外科学基础考试试题(一).docx
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外科学基础考试试题
（一）
一、A1型题（本大题83小题．每题1.0分，共83.0分。
每一道考试题下面有
A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题急性失血致病人休克时，提示失血量已达总血容量的A5％B5％～10％C10％～20％D＞20％E以上都不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第2题当休克病人出现出血倾向，应首先考虑A输液反应B酸中毒C碱中毒D肾功能衰竭E弥漫性血管内凝血
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第3题输血1～2小时，患者寒战、高热，体温39.5℃，血压正常，此时应立即A减慢输血速度B停止输血C物理降温
D碱化尿液E静滴广谱抗生素
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第4题与输入血液质量有关的反应不包括A非溶血性发热反应B变态反应和过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E出血倾向
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第5题男，23岁，高空坠落，诉骨盆区疼痛，患者表情淡漠，面色苍白，脉搏125次/分，血压80/60mmHg，考虑骨盆骨折，估计出血量达A400～600mlB600～800mlC800～1600mlD1600～2400mlE＞2400ml
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第6题患者在输血后1～2小时内出现寒战，高热达40℃，血压正常，应考虑A非溶血性发热反应B过敏反应
C溶血反应D病毒感染E以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第7题输血可能传播疾病，其中最常见是A肝炎B艾滋病C梅毒D疟疾E黑热病
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第8题休克的根本病因是A血压下降B心功能不全C微循环障碍D心排量下降E有效循环血量下降
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第9题经高压灭菌后的物品一般可保留A3天
B5天C7天D10天E14天
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第10题手术室常用的化学消毒剂不包括A1:
1000的新洁尔灭溶液B10％的甲醛溶液C2％的戊二醛水溶液D70％酒精E95％的酒精
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第11题最常见的输血反应是A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应D细菌污染反应E出血倾向
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第12题输血的作用中不包括
A补充急性失血B抗感染C纠正低蛋白血症D控制出血倾向E改善循环能力
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第13题休克代偿期的微循环变化不包括A周围和内脏的小血管和微血管强烈收缩B毛细血管前括约肌收缩C动静脉短路开放D直捷通路开放E毛细血管的血流量增加
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第14题休克病人的体位应选择A水平卧位B半卧位C头低脚高位D侧卧位E上身抬高20～30°，下肢抬高15～20°的体位
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第15题
抗休克的根本措施是A补充血容量B纠正酸碱平衡失调C改善微循环D增进心脏功能E以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第16题失血超过下列哪一个量时，就应该及时输血A400ml以下B500mlC500～800mlD1000mlE1200ml
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第17题最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C所输血作直接涂片D病人血作直接涂片E抗菌药物治疗性诊断
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第18题休克指数为1.5，表示A无休克B休克代偿期C存在休克D严重休克E以上都不是
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第19题有效循环血量是指A单位时间内通过心血管进行循环的血量B全身总血容量C维持机体正常代谢所需的血量D储存在肝脾和血管内的血量E微循环中参加物质代谢的血容量
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第20题感染性休克最根本的治疗措施是A补充血容量B纠正酸碱平衡失调C处理原发感染病灶D心血管药物的应用E皮质类固醇的应用
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第21题男，30岁，车祸后致肝破裂，呼吸加快，脉细速，血压60/40mmHg，紧急处理措施为A立即给升压药B立即输血C纠正休克后，手术治疗D立即手术治疗E积极抗休克，同时手术治疗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第22题施行结肠瘘口关闭手术时，手术区消毒应为A由手术区中心向四周进行B由手术区外周向瘘口周围进行C由手术区一侧向另一侧进行D由手术区上方向下方进行E不必考虑方向
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第23题关于高压蒸气灭菌下列哪项是错误的A需要灭菌的包裹不应过大，一般应小于40×30×30B放入灭菌器内的包裹不应排得太密，以免影响灭菌效果C易燃及易爆炸物品禁用高压蒸气灭菌法D用于金属器械、玻璃等物品的灭菌
E不宜用于瓶装液体灭菌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第24题要杀死包括细菌芽胞在内的一切细菌，用压力为104.0～137.3kPa的蒸气，需维持A5分钟B10分钟C15分钟D20分钟E30分钟
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第25题出现循环超负荷时，下列哪项处理不正确A立即停止输血B采取半坐位C吸氧、利尿D必要时四肢轮扎止血带，以减少回心血量E立即输入等量的浓缩红细胞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第26题以下哪种为应用最普遍的灭菌法A高压蒸气灭菌法B煮沸灭菌法C火烧法
D药液浸泡法E甲醛蒸气熏蒸法
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第27题关于药液浸泡消毒法，下列哪项不正确A1:
1000的新洁尔灭溶液1000ml中加医用亚硝酸钠5g，有防止金属器械生锈的作用B70％的酒精用于消毒，应每两周过滤一次，并核对浓度一次C10％的甲醛溶液适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒D2％的戊二醛水溶液消毒需浸泡10～30分钟E1:
1000的洗必泰溶液抗菌作用较新洁尔灭强
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第28题下列疾病不是由输血传染的是A巨细胞病毒感染B回归热C黑热病D疟疾E猫抓热
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第29题女性，35岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎，面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，尿少，血pH值7.24。
下列哪项治疗措施不妥A手术引流感染灶
B联合应用抗菌药物C输液补充血容量D纠正酸中毒E大量多次应用皮质类固醇激素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第30题输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状A发热B全身性瘙痒C支气管痉挛，呼吸困难D腹痛腹泻E过敏性休克
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第31题休克时，5～10分钟内快速静滴盐水250ml，如血压不变而中心静脉压升高，此时应A充分补液B适当补液C给强心药物D舒张血管E以上都不对
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第32题下列哪项不是休克早期的临床表现
A精神紧张烦躁B面色苍白，手足湿冷C心率加快D脉压缩小E少尿
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第33题治疗休克过程中应用血管扩张剂，首先应A应用大量皮质类固醇激素B处理原发病C纠正酸碱失衡D补足血容量E控制感染
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第34题肥皂刷手法，下列哪项是正确的A刷手范围为从指尖到肘上6cmB刷洗两遍，共约5分钟C刷洗先后穿无菌手术衣D不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍E肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第35题
诊断休克的主要依据A血压下降B脉率加快C神志不清D尿少E临床表现
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第36题手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A5cmB10cmC15cmD20cmE30cm
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第37题微波照射灭菌法不适用于哪种物品的灭菌A金属物品B玻璃杯C食品D碗E纸巾
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第38题血容量不足时，中心静脉压常常低于多少cmH2O柱A5B10C12D15E20
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第39题穿无菌手术衣和戴无菌手套后，不能接触的有菌地带是A背部B腰部以下C肩部以上D侧胸部E上肢
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第40题消毒皮肤操作中，下列哪项是错误的A由手术中心向四周涂擦B消毒感染伤口或肛门时则应白手术区外周涂向感染伤口或肛门C已接触感染部位的纱布禁止返擦清洁部D有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大E消毒范围为切口周围10cm区域
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第41题引起输血后非溶血性发热反应最常见的原因是A血液污染B过敏反应C细菌感染D枸橼酸盐的毒性E致热原
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第42题下列无菌术操作规则中错误的是A坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用B手套发现有破口时应立即更换C无菌手术单湿透后应加盖干无菌单D禁止越过头部或在术者背后传递无菌器械物品E手术者的肩部一旦触及有菌物时，应立即更换手术衣
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第43题下列哪项不正确A除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖B铺无菌巾时，通常先铺操作者的对面或相对不洁区C无菌巾铺下后不可随便移动，如位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动D铺大单时，大单的头部应盖过麻醉架，两侧和足部应垂下超过手术台边20cm
E小手术仅盖一块孔巾即可
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第44题休克病人补液量的调节主要依据A血压B脉搏C尿量D中心静脉压E精神状态
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第45题化脓性感染手术后，敷料和手套应用1:
1000的新洁尔灭溶液浸泡A15分钟B30分钟C1～2小时D4小时E8小时
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第46题休克患者，在10分钟内快速静滴平衡盐溶液250ml，血压升高而中心静脉压不变，提示A血容量不足B心功能不全C容量血管过度收缩
D血容量相对过多E以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第47题关于休克的诊断和监测，哪些说法不正确A早期及时诊断是关键B精神状态能反映脑组织灌流情况C皮肤色泽能反映体表灌流情况D血压是反映休克最敏感的指标E尿量是观察休克之窗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第48题下列哪类物品不宜使用高压蒸气灭菌A橡胶类B敷料类C玻璃类D金属器械E碘仿、苯类
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第49题关于输血下列哪项不正确A成人的输血速度一般为10～15ml/分钟B对血容量正常的贫血，每次输血量以200～400ml为宜
C除了生理盐水外，不可向全血或浓缩红细胞中加入任何药物D输血完毕后，血袋应保留2小时，以便必要时进行化验复查E老年或心功能较差者输血速度应减慢
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第50题输血的并发症中最严重的是A非溶血性发热反应B变态反应C溶血反应D细菌污染反应E过敏反应
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第51题预防大量快速输血引起的出血倾向，可采用A换血输血法B碱化尿液C口服抗组胺药物D每输库存血3～5单位，应补充新鲜血1单位E加热库存血
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第52题休克治疗中，若血容量已基本补足，但循环状况仍未好转，应选用A碱性药物
B皮质激素C阿司匹林D低分子右旋糖酐E血管活性药物
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第53题溶血反应发生后，以下处理哪项不正确A减慢输血速度B静脉注射地塞米松C给予碳酸氢钠静滴D输入同型新鲜血液E可用腹膜或血液透析治疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第54题手术输血过程中，发现患者血压下降且手术野渗血不止，此时最可能发生了以下哪种并发症A溶血反应B过敏性休克C出血倾向D感染性休克E循环超负荷
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第55题
休克时，取等渗盐水250ml，5～10分钟滴完，如血压不变，中心静脉压升高，提示A血容量过多B血容量不足C心功能不全D酸碱失衡E肾功能不全
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第56题婴儿、面部、会阴部一般应用下列哪项消毒A新洁尔灭B碘酊C酒精D0.75％吡咯烷酮碘E甲醛
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第57题关于手术室管理，下列哪项是错误的A同一日内，一个手术窒需作数个手术时，应先作无菌手术，后作感染手术B参观手术人员的数目不应超过5人C患有急性感染和上呼吸道感染者，不得进入手术室D手术室应每周大扫除一次E手术室应定期进行空气消毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第58题发生输血过敏反应的病人体内大多数缺乏AIgABIgCCIgMDIgEE以上都不是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第59题采用紫外线消毒手术室空气时，照射距离不超过A1mB2mC3mD4mE5m
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第60题休克患者微循环改善，最重要的依据是A神志清楚B皮温升高C血压回升D尿量增加E心率正常
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第61题各型休克的共同特点是A血压下降B脉压缩小C尿量减少D中心静脉压下降E有效循环血量锐减
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第62题关于病人手术区的准备，下列哪项错误A若手术区有油脂、胶布残迹，应用乙醇或乙醚擦干净B手术区域皮肤消毒应包括手术切口周围15cm的区域C感染伤口手术应由四周向中心部涂擦D胸部手术时应剃去头发、腋毛及阴毛E接触污染部位的纱布不应再返回清洁区
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第63题肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精中5分钟，浸泡范围为A至肘部B至肘上3cmC至肘上6cmD至肘上10cm
E以上都不对
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第64题创伤性休克、感染性休克扩容应首选A新鲜全血B血浆C10％葡萄糖液D平衡盐溶液E以上都不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第65题男，20岁，严重烧伤总面积达60％，血压70/50mmHg，该病人的早期休克是A强烈疼痛刺激所致B大量红细胞破坏所致C细菌感染中毒所致D大量体液渗出引起低血容量所致E创伤毒素所致
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第66题下列哪项对中心静脉压的影响最小A血容量B静脉血管张力C肺动脉楔压
D静脉回心血量E右心室排血能力
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第67题休克的一般紧急处理措施中，错误的是A尽快控制活动性大出血，可使用休克服B保持呼吸道通畅，必要时气管切开C保持病人安静，避免过多搬动D保暖，尽量加温E吸氧
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第68题休克的根本问题是A低血压B酸中毒C少尿D中心静脉压下降E组织细胞受累
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第69题下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A致癌病毒主要是指叫A肿瘤病毒B先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
C吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等D相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E烧伤深瘢痕长期存在易癌变
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第70题下列不属于细胞移植的是A骨髓与造血干细胞移植B胰岛细胞移植C血管移植D脾细胞移植E输血
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第71题关于皮肤移植下列哪项是错误的A游离皮瓣移植需吻合血管B皮瓣移植包括带蒂和游离两种C游离皮片移植不需吻合血管D皮瓣可连同骨或肌肉一起移植E带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分第72题清创的原则中，下列哪项是错误的A清除异物
B去除失活组织C清创后严密缝合伤口D根据情况决定是否放引流E彻底止血
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第73题胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A60～70mmHgB40～60mmHgC70～80mmHgD80～100mmHgE100mmHg以上
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第74题对放疗高度敏感的肿瘤是A鼻咽癌B骨肉瘤C直肠腺癌D精原细胞癌E乳腺癌
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第75题男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。
后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。
病人轻度烦躁不安，体温：
39℃；脉搏110次/
分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。
白细胞：
16×10虑的诊断是A败血症并破伤风B化脓性脑膜炎C脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿D败血症E破伤风
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第76题面部"危险三角区"疖的危险性在于A引起海绵状静脉窦炎B引起鼻腔感染C引起面部感染D侵入上颌窦E容易形成痈
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分第77题细胞内液的渗透压为A290～310mmol/LB250～270mmol/LC270～290mmol/LD330～350mmol/LE310～330mmol/L
【正确答案】：
A
9/L。
应考
【本题分数】：
1.0分第78题符合中度高渗性脱水的是A极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%B乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%C口渴，乏力，缺水量为体重的2%D仅有口渴，缺水量为体重的3%E乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6．5%
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分第79题以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因A出血坏死性胰腺炎B休克C慢性胆囊炎D绞窄性肠梗阻E大面积烧伤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第80题发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的A穿刺有脓液B局部红肿多不明显C波动明显D有全身症状E压痛明显
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第81题以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A减慢输血速度B选用一次性输血器C采用无热源技术配置保存液D选用洗涤红细胞E严格清洗、消毒采血和输血用具
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第82题有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确A手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大B多因外伤后皮肤碎片植入而产生C其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层D囊内充满角质物及毛发E囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分第83题以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是A吸烟者应术前2周禁烟B及时用镇咳药控制咳嗽C术前锻炼深呼吸D预防呕吐物误吸
E急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分二、X型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题预防输血传播疾病，可采取下列哪些措施A严格掌握输血适应症，非必要时应避免输血B对献血者进行血液和血液制品检测C杜绝传染病病人和可疑传染病者献血D鼓励自体输血E在血液制品生产过程中采用有效方法灭活病毒
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第2题无菌技术包括A手术B穿刺C无菌环境的建立和保持D手术物品的消毒和灭菌E手术人员本身的消毒及应遵守的无菌操作原则
【正确答案】：
C,D,E
【本题分数】：
1.0分第3题手术人员如何准备A剪短指甲B手臂皮肤有破损时不能参加
C进入手术室先换手术室准备的清洁鞋和衣裤D戴好口罩和帽子E穿好无菌手术衣后应进行手臂消毒
【正确答案】：
A,B,C,D
【本题分数】：
1.0分第4题以下哪些并发症与大量快速输血有关A溶血反应B循环超负荷C出血倾向D酸碱平衡失调E变态反应
【正确答案】：
B,C,D
【本题分数】：
1.0分第5题在外科中最常见的休克是A感染性休克B心源性休克C低血容量性休克D神经性休克E过敏性休克
【正确答案】：
A,C
【本题分数】：
1.0分第6题关于输血的适应症，哪项说法正确A大出血是主要适应症
B失血量超过500ml应及时输全血C正常血容量的贫血应输给浓缩红细胞D严重感染时，应输新鲜血E凝血异常时，可根据病因给予有关的血液成分
【正确答案】：
A,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第7题下列哪些疾病易并发感染性休克A急性梗阻性化脓性胆管炎B急性弥漫性腹膜炎C原发性腹膜炎D急性阑尾炎穿孔E绞窄性肠梗阻
【正确答案】：
A,B,E
【本题分数】：
1.0分第8题有关输血的适应证，正确的是A急性失血B慢性贫血或低蛋白血症C严重感染D凝血异常E心力衰竭
【正确答案】：
A,B,C,D
【本题分数】：
1.0分第9题关于无菌术的叙述中下列哪些是正确的
A手术室应每周彻底清扫一次B气性坏疽手术后，可用40％甲醛溶液消毒手术室C手术室空气消毒最常用的方法是紫外线照射D绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:
1000新洁尔火擦洗物品，并通风1小时EHBsAg阳性病人术后，应喷洒0.1％次氯酸钠水溶液，30分钟后清拭
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第10题使用高压蒸汽灭菌器的注意事项A需灭菌的包裹限长40cm，宽30cm，高30cmB禁用易燃易爆物品C瓶装液体灭菌时，只能用纱布包扎瓶口D灭菌的物品应注意有效期E已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放置
【正确答案】：
A,B,C,D,E
【本题分数】：
1.0分第11题关于紫外线消毒法，哪个正确A紫外线属于电磁波辐射B空气消毒时，湿度在60％～70％时，杀菌效果最好C空气消毒，灯管离地面应2.5m左右D被消毒的水厚度可达lmE不能透过物体，只能做物体表面的消毒
【正确答案】：
A,C,E
【本题分数】：
1.0分第12题
输血后发热的常见病因是A致热原污染输血用具B免疫反应C细菌污染D肝炎病毒感染E输入疟原虫引起发热
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