临床医学检验临床基础检验技术精选试题(副高).docx
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临床医学检验临床基础检验技术精选试题(副高)
[单项选择题]
1、有关联合检测型血细胞分析仪的叙述正确的是
A.均可计数网织红细胞
B.均使用电导技术
C.不使用电阻抗技术
D.均使用激光散射技术
E.均使用流式细胞技术
参考答案:
E[单项选择题]
2、正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是
A.淀粉样颗粒
B.卵磷脂小体
C.白细胞
D.红细胞
E.精子
参考答案:
B
参考解析:
卵磷脂小体正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,圆形或卵圆形、大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。
[单项选择题]
3、下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定
A.革兰染色
B.触酶试验
C.伞形动力
D.七叶苷水解
E.尿素
参考答案:
C
参考解析:
产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。
[多项选择题]
4、续监测法时间反应曲线应符合
A.吸光度下降型的反应,试剂空白吸光度应在1.5左右
B.吸光度上升型的试剂空白吸光度越低越好
C.试剂空白的时间反应曲线应平坦,吸光度变化(△A/min)应≤0.001
D.延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符
E.观察时间反应曲线的斜率,通过定值血清,分析试剂盒的灵敏度
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
5、下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高()。
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体腺瘤
D.异源性TSH综合征
E.甲状腺性甲减
参考答案:
C[单项选择题]
6、在室内质控规则中,对随机误差检出敏感的规则是
A.11sB.13sC.22sD.41sE.10
参考答案:
B[单项选择题]
7、尿沉渣常规检查时,有效离心半径为15cm,对标本进行标准化离心操作时所需每分钟转速为A.1000B.1500C.2000D.3000E.3500
参考答案:
B
参考解析:
我国尿沉渣检查标准化要求取尿10ml,采用水平式离心机,有效离心半径15cm×1500转/min,相对离心力400g,离心5min。
[单项选择题]
8、嗜碱性点彩红细胞形成的原因为
A.胞浆内残留的DNA变性
B.脂蛋白变性
C.胞浆内残留的RNA变性
D.有核细胞脱核时产生
E.纺锤体的残留物
参考答案:
C
参考解析:
嗜碱性点彩红细胞是尚未完全成熟的无核红细胞,由于某些病理性原因,胞质中残存的嗜碱性物质RNA发生变性沉淀,经碱性染料染色,在胞质内可见色泽鲜艳、大小不等的深染颗粒。
[多项选择题]
9、目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是()。
A.AST
B.肌红蛋白
C.CK-MB亚型
D.LD
E.ALT
参考答案:
B,C
参考解析:
肌钙蛋白和肌红蛋白发现之前,传统的心肌酶谱在诊断AMI中发挥着重要作用,CKMB被认为是诊断的“金标准”。
20世纪90年代新的标志物的发现和应用,对临床工作起着重要的指导价值。
目前一致认为肌钙蛋白为急性心肌损伤的确诊标志物,肌红蛋白和CKMB亚型为心肌损伤的早期标志物。
[单项选择题]
10、原发性非典型性肺炎的病原体是
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.结核分支杆菌
D.立克次体
E.钩端螺旋体
参考答案:
B
参考解析:
肺炎支原体是原发性非典型性肺炎的病原体。
[单项选择题]
11、补体经典激活途径中,补体成分激活顺序是
A.C182345679
B.C126345789
C.C123456789
D.C142356789
E.C512346789
参考答案:
D[单项选择题]
12、常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是
A.甲苯
B.冰乙酸
C.浓盐酸
D.甲醛
E.二甲苯
参考答案:
A
参考解析:
甲苯能阻止标本与空气接触,保护化学成分,常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。
[单项选择题]
13、关于假单胞菌属共性描述正确的是
A.兼性厌氧
B.对外界抵抗力弱,对各种抗生素敏感
C.可产生各种水溶性色素
D.缺乏鞭毛,动力阴性
E.无荚膜,已形成芽孢
参考答案:
C
参考解析:
假单胞菌属是专性需氧菌,无芽孢,无荚膜的革兰阴性杆菌;多有极端鞭毛或丛鞭毛,营养要求不高,能在普通琼脂上生长;许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。
[单项选择题]
14、关于骨髓的描述,下列哪项有误
A.是造血器官
B.是中枢免疫器官
C.T细胞发生、分化、成熟的场所
D.体液免疫应答发生场所
E.NK细胞成熟的场所
参考答案:
C
参考解析:
骨髓位于骨髓腔中,分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓具有活跃的造血功能。
因此,骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所,是人体的重要中枢免疫器官。
其功能如下:
1、各类血细胞和免疫细胞发生的场所;
2、B细胞分化成熟的场所;
3、体液免疫应答发生的场所。
[单项选择题]
15、输血后过敏反应的临床表现不包括
A.发热、寒战
B.低血压、休克
C.荨麻疹、血管神经性水肿
D.血红蛋白尿、肾衰
E.皮肤潮红、瘙痒
参考答案:
D
参考解析:
过敏反应是由同种抗原抗体免疫反应所致,可引起发热等症状,而血红蛋白尿和肾衰是异型输血造成的溶血反应。
[单项选择题]
16、关于脑脊液中蛋白质浓度变化的叙述,错误的是
A.CSF中蛋白质含量随年龄增加而升高
B.CSF中蛋白质含量与血-脑屏障的通透性有关
C.化脓性脑膜炎时,由于细菌利用,使脑脊液中蛋白质含量显著下降
D.出血性脑病可使脑脊液中蛋白质含量上升
E.新生儿脑脊液中蛋白质含量相对较高
参考答案:
C
参考解析:
化脓性脑膜炎时,脑脊液中蛋白质含量显著升高。
[单项选择题]
17、HIV的检测中,常用ELISA法检测的蛋白是
A.p24
B.p7
C.p17
D.gp41
E.gp120
参考答案:
A
参考解析:
抗核心蛋白p24及其前体p55的抗体在血清中出现最早;在HIV的检测中,常用ELISA法检测的抗原是p24。
[单项选择题]
18、哪一种致泻性大肠杆菌所致的疾病很像痢疾,腹泻呈脓血便,有里急后重,故曾称志贺样大肠埃希菌()。
A.肠产毒型大肠埃希菌
B.肠侵袭型大肠埃希菌
C.肠致病型大肠埃希茵
D.肠出血型大肠埃希菌
E.肠集聚型大肠埃希菌
参考答案:
B
参考解析:
肠侵袭型大肠埃希菌所致的疾病表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。
故曾称志贺样大肠埃希菌。
[单项选择题]
19、T、B细胞表面共有的标志是
A.绵羊红细胞受体
B.PWM-R
C.补体受体
D.CD40
E.CD21
参考答案:
B[单项选择题]
20、B型血清用A型红细胞去吸附,留下的抗体是
A.抗A
B.抗A
C.抗A
D.抗A
E.抗B
参考答案:
B
[单项选择题]
21、用于检查脑膜炎球菌的染色方法是
A.碱性亚甲蓝染色
B.革兰染色法
C.抗酸染色法
D.印度墨汁染色法
E.苯胶墨染色法
参考答案:
A
参考解析:
显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。
革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。
显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%~90%。
如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。
新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。
[多项选择题]
22、新鲜排出的尿液即呈混浊,可见于
A.尿中有大量尿酸盐沉淀
B.尿中有大量磷酸盐
C.尿中有大量碳酸盐
D.脓尿
E.菌尿
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
23、对怀疑为结肠癌的患者应检测
A.抗核抗体
B.AFP
C.CEA
D.IgG
E.IL-4
参考答案:
C
参考解析:
甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)是胚胎性抗原,属肿瘤相关抗原。
AFP的检测对原发性肝癌具有诊断价值,但对诊断结肠癌无意义,CEA的检测有助于临床结肠癌的诊断,抗核抗体的检测有助于某些自身免疫性疾病的诊断,IgG和IL-4检测对可疑结肠癌患者的诊断无任何意义。
[单项选择题]
24、自动分析仪中采用“同步分析”原理的是
A.分立式自动生化分析仪
B.干化学式自动生化分析仪
C.离心式自动生化分析仪
D.连续流动式自动生化分析仪
E.高效液相色谱仪
参考答案:
C[单项选择题]
25、关于正常人痰液检查,下列哪种说法正确
A.无白细胞
B.无纤毛柱状上皮细胞
C.无髓磷脂小体
D.无细菌
E.无红细胞
参考答案:
E
参考解析:
正常痰液中无红细胞,有少量中性粒细胞和少量上皮细胞以及正常菌。
[单项选择题]
26、正常人精液在排精30~60分钟内,精子活动率应
A.>20%
B.>40%
C.>50%
D.>70%
E.>90%
参考答案:
D
参考解析:
精子活动率是活动精子所占精子总数的百分率。
正常人在排精30~60分钟内,精子活动率应>70%。
[单项选择题]
27、降钙素对钙磷代谢的影响是()。
A.使尿磷增加,血磷降低
B.促进溶骨作用
C.使尿磷减少,血磷升高
D.使尿钙减少,血钙升高
E.生理浓度即可促进肠道对钙的吸收
参考答案:
A[多项选择题]
28、在HPLC中,为改变色谱柱的选择性,可进行的操作有
A.改变流动相的种类和配比
B.改变固定相的种类
C.改变填料粒度
D.改变色谱柱的长度
E.改变流动相的流速
参考答案:
A,B[单项选择题]
29、关于免疫细胞,错误的叙述是
A.B淋巴细胞分化为浆细胞
B.TH细胞产生细胞因子
C.NK细胞参与抗体产生
D.Tc细胞参与迟发型超敏反应
E.单核吞噬细胞参与抗原递呈
参考答案:
C
参考解析:
浆细胞是B细胞分化的终末细胞,可分泌抗体介导体液免疫应答;活化TH细胞可产生细胞因子,调节免疫应答;致敏Tc细胞是参与迟发型超敏反应即细胞免疫应答的效应细胞之一;单核吞噬细胞(巨噬细胞)是抗原呈递细胞,可加工处理和递呈抗原。
NK细胞与抗体产生无关,其主要作用是能非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。
[单项选择题]
30、雌激素影响以角化细胞为主,故不可见于
A.老年妇女和卵巢切除者
B.接受雌激素治疗
C.卵巢颗粒细胞癌
D.子宫内膜囊状增生
E.子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤
参考答案:
A
参考解析:
雌激素水平高时,涂片中有较多角化细胞,老年妇女和卵巢切除者涂片中细胞多是内、外底层细胞。
[单项选择题]
31、精液常规检查的目的,不确切的是
A.评价男性的生育能力
B.诊断男性不育症
C.诊断泌尿生殖系统疾病
D.观察输精管结扎术效果
E.检查男性性传播疾病
参考答案:
E[多项选择题]
32、比色分析仪器在下列哪些情况下要进行波长校正
A.更换光源灯
B.重新安装
C.搬运或检修后
D.仪器工作不正常时
E.比色皿不配套时
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
33、原子吸收光谱仪在工作过程中出现没有吸收的故障时,常见原因有
A.光源选择不正确
B.波长选择不对
C.工作电流选择过大
D.火焰温度选择不当
E.标准溶液配制不合适
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
34、我国检验医学与发达国家比较,存在较大差距的是
A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平
参考答案:
E
参考解析:
尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善,软件建设也有了一定的提高,但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。
因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。
[单项选择题]
35、下列哪项不是肺未分化大细胞癌的癌细胞特点
A.多为单个细胞脱落,也可成群出现
B.体积大
C.核大而不规则
D.核仁不明显
E.胞质较多,均质,呈嗜酸性
参考答案:
D[单项选择题]
36、与精液液化有关的酶是
A.凝固酶
B.纤溶酶
C.乳酸脱氢酶-X
D.酸性磷酸酶
E.顶体酶
参考答案:
B[多项选择题]
37、特异性细胞免疫的特点包括
A.有多种细胞参与
B.T细胞活化受MHC分子的限制
C.由抗原识别、激活和效应期三个时期组成
D.由TI和TD抗原引发
E.可能引起免疫病理损伤
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
38、用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是()
A.准确度
B.精密度
C.饱和度
D.差异度
E.特异性
参考答案:
B
参考解析:
精密度是指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度。
[单项选择题]
39、根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义,临床实验室未包含
A.生物学实验室
B.免疫学实验室
C.化学实验室
D.病理学实验室
E.细胞学实验室
参考答案:
D
参考解析:
①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》
(卫医发[2006]73号)第二条:
本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室;②根据国际标准化组织ISO15189:
2003《医学实验室质量和能力可准则》对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室;③关于临床实验室的对于“病理学实验室”的界定,ISO包含,而我国则不包含。
[多项选择题]
40、嗜碱性点彩红细胞检测常用的染色方法为
A.甲苯胺蓝活体染色
B.新亚甲蓝活体染色
C.煌焦油蓝活体染色
D.碱性美蓝染色
E.瑞氏染色
参考答案:
D,E[单项选择题]
41、浆膜腔积液一级检查项目内容包括
A.CRP
B.ADA
C.AFP
D.CEA
E.pH
参考答案:
E[单项选择题]
42、以下哪一种病毒不是DNA病毒
A.风疹病毒
B.Ⅰ型单纯疱疹病毒
C.Ⅱ型单纯疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.EB病毒
参考答案:
A
参考解析:
风疹病毒核心为单正链RNA病毒,有包膜。
[多项选择题]
43、等电聚焦电泳法在电极之间形成的pH梯度是
A.稳定的
B.间断的
C.连续的
D.瞬间的
E.线性的
参考答案:
A,C,E[单项选择题]
44、以下是经过PCR扩增后得到的Ct值,哪个样品的DNA原始拷贝数最多
A.样品A,Ct=20
B.样品A,Ct=22
C.样品A,Ct=24
D.样品A,Ct=26
E.样品A,Ct=28
参考答案:
A[单项选择题]
45、食管癌以下列哪种类型细胞为主
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.移行细胞癌
E.恶性间皮瘤
参考答案:
A[单项选择题]
46、正常情况下浆膜腔内有少量液体,其作用是
A.润滑作用
B.保护作用
C.营养作用
D.排泄废物
E.调节作用
参考答案:
A
参考解析:
浆膜腔液起到润滑作用。
[单项选择题]
47、根据脑膜炎奈瑟菌荚膜多糖抗原性的不同,可将其分为9个血清群。
我国流行的多为()。
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.Y
群
参考答案:
A
参考解析:
根据流行病学调查,使人致病的脑膜炎奈瑟菌主要是
A、B、C和Y群,我国流行的以A群为主,欧美流行的主要是
B、C群。
[单项选择题]
48、成熟的B细胞
A.只产生μ链
B.是在胸腺中定居
C.表面同时表达IgM和IgD
D.表面只表达IgM
E.表面不表达mIg
参考答案:
C[单项选择题]
49、质控界限通常以哪项参数表示
A.均值
B.变异系数
C.标准差的倍数
D.极差
E.累积平均数
参考答案:
C[单项选择题]
50、食入被大量的蜡样芽孢杆菌污染的食物,可导致
A.假膜性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.中毒性痢疾
D.出血性大肠炎
E.食物中毒
参考答案:
E
参考解析:
食物中如被大量的蜡样芽孢杆菌污染可致食物中毒,有腹泻型与呕吐型之分。
[单项选择题]
51、关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述,错误的是
A.以中性分叶核粒细胞为主,常见于化脓性渗出液
B.慢性疾病,如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主
C.结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多
D.以中性粒细胞为主,常见于淋巴液回流受阻所致的积液
E.变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多
参考答案:
D
参考解析:
浆膜腔积液细胞分类意义:
漏出液(淋巴液回流受阻所致的积液为漏出液)中细胞较少,以淋巴细胞和间皮细胞为主。
渗出液中细胞种类较多:
①中性粒细胞增多:
常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。
②淋巴细胞增多:
常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液,以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。
③浆细胞增多:
浆细胞增多常见于多发性骨髓瘤浸
润浆膜引起的积液。
④嗜酸性粒细胞增多:
变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。
胸腔积液嗜酸性粒细胞增多,最常见于血胸、气胸,也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。
腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。
⑤间皮细胞增多:
间皮细胞增多常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。
[单项选择题]
52、使用微量肉汤稀释法进行抗真菌药敏试验时,配制抗真菌药物氟康唑使用的溶剂是
A.甲醇
B.蒸馏水
C.二甲基亚砜
D.无水乙醇
E.异丙醇
参考答案:
B
参考解析:
氟康唑属于水溶性抗真菌药物,使用蒸馏水配制。
[单项选择题]
53、对于测量设备()
A.只有经授权的人才可操作设备
B.只有实验室主任才可操作设备
C.进入实验室的人,只要按照说明要求都可操作设备
D.各实验室组长都可操作设备
E.凡工作人员,都可按照说明要求操作
参考答案:
A[单项选择题]
54、分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是
A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件
参考答案:
B
参考解析:
分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性;也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。
分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。
[单项选择题]
55、对H-E染色错误的描述是
A.操作简易,试剂易配制
B.染色步骤较巴氏染色简单
C.上皮细胞胞质染玫瑰红色,细胞核染深蓝色
D.红细胞染红色
E.染色具有色彩鲜明多样的特点
参考答案:
A[单项选择题]
56、关于链状带绦虫成虫的描述,正确的是
A.虫体乳白色,长4~8m
B.虫体由1000~2000节组成
C.头节呈方形,有吸盘、项突
D.成节卵巢分左、右两叶
E.孕节的子宫侧支数为7~13支
参考答案:
E[单项选择题]
57、扫描电镜的反差是由决定的
A.二次电子产率
B.反射电子产率
C.吸收电子产率
D.俄歇电子产率
E.特征X射线产率
参考答案:
A[多项选择题]
58、吸收池应具有的特征包括
A.良好的透光性和较强的耐腐蚀性
B.同一套吸收池的厚度应严格保持一致
C.透光面的透射、反射、折射应保持一致
D.使用前后必须清洗干净
E.可以混合使用
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
59、免疫是
A.机体抗感染的过程
B.机体免疫系统识别和排除抗原性异物的过程
C.机体对病原微生物的防御过程
D.机体消除自身衰老、死亡细胞的过程
E.机体清除自身突变细胞的能力
参考答案:
B[单项选择题]
60、下列哪种菌可以导致碱性结痂性膀胱炎
A.解脲棒杆菌
B.肠球菌
C.杰克棒杆菌
D.大肠杆菌
E.阴道加德纳菌
参考答案:
A
参考解析:
解脲棒杆菌因为分解尿素,易形成结石,是尿道感染的病原菌。
杰克棒杆菌常见于血流感染,很少见于泌尿系感染。
大肠杆菌、肠球菌不产尿素酶,虽然也常见于泌尿系感染,但不是导致结痂性膀胱炎的病原菌。
阴道加德纳菌可见于泌尿系感染,但不会引起结痂性膀胱炎。