主管护师分类模拟题78.docx
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主管护师分类模拟题78
主管护师分类模拟题78
一、A1/A2型题
1.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是
A.三叉神经
B.副神经
C.位听神经
D.面神经
E.迷走神经
答案:
B
2.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓
答案:
C
3.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为
A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛
答案:
A
4.下列关于瘫痪的叙述,哪项是错误的
A.交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪
B.单瘫是一侧单个肢体的瘫痪
C.偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪
D.瘫痪是指自主运动的减弱或消失
E.截瘫是对称性双下肢瘫痪
答案:
A
5.判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括
A.瞳孔对光反射
B.肌力
C.吞咽反射
D.角膜反射
E.对疼痛刺激的反应
答案:
B
6.浅昏迷与深昏迷的区别,不包括
A.语言应答
B.对强烈刺激的反应
C.角膜反射
D.生命体征
E.瞳孔对光反射
答案:
A
7.病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语
答案:
E
8.下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是
A.感觉过度
B.感觉过敏
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.疼痛
答案:
B
9.病人的肢体能够抬高离开床面,但不能抵抗阻力,则他的肌力属于
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
答案:
C
10.鉴别脑梗死和脑出血的常用方法,不包括
A.CT
B.MRI
C.脑脊液
D.脑电图
E.询问病史
答案:
D
11.不同部位的脑出血,其临床表现也不同,最为多见的出血部位是
A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血
答案:
E
12.下列关于TIA的描述,不正确的是
A.发病突然
B.可突然跌倒
C.维持时间短暂
D.可眩晕发作
E.恢复后遗留后遗症
答案:
E
13.发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
答案:
B
14.下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是
A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作
B.积极预防外伤和并发症
C.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加
D.可以停药时,要缓慢减量
E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物
答案:
A
15.腰椎穿刺的禁忌证,不包括
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安
答案:
C
16.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是
A.用抗生素,防止继发感染
B.立即使用止血药
C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
D.脱水,降低颅内压
E.用镇静药,防止癫痫发作
答案:
D
17.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是
A.遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作
B.用力按压肢体制止抽搐
C.保持环境安静,避免强光刺激
D.解开衣领、腰带,避免影响呼吸
E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
答案:
B
18.面具脸常见于以下哪种疾病的患者
A.重症肌无力
B.癫痫
C.帕金森病
D.脑出血
E.脑梗死
答案:
C
19.癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.癫痫持续状态
D.强直-阵挛发作
E.持续性部分性癫痫
答案:
C
20.帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为
A.醉汉步态
B.跨越步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
答案:
E
21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压脑动脉硬化
B.脑动脉炎性管壁坏死
C.动脉粥样硬化
D.动静脉畸形
E.先天性脑动脉瘤
答案:
E
22.对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.尼莫地平
D.硝酸甘油
E.多巴胺
答案:
C
23.患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高
A.140mmH2O
B.160mmH2O
C.180mmH2O
D.200mmH2O
E.120mmH2O
答案:
D
24.腰椎穿刺的适应证不包括
A.协助诊断出血性脑血管疾病
B.协助诊断梗死性脑血管疾病
C.检查椎管有无阻塞现象
D.向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染
E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变
答案:
B
25.治疗癫痫持续状态的首选药物是
A.苯巴比妥钠
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛
答案:
B
26.优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括
A.“凝视瘫肢”状
B.同向性偏盲
C.失语
D.偏瘫
E.偏身感觉障碍
答案:
A
27.脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
答案:
C
28.协助诊断急性出血性脑血管病,首选的检查项目为
A.血、尿、便常规
B.头颅CT
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射
答案:
B
29.下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
答案:
B
30.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者,典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离现象,是指
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低
答案:
A
31.癫痫患者可参加的工作或活动是
A.驾驶
B.游泳
C.打太极拳
D.高空作业
E.登高
答案:
C
32.下列属于深感觉的是
A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.温度觉
E.图形觉
答案:
C
33.手套/袜子型感觉减退可见于
A.癫痫
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
答案:
B
34.对于脑出血急性期患者,下列护理措施不妥的是
A.避免翻动
B.头部略低,防止脑缺血
C.头部放置冰袋,防止继续脑出血
D.发病24小时之内应禁食
E.注意观察颅内压增高的症状
答案:
B
35.对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括
A.疲劳试验
B.抗胆碱酯酶药物试验
C.重复电刺激
D.脑电图
E.血清AChR抗体滴度测定
答案:
D
36.骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象,常出现于
A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫
答案:
B
37.中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。
术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D。
短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
答案:
D
38.男性,55岁,发现高脂血症1年,今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,送医院检查,神志清楚,右侧偏瘫,口角歪斜。
该患者最有可能发生了
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫
答案:
C
39.男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以“急性脑出血”收入院。
为明确诊断,应首先进行的检查项目是
A.脑血管造影
B.脑部CT
C.脑电图检查
D.脑部多普勒超声检查
E.脑部X线检查
答案:
B
40.男性,43岁,因“急性脑出血”入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:
E
41.男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该病人存在
A.特殊感觉障碍
B.浅感觉障碍
C.深感觉障碍
D.复合感觉障碍
E.感觉倒错
答案:
C
42.中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍
A.感觉过敏
B.感觉异常
C.疼痛
D.感觉倒错
E.感觉过度
答案:
B
43.男性,53岁,高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。
该患者可能发生的是
A.左侧脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.右侧脑出血
答案:
A
二、A3/A4型题
女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。
体检:
神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。
1.该患者最可能的诊断是
A.周期性瘫痪
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
答案:
B
2.下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
答案:
C
女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。
今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。
持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
3.对患者病情诊断最有意义的是
A.肌电图检查
B.病史
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
答案:
B
4.患者的发作目前属于
A.癔症
B.部分运动性发作
C.强直-阵挛发作的强直期
D.强直-阵挛发作的阵挛期
E.强直-阵挛发作的惊厥后期
答案:
D
5.护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是
A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
答案:
C