主管护师中级题库.docx
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主管护师中级题库
[单项选择题]
1、不属于中度危险性医疗物品的是A.压舌板B.透析器
C.呼吸机管道
D.麻醉机管道
E.喉镜
参考答案：
B
参考解析：
解析：
中度危险性物品是指仅和皮肤黏膜相接触而不进人无菌的组织内的物品。
例如，呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
[单项选择题]
2、提示上消化道出血病人不再继续出血的是
A.肠鸣音亢进
B.血压不稳定
C.血细胞比容下降
D.呕出的血液转为暗红色
E.大便隐血试验转阴性
参考答案：
E
参考解析：
上消化道出血的特征性表现为呕血和黑便，出现黑便者大便隐血试验表现为阳性，若病情变化过程中大便隐血试验转为阴性，则提示没有继续出血或出血停止。
【该题针对“上消化道大量出血”知识点进行考核】[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》对于上消化道出血引起休克的患者首要护理措施是
A.高流量给氧
B.备齐抢救药物
C.测定血型、备血
D.建立静脉通道补足血容量
E.从食管中注入流质
参考答案：
D[单项选择题]
4、美国心理学家弗隆姆提出的期望理论的公式是
A.M=VXE
B.P=SXE
C.E=MXV
D.S=PXM
E.E=VXW
参考答案：
A
参考解析：
解析：
期望理论由美国的维克多.弗隆姆于1964年提出。
该理论认为，某一活动对某人的激励力取决于他所能得到的成果的全一部期望价值与他认为达到该成果的期望概率。
.用公式表示就是:
M=VXE[单项选择题]
5、以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错误的是
A.β一内酰胺类抗生素静脉滴注时，可采用连续给药方案
B.大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应
C.氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不宜静脉推注
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E.两种抗生素不宜同时静脉滴注
参考答案：
A
参考解析：
解析：
①原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静脉推注或静脉滴注，以免发生相互影响。
②静脉滴注抗生素的溶液，原则上选择生理盐水。
β-内酰胺类抗生素静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案。
大环内酯类可采用连续给药方案，避免毒性反应。
[单项选择题]
6、判断产程进展的重要标志是
A.胎头下降程度
B.羊水的颜色
C.胎儿的心率
D.产妇的疼痛感
E.产妇阴道流血量
参考答案：
A
参考解析：
胎头下降程度：
是决定能否经阴道分娩的重要观察指标。
为能准确判断胎头下降程度，应定时行肛门检查或阴道检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。
【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】[单项选择题]
7、风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是
A.上肢动脉栓塞
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.脾动脉栓塞
E.肾动脉栓塞
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参考答案：
B[单项选择题]
8、破伤风发生的原因是
A.破伤风杆菌产生的外毒素作用
B.全身缺乏免疫
C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D.破伤风杆菌侵入人体
E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用
参考答案：
A
参考解析：
破伤风发生的原因是破伤风杆菌产生的外毒素作用。
[单项选择题]
9、女，41岁。
夜间上腹痛3年，胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，近2周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐，吐出大量酸腐味宿食，应考虑并发了
A.溃疡穿孔
B.溃疡恶性变
C.急性胰腺炎
D.幽门梗阻
E.溃疡大出血
参考答案：
D
参考解析：
呕吐、呕吐物为宿食提示幽门梗阻。
[单项选择题]
10、手术前预防性应用抗生素方法错误的是
A.术前0.5～1小时通过静脉给予一次足量抗生素
B.需有明确指征
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或关注微信公众号《做题室》C.总的预防用药时间不超过24小时
D.择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备
E.污染手术使用万古霉素作为预防药物
参考答案：
E
参考解析：
解析：
暂无
[单项选择题]
11、张先生，28岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
参考答案：
C[单项选择题]
12、治疗高血压的药物贝那普利属于
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
参考答案：
D
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参考解析：
贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。
[单项选择题]
13、健康传播过程中受传者最容易接受或记住的信息是
A.与自己观念一致的信息
B.自己不懂的信息
C.令自己费解的信息
D.令自己反感的信息
E.自己熟悉的信息
参考答案：
A
参考解析：
解析：
受者一般选择接受与自己观念一致、自己需要、关心的信息。
[单项选择题]
14、肛提肌由什么肌组成
A.耻尾肌、髂尾肌、会阴深横肌
B.髂尾肌、会阴浅横肌、坐尾肌
C.会阴浅横肌、会阴深横肌
D.球海绵体肌、耻尾肌，髂尾肌
E.耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌
参考答案：
E
参考解析：
肛提肌是由耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌共同组成。
[单项选择题]
15、下述可以确诊早孕的是
A.恶心、呕吐
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或关注微信公众号《做题室》B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
参考答案：
E
参考解析：
本题考察妊娠的诊断。
所给选项均属于妊娠早期的临床表现，但是本题要求选出能确诊早孕的项目，而选项
A、B、C、D的出现并不能确定就是怀孕，如果B超显示胎心则能确诊妊娠，所以正确答案选E。
[单项选择题]
16、下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是
A.初产妇头位，宫口扩张2指，未破
B.胎膜早破
C.臀位
D.有剖宫产史
E.阴道出血
参考答案：
A
参考解析：
本题考查灌肠禁忌证。
如初产妇宫口扩张<5cm，经产妇<3cm时，可行温肥皂水灌肠，灌肠禁忌证有：
①胎膜已破；②胎头未入盆或胎位异常；③胎儿窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产史；⑥中度或以上妊高征及血压偏高者；⑦内科并发症如心脏病、腹泻、高热等；⑧经产妇宫口扩张>3cm，初产妇宫口扩张5～6cm，胎头较低及可能在短时内分娩者；．⑨先兆早产；⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。
所以本题答案为A。
产程分期以及各期时间考生需关注。
[材料题]
17、患者女，42岁。
主诉：
因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。
体检：
触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。
[子母单选]
1.
根据以上情况可能的诊断
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或关注微信公众号《做题室》A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
参考答案：
E
•
参考解析：
•
诊断依据有：
①病史：
42岁女性。
②体检：
触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结，基本上可确定是恶性肿瘤。
乳房囊性增生病特点：
乳房肿痛，肿块可呈周期性，与月经有关；乳房结核好发于中青年女性，病程长，局部表现为乳房内肿块，肿块质韧偏硬，不分区域可有囊性感；乳房纤维腺瘤常见于青年妇女，肿瘤多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展慢；故皆可排除，故选E。
解题关键：
中老年妇女，乳房肿块边界不清、质硬，移动不好，伴有腋窝淋巴结肿大，可考虑乳腺癌的可能。
•
[子母单选]
2.本病应如何治疗
A.乳腺癌改良根治术
B.乳腺癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳腺癌扩大根治术
E.不宜手术，给予药物治疗
参考答案：
A
•
参考解析：
•
目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种：
①乳腺癌根治术，当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。
②乳腺癌改良根治术，不切除胸壁的肌肉，因此胸腔壁和手臂肌
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或关注微信公众号《做题室》肉的形体均不受影响。
这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。
③保留乳房手术又称"
保乳手术"，仅切除病变的部分。
其中包括象限切除、区段切除、局部切除，加上腋窝淋巴结清扫；术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。
故选A。
•
[子母单选]
3.术后患者出院指导哪一项是错误的
A.术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发
B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生
E.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物
参考答案：
E
•
参考解析：
出院指导：
①告知患者勿在患侧上肢测血压及行静脉穿刺；②不宜用患肢提重物，患肢放于低位置的时间不宜过长；③有生育要求者，告诉患者5年内要避孕；④宜进食低脂肪、高维生素的食物；⑤继续进行手臂功能锻炼；⑥告诉患者保持良好的心态面对生活；⑦教会患者自我检查乳房的方法；⑧每3～4个月复查1次；⑨如果需化疗，要按期进行，如需要内分泌治疗，每年要查子宫内膜厚度。
故选E。
解题关键：
乳癌术后患侧肢体忌测血压，静脉穿刺，不宜用患肢提重物，5年内避孕，低脂高维生素饮食，定期复查，按时放化疗等。
•
[单项选择题]
18、放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为
A.生理盐水
B.双氧水
C.甘草水
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E.呋喃西林溶液
参考答案：
B
参考解析：
放疗病人可出现口腔黏膜反应，每日可行生理盐水含漱，出现假膜时改用1.5%双氧水含漱。
口干时采用甘草水含漱或饮金银花水。
[单项选择题]
19、患者，男性，56岁。
半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建议其门诊定期随访。
最能早期预测癌肿复发的检查是
A.ALT
B.GGT
C.B型超声检查
D.选择性肝动脉造影
E.动态监测AFP的变化
参考答案：
D[材料题]
20、初孕妇，32岁，妊娠35+2周，现宫口开全近2小时，胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心134次/分，决定行会阴侧切术。
[配伍选择题]
1.其原因是
A.产妇乏力
B.第二产程延长
C.早产儿
D.羊水减少
E.羊水污染
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参考答案：
B
•
参考解析：
解析：
第二产程初产妇正常<2小时，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。
•
[配伍选择题]
2.会阴切开的时机是
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.产妇屏气用力时
D.子宫收缩间歇期
E.任何时候
参考答案：
A
•
参考解析：
解析：
胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小、会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。
•
[单项选择题]
21、中华护理学会创办于A.1903年B.1907年C.1920年D.1922年E.1909
年
参考答案：
E
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参考解析：
中华护理学会是中国护士的群众性学术团体，于1909年8月19日在江西牯岭成立，原名中国护士会。
[单项选择题]
22、胶布皮肤牵引最常见的并发症是
A.急性骨萎缩
B.肺不张
C.皮肤过敏
D.肌肉萎缩
E.深静脉血栓
参考答案：
C
参考解析：
解析：
暂无[单项选择题]
23、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×10／L时，首先应
A.暂停放疗
B.加强营养
C.少量输血
D.减少放射量
E.服用生血药物
参考答案：
A[单项选择题]
24、提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
A.脉率快而体温下降
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或关注微信公众号《做题室》B.肠鸣音减弱
C.严重板状腹
D.腹部压痛明显
E.出现腹膜刺激征
参考答案：
A
参考解析：
急性腹膜炎病人一般体温升高，脉搏加快，当出现脉搏加快而体温反而下降时，提示病情恶化。
[单项选择题]
25、血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A.寒战，高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:
1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性
参考答案：
E
参考解析：
血胸继发感染时，穿刺并进行细菌培养是诊断的可靠依据，ABCD均不能作为诊断标准。
[单项选择题]
26、患者，女，28岁。
因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是
A.水电解质紊乱
B.迟发性脑病
C.昏迷
D.脑水肿
E.肺水肿
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参考答案：
B
参考解析：
解析：
一氧化碳中毒后易并发迟发性脑病。
[单项选择题]
27、计划工作的原则包括
A.系统性原则、可评估原则
B.弹力原则、整体性原则
C.可评估原则、创新原则
D.重点原则、整体性原则
E.弹性原则、可考核性原则
参考答案：
E
参考解析：
计划工作的原则是系统性原则，重点原则，创新原则、弹性原则，可考核性原则。
【该题针对“概述”知识点进行考核】[单项选择题]
28、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是
A.T降低
B.T降低
C.TSH增高
D.甲状腺摄碘率低于正常
E.TRAB阳性
参考答案：
C
参考解析：
根据负反馈调节机制，血清促甲状腺激素（TSH）浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标，其灵敏度高，广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症（甲减）的诊断及治疗监测。
[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》肾癌淋巴结转移最先转移到
A.肾蒂淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.腔静脉旁淋巴结
D.腰淋巴结
E.髂淋巴结
参考答案：
A[单项选择题]
30、桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mLB.15mLC.20mLD.25mLE.30mL
参考答案：
A[单项选择题]
31、患儿，男，8岁，因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院，近一天呕吐5次，伴头痛、烦躁不安、一过性失明，该患儿可能出现了
A.严重的循环充血
B.高血压脑病
C.消化性溃疡
D.脑栓塞
E.脑膜炎
参考答案：
B
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[单项选择题]
32、有关血胸的病理描述错误的是
A.肺组织破裂出血多可自行停止
B.因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸
C.出血量多时纵隔移向患侧
D.短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸
E.血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能
参考答案：
C
参考解析：
解析：
患侧出血量多时，纵隔被挤压移向健侧。
[单项选择题]
33、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应为
A.≥1mm
B.≥2mm
C.≥3mm
D.≥5mm
E.≥6mm
参考答案：
E
参考解析：
纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm。
[单项选择题]
34、某孕妇，胎方位于右枕前，在孕妇腹壁上听诊胎心音，最清楚的部位可能在
A.脐右下方
B.脐左下方
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D.脐左侧方
E.脐右上方
参考答案：
A
参考解析：
胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚，枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧。
右枕前则为脐右下方听诊最清楚。
[单项选择题]
35、患者，女性，37岁。
因结婚10年不孕就诊。
患者平素月经规律，月经量多，经期8～9天，痛经15年，需服药止痛。
妇科检查：
子宫前位，正常大小，活动欠佳，宫骶韧带可及痛性结节，患者血清学检查最可能出现升高的是
A.CA19-9
B.CA125
C.CEA
D.AFP
E.HCG
参考答案：
B
参考解析：
根据患者症状、体征可初步推测为子宫内膜异位症患者，患者血清CA125浓度多可出现升高，可用于监测异位内膜病变活动情况。
[单项选择题]
36、急性白血病患者发热38℃是由于
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.白细胞破坏
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参考答案：
A
参考解析：
急性白血病本身可以低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染。
[单项选择题]
37、下列属于复杂高位瘘的是
A.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上
B.瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内
C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内
D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
E.痰管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上
参考答案：
D
参考解析：
高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛疹，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。
[单项选择题]
38、慢性肺心病患者经常有CO潴留，若吸入纯O可致呼吸暂停，因为这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠
A.高CO刺激外周化学感受器
B.高CO刺激呼吸中枢
C.缺O刺激中枢化学感受器
D.缺O刺激外周化学感受器
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或关注微信公众号《做题室》E.缺O直接刺激呼吸中枢
参考答案：
D
参考解析：
CO是维持和调节呼吸运动的重要化学因素，通过中枢和外周化学感受器的刺激作用而实现的。
当CO浓度缓慢持续升高时，CO对中枢化学感受器的兴奋作用逐渐减弱，甚至处于抑制状态，此时呼吸运动的维持主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，若给予吸入较高浓度的CO，随缺氧刺激的消除通气量降低，使CO潴留加重。
故此题选D。
[单项选择题]
39、阑尾炎直接蔓延可引起急性盆腔炎，其主要病原体是
A.淋病奈瑟菌
B.支原体
C.链球菌
D.结核杆菌
E.大肠埃希菌
参考答案：
E[单项选择题]
40、急性白血病患者，发热38℃，主要原因是
A.感染
B.吸收热
C.化疗后反应
D.白细胞破坏
E.体温调节中枢受损
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参考答案：
A
参考解析：
解析：
发热为急性白血病早期表现，也是最常见的症状;高热常提示有继发感染，引起感染的原因主要是成熟粒细胞缺乏或功能缺陷，致病菌侵袭机体;最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，如肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。
[单项选择题]
41、急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
参考答案：
B[单项选择题]
42、患者男性，29岁。
因车祸在医院抢救时输血，1个月后患者血中HCV抗体阳性，诊断为丙型肝炎，由输血感染引起。
为预防输血和血制品感染，正确的做法是
A.坚持成分输血和自身输血
B.给予受血者受血前预防性使用抗感染药物
C.给予供血者供血前预防性使用抗感染药物
D.对新鲜血液要尽快使用
E.严格筛选献血员，严把血液质量
参考答案：
E
参考解析：
为预防输血和血制品感染应严格筛选献血员，严把血液质量。
【该题针对“乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎”知识点进行考核】[单项选择题]
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《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入
A.医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B.定期考核和医德考评
C.医疗机构等级评审
D.医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E.以上都对
参考答案：
E[单项选择题]
44、脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是
A.颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗
参考答案：
D
参考解析：
颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流
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