.是否钙化
参考答案:
D
参考解析:
排尿困难的程度取决于梗阻的程度、病情发展的速度以及是否合并感染。
故选D。
[单项选择题]
26、有关扁桃体描述错误的是
A.扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗
B.扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术
C.扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程度成正比
D.通常所说的扁桃体指腭扁桃体,属咽淋巴环扁桃体之一
E.对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重
参考答案:
B
参考解析:
扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎,是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症,确诊后行扁桃体切除术有利于脓液引流,恢复快,且不宜复发。
可以选择扁桃体切除术。
[单项选择题]
27、康复的定义是
A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育
B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会
C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能
D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会
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参考答案:
C[单项选择题]
28、急性扁桃体炎并发扁桃体周围炎时,炎症扩展的径路是
A.经扁桃体上极
B.经扁桃体上隐窝
C.经扁桃体隐窝
D.经咽隐窝
E.以上都不是
参考答案:
B[单项选择题]
29、我国皮肤和甲的癣菌病最常见的致病菌是
A.白色念珠菌
B.羊毛状小芽胞菌
C.铁锈色小芽胞菌
D.絮状表皮癣菌
E.红色毛发癣菌
参考答案:
E[单项选择题]
30、男性,30岁,有2年吸烟史。
主诉:
牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。
检查:
牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。
最可能的诊断是
A.成人牙周炎
B.边缘性龈炎
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D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎
参考答案:
C
参考解析:
急性坏死性龈炎好发于18~30岁的年轻人,男性多见。
其起病急,病程短(数天至2周)。
以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。
可使龈缘如虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,牙龈极易出血,疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛,唾液多黏稠。
有典型的腐败性口臭。
[单项选择题]
31、骨疡性中耳炎又称为
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
参考答案:
B
参考解析:
骨疡性中耳炎:
多由急性坏死型中耳炎迁延而来。
可见鼓室内肉芽和息肉突出,故又称肉芽型。
B为正确答案。
【避错】掌握知识点“骨疡性中耳炎”的病理特点,鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。
不难选错。
[单项选择题]
32、脑卒中康复治疗的最终目的是使患者
A.回归社会、回归家庭
B.保存生命
C.回归单位,回归生活
D.建立新的神经网络
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参考答案:
A[单项选择题]
33、儿童白癜风最好选用
A.紫外线光疗
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.人工色素文身
E.内服糖皮质激素
参考答案:
B
参考解析:
外用糖皮质激素是白癜风的主要治疗方法,其他选项一般应用于成年患者,故选B。
[单项选择题]
34、前期牙本质不正确的描述是
A.是未矿化的牙本质
B.位于矿化牙本质内侧
C.活髓牙中总有一层
D.发育完成的牙比正在发育的牙厚
E.是成牙本质细胞分泌的
参考答案:
D[单项选择题]
35、急性硬膜外血肿的典型CT表现是
A.颅骨内板下双凸形低密度区
B.颅骨内板下双凸形高密度区
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或关注微信公众号《做题室》C.颅骨内板下双凹形高密度区
D.颅骨内板下新月状低密度区
E.颅骨内板下新月状高密度区
参考答案:
B
参考解析:
选项B为急性硬膜外血肿的典型CT表现。
[单项选择题]
36、以下关于头痛的表述,不正确的是
A.与肝脾肾关系密切
B.多与风湿痰瘀虚相关
C.针刺头痛可以按经选穴,亦可辨证取穴
D.三棱针点刺适用于急性头痛
E.头痛不宜吃辛辣的厚味食物
参考答案:
B[材料题]
37、A.咽痛伴发热2天
B.咽痛伴张口受限2天
C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天
D.咽痛伴咳痰带血丝2月
E.咽痛伴声嘶2天[配伍选择题]
1.喉癌最有可能的表现是
参考答案:
D[配伍选择题]
2.
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参考答案:
C[配伍选择题]
3.急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是
参考答案:
A[配伍选择题]
4.急性喉咽最有可能的表现是
参考答案:
E[配伍选择题]
5.扁桃体周围脓肿最有可能的表现是
参考答案:
B[单项选择题]
38、一位28岁初次怀孕的孕妇前来就诊。
她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。
考虑是
A.水痘
B.疥疮
C.妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块
D.带状疱疹
E.高胆红素血症
参考答案:
C
参考解析:
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块,也称为妊娠性多形疹,是妊娠期最常见的皮肤病主诉,160个孕妇中就有1例,多胎妊娠的发病几率增加。
该病通常发生于初次妊娠的妊娠晚期,很少在再次怀孕时复发。
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块有明显的瘙痒症状,与皮损同时出现。
皮疹首先出现于腹部,多为妊娠纹周围,并可能蔓延至胸部、大腿和手臂,而脸部、手掌、脚底和黏膜表面则往往没有病变。
典型的皮损是多形、红斑、非滤泡性丘疹,斑块状,有时候是水疱状。
该病常常在
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局部用保湿霜、中强效的类固醇与口服抗组胺药可以缓解症状。
[单项选择题]
39、正虚邪恋的病人一般采用
A.扶正为主
B.祛邪为主
C.扶正祛邪并用
D.先扶正后祛邪
E.先祛邪后扶正
参考答案:
C
参考解析:
扶正与祛邪并用适用于正虚、邪实均不甚重的病证。
总之,应以扶正不留邪,祛邪不伤正为原则。
[单项选择题]
40、下列不是成人长骨结构的是
A.骨端
B.骨骺
C.骨干
D.骨髓腔
E.骨膜
参考答案:
B
参考解析:
骨骺为儿童长骨结构的组成部分。
[单项选择题]
41、风疹的隔离期通常是
A.出疹后5天,亦可以不隔离
B.出疹后7天
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D.并发肺炎者,出疹后10天
E.并发肺炎者,出疹后2
周
参考答案:
A
参考解析:
一般皮疹出现5天后即无传染性,除病房内发生病例外,一般可不隔离。
[材料题]
42、患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊[子母单选]
1.以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血
A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B.子宫口松软,有活动出血
C.尿HCG阴性
D.诊刮为分泌期宫内膜
E.B超提示子宫内膜厚
参考答案:
D[子母单选]
2.治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.避孕药
D.孕、雄激素周期治疗
E.尿促性素
参考答案:
E[材料题]
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B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症[配伍选择题]
1.言语性幻听,意识清晰时出现
参考答案:
A[配伍选择题]
2.起病缓慢,现实接触尚好,病识良好
参考答案:
E[配伍选择题]
3.鲜明生动的幻视
参考答案:
C
•
参考解析:
1.症状性精神病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍,可表现鲜明生动的幻视。
2.精神分裂症可表现为明显的幻听。
3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。
起病缓慢,现实接触尚好,病识良好。
•
[单项选择题]
44、从病因学角度归类,提出"真中"、"类中"的医家是
A.刘河间
B.张景岳
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D.李中梓
E.叶天士
参考答案:
C[单项选择题]
45、下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是
A.肿瘤是一种基因病
B.累计癌基因的改变
C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化
D.累计肿瘤抑制基因的改变
E.累计DNA修复基因的改变
参考答案:
C
参考解析:
肿瘤在本质上是基因病。
各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。
被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。
[单项选择题]
46、以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症
A.硬脑膜下积液
B.脑室管膜炎
C.抗利尿激素异常分泌综合征
D.脑积水
E.心功能衰竭
参考答案:
E
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参考解析:
化脑并发症和后遗症有硬脑膜下积液,脑室管膜炎,抗利尿激素异常分泌综合征,脑积水。
[单项选择题]
47、为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的
A.经期不做盆腔检查,如必须,检查时应防止重力挤压子宫
B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫周围组织
C.输卵管通畅实验,应在月经来潮前3~7日停止
D.人工流产负压吸宫术时,吸管应延迟拔出
E.长期服用避孕药,可能会