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健康评估复习题Word下载.docx

”B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?

C.“您体温上升都在下午吗?

”D.“您发热时有无头痛?

E.“您发热时有谵妄吗?

12、主诉的基本内容应反映

A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间

C.症状和发病时间不包括体征D.病人就诊时的症状和体征

E.主要症状体征及伴随症状

13、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称

A、波状热?

?

B、回归热?

?

C、弛张热?

D、稽留热E、不规则热

14、可出现急性腹痛的原因是

A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、胃、十二指肠溃疡

D、肠梗阻E、肝炎

15、呼吸困难最常见的病因是

A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒

D、血液病E、神经精神因素

16、大量咯血是指每天咯血量大于

A、100ml?

B、500ml?

C、400ml?

D、300ml?

E、200ml?

17、代谢性酸中毒时的呼吸特征为:

A、呼吸浅快B、呼吸深快C、有呼吸暂停现象

D、呼吸急促,有屏气呼吸E、呼吸深浅交替

18、三凹征最常见于

A、气管异物B、右心衰竭C、癔症D、肺气肿E、发热

19、中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为

A、喉痒、烦躁不安、发绀B、喉痒、胸闷、咳嗽

C、喉痒、咳嗽、呛咳D、胸闷、咳嗽、发绀

E、喉痒、流涕、咳嗽

20、男,28岁。

车祸外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又入睡。

意识状态应评估为:

A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷

21、水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为

A、轻度水肿B、中度水肿C、重度水肿

D、极重度水肿E、正常现象

22、WTO确定成人高血压诊断标准为:

A、收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg 

B、收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHg

C、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

D、收缩压≥140mmHg和舒张压≥95mmHg

E、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

23、吸气时脉搏明显减弱或消失称为

A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、绌脉E、速脉

24、尿毒症患者呼气呈

A、烂苹果味B、尿味C、肝臭味

D、大蒜味E、组织坏死的臭味

25、混合性呼吸困难多见于

A、喉头水肿B、重症肺炎C、喉头异物

D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿

26、成人正常脉率为

A、60~100次/分B、60~90次/分C、90~100次/分

D、60~80次/分E、80~100次/分

27、发绀是由于

A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少

D、血液中还原血红蛋白增多E、毛细血管血流加速

28、角膜反射完全消失,见于:

A、深昏迷者B、浅昏迷者C、中度昏迷者

D、昏睡者E、谵妄状态

29、引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是:

A、感染性发热疾病D、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

B、皮肤散热减少性疾病C、体温调节中枢功能失常性疾病

E、组织坏死与细胞破坏性疾病

30、下列选项错误的是

A、回归热指体温常在39℃或以上水平,持续数天后又骤降至正常水平,高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次

B、稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上

C、间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现

D、波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次  

E、不规则热指发热体温曲线无一定规律性

31、对发绀的描述,错误的是

A、某些药物或化学物质中毒可引起发绀?

B、发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

C、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物

D、重度贫血,有时难发现发绀

E、某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善

32、主观资料是指:

A、患者的主诉?

B、医生的判断?

C、护士的主观判断?

D、陪人的诉说?

E、家人的诉说

33、最准确、最可靠的健康资料来源:

A、患者?

B、医生?

C、护士?

D、陪人?

E、病友

34、会谈时最适宜向被评估者:

A、作自我介绍?

B、开放性提问?

C、承诺?

D、表示同情?

E、身体评估?

35、可使用医学术语的是:

A、客观资料记录?

B、主观资料记录?

C、询问病人家属时?

D、与病人交谈时

E、以上均可?

36、下列属于现病史的内容是:

A、青霉素过敏史?

B、病后检查及治疗情况

C、过去手术、外伤情况?

D、婚姻、生育情况

E、家庭遗传病情况

37、贯彻护理程序的关键步骤是:

A、护理评估?

B、制定护理计划?

C、执行护理计划?

D、及时做出护理评估?

E、护理评价

38、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:

A、通过与家属交谈获得患者某些信息

B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料

C、通过与患者交谈获得其健康资料

D、通过医生病历获得可靠的体查资料

E、通过对患者做体格检查获得客观资料进一步认证主观资料

39、临床应用护理程序中至关重要的问题是:

A、制定护理哲理?

B、加强沟通与交流?

C、将患者生命摆在首位?

D、注意患者个体特质?

E、进行有效的护理措施

40、收集资料最重要的方法为:

A、交流?

B、观察?

C、护理体检?

D、查阅病历E、查阅文献资料

41、内科患者评估收集资料应:

A、从第一次接触患者开始?

B、从查阅患者病历资料时开始?

C、从与患者家属接触时开始?

D、由住院部通知病房时开始?

E、查看内科医生查房记录

42、客观发现病人存在的病态现象称?

A、主诉?

B、症状?

C、体征?

D、综合征E、现象

43、中枢性发热的特点为:

A、高热多汗?

B、高热无汗?

C、低热多汗?

D、低热无汗?

E、夜间盗汗

44、小儿高热易发生:

A、昏迷?

B、消瘦?

C、惊厥?

D、失水?

E、谵妄

45、慢性疼痛的特点为:

A、常突然发生?

B、有明确开始时间?

C、持续时间短暂?

D、临床较难控制?

E、发展速度快

46、内脏痛的特点为:

A、双重痛觉?

B、定位明确?

C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感?

D、剧烈而短暂

E、属于浅感觉

47、心源性水肿的特点为:

A、首先出现在身体下垂部位?

B、初为眼睑于颜面水肿?

C、以腹水为主要表现?

D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷

E、水肿仅限于四肢

48、肝源性水肿的特点为:

A、水肿于体位有明显的关系?

B、于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失?

D、指压凹陷不明显

E、见于各种肾盂肾炎

49、金属音调咳嗽见于:

A、肺炎?

B、气管受压?

C、喉炎?

D、声带麻痹?

E、支气管炎

50、咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:

A、肺气肿?

B、肺结核?

C、左心功能不全?

D、右心功能不全?

E、心肌炎

51、咳铁锈色痰可能是:

A、肺炎球菌肺炎?

B、支气管哮喘?

C、肺结核?

D、气胸E、肺气肿

52、急性肺水肿时痰液常表现为:

A、鲜红色泡沫样?

B、粉红色泡沫样?

C、红棕色黏液样?

D、铁锈色泡沫样?

E、黄绿色脓痰

53、引起咯血最常见的疾病是:

A、气管扩张?

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄?

C、心肌梗死?

D、肺心病E、肾脏衰竭

54、呼气性呼吸困难的临床表现特点为:

A、坐呼吸?

B、三凹征?

C、呼吸深长,伴鼾音?

D、呼气费力,伴哮鸣音?

E、吸气和呼气均费力

55、夜间阵发性呼吸困难主要见于:

A、右心衰竭?

B、急性左心衰竭?

C、全心衰竭?

D、肺气肿?

E、肺炎

56、酸中毒大呼吸见于:

A、有机磷中毒?

B、感染?

?

C、尿毒症?

D、癔病E、阿托品中毒

57、呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:

A、排泄形态?

B、休息与睡眠形态?

C、营养与代谢形态?

D、活动与运动形态?

E、压力与压力应对形态

58、颅内高压呕吐的特点:

A、呕吐前多有恶心?

B、呕吐剧烈呈喷射状?

C、呕吐后有轻松感?

D、呕吐量不多E、多发生在清晨

59、在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外的是

A、胸腔积液B、肺栓塞C、肺气肿

D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎

60、大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑

A、窒息可能B、肺不张C、感染

D、失血性休克可能E、弥散性血管内凝血

61、咯血前一般不伴有:

A、咳嗽B、恶心C、胸闷D、喉痒E、气促

62、出现黑粪提示上消化道出血量至少为

A、5~10mlB、20~30mlC、50~70ml

D、100~120mlE、250~300ml

63、患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑:

A、活动无耐力B、有体液不足的危险C、有皮肤完整性受损的危险

D、恐惧E、疼痛

64、确定深昏迷最有价值的体征是

A、全身深浅反射消失B、生命体征有改变C、呼之不应

D、眼球固定E、对外界刺激无反应

65、下列关于窦性心电图的特点错误的是

A.P波在Ⅱ导联直立

B.P波在aVR导联倒置

C.P波在V5导联倒置

D.P-R间期在0.12s至0.20s之间

E.P波在aVF导联中倒置

66、频发性室性期前收缩的定义是室性期前收缩每分钟大于

A.60次B.30次C.10次D.5次E.2次

67、房早搏的心电图特征中下列选项正确的是

A.P-R间期大于0.20s

B.期前收缩的代偿间歇多不完全

C.QRS波群与正常波群形态不同

D.P波提早出现,形态与窦性P波相同

E.P波后可无QRS波群

68、有关心电图各波段的含义错误的是:

A.P波为心房除极波?

B.QRS波群为心室除极波?

C.ST段和T波为心室复极波?

D.QT间期为心室复极时间?

E.T波为心室快速复极时的电位变化

69、室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为?

A.无窦性P波?

B.有窦性P波?

C.有提早出现的P’波?

D.无相关的P波或提早出现的P’波?

E.有逆行性的P’波

70、急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于   

A.V1~V4导联B.V1~V3导联C.V3~V5导联

D.V6,I,aVL导联E.V1~V6及I,aVL导联

71、单极胸导联V5的电极应安放在?

A.?

左锁骨中线与第5肋间相交点?

B.胸骨右缘第4肋间?

C.胸骨左缘第4肋间?

D.左腋中线第5肋间水平?

E.左腋前线V4水平处

72、下图的诊断是

A.室性早搏B.房性早搏C.窦性心律不齐

D.正常心电图E.窦房阻滞

73、心电图示P-R间期固定,且大于0.21s,最可能的诊断是

A.I度房室传导阻滞?

B.文氏现象?

C.窦性心动过缓?

D.莫氏Ⅱ型?

E.窦性心律不齐

74、二度房室传导阻滞,Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者?

A.P-R间期固定?

B.P-R间期逐渐延长?

C.P与QRS波群无关?

D.可见QRS波群脱漏

E.P-P间期<P-R间期

75、心率正常而整齐的心律失常是:

A.一度房室性传导阻滞?

B.心房颤动?

C.室性早搏?

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞?

E.心房扑动

(另:

复习课件及PPT思考与练习题)

二.名词解释

1、谵妄

2、三凹征

3、颈静脉怒张

4、腹壁静脉曲张

三.简答题

1、6种热型的定义及临床意义

2、简述右心房肥大的心电图表现

3、简述左心房肥大的心电图表现

4、X线的基本特性

5、X线碘剂造影前的护理配合

6、X线检查中的防护原则并举例

7、长骨骨折的X线表现

四.问答题

1、发热的护理诊断

2、简述蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义

蜘蛛痣一般是人体表面,就是毛细血管末端扩张引起的,一般都是慢性肝病,肝硬化引起的雌激素灭活作用降弱,引起雌激素刺激毛细血管末端扩张,引起像蜘蛛一样红点的痣,叫做蜘蛛痣。

通常出现于上腔静脉分布的区域,如手、面颈部、前胸部及肩部等处。

临床意义

一般认为蜘蛛痣与肝脏对雌激素的灭活医学教`育网搜集整理作用减弱有关,常见于慢性肝炎或肝硬化。

有时个别人身上可以出现一个或几个蜘蛛痣,但不一定具有临床意义,健康妇女在妊娠期间也可出现蜘蛛痣。

3、简述三种呼吸音的听诊部位和听诊特点

①支气管呼吸音特点为呼气的时相较吸气时相长、音响强且音调高,声音类似于将舌根部抬高而呼气所发出的“哈”音。

听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。

  ②肺泡呼吸音特点为声音清晰,吸气的时相比呼气时相长,且音响强、音调高,类似以上齿轻咬下唇向内吸气时发的“夫"

音。

正常人除支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音分布的部位外,其余肺部均可听到肺泡呼吸音。

③支气管肺泡呼吸音是肺泡呼吸音与支气管呼吸音的混合声音,吸气的时相类似于肺泡呼吸音的吸气音,但音响稍强、音调稍高;

呼气的时相类似于支气管呼吸音的呼气音,但音响稍弱,音调稍高。

听诊部位在胸骨角、背部肩胛间区上部第3、4胸椎水平。

4、简述甲状腺肿大和腭扁桃腺肿大的分级

甲状腺肿大可分三度:

不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;

能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;

超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

扁桃体的肿大共分三种,1度肿大不超过咽腭弓,三度肿大达到或超过咽后壁中线;

二度介于两者之间。

5、试述正常和常见4种异常肠鸣音的听诊特点及临床意义

6、简述X线摄影的过程

7、X线检查方法

8、不同密度组织与其X线摄片的关系

9、试述血沉增快的临床意义

10、试述血清尿素氮和肌酐测定的意义

11、心电图中胸导联正电极放置的部位

胸导电极的位置是:

V1导联:

胸骨右缘第4肋间,反映右心室的电位变化。

V2导联:

胸骨左缘第4肋间,作用同V1。

V3导联:

V2与V4连线的中点,反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。

V4导联:

左锁骨中线与第5肋间处,作用同V3。

V5导联:

左腋前线与V4同一水平处,反映左心室的电位变化。

V6导联:

在腋中线与V4同一水平处,作用同V5。

右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色

1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义:

答:

异常肠呜音包括:

①?

肠鸣音活跃:

肠呜音每分钟超过1?

0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。

②?

肠鸣音亢进:

肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻。

③?

肠鸣音减弱:

肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症及胃肠动力低下等。

④?

肠鸣音消失:

持续听诊3?

-?

5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。

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