内科护理题库(中级).docx
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内科护理题库（中级）
[单项选择题]
1、患者女性，38岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑
A.脑溢血
B.脑梗塞
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
参考答案：
B
参考解析：
风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常，持久性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。
如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。
【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
2、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
A.肺结核
B.支气管细菌感染
C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞
E.有害气体的吸入损害气道
参考答案：
C
参考解析：
婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。
【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单项选择题]
3、关于股骨颈骨折叙述正确的是
A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折
参考答案：
D
参考解析：
股骨颈骨折多发生于中老年女性。
间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。
青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。
股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。
患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。
[单项选择题]
4、门诊体检患者，28岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。
护士判断其子宫内膜处于
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.修复期
E.排卵期
参考答案：
B
参考解析：
子宫内膜增生期：
月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生，向上覆盖子宫粘膜的表面，约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。
在月经周期第10～14天，内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目增多。
【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
[单项选择题]
5、压力蒸汽灭菌时金属包的重量要求不超过（）A.4kgB.5kgC.6kgD.8kgE.7kg
参考答案：
E
参考解析：
用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，布包装层数不少于两层，体积不得超过30cm×30cm×25cm。
金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。
[单项选择题]
6、患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应注意
A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、少纤维素
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素
参考答案：
B
参考解析：
饮食护理：
给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，有利于肠道吸收。
【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
7、阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是
A.呼吸困难
B.肌肉抽搐
C.血压升高
D.心率加快
E.呼吸肌麻痹
参考答案：
A
参考解析：
阿托品具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。
选项
B、C、D、E均为烟碱样症状。
【该题针对“专业实践能力-有机磷杀虫药中毒护理措施”知识点进行考核】[材料题]
8、A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.人工心脏起搏植入术
D.胸外按压
E.药物治疗[配伍选择题]
1.室速病人出现血流动力学改变应立即实施
参考答案：
A[配伍选择题]
2.洋地黄中度引起的室速应尽快进行
参考答案：
E[单项选择题]
9、对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是
A.及时使用抗生素
B.给予多种维生素
C.保证蛋白质的供给
D.给予易消化的饮食
E.保证病人绝对卧床休息
参考答案：
E
参考解析：
护理病毒性心肌炎病人最重要的是保证病人休息，需要严格卧床直至体温正常，以减少心肌工作，减轻心脏负担。
【该题针对“`病毒性心肌炎”知识点进行考核】[材料题]
10、男性，10岁，全身浮肿，尿少半月，BP100／80mmHg，Hb140g／L。
尿蛋白（+++），24小时定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。
1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L尿镜检红细胞满视野。
[子母单选]
1.最可能诊断为
A.肾病综合征并泌尿系感染
B.肾病综合征并原发性腹膜炎
C.肾病综合征并肾静脉血栓
D.肾病综合征并肾前性氮质血症
E.肾病综合征并Fanconi综合征
参考答案：
D[子母单选]
2.该患者首选治疗药物为
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.静脉输注白蛋白
D.静脉输注甘露醇
E.速尿
参考答案：
A
[子母单选]
3.患者的饮食应为
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.优质蛋白饮食
D.优质高蛋白饮食
E.优质低蛋白饮食
参考答案：
C[单项选择题]
11、李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A.呼吸浅慢
B.叹息样呼吸
C.呼吸音响异常
D.深而大的呼吸
E.浮浅性呼吸
参考答案：
D
参考解析：
6.神经精神障碍[单项选择题]
12、当患者吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%
E.45%
参考答案：
D
参考解析：
氧浓度（％）=21＋4×氧流量（L/min）
【该题针对“专业实践能力-呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
13、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
参考答案：
B
参考解析：
急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。
[单项选择题]
14、某地区脑卒中患病率较高，将此病列为该社区健康教育的优先项目，这体现了确立优先项目应遵循的
A.可行性原则
B.有效性原则
C.经济性原则
D.实用性原则
E.重要性原则
参考答案：
E[单项选择题]
15、基础护理合格率的评价属于（）
A.基础质量评价
B.行为结果
C.环节质量评价
D.过程质量评价
E.终末质量评价
参考答案：
C
参考解析：
常用评价指标：
（1）护理技术操作合格率；
（2）基础护理合格率；
（3）特护、一级护理合格率；
（4）各种护理表格书写合格率；
（5）一人一针一管执行率；
（6）常规器械消毒灭菌合格率。
[单项选择题]
16、张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑患者发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
参考答案：
C
参考解析：
患者输血后出现头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，应首先考虑溶血反应。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
17、流行性腮腺炎辅助检查结果中可以显示增高的是
A.血清淀粉酶
B.尿液淀粉酶
C.脂肪酶
D.IgM抗体
E.以上说法均正确
参考答案：
E
参考解析：
流行性腮腺炎辅助检查：
外周血白细胞数正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。
病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，且脂肪酶也增高。
血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。
【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
18、再生障碍性贫血病人接受丙酸睾酮治疗，其用药治疗描述正确的是
A.该药吸收快，需要深部肌内注射
B.如用药1个月见效，即可停药
C.副作用少，可适当加大用量
D.长期用药不损害肝功能
E.需经常更换注射部位以防注射部位发生肿块
参考答案：
E[单项选择题]
19、孕妇，35岁。
孕28周，孕1产0。
因“胎动感觉不清”合并重度妊娠高血压入院。
经人工中止妊娠，娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用缩宫药物后仍出血不止，无凝血块，分析其可能的出血原因是
A.子宫腔内感染
B.子宫收缩乏力
C.凝血功能障碍
D.胎盘粘连
E.精祌创伤
参考答案：
C
参考解析：
妊娠并发症导致凝血功能障碍，如重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久均可影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。
凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。
【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】[单项选择题]
20、引起皮质醇增多症的病因中应除外
A.下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质肿瘤
C.垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
D.继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌
E.特发性肾上腺萎缩
参考答案：
E
参考解析：
皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。
肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少，引起肾上腺皮质功能减退症。
【该题针对“基础知识-肾上腺疾病外科治疗概述；皮质醇症病因病理、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
21、门诊教育的内容主要是关于
A.病人病因的教育
B.医院环境的教育
C.常见病防治的教育
D.医院规章制度的教育
E.病人所患疾病治疗原则的教育
参考答案：
C
参考解析：
门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育。
由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。
因此，门诊教育往往
根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。
【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】[单项选择题]
22、类风湿性关节炎关节病变的特点是
A.大关节受累
B.多数不遗留关节畸形
C.游走性疼痛
D.主要累及小关节的对称性多关节炎
E.关节肿胀
参考答案：
D
参考解析：
常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。
最早的关节症状常为关节痛，最常出现的部位为掌指关节和近端指关节，腕、膝、足关节也较多见，其次为肘、踝、肩、髋关节。
早期疼痛常为游走性，以后逐渐固定，多呈对称性、多关节性、持续性。
疼痛的关节往往伴有压痛和肿胀。
类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，以手足小关节受累为主，并伴有多系统性炎症。
[单项选择题]
23、男性，65岁，近1年肝区出现疼痛，明显消瘦，入院诊断为原发性肝癌。
对该患者疼痛护理不正确的是
A.尽量满足病人需求
B.创造舒适安静的环境
C.消除患者紧张心理
D.限制止痛药物的使用
E.可给患者听音乐以转移其注意力
参考答案：
D
参考解析：
根据患者的病史、临床表现和检查结果，应考虑患者诊断为肝硬化、肝癌，对癌痛不应限制止痛药物的使用。
【该题针对“.原发性肝癌”知识点进行考核】[单项选择题]
24、在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其
A.健康
B.自主性
C.隐私
D.人格
E.疾病
参考答案：
B
参考解析：
尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。
在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。
[单项选择题]
25、常用的质量评价同级方法不包括（）
A.评估图
B.分层法
C.调查表法
D.排列图法
E.控制图
参考答案：
A
参考解析：
（1）分层法。
（2）调查表法。
（3）排列图法。
（4）因果分析图。
（5）控制图。
[材料题]
26、A.链球菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.真菌
E.肺炎双球菌
[配伍选择题]
1.与急性肾炎发病有关的细菌
参考答案：
A[配伍选择题]
2.引起肾盂肾炎最常见的致病菌
参考答案：
B[单项选择题]
27、下列对帕金森患者的饮食护理错误的是
A.食物切成小块
B.给予半流质饮食
C.给予有细把手的叉子进食
D.给予病人充分的时间进食
E.监测体重有无减轻
参考答案：
C
参考解析：
①增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。
将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽；②给予有粗大把手的叉子或汤匙，使病人易于进食；如病人手指颤抖厉害，可协助其进食；③给予病人充分的时间进食；④监测体重有无减轻。
【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
28、患者女性，67岁。
晨起突发右侧肢体瘫痪入院。
MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。
与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。
该患者出现的语言障碍是
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语
参考答案：
A
参考解析：
该患者发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。
其口语理解严重障碍为其突出特点，系优势半球颞上回后部（Wernicke区）病变引起，称为Wernicke失语，即感觉性失语。
选项B运动性失语突出的特点是口语表达障碍；选项C传导性失语最大的特点是复述不成比例受损，即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子；选项D完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍；选项E命名性失语指患者不能说出物件的名称，但能说明该物件的用途等。
【该题针对“.神经系统疾病概述”知识点进行考核】[材料题]
29、王女士，38岁。
近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。
[子母单选]
1.经检查王女士确诊糖尿病。
医生建议王女士控制饮食，增加运动，同时加用降糖药物。
王女士饮食原则不正确的是
A.限制每日摄入的总热量
B.合理的饮食结构，按比例安排三大营养的热量
C.饿了就吃，少食多餐
D.与运动、药物密切配合
E.形成规律，长期坚持
参考答案：
C[子母单选]
2.王女士在今后的生活中的做法正确的是
A.糖化血红蛋白是检验血糖控制的金标准，应2～3个月检査一次
B.打完胰岛素后还可以测空腹血糖，因为还没有吃早饭
C.可以像正常人一样饮酒
D.监测空腹血糖时，禁食4小时以上
E.监测餐后两小时血糖时，从吃完饭开始计时
参考答案：
A[子母单选]
3.经过一段时间治疗，王女士血糖控制良好，复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整，但王女士担心血糖升高，仍按以前剂量注射，一天上午她正在上班，忽然出现心慌、大汗症状，这是因为发生了
A.低血糖
B.高血糖
C.酮症酸中毒
D.慢性并发症
E.感染
参考答案：
A
·
参考解析：
1.本题考查糖尿病的饮食治疗。
糖尿病病人应少食多餐，但在于合理加餐。
【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】
2.本题考查糖尿病护理中的日常监测，A正确。
【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】
3.本题考查糖尿病并发症。
在治疗过程中，由于病人掌握不好药物剂量容易出现低血糖。
【该题针对“.糖尿病”知识点进行考核】
·
[单项选择题]
30、引起肝硬化的病因不包括
A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病
参考答案：
A
参考解析：
病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。
而选项
B、C、D、E均是肝硬化的病因。
【该题针对“肝硬化﹡”知识点进行考核】[单项选择题]
31、为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一项是
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
参考答案：
C
参考解析：
本题考查肺结核的预防。
关于肺结核的预防，在肺结核流行的各个环节均应重视，如传染源的隔离、化疗，痰液的消毒处理，易感人群的预防接种，密切接触者的预防性化疗等，其中最为关键的措施是对传染源即排菌患者的合理化疗，这是最为有效和积极的控制肺结核流行的措施。
[单项选择题]
32、引起艾滋病病人的主要死亡原因是
A.卡氏肺孢子虫肺炎
B.卡氏肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.肝炎
E.肾功能损害
参考答案：
A
参考解析：
机会性感染：
由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。
【该题针对“专业知识--艾滋病临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单项选择题]
33、患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是
A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极
参考答案：
D
参考解析：
本题考查了心律失常的发病机制。
折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。
[单项选择题]
34、符合知、信、行三者关系的是
A.在知、信、行三者之间，知是目标、信是基础、行是动力
B.在知、信、行三者之间，知是基础、信是目标、行是动力
C.在知、信、行三者之间，知是目标、信是动力、行是基础
D.在知、信、行三者之间，知是行动、信是基础、行是目标
E.在知、信、行三者之间，知是基础、信是动力、行是目标
参考答案：
E
参考解析：
在知、信、行三者之间，知是基础、信是动力、行是目标[单项选择题]
35、上消化道出血的特征性表现是
A.贫血
B.高热
C.黄疸
D.呕血和黑便
E.上腹部疼痛
参考答案：
D
参考解析：
上消化道出血的特征性表现是呕血和黑便。
【该题针对“上消化道大量出血”知识点进行考核】[单项选择题]
36、患者，男性，41岁，8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
A.血清脂肪酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清淀粉酶测定
E.白细胞计数
参考答案：
D
参考解析：
考查急性胰腺炎的辅助检查。
血清淀粉酶在发病开始6～12小时开始升高，而尿淀粉酶是发病后12～24小时后才升高。
该患者从发病开始到就诊为8小时，故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。
治疗要点、护理措施考生复习中须关注。
[单项选择题]
37、可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是
A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.类风湿结节
E.关节功能障碍
参考答案：
D
参考解析：
类风湿结节的出现提示患者病情处于活动期。
【该题针对“专业知识-类风湿关节炎临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
38、某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。
原因是
A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓
参考答案：
B
参考解析：
紫外线照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧。
[单项选择题]
39、患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。
检查：
宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。
该患者最有可能是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.子宫肌瘤
参考答案：
B
参考解析：
近3天腹痛加剧，出血量增多，宫口已开，说明该患者难免流产。
[单项选择题]
40、最常见导致病毒性心肌炎的病毒是
A.柯萨奇病毒
B.艾柯病毒
C.麻疹病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.呼吸道合胞病毒
参考答案：
A
参考解析：
引起病毒性心肌炎的病毒有20余种，但最常见的是柯萨奇病毒。
【该题针对“基础知识-病毒性心肌炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
41、不属于护理人员编设原则的是
A.以人为本原则
B.优化组合原则
C.经济效能原则
D.动态调整原则
E.合理结构原则
参考答案：
A
参考解析：
护理人员编设的原则是满足患者需要原则、合理结构原则、优化组合原则、经济效能原则、动态调整原则。
[单项选择题]
42、下列药物哪种不能用来治疗帕金森病
A.金刚烷胺
B.氯丙嗪
C.左旋多巴
D.培高利特（协良行）
E.盐酸苯海索（安坦）
参考答案：
B
参考解析：
帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关，故治疗常采用抗胆碱能药物（如培高利特）、金刚烷胺、左旋多巴及其复方制剂、多巴胺受体激动剂（如盐酸苯海索）等。
而氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，不能用来治疗帕金森病。
【该题针对“专业知识-帕金森临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
43、除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一关键措施
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.手术治疗
参考
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