超声波医学技术(中级).docx
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超声波医学技术（中级）
[单项选择题]
1、彩色多普勒血流成像的概念下列哪一项是正确的A.红色为动脉血
B.蓝色为静脉血
C.不同颜色代表不同血流方向
D.黄色为高速血流
E.绿色为低速血流
参考答案：
C
参考解析：
不同颜色代表不同血流方向。
[单项选择题]2、25岁，患室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述正确的是
A.低通滤波B.7MH以上电子相控阵探头C.5MH以上电子线阵探头
D.高速档速度标尺（高脉冲重复频率）
E.选用两色彩图
参考答案：
D
参考解析：
室间隔缺损，左向右分流，由于左心室的压力较右心室高得多，分流速度快，所以彩色多普勒检查时要用高速档速度标尺。
[单项选择题]
3、属于卫生部"八项承诺"之一的是（）
A.实事求是，杜绝虚假
B.尽力方便患者，主动配合临床
C.遵守制度、常规，严防差错事故
D.工作极端负责，准确、及时、安全
E.拒绝接受患者及其亲友馈赠的"红包"、物品
参考答案：
E[单项选择题]
4、有关前列腺的超声扫查途径，不正确的是
A.膀胱适当充盈状态下，经腹壁扫查
B.膀胱高度充盈状态下，经腹壁扫查
C.经直肠扫查
D.经尿道扫查
E.经会阴扫查
参考答案：
B[单项选择题]
5、能用作超声造影剂的成分是
A.碱
B.血小板
C.酸
D.某些聚合物
E.钙
参考答案：
D[单项选择题]
6、有关右心房的描述，哪一项是错误的
A.右心房分前、后两部分（固有心房和腔静脉窦）
B.上腔静脉、下腔静脉开口于右心房
C.右心房通过三尖瓣与右心室相连
D.肺左上静脉引流到右心房
E.右心房是心腔中最靠右侧的部分
参考答案：
D
参考解析：
肺左上静脉引流到左心房。
[单项选择题]
7、人体组织回声强度至少可分为几个等级
A.两个等级
B.三个等级
C.四个等级
D.五个等级
E.无等级
参考答案：
C
参考解析：
人体组织回声强度至少可分为高回声、等回声、低回声、无回声四个等级。
[单项选择题]
8、以下符合医技职业道德的是（）
A.在医疗服务活动中收受患者及其亲友的财物
B.回绝上级安排的社会公益性的扶贫、义诊、助残等医疗活动
C.以日常工作繁忙为由拒绝参加在职培训
D.在诊疗活动中为患者保守医疗秘密
E.为患者提供服务时态度"生、冷、硬"
参考答案：
D[单项选择题]
9、不符合多发性肾囊肿特点的是
A.受累肾脏单侧居多
B.肾脏的增大以局部性为主
C.肾脏轮廓清晰、光滑
D.囊肿以外的肾结构正常或局部受压变形
E.有明显的家族遗传史
参考答案：
E
参考解析：
多囊肾是一种先天性发育异常疾病，具有显性遗传倾向，多发性肾囊肿不具此特点。
[单项选择题]
10、描述有关门静脉高压症错误的是
A.血吸虫性肝硬化为肝内阻塞窦前型
B.布-加综合征为肝外阻塞肝前型
C.肝炎后肝硬化为肝内阻塞混合型
D.布-加综合征为肝外阻塞肝后型
E.门静脉压力高于2.94～4.90kPa
参考答案：
B
参考解析：
布-加综合征为肝外阻塞肝后型。
[单项选择题]
11、冠心病的组织多普勒超声显像发现不包括
A.局部心肌速度减低
B.局部舒张功能减低
C.局部收缩功能减低
D.跨壁速度阶差异常
E.局部心肌血流灌注异常
参考答案：
E
参考解析：
组织多普勒不能直接显示心肌血流灌注情况。
[单项选择题]
12、补偿超声波在组织衰减的方法有
A.边缘增强效应
B.时间增益补偿（STC或TGC）
C.后壁及后方回声增强
D.传送
E.增强效应
参考答案：
B
参考解析：
由于声波衰减普遍存在，故在超声仪器上设有"时间增益补偿（STC或TGC）"，通过调节使声像图深浅均匀。
[单项选择题]
13、属于影像科医师职责的是（）
A.加强对设备的维护、保养，不得私自使用
B.开展科学研究和技术革新，改进检验方法
C.定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故
D.认真做好各项体检的检验和登记工作
E.负责剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领工作
参考答案：
A[材料题]
14、A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强
B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强
C.肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强
D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连
E.肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声[配伍选择题]
1.多囊肝
参考答案：
B[配伍选择题]
2.肝囊肿
参考答案：
A[配伍选择题]
3.肝棘球蚴囊肿
参考答案：
C[配伍选择题]
4.肝脓肿
参考答案：
E[单项选择题]
15、患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.慢性肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾囊肿
参考答案：
B
参考解析：
肾结核约85％为一侧性病变，病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分，干酪空洞型是最常见的一种病理变化，发展到临床阶段后，在较短时间内即波及输尿管和膀胱，甚至累及附睾和前列腺。
[材料题]
16、A.脑实质出血
B.脑室内出血
C.室管膜下出血
D.蛛网膜下腔出血
E.硬脑膜下出血[配伍选择题]
1.脑实质内见到回声增强的物质
参考答案：
A[配伍选择题]
2.脑室内见到回声增强的物质
参考答案：
B[单项选择题]
17、下列能出现内部混响（彗星尾征）的是
A.超声束垂直于胸壁和肺表面引起多次反射
B.超声束垂直于腹壁引起内部混响
C.超声束在器官组织的异物内来回反射
D.超声束垂直射入骨膜和骨表面
E.超声束平行关节软骨和骨表面时
参考答案：
C
参考解析：
超声束在器官组织的异物内来回反射，即出现内部混响（彗星尾征）。
[单项选择题]
18、两种介质声阻抗（Z1和Z2）在何种情况下不发生反射
A.Z－Z＝0.3%
B.Z－Z
＝0.2%
C.Z－Z
＝0.1%
D.Z－Z
＝0
E.Z－Z
＝－0.1%
参考答案：
D
参考解析：
界面声阻抗一致时不发生反射。
[单项选择题]
19、不属于胆囊增生性病变的是
A.胆囊壁多是三边样增厚
B.胆囊胆固醇沉着症
C.胆囊神经组织增生症
D.胆囊弹性组织增生症
E.胆囊腺肌增生症
参考答案：
A
参考解析：
胆囊壁多是不均匀性增厚。
[单项选择题]
20、彩色多普勒成像时，下列不影响帧频的因素是
A.取样角度大小
B.取样深度
C.探头频率
D.滤波器
E.脉冲重复频率
参考答案：
D
参考解析：
滤波器不影响彩色多普勒成像时的帧频。
[单项选择题]
21、肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为
A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.空气栓塞
D.羊水栓塞
E.血栓原位形成
参考答案：
A[单项选择题]
22、在测量眼球时，组成后壁的复合回声构成是
A.视网膜、角膜和巩膜
B.视网膜、脉络膜和巩膜
C.玻璃体、脉络膜和巩膜
D.玻璃体、眼房和脉络膜
E.视网膜、玻璃体和眼房
参考答案：
B
参考解析：
眼球壁包括纤维膜（前面角膜和后面巩膜）、色素膜（虹膜、睫状体和脉络膜）和视网膜。
[单项选择题]
23、某患者，超声检查于胰腺体尾部发现8cm×7cm薄壁无回声区，内有少许点状低回声，既往有急性胰腺炎病史，诊断最可能是
A.胰腺囊腺瘤
B.囊腺癌
C.包虫囊肿
D.肠系膜囊肿
E.胰腺假性囊肿
参考答案：
E
参考解析：
胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症之一，好发于胰尾，为一薄壁无回声区，内可有少许点状低回声。
[单项选择题]
24、股骨长径与腹围比率正常值是A.20±2B.22±2C.26±2
D.＞28E.18±2
参考答案：
B
[单项选择题]
25、消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是
A.减低超声波发射脉冲重复频率
B.增高彩色多普勒增益
C.控制呼吸运动
D.调低壁滤波
E.调节彩色血流取样框
参考答案：
C
参考解析：
深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。
[单项选择题]
26、主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指
A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉
B.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉
C.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
E.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓
参考答案：
B
参考解析：
主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。
DeBakeyⅠ型：
内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。
DeBakeyⅡ型：
内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。
DeBakeyⅢ型：
内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。
[单项选择题]
27、正常肢体动脉的血流频谱形态是
A.宽频三峰递减型血流频谱
B.低阻力型血流频谱
C.高阻力型血流频谱
D.三相血流频谱
E.收缩期双峰、舒张期三峰血流频谱
参考答案：
D
参考解析：
正常肢体动脉频谱表现为窄频三相血流频谱。
[单项选择题]
28、高脉冲重复频率（HPRF）多普勒的主要用途是
A.增大检测深度
B.提高检测高速血流的能力
C.增大取样容积
D.能选择接收几个部位的回声
E.消除信号混迭
参考答案：
B
参考解析：
高脉冲重复频率（HPRF）多普勒是在脉冲式多普勒基础上的改进，增加了速度可测范围，但牺牲了距离分辨能力。
[单项选择题]
29、肝血吸虫病慢性期的声像图表现描述正确的是
A.左肝缩小，右肝增大，肝内回声增粗不均，呈"地图样"改变
B.肝脏弥漫性增大，回声增强、致密，后方衰减
C.肝脏增大，回声致密，肝静脉增宽，多普勒示连续性血流频谱
D.肝脏缩小，门静脉肝内分支增宽，多普勒示血流速下降
E.右肝缩小，左肝增大，门静脉壁增厚，回声增强，形成高回声网状结构
参考答案：
E
参考解析：
肝血吸虫慢性期左叶增大，右叶可缩小，肝表面不平整，甚至出现凹陷，实质回声粗糙，增强，以门脉分支为中心形成由强回声带组成的网状结构。
[单项选择题]
30、心肌超声造影检查，对造影剂的要求是
A.微气泡直径<5μm
B.微气泡的包裹膜要厚
C.微气泡的压缩系数要小
D.微气泡密度要高
E.微气泡直径要大于红细胞
参考答案：
A
参考解析：
心肌造影剂：
从末梢静脉注入，造影气泡直径<5μm，可进入冠状动脉在心肌的小分支达到心肌造影。
[单项选择题]
31、室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缩窄性心包炎
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
参考答案：
B
参考解析：
扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力，心排血量减少，心贮血量增多，两侧心室扩张，收缩功能损害，超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。
[单项选择题]
32、腮腺管结石（涎石病）的超声表现，哪一项是错误的
A.腮腺大小、形态正常
B.腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块
C.较大结石可引起导管阻塞
D.腮腺导管无扩张
E.较大结石后方伴声影
参考答案：
D
参考解析：
腮腺结石较大引起导管阻塞时，导管扩张呈无回声管状结构。
[单项选择题]
33、关于睾丸肿瘤哪项是错误的
A.多为原发性
B.多为良性
C.分生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤
D.以淋巴道转移为主
E.精原细胞瘤多见
参考答案：
B
参考解析：
睾丸肿瘤恶性居多。
[单项选择题]
34、比较以下液体的衰减程度，正确的是
A.血液＜胆汁（含胆汁酸盐）
B.血液＜尿液（含尿酸盐）
C.血液＜囊肿内液（含少量红细胞）
D.血液＜漏出性腹水（蛋白含量较少）
E.血液＞渗出性腹水（蛋白含量较多）
参考答案：
E
参考解析：
血液内蛋白含量仍大于渗出液，虽然渗出性腹水蛋白含量较多。
[单项选择题]
35、下列超声鉴别囊肿和实性肿块的描述，错误的是
A.囊肿和实性肿块声像图典型的容易鉴别
B.可仅凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别
C.囊肿合并感染或出血时囊内可出现回声
D.有时淋巴瘤的回声极低，酷似囊肿
E.部分实性肿块后方可出现声衰减
参考答案：
B
参考解析：
声像图典型的囊肿和实性肿块容易鉴别，囊肿合并感染或出血后内部可出现回声，有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿，实性肿块后方可出现声衰减，不可单凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别。
[单项选择题]
36、关于主动脉窦瘤的特点，错误的是
A.又称乏氏窦瘤
B.主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁增厚
C.分为先天性和后天性
D.主动脉窦壁发育薄弱
E.可自行破裂
参考答案：
B
参考解析：
主动脉窦瘤（rupturedaneurysmofaorticsinus，RAAS）又称乏氏窦瘤，发病率占全部先心病的1.4%～3.6%。
主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁变薄称为主动脉窦瘤。
可分为先天性和后天性两种，大多数属于先天性畸形。
由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱，中层弹力纤维发育不良，与主动脉瓣纤维环融合不全，其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击，囊内压愈来愈大，囊壁变薄，形成囊状瘤体突向心腔，又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。
后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起，开始窦瘤为一盲袋，随压力增高会越来越大，在某种外力作用下可发生破裂，亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。
[材料题]
37、A.扁平长梭形，直径<1.0cm，长／宽>2，内部结构正常
B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死、钙化
C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E.直径>1．0cm，长／宽>2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合[配伍选择题]
1.炎性淋巴结肿大
参考答案：
E[配伍选择题]
2.结核性淋巴结肿大
参考答案：
B[配伍选择题]
3.转移性淋巴结肿大
参考答案：
D
·
参考解析：
转移性淋巴结肿大的最主要特点是根据原发肿瘤的部位不同，转移的途径也有一定差别，极易融合而失去淋巴结形态特点；结核性淋巴结肿大的特点是回声复杂多变，可有液化坏死、钙化等表现；炎性淋巴结肿大的特点是保持淋巴结形态，但长／宽>2，皮质增厚，回声减低，不易融合。
·
[单项选择题]
38、持续加重的梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是
A.硬化性胆管炎
B.胆囊结石
C.壶腹周围癌
D.胆道蛔虫
E.十二指肠乳头炎
参考答案：
C
参考解析：
壶腹周围癌引起的阻黄和胆囊增大是持续加重的。
[单项选择题]
39、三维超声不能够准确评价
A.占位病变的空间位置的形态
B.占位病变内部的细微解剖结构
C.占位病变的毗邻关系
D.可以不同角度观察占位病变的解剖结构
E.可以显示血管内血流的立体分布
参考答案：
B
参考解析：
占位病变内部的细微解剖结构,不是三维超声的强项。
[单项选择题]
40、超声回声的强度取决于
A.声束的衰减程度，反射回声的量
B.入射声束与界面的角度，声束的衰减程度
C.入射声束与界面的角度，反射回声的量
D.反射回声的量，声束衰减程度，入射声束与界面的角度
E.声速的衰减程度
参考答案：
D
参考解析：
超声回声的强度取决于反射回声的量，声束衰减程度，入射声束与界面的角度。
[单项选择题]
41、关于三尖瓣闭锁，不正确的为
A.伴有房间隔缺损
B.伴有室间隔缺损
C.左心室发育不良
D.右心室发育不良
E.大动脉位置可有异常
参考答案：
C
参考解析：
三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态，房间隔缺损、室间隔缺损，右心室发育不良，部分患者的大动脉位置可有异常。
[单项选择题]
42、患者女性，68岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。
超声特征：
腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。
本病可诊断为
A.假性腹主动脉瘤
B.真性腹主动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.腹主动脉血栓
E.腹主动脉粥样硬化
参考答案：
B
参考解析：
从该患的临床症状、体征以及超声表现来看，我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。
腹主动脉瘤可以分为以下三种类型：
真性动脉瘤，假性动脉瘤及夹层动脉瘤。
真性动脉瘤的声像图特点为：
腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相延续，瘤体较大时内见云雾状血流回声。
假性动脉瘤的声像图特点为：
腹主动脉旁显示厚壁无回声区，与腹主动脉壁不连续，主动脉壁和管腔回声通常无异常。
夹层动脉瘤的声像图特点为：
腹主动脉增宽，呈双层管壁。
[单项选择题]
43、充血性脾大最常见的原因是
A.肝硬化
B.肝炎
C.白血病
D.系统性红斑狼疮
E.伤寒
参考答案：
A
参考解析：
充血性脾大最常见的原因是肝硬化,当门脉压力增高时脾脏由于淤血而增大。
[单项选择题]
44、有关囊性和实性肿物的声像图鉴别，下列哪项最重要
A.外形
B.边界回声
C.内部回声
D.后方回声增强或侧后声影
E.综合各种声像图特点
参考答案：
E
参考解析：
有关囊性和实性肿物的声像图鉴别,需综合各种声像图特点。
[单项选择题]
45、心血管和外周血管造影，现代造影剂给入体内的方法是
A.经胃肠灌注
B.肌内注射
C.皮内注射
D.静脉注射
E.口服
参考答案：
D
参考解析：
超声心血管系统造影，是将超声造影剂由静脉注入体内，注入的方法可分为两种：
弹丸式注射法和连续式注射法。
[单项选择题]
46、肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值
A.肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积
B.瓣膜上肺动脉扩张
C.肺动脉瓣增厚，开放似受限
D.多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/s
E.右心室向心性肥厚
参考答案：
D[单项选择题]
47、患者男性，56岁，无明显自觉症状，出现无痛性肉眼血尿。
超声特征：
左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块，表面呈分叶状，内部及周边均可探及较丰富血流信号，肾窦受压变形。
本病可诊断为
A.肾脓肿
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾囊肿
E.肾癌
参考答案：
E
参考解析：
肾脓肿、多囊肾、肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，酷似肾肿瘤，但内部及周边探及不到较丰富血流信号，因此结合患者的临床症状及声像图表现，答案选择E。
[单项选择题]
48、最易引起声衰减的组织是
A.皮下脂肪
B.肌肉
C.肌腱
D.肝、脾
E.肺组织
参考答案：
E
参考解析：
肺组织属于很高的超声衰减，1MHz衰减值＞4。
[单项选择题]
49、正常肝脏的上界是
A.右锁骨中线平第五肋间
B.左锁骨中线平第七肋间
C.胸骨柄、体交界处
D.右锁骨中线平第六肋间
E.右锁骨中线第四肋间
参考答案：
A[单项选择题]
50、当发射超声频率为5MHz，接收到的超声频率为5.006MHz，则多普勒频移值为
A.3000kHzB.4000kHzC.5000HzD.6000HzE.10000Hz
参考答案：
D
参考解析：
入射超声遇到活动的界面后，散射或反射回声的频率发生改变，这种变化的数值被称为多普勒频移。
运动产生的这种声波频率变化可以被测量。
[单项选择题]
51、超声诊断仪典型的脉冲重复频率为A.10HzB.50HzC.100HzD.1000HzE.1MHz
参考答案：
D
参考解析：
超声诊断仪典型的脉冲重复频率为1000Hz。
【避错】本题易错选项ABCE，均为干扰项，避错方法：
记住即可，注意审题即可做出正确选择。
[单项选择题]
52、男性患者，64岁，因"肉眼血尿4天"为主诉入院，入院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。
超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是
A.膀胱内实性肿物，考虑膀胱癌
B.膀胱内实性肿物，考虑膀胱良性肿瘤
C.膀胱内实性病灶，考虑血块
D.膀胱内实性病灶，考虑膀胱异物
E.膀胱内实性病灶，考虑膀胱结石
参考答案：
C
参考解析：
膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状，向腔内突出，不随体位移动而改变位置，当蒂较长时，可轻微移动，可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部；血块常有较大
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