临床药学(副高)高级职称基础知识试题库及答案.docx

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临床药学(副高)高级职称基础知识试题库及答案

  [多项选择题]

  1、关于药物制成混悬剂条件的正确表述有

  A.难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时

  B.药物的剂量超过溶解度而不能以溶液剂形式应用时

  C.两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时

  D.剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬剂使用

  E.需要产生缓释作用时

  参考答案:

A,B,C,D,E

  参考解析:

制成混悬剂的条件是:

凡难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时;药物的剂量超过了溶解度而不能以溶液剂形式应用时;两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时;为了使药物产生缓释作用时。

剧毒药或剂量小的药物不适合制成混悬剂,因为混悬剂物理稳定性差,长期放置容易剂量不准确,易造成副作用的发生。

  [单项选择题]

  2、下列哪个属于高危险药品

  A.麻醉药物

  B.精神药物

  C.镇静药物

  D.细胞毒药物

  E.抗菌药物

  参考答案:

D

  参考解析:

高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

高危险药品包括高浓度电解质制剂(10%氯化钾注射液)、肌肉松弛剂(琥珀胆碱)及细胞毒化药品(表柔比星)等。

  [材料题]

  3、消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适(上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等),根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。

  消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状,去除诱因,恢复正常生理功能,预防复发。

  [子母单选]

  1.服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是

  A.餐前

  B.餐中

  C.餐后

  D.餐后1小时

  E.餐前0.5~1小时

  参考答案:

E[子母单选]

  2."助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用";如必须联用,应间隔的时的间是A.1小时B.2小时C.4小时D.2~3小时E.3~4小时

  参考答案:

D[子母单选]

  3.对偶然性消化不良者可选用的药物是

  A.干酵母

  B.硫糖铝

  C.乳酶生

  D.胰酶

  E.复方阿嗪米特肠溶片

  参考答案:

C

  ·

  参考解析:

  1.对餐后不适综合征可选用胃动力药,其增加胃肠平滑肌张力及蠕动,增加胃排空速率。

伴有恶心或呕吐者可选用甲氧氯普胺(老年人慎用)或多潘立酮片,多潘立酮成人一次10mg,儿童一次0.3mg/kg,一日3次,于餐前0.5~1小时服用。

  2.抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂可吸附药物,降低疗效。

  如必须合用时应间隔2~3小时。

  3.对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。

乳酶生一次0.3~1g,一日3次;胃蛋白酶一次0.2~0.4g,一日3次,餐前服用。

  ·

  [单项选择题]

  4、根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是

  A.国家一级保护野生药材物种

  B.已申请专利的中药品种

  C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种

  D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂

  E.对特定疾病有显著疗效的中药品种

  参考答案:

C

  参考解析:

本题考查《中药品种保护条例》的适用范围和中药品种的范围、等级划分。

  《中药品种保护条例》适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。

  

(1)中药一级保护品种的申请条件包括:

①对特定疾病有特殊疗效的:

②用于预防和治疗特殊疾病的;③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。

  

(2)中药二级保护品种的申请条件包括:

①对特定疾病有显著疗效的;②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。

  A错在中药品种保护范围为中成药、天然药物的提取物及其制制和中药人工制成品.不保护药材;B错在申请专利的中药

  品种,依照专利法的规定办理,不适用中药品种保护;DE均属于申请中药二级保护品种。

故选C。

中药品种的范围、等级划分属考试重点,以最佳选择题和配伍选择题出现的概率较大。

建议考生通过"中药一级--特殊疾病疗效相当一级野生药材"。

"中药二级--天然药物显著疗效等同中药一级"口诀准确记忆,并运用比较理解记忆。

  [单项选择题]

  5、在病理情况下,粪隐血可见于()。

  A.胰腺炎

  B.脂肪或酪蛋白食物消化不良

  C.消化道溃疡

  D.骨折

  E.痛风

  参考答案:

C

  参考解析:

本题考查要点是“粪隐血的临床意义”。

在病理情况下,粪隐血可见于:

①消化道溃疡。

胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55%~77%,可呈间歇性阳性,虽出血量大但非持续性。

②消化道肿瘤。

胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%~95%.出血量小但呈持续性。

③其他疾病。

肠结构、克罗恩病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等。

因此,本题的正确答案为C。

  [单项选择题]

  6、骨质疏松症最常见的症状是

  A.腰背痛

  B.发热

  C.骨折

  D.行走困难

  E.乏力

  参考答案:

A

  参考解析:

  本题考查骨质疏松症的临床表现。

骨质疏松症的临床表现包括:

①疼痛:

有腰背或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重,严重时翻身、起坐及行走困难;②脊柱变形;③脆性骨折。

  [材料题]

  7、(四)案例摘要:

处方:

水杨酸50g,硬脂酸甘油酯70g,硬脂酸100g,白凡士林120g,液体石蜡100g,十二烷基硫酸钠10g,羟苯乙酯1g,蒸馏水480ml。

  [案例分析]

  1.以下关于水杨酸乳膏的叙述,不正确的是

  A.本品为O/W型乳膏

  B.采用硬脂酸、甘油、硬脂酸甘油酯为乳化剂

  C.加入水杨酸时,基质温度宜低

  D.凡士林可克服基质使用时干燥的缺点,有利于角质层水合而有润滑作用

  E.避免与铁或其他重金属器具接触

  参考答案:

B[案例分析]

  2.局部用软膏剂和霜剂的误区在

  A.清洗、擦干皮肤后涂药

  B.轻轻按摩使药入皮肤

  C.涂厚层能提高疗效

  D.霜剂宜用于头皮和其他多毛发部位

  E.用膏霜后覆盖塑膜查水化而促进吸收

  参考答案:

C[案例分析]

  3.以下关于软膏基质的叙述,错误的是

  A.油脂性基质常加入表面活性剂克服其疏水性

  B.遇水不稳定的药物可以用油脂性基质和乳剂型基质制备软膏

  C.合成的PEG类高分子物质是常用的水溶性基质

  D.水溶性基质比油脂性基质、乳剂型基质对皮肤的刺激感更弱,且久用不宜引起干燥感

  E.O/W乳剂型基质制成的软膏常用于湿疹

  参考答案:

B,D,E[案例分析]

  4.以下哪些物质可以增加透皮吸收性

  A.月桂氮革酮

  B.聚乙二醇

  C.樟脑

  D.表面活性剂

  E.苯甲酸

  参考答案:

A,C,D[案例分析]

  5.软膏剂的基质应具备的条件是

  A.能与药物的水溶液或油溶液互相混合

  B.具有适宜的稠度、黏着性和涂展性,无刺激性

  C.性质稳定,应与药物结合牢固

  D.易洗除,不污染衣物

  E.基质是赋形剂

  参考答案:

A,B,D,E[案例分析]

  6.下列有关软膏剂中药物经皮肤吸收的叙述,哪些是正确的

  A.软膏剂在前下臂皮肤上的吸收大于耳廓后部皮肤的吸收

  B.溶解态药物的穿透能力强于微粉混悬态药物

  C.药物的分子量越大,越易吸收

  D.皮肤破损可增加药物的吸收

  E.药物的油水分配系数是影响吸收的内在因素

  参考答案:

B,D,E[案例分析]

  7.影响药物经皮吸收的因素有

  A.药物分子量

  B.药物油/水分配系数

  C.皮肤的水合作用

  D.药物粒子大小

  E.透皮吸收促进剂

  参考答案:

A,B,C,D,E

  ·

  参考解析:

  1.本品为O/W型乳膏,采用十二烷基硫酸钠:

硬脂酸甘油酯(1:

7),为混合乳化剂,处方中油相所需的HLB值12.7,制得乳膏稳定性好。

加入水杨酸时基质温度宜低,以免水杨酸挥发,还应避免与铁或其他重金属器具接触,以防水杨酸变色。

处方中凡士林可克服基质使用时干燥的缺点,有利于角质层水合而有润滑作用,硬脂酸、硬脂酸甘油酯与甘油分别为油性和水溶性基质。

  2.外用药的涂层厚度不是影响药物吸收的因素,要增加吸收的用药方法是扩大涂布面积、增加外用次数、增加皮肤的水化、增加皮肤下血管的血流。

  3.遇水不稳定的药物可以用油脂性基质但不宜用水溶性基质和乳剂型基质制备软膏;水溶性基质比油脂性基质中的水分易蒸发而使软膏变硬。

O/W乳剂型基质制成的软膏在使用于分泌物较多的皮肤病(如湿疹)时其吸收的分泌物可重新透入皮肤而使炎症恶化。

  4.透皮吸收促进剂主要包括:

①有机溶剂,如甲醇、乙醇、尿素、水杨酸等。

②有机酸、酯、酰胺类,如硬脂酸、油酸、N-环庚基-N癸基乙酰胺等。

药物在硬脂酸、硬脂酸酯盐共存下透皮效率增加,制成油型软膏可产生全身透皮作用。

③亚砜类:

如二甲基亚砜及其衍生物。

它是应用最早的促透剂之一,穿透作用强,速度快,适用范围广,有助于多种药物透皮。

缺点是有强烈臭味,皮肤刺激大,大面积使用可产生全身副作用,如溶血、视神

  经毒性等。

④氮酮类:

如月桂氮革酮(Azone)、N-十二烷-2-吡咯啉酮等。

  月桂氮革酮是新型促透剂,副作用小,但对亲脂性药物促渗透性远不如亲水性,发挥作用慢、迟滞时间长。

⑤表面活性剂:

如非离子型的吐温

  80、阴离子型的月桂醇硫酸钠等。

⑥二元醇:

低级二醇,如丙二醇、丁二醇与氮革酮配伍,丙二醇与油酸、1,4丁烷二醇与亚麻油酸,协同透皮。

  5.软膏剂的基质要求是:

①润滑无刺激,稠度适宜,易于涂布;②性质稳定,与主药不发生配伍变化;③具有吸水性,能吸收伤口分泌物;④不妨碍皮肤的正常功能,具有良好释药性能;⑤易洗除,不污染衣服。

  6.病变破损的皮肤由于没有了角质层,能加快药物的吸收,药物自由地进入真皮,吸收的速度和程度大大增加,但可能引起疼痛、过敏及中毒等副作用;皮肤细胞膜是类脂性的,非极性较强,一般油溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤,但组织液却是极性的,因此,药物必须具有合适的油、水分配系数,即具有一定的油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。

而在油、水中都难溶的药物则很难透皮吸收。

  高度亲油的药物可能聚积在角质层表面而难以透皮吸收。

药物穿透表皮后,通常相对分子质量愈大,吸收愈慢,宜选用相对分子质量小、药理作用强的药物。

皮肤的用药部位也影响药物吸收,耳廓后部>腹股沟>颅顶盖>脚背>前下臂>足底。

  7.影响药物经皮吸收的因素:

药物性质的影响,药物的溶解性与油/水分配系数(K)

  (油溶性药物>水溶性药物)、药物的分子量、药物的熔点、药物在基质中的状态(溶液态药物>混悬态药物,微粉>细粒),即具有一定的油溶性又具有适当水溶性的药物的穿透作用最大;基质性质的影响,基质的特性与亲和力(乳剂型>动物油脂>羊毛脂>植物油>烃类)、基质的

  pH、基质对皮肤水合作用,水溶性基质释放快,但难吸收;透皮吸收促进剂的影响,常用促进剂如二甲基砜及其类似物、氮酮类化合物、醇类化合物包括各种短链醇、脂肪醇及多元醇等;皮肤因素的影响,包括皮肤的水合程度,皮肤的部位等,皮肤温度增加有利于药物吸收。

  ·

  [材料题]

  8、患者,女,56岁。

两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状。

查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。

  [子母单选]

  1.治疗可选用的烷化剂为

  A.环磷酰胺

  B.甲氨蝶呤

  C.氟尿嘧啶

  D.阿糖胞苷

  E.巯嘌呤

  参考答案:

A[子母单选]

  2.[假设信息]该药较特殊的不良反应是

  A.肺纤维化

  B.耳毒性

  C.心脏毒性

  D.出血性膀胱炎

  E.鞭打状色素沉着

  参考答案:

D[子母单选]

  3.对该药的处理及预防措施是

  A.监测血常规,抗感染,升白细胞,输血

  B.水化,四氢叶酸钙解救,口腔护理等

  C.停药,换方案,监测肺功能

  D.护肝治疗

  E.停药,充分水化,化疗前、中予美司钠解救

  参考答案:

E

  ·

  参考解析:

  1.甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂;氟尿嘧啶为胸腺核苷合成酶抑制剂;阿糖胞苷为DNA多聚酶抑制剂;巯嘌为嘌呤核苷合成酶抑制剂。

  2.环磷酰胺主要副反应骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等,大剂量引起出血性膀胱炎。

  博来霉素易引起肺纤维化,且可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着。

顺铂易引起耳毒性。

米托蒽醌易引起心脏毒性。

  3.停药,充分水化,化疗前、中予美司钠解救是环磷酰胺的处理措施。

甲氨蝶呤主要副反应是肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤,主要处理措施是水化,四氢叶酸钙解救,口腔护理等;博来霉素、平阳霉素主要副反应是肺纤维

  化,主要处理措施是停药,换方案,监测肺功能;阿糖胞苷主要副反应是肝损害,主要处理措施是护肝治疗;卡铂、依托泊苷、烷化剂、吉西他滨主要副反应是骨髓抑制,处理及预防措施是监测血常规,抗感染,升白细胞,输血。

  ·

  [单项选择题]

  9、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品广告的说法,正确的是

  A.跨省发布药品应取得发布地药品监督管理部门核发的

  B.药品广告可以含有保证功效,承诺无效退款的内容

  C.药品广告可以含有经使用该药品治愈的患者作证明的内容

  D.可以在地方日报上宣传取得药品广告批准文号的处方药

  E.药品广告可以直接引用药品说明书中适应症的内容

  参考答案:

E

  参考解析:

本题考查的是药品广告、根据《中华人民共和国药品管理法》第七章第六十一条和第六十六条。

  药品广告不得含有保证无效退款、保征治愈性的内容。

异地发布药品广告应向发布地药品广告审查机关备案。

  [单项选择题]

  10、处方审核“四查十对”中,不包括()。

  A.药品数量

  B.药品名称

  C.药品性状

  D.患者姓名

  E.药品价格

  参考答案:

E

  参考解析:

  本题考查要点是“四查十对”。

  《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:

查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

不包括选项E的“药品价格”。

因此,本题的正确答案为E。

  [多项选择题]

  11、以下各项中,可用于评价混悬剂质量的是

  A.分散相质点大小

  B.分散相分层与合并速度

  C.F值

  D.β值

  E.重新分散性

  参考答案:

C,D,E

  参考解析:

混悬剂的质量评价主要是考察其物理稳定性:

沉降体积比的测定(方法:

将100ml混悬剂置于刻度量筒中,摇匀。

混悬剂在沉降前原始高度为H,静置一定时间后观察沉降面不再改变时沉降物的高度为H,其沉降体积比为F=(H/H)×100%,F值在0~100%,F值越大,表示沉降物的高度越接近混悬剂的原始高度,混悬剂就越稳定)、重新分散试验、混悬微粒大小的测定、絮凝度的测定(β:

表示由絮凝所引起的沉降物体积的增加程度,称为絮凝度,β升高絮凝效果好)。

  [单项选择题]

  12、处方正文中的Rp代表什么

  A.中药

  B.正文

  C.开始

  D.西药

  E.请取

  参考答案:

E

  参考解析:

处方正文以Rp或R起头,是拉丁文Recipe“请取”的缩写。

  [材料题]

  13、患者,女,40岁。

既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。

查体:

半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

  [子母单选]

  1.该患者最可能的诊断为

  A.支气管哮喘

  B.大叶性肺炎

  C.急性左心衰竭

  D.急性心肌炎

  E.肺栓塞

  参考答案:

C[子母单选]

  2.伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物

  A.阿替洛尔

  B.西地兰

  C.卡托普利

  D.硝普钠

  E.硝苯地平

  参考答案:

B[子母单选]

  3.该药的特征性不良反应为

  A.高血钾

  B.心动过缓

  C.快速房性心律失常伴传导阻滞

  D.体位性低血压

  E.踝部水肿

  参考答案:

C

  ·

  参考解析:

  1.题干所示病史、症状、体征符合急性左心衰诊断。

  2.伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄的最佳适应证,其他适应证还包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病所致慢性心力衰竭。

  3.洋地黄中毒表现中最重要的为各类心律失常,常见有室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞等。

快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

胃肠道表现可有恶心、呕吐,神经系统症状可有视物模糊、黄视、绿视等。

  ·

  [单项选择题]

  14、根据《药品管理法》规定,必须获得许可证才能从事的业务中不包括的是

  A.药品的生产

  B.处方药与非处方药的批发零售

  C.处方药的零售

  D.甲类非处方药的零售

  E.乙类非处方药的零售

  参考答案:

E

  参考解析:

  《药品管理法》规定,第七条:

开办药品生产企业,须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品生产许可证》;第十四条:

开办药品批发企业,须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》;

  《处方药与非处方药分类管理办法》第八条:

根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类。

经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营企业许可证》。

  经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。

  [单项选择题]

  15、主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是()。

  A.洛伐他汀

  B.氯贝丁酯

  C.考来烯胺

  D.血脂康

  E.普罗布考

  参考答案:

B

  参考解析:

本题考查要点是“高脂血症的药物治疗”。

  主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是贝丁酸类,包括氯贝丁酯、苯托贝特、非诺贝特、吉非贝齐等药物。

因此,本题的正确答案为B。

  [单项选择题]

  16、过敏性鼻炎全身治疗首选

  A.羟甲唑啉滴鼻液

  B.萘甲唑啉滴鼻液

  C.赛洛唑啉滴鼻液D.0.5%可的松滴鼻液

  E.氯雷他定

  参考答案:

E

  参考解析:

本题考查过敏性鼻炎药物治疗。

非处方药:

①全身治疗口服抗组胺药,首选氯雷他定或赛庚啶;②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液,赛洛唑啉滴鼻液,拟肾上腺素药。

  [材料题]

  17、

(一)抗菌药物的合理应用[案例分析]

  1.一患者,静脉注射某抗生素,此药t为8小时,今欲使病人体内药物最低药量保持在300~600g,可采用下列何种给药方案

  A.200mg,每8小时1次B.300mg每8小时1次C.400mg,每8小时1次D.500mg,每8小时1次

  E.首次600mg,以后每8小时给药300mg

  参考答案:

B,E[案例分析]

  2.被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物

  A.第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体

  B.第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗(深部)真菌药

  C.头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药

  D.新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药

  E.第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗(深部)真菌药

  参考答案:

B[案例分析]

  3.2009年卫生部办公厅下发的“38号通知”提出了以下要求

  A.严格控制各类手术预防用药;氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染;全面推行抗菌药物三级分级管理制度;建立全面的细菌耐药监测网

  B.以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理;严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用;严格执行抗菌药物分级管理制度;加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床预警机制

  C.将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目;具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种;三级医院必须建标准化的微生物实验室;孕妇可予安全选用的抗菌药物

  D.严格控制外科手术预防用药;严格规定氟喹诺酮类药物的适应证;推行抗菌药物分级管理;建立抗菌药物临床应用预警机制

  E.建立全面的细菌耐药监测网;将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目;三级医院必须建标准化的微生物实验室

  参考答案:

B[案例分析]

  4.下列抗菌药物的给药途径正确的是

  A.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药

  B.抗菌药物的局部应用宜尽量避免,包括眼科感染的局部用药

  C.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳

  D.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药

  E.青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

  参考答案:

A,C,D,E[案例分析]

  5.新生儿患者抗菌药物的应用原则为

  A.氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用

  B.氯霉素可引起“灰婴综合征”

  C.四环素类、喹诺酮类禁用

  D.新生儿期由于肾功能尚不完善,主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物应避免应用

  E.如果患儿因多药耐受的G+菌感染确需应用万古霉素,必须进行血药浓度监测,没有条件不可选用上述药物

  参考答案:

A,B,C,E[案例分析]

  6.有关青霉素类药物叙述正确的是

  A.青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感(不产青霉素酶)金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染,也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎

  B.普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注,对敏感细菌的有效浓度可持续24小时

  C.苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿,本药为长效制剂,可用于治疗梅毒

  D.所有青霉素类药物均不能口服

  E.氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广,氨苄西林为肠球菌感染的首选用药

  参考答案:

A,B,C,E

  ·

  参考解析:

  1.临床用药原则一般根据半衰期给药,此药t为8小时,为了迅速使血药浓度达到稳态浓度,以期药物迅速产生效应,采用首剂加倍的方法。

  2.《抗菌药物临床应用指导原则》

  (以下简称《指导原则》)

  “特殊使用”类别抗菌药物品种有:

①第四代头孢菌素:

头孢毗肟、头孢匹罗、头孢噻利等;②碳青霉烯类抗菌药物:

亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等;③多肽类与其他抗菌药物:

万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等;④抗真

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