外科主治医师小儿外科基础考试试题.docx
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外科主治医师小儿外科基础考试试题
一、案例分析（共10小题,共10.0分）第1题患儿，男，2岁，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。
患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。
估计烧伤面积为A18%B28%C15%D25%E20%
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第2题该患儿合并A早期毒血症B应激性溃疡C败血症D心功能衰竭E休克
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第3题入院后首要的抢救措施是A西地兰强心B抗生素防止感染C注射镇静剂D补充血容量E镇痛剂止痛
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第4题该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A5ml/hB10ml/hC25ml/hD15ml/hE20ml/h
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第5题患儿，男，10个月，打翻热水瓶将头、颈、前胸烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色。
烧伤面积为A10%B15%C25%D30%E35%
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第6题可导致MODS的疾病中不包括A急性出血性坏死型胰腺炎B慢性胆囊炎C绞窄性肠梗阻D烧伤E休克
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第7题浅Ⅱ°烧伤创面的一般处理原则是A包扎创面B湿敷创面C防止感染、减轻疼痛D减少瘢痕形成E浸润创面
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第8题患儿，男，3岁，以阵发性腹痛伴呕吐4日来院，3个月前曾做过肠切除肠吻合术。
入院时患儿精神差，唇舌干燥，手足凉，脉搏弱，心率110次/分，尿量少。
体格检查：
腹胀，可见肠型，腹软，轻压痛，肠鸣音弱。
化验检查：
白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75（75%），血清钠130mmol/L，pH7.30，CO2结合率下降，血清钾3.0mmol/L。
给患者的第一步治疗首先应该针对的是A纠正代谢性碱中毒B给予利尿剂C扩充血容量D纠正呼吸性酸中毒E肛管排气
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第9题在第一步治疗结束后，应给患儿输入的液体是A2:
1液体B3:
2:
1液体C3:
1液体D4:
3:
2液体E5:
1液体
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第10题如患儿需要急诊手术治疗，术前应做到A快速输注电解质溶液B应纠正到轻度脱水即可C不需要纠正脱水D酸碱平衡不需要及时纠正E需要将脱水全部纠正
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分二、A1型题（本大题21小题．每题1.0分，共21.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题小儿软组织感染强应性反应中最主要的临床表现是A局部红肿不明显B全身中毒反应明显C皮肤早期坏死D早期脓肿形成E炎症反应不明显
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第2题先天性畸形占小儿外科疾病的A38%B30%以上C50%以上D20%以上E14%
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第3题新生儿体液总量占体重的A60%B50%C80%D35%E90%
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第4题患儿，女，3岁，因抓翻桌上烫稀饭碗造成胸部烫伤，查体：
上胸部烫伤面积约为该小儿3个手掌，水疱为主，未破溃。
诊断为A浅Ⅱ度烫伤3%B浅Ⅱ度烫伤6%C中度烫伤3%D深Ⅱ度烫伤3%EⅠ度烫伤6%
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第5题术前常规禁食的主要目的是A防止术后便秘B防止麻醉期间呕吐导致误吸C避免胃膨胀而妨碍手术D防止术后肠麻痹E防止术后腹胀
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第6题代谢性酸中毒的临床表现和指标哪一项是错误的A口唇深红色BpH＜7.35C呼吸深而长DCO2结合力升高EBE＜-5mmol/L
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第7题小儿外科常见的疾病不包括A感染性疾病B损伤C先天性畸形D腺癌E急腹症
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第8题浅Ⅱ°烧伤的局部为A达真皮深层，有皮肤附件残留B达真皮浅层，部分生发层健在C达皮肤全层D达表皮角化层，生发层健在E达皮下脂肪
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第9题足月新生儿全身血容量占体重的比例为A7%B8%C6%D5%E10%
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第10题患儿，女，10个月，10kg，因晚期肠套叠肠坏死伴重度脱水，需急症手术，术前需快速补入的液体应为A1/2张力液体200mlB1/4张力液体200mlC等张力液体200mlD高张力液体200mlE1/3张力液体200ml
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第11题患儿，女，生后9天，春节生于内蒙古呼盟牧区，近3日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是A输注人体白蛋白B肌注维生素CC多次使用新鲜全血D勤换尿布E做多个小切口引流
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第12题小儿机体对细菌感染之炎症病理反应，下述正确的是A分为正应性反应及变应性反应两大类型B小儿常见的感染为败血症C一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭D小儿感染多以脓肿形式出现E近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第13题有关小儿肿瘤的描述哪一项正确A儿童肿瘤以腺癌最为常见B小儿肿瘤少见C儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主D小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器E小儿良性肿瘤包膜完整
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第14题患儿，男，生后第六天，不明原因出现高热。
查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的诊断是A硬肿症B丹毒C新生儿皮下坏疽D尿布疹E臀部巨大脓肿
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第15题确诊脊髓脊膜膨出首选的检查是AB超检查BCT检查C同位素检查DMRI检查E脊柱正侧位片
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第16题呕吐和发热是小儿很多疾病的早期症状，其原因是A对刺激的耐受力低，易于疲劳B受到刺激过度反应C大脑皮质兴奋性低D大脑皮质对兴奋和抑制过程有泛化倾向E体温调节中枢发育不完善
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题下列哪项指标提示等渗性脱水A血清钠95～105mmol/LB血清钠180～200mmol/LC血清钠130～150mmol/LD血清钠105～125mmol/LE血清钠155～175mmol/L
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第18题新生儿胎便排出的时间一般不能超过A6小时B12小时C36小时D24小时E10小时
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第19题新生儿皮下坏疽的主要病原菌为A链球菌B绿脓杆菌C厌氧菌D白色葡萄球菌E金黄色葡萄球菌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第20题下列哪项叙述不符合等渗性脱水A细胞内液正常或细胞内外液均减少B体液渗透压偏低或正常C水和钠等量丢失D尿比重偏低E血容量减少
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第21题下列关于肿瘤的说法错误的是A儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主B成人肿瘤以脏器为主C成人恶性肿瘤以腺癌最常见D儿童肿瘤以软组织、骶尾部、腹膜后多见E肿瘤包膜是否完整是判断成人和儿童肿瘤良恶性的指标之一
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
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