超声医学技术精选试题(副高).docx
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超声医学技术精选试题(副高)
[单项选择题]
1、彩色多普勒技术不可以与下列哪种技术并用A.二维超声显像
B.频谱多普勒
C.心脏超声造影
D.M型超声心动图
E.以上都不是
参考答案:
C[单项选择题]
2、声波引起细胞和组织内产生改变的两个基本机制是:
A.振荡和加热
B.吸收和反射
C.直接和间接
D.发热和空化作用
参考答案:
D[单项选择题]
3、镜面反射在下面哪种情况下发生:
A.频率的波长太低
B.引起反射的物质太小
C.反射物与波长相比太大
D.入射角与反射角至少相差45°
参考答案:
C
[单项选择题]
4、前列腺增生的声像图表现较少见的是
A.前列腺增大,边界清晰
B.多见外腺增大,内腺受压
C.出现低回声增生结节
D.内外腺之间出现弧形结石
E.膀胱壁回声增厚,内壁粗糙不光滑
参考答案:
B
参考解析:
多见内腺增大外腺受压。
[单项选择题]
5、骨纤维肉瘤的超声表现以下哪项错误
A.团块状实性低回声
B.边界清晰,内回声不均
C.网格状的内部回声
D.团块内及外周的丰富血流和动脉频谱
E.以上都是
参考答案:
E[单项选择题]
6、频谱多普勒技术可用来监测血流的种类和性质,下列哪一项不能检测
A.动脉血流
B.静脉血流
C.血流宽度
D.层流
E.湍流
参考答案:
C[单项选择题]
7、患者因无痛性血尿就医;超声检查显示:
膀胱三角区乳头状隆起性病灶,大小为3.0cm×2.0cm,基底部较宽,不随体位移动,首选诊断为
A.膀胱结核
B.膀胱内血凝块
C.膀胱壁血管瘤
D.膀胱癌
E.膀胱内异物
参考答案:
D
参考解析:
根据病史及声像图表现首先考虑为膀胱癌。
[单项选择题]
8、质量好的耦合剂需具备的条件:
①声衰减系数小②声阻抗介于探头与皮肤之间③黏滞性适度④均匀性稳定性好⑤透明度高
A.①②
B.①②③
C.①②③④
D.以上均应具备
参考答案:
D[单项选择题]
9、该病例超声检查如图,最可能的诊断是
A.主动脉二叶瓣
B.主动脉单瓣
C.主动脉四叶瓣
D.主动脉三叶瓣
E.主动脉五叶瓣
参考答案:
A
参考解析:
胸骨旁大动脉短轴主动脉瓣仅探及两个瓣叶,开放呈“鱼口样”。
[单项选择题]
10、有关声速,下列哪项错误
A.是声波在介质中的传导速度
B.骨的传导速度小于大脑的传导速度
C.软组织内平均传导速度约为1500m/s
D.空气中的传导速度很低
E.温度影响声波在介质中的传导速度
参考答案:
B
参考解析:
超声在骨组织中传播速度最快,明显高于软组织。
[材料题]
11、患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。
查体:
T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。
[案例分析]
1.可能的诊断有
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.胃肠道穿孔
E.胆管结石
F.右侧输尿管结石
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
2.为明确诊断应立即做的检查项目有
A.血常规
B.血、尿淀粉酶
C.血、尿胆红素
D.腹部X线片
E.腹部B型超声
F.腹部CT
G.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
H.经皮经肝胆管造影术(PTC)
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
3.通常不应作为首选的治疗方案有(提示血WBC11×10/L。
住院后经消炎、解痉
治疗1d后,腹痛不缓解,T38.6℃,BP120/85mmHg,腹部轻度肌紧张,复查血WBC20×10/L。
)
A.抗炎
B.补液、胃肠减压
C.胰腺坏死组织清除术
D.急诊胆囊切除术
E.急诊胆囊切除+胆总管探查术
F.急诊胆囊造瘘术,二期手术切除胆囊
参考答案:
A,B,C,E,F[案例分析]
4.术中发现胆总管发白,直径13mm,可行
A.胆囊切除术
B.胆囊造瘘术
C.胆管空肠吻合术
D.胆囊切除+胆总管探查术
E.胆总管剖开取石术
F.胰头部分切除术
参考答案:
D[案例分析]
5.可能发生的术后并发症有(提示术中发现胆总管下段结石,行胆总管剖开取石术。
术后患者反复发热,复查B型超声:
肝内胆管内强回声。
)
A.肝内胆管内凝血块
B.肝内胆管结石
C.肝内胆管内沉积物
D.肝内胆管内积气
E.肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
F.胆囊周围炎性渗出
G.多发性肝脓肿
参考答案:
A,C,D[单项选择题]
12、患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项
A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
参考答案:
E
参考解析:
主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。
风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。
而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。
而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
[单项选择题]
13、频率增大时,波长将:
A.减少
B.增大
C.不变
参考答案:
A[单项选择题]
14、下列哪项不是肝炎性假瘤常见的声像图表现
A.呈圆形或类圆形
B.边界清楚或欠清晰
C.呈均匀的强回声
D.可伴钙化灶
E.病变后方无衰减
参考答案:
C
参考解析:
炎性假瘤由于组织充血、坏死、纤维组织增生以及钙化可表现为均匀低回声、不均匀低回声、不均匀中等回声或伴强回声钙化。
[单项选择题]
15、超声在介质中传播过程中,声能发生衰减的原因主要有
A.反射、吸收、散射、折射、声束扩散
B.吸收、散射、折射、声束扩散
C.反射、散射、折射、声束扩散
D.反射、散射、折射
E.吸收、散射、声束扩散
参考答案:
E
参考解析:
都能引起声能消耗。
[材料题]
16、一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声[子母单选]
1.以下关于该病的叙述,错误的是
A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C.病变部位可分为高位和低位
D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失
参考答案:
D[子母单选]
2.对其声像图的描述错误的是
A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿
B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动
C.肠蠕动可增强、减弱或消失
D.梗阻以上部位的肠管多无扩张
E.合并穿孔时可有腹腔积液
参考答案:
D
[子母单选]
3.经扫查,于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断,并形成一7cm×6cm的囊性占位,其内可见肠管回声,肠壁增厚,那么,该患梗阻原因最可能是
A.肠粘连
B.嵌顿疝
C.肠道肿瘤
D.肠穿孔
E.肠扭转
参考答案:
B[子母单选]
4.因腹腔积液渐进性增多,通过超声引导下穿刺抽出血性液体,考虑为
A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻
参考答案:
E
·
参考解析:
4.动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致,故第1小题选D。
第2小题中,梗阻以上部位的肠管多扩张。
第3小题中,因有手术史,超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位,考虑切口疝形成,肠管被疝入其中,因血供不好导致肠壁增厚,故选B。
第4小题中,由于嵌顿疝的疝环过小,肠管不能回纳腹腔,导致发生绞窄性肠梗阻时,腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体,故E为正确答案。
·
[单项选择题]17、10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。
超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
参考答案:
B
参考解析:
动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示:
左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通,可显示导管的形态、粗细及长度。
彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过,无室水平过隔血流。
房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落,分为原发孔、继发孔缺损。
彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流,或右向左分流。
肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。
法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,虽有室水平过隔血流,但有发绀。
而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。
间接征象有左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。
彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行、性质,有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。
[多项选择题]
18、经颅多普勒超声(TCD)常规检查声窗包括
A.颞窗
B.骨窗
C.眼窗
D.枕窗
E.颌下窗
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
19、男,26岁,4年前因车祸脾切除现无明显不适。
超声检查见脾区有一类圆形结节,实质回声与脾脏相似,边界清楚。
其可能的提示为
A.血管瘤
B.陈旧性血肿
C.副脾
D.炎性肿块
E.良性肿瘤
参考答案:
C[单项选择题]
20、脉冲波多普勒与连续波多普勒比较,其优点是
A.可选择接收不同深度的回声
B.不出现信号混迭
C.不间断发射超声
D.能测量高速血流速度
E.连续发射超声
参考答案:
A
参考解析:
脉冲多普勒具有距离选通功能,可选择接收不同深度的回声。
[单项选择题]
21、超声诊断利用超声的主要物理原理是()
A.辐射
B.反射
C.衍射
D.散射
E.折射
参考答案:
B[单项选择题]
22、阻尼控制与衰减器的不同点是:
A.阻尼抑制系统抑制近场;衰减器抑制远场
B.衰减器影响接收信号;阻尼控制进入人体的超声量
C.阻尼控制接收信号;衰减器减少进入人体的超声量
D.无区别
参考答案:
B[单项选择题]
23、当声波通过介质时造成的波幅和强度的减弱称:
A.吸收
B.衰减系数
C.阻抗
D.衰减
参考答案:
D[单项选择题]
24、以下视网膜中央动脉阻塞的临床和超声表现,哪一项错误
A.视力突然丧失,手动无光感;或反复发作“一过性黑矇”
B.老年多见,可有高血压、冠心病、糖尿病或风心病,或因球后肿瘤、外伤出血压迫
C.多发生于双眼
D.急性期时测不到该动脉的血流,无多普勒血流信号
E.急性期过后(约3周)血流可恢复正常
参考答案:
C
参考解析:
多发生于单眼。
[单项选择题]
25、彩色多普勒成像的能量显示与速度显示的不同点是
A.反映血流散射回声多普勒效应的功率大小
B.反映血流速度快慢
C.超声入射角影响血流显示
D.可出现彩色混迭
E.表示血流方向
参考答案:
A
参考解析:
A为能量图显示原理,其他选项为速度成像特点。
[单项选择题]
26、下列有关胰腺的描述,哪项是不正确的
A.胰腺是腹膜间位器官,分头、颈、体、尾四部分
B.胰腺钩突位于肠系膜上静脉的后方
C.胰头最大,被十二指肠降部和横部包绕
D.胰腺体部位于小网膜的后方
E.胰管位于实质内,又分主胰管与副胰管
参考答案:
A[单项选择题]
27、多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.肺动脉瓣
D.室壁、瓣环运动
E.腔静脉
参考答案:
D[单项选择题]
28、彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是()
A.检测肿瘤大小
B.判断肿瘤的物理性质
C.检测肿瘤有无包膜
D.检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点
E.检测肿瘤的回声分布
参考答案:
D[单项选择题]
29、下面哪一项与子宫内膜癌声像图最容易鉴别
A.黏膜下子宫肌瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫平滑肌肉瘤
E.子宫内膜息肉
参考答案:
B
参考解析:
浆膜下子宫肌瘤发生于子宫浆膜下的肌瘤,向子宫外突出,与子宫内膜癌容易鉴别。
[单项选择题]
30、患者,男,40岁,临床诊断视网膜中央静脉阻塞(病期在三个月内),视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降,具有高危险性
A.
B.
C.
D.
E.
参考答案:
C
参考解析:
视网膜中央静脉阻塞的超声表现是:
管腔血流速度下降、阻力指数增高。
有学者认为在发病3个月内视网膜中央静脉血流速度大于3cm/s,视力可维持原状;小于3cm/s则视力下降,具有高危险性。
所以用多普勒超声检查视网膜中央静脉血流速度不仅有诊断作用,对预后的判断也有重要价值。
[单项选择题]
31、成年男性,于急性胰腺炎恢复期做超声检查,于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变,最可能的诊断是
A.胰腺假性囊肿
B.胰腺潴留性囊肿
C.左肾囊肿
D.胰腺囊腺瘤
E.腹膜后淋巴瘤
参考答案:
A
参考解析:
胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤,位于胰尾部时常较大;潴留性囊肿为真性囊肿,由胰液潴留形成,体积一般不大,位于实质中;左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接;囊腺瘤时,囊壁较厚,可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块;腹膜后淋巴瘤为低回声,有继发改变时内部回声可有变化。
故A为正确答案。
[单项选择题]
32、二尖瓣前叶M型曲线,其EF段下降速度正常为A.40~80cm/s
B.60~100cm/sC.80~120cm/sD.100~140cm/sE.120~160cm/s
参考答案:
C
参考解析:
正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成
E、A两峰,两峰之间有一切迹即F点。
当曲线达E峰后,随后迅速下降至F点形成EF段,下降速度80~120cm/s,为心室快速充盈后房室间压力差减小,二尖瓣前叶向后漂移所致。
[单项选择题]
33、基底动脉的终末分支是
A.小脑后下动脉
B.大脑后动脉
C.椎动脉
D.后交通动脉
E.小脑上动脉
参考答案:
B[单项选择题]
34、女,38岁。
根据超声检查如图,可诊断为
A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.局限性脂肪肝
E.肝内钙化灶
参考答案:
B
参考解析:
无明显临床症状,声像图可见强回声光团,边界清,呈筛孔状。
[单项选择题]
35、超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波,则这两种介质间的声阻差应为
A.>0.01%
B.>0.1%
C.>1%
D.>10%
E.>0.1‰
参考答案:
B
参考解析:
超声界面反射的特点是非常敏感。
两种介质之间的声阻抗只要相差0.1%(声阻差)就会产生明显的反射回波。
[单项选择题]
36、鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,有利于结石诊断的是
A.肝外胆管扩张,内径大于12mm
B.肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声,与管壁分界欠清
C.扩张的胆管突然狭窄并截断
D.胆管腔内形态稳定的强回声团,周围包绕细窄的液性暗环
E.肝外胆管壁不规则增厚
参考答案:
D
参考解析:
结石的强回声团形态稳定,与胆管壁之间分界清楚,典型者可见围绕液性暗环,故D为正确答案。
[单项选择题]
37、由于反射和吸收原因造成的声能总消耗称:
A.吸收
B.反射
C.张弛
D.衰减
参考答案:
D[单项选择题]
38、声频低于16Hz称为:
A.次声
B.可听声
C.超声
D.不可听声
参考答案:
A[单项选择题]
39、鉴别睾丸良、恶性肿瘤的最准确的方法是
A.超声
B.触诊
C.活检
D.CT
E.手术及病理
参考答案:
E
参考解析:
超声、触诊、活检、CT都是辅助诊断方法,最终确诊还是要靠病理确诊。
[单项选择题]
40、彩色多普勒检测高速血流时易出现
A.彩色信号闪烁
B.彩色信号消失
C.彩色逆转
D.彩色信号分布改变
E.彩色信号强度减低
参考答案:
C
参考解析:
超过奈奎斯特(Nyquist)极限使彩色信号逆转。
[单项选择题]
41、在生物效应研究中,空化指:
A.气泡的生成和活动
B.坏死
C.细胞膜破裂
D.染色体破裂
E.细胞畸变
参考答案:
A[单项选择题]
42、男性,48岁,心脏超声检查示心脏周围液性暗区环绕,左心室后壁液暗区厚约2.8cm,右心室前壁出现塌陷征,心脏呈摇摆征,诊断心包积液为
A.微量
B.少量
C.中量
D.大量
E.以上都不正确
参考答案:
D
参考解析:
大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区>20cm,右心室前壁出现塌陷征,心脏呈摇摆征。
[单项选择题]
43、声系统轴向和侧向分辨力主要是超声仪器哪一部分的功能:
A.放大器
B.扫描发生器
C.脉冲发生器
D.探头
参考答案:
D[单项选择题]
44、一发绀型先天性心脏病患儿,声像图只显示一组半月瓣,可能的诊断为
A.大动脉转位
B.法乐四联症
C.单心室
D.完全性心内膜垫缺损
E.永存动脉干
参考答案:
E
参考解析:
永存动脉干解剖改变,肺动脉起源于主动脉,一组半月瓣,瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。
[单项选择题]
45、超声在人体软组织衰减的主要因素是
A.反射
B.折射
C.声束扩散
D.胶原蛋白含量
E.钙的沉淀
参考答案:
D
参考解析:
超声在人体软组织中传播,声能被吸收与胶原蛋白含量正相关。
[单项选择题]
46、患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。
厌油、食欲减退。
查体:
肝肋下3cm,质地稍硬。
实验室检查:
ALP35U/L,TBil2.7μmol/L,AFP(-)。
B型超声:
肝胆管扩张,胆总管直径0.8cm,肝总管直径0.5cm,未发现结石影。
进一步首选检查是
A.CT
B.MRI
C.内镜超声
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.经皮经肝胆管造影术(PTC)
参考答案:
E[单项选择题]
47、定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法
A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法
B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法
C.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度
D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法
E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法
参考答案:
A[单项选择题]
48、关于颈动脉的超声表现,叙述错误的是
A.球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流“红蓝”相间的血流信号
B.颈外动脉自颈总动脉分出后即可观察到多个分支
C.颈内动脉闭塞后,颈外动脉血流呈“颈内动脉化”特征
D.颞浅动脉敲击试验震颤性血流频谱是颈内外动脉鉴别要点之一
E.正常颈动脉阻力变化为:
颈内动脉<颈总动脉<颈外动脉
参考答案:
A[单项选择题]
49、关于黄体囊肿的描述,下列哪一项是错误的
A.黄体形成过程中,黄体血肿液化所致
B.囊肿直径一般为3cm左右
C.妊娠黄体囊肿产后才消失
D.较大的黄体囊肿可自发破裂,发生急腹症
E.黄体囊肿破裂声像图表现,酷似宫外孕破裂表现
参考答案:
C
参考解析:
妊娠黄体于妊娠3~4个月消失。
[单项选择题]
50、脉冲波多普勒频谱曲线不能够揭示
A.血流方向
B.血流速度
C.血流状态
D.血流路径
E.血流时间
参考答案:
D
参考解析:
脉冲波多普勒频谱曲线不能够揭示血流的路径。
[单项选择题]
51、变频超声探头的特性,与以下哪项无关()
A.可选择两个以上的诊断频率
B.可提高分辨力与穿透力
C.与信号处理结合可实现二次谐波现象
D.在凸阵、线阵、相控阵探头上均能实现
E.可解决超声成像中的三维重建技术
参考答案:
E[单项选择题]
52、心动周期中,左心室容积最大的时期是
A.快速充盈期末
B.缓慢充盈期末
C.心房收缩期末
D.快速射血期末
E.缓慢射血期末
参考答案:
C[单项选择题]
53、有关彩色混叠伪像原因的叙述中,不正确的是()
A.当被测血流速度达到Nyquist频率极限时出现混叠伪像
B.Nyquist频率极限是脉冲重复频率的1/2
C.Nyquist频率极限是血流速度能被检测的极限
D.彩色多普勒能量图不会出现彩色信号混叠
E.通过调节基线位置可测量超过Nyquist频率极限的血流速度
参考答案:
C[单项选择题]
54、卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现,下列哪一项不正确
A.囊壁呈均匀厚壁
B.囊壁边界不清晰
C.无回声区内有细小点状回声
D.少数有乳头状物
E.直径多在10cm以上