廊坊市霸州市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。

  6、急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入()。

  A、右旋糖苷

  B、5%葡萄糖液

  C、5%碳酸氢钠

  D、10%葡萄糖液

  E、5%葡萄糖盐水

  【解析】急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。

  7、烧伤患者皮片移植属于()。

  A、游离移植

  B、带蒂移植

  C、吻合移植

  D、组织移植

  E、器官移植

  【答案】A

  【解析】皮肤的游离移植,通常称为游离植皮或游离皮片移植。

自体皮肤游离植皮,就是通过手术的方法,切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片,完全分离,移植到自体的另一处缺损部位(受皮区),使之重新建立血液循环,并继续保持活力,以达到整形修复之目的。

这种手术称作游离皮片移植术。

  8、患者,女性,58岁,患直肠脱垂1年半,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是()。

  A、疼痛

  B、活动无耐力

  C、有体液不足的危险

  D、有皮肤完整性受损的危险

  E、营养失调:

低于机体需要量

  【答案】D

  【解析】该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是患者目前的主要问题。

  9、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。

  A、吸氧

  B、静脉营养

  C、保证体液供给

  D、复温

  E、镇静、止痉

  【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  10、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液()。

  A、血性液体

  B、不凝固血液

  C、粪臭味液体

  D、黄色浑浊状,无臭味液体

  E、稀脓性,有臭味液体

  【解析】胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭,有时可见食物残渣。

  11、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为()。

  A、1个

  B、3个

  C、5个

  D、7个

  E、10个

  【答案】C

  【解析】高倍视野下白细胞>

5个时,称为镜下脓尿。

  12、有关青春期的说法以下不正确的有()。

  A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期

  B、女孩从11~12岁开始到17~18岁

  C、男孩从13~14岁开始到18~20岁

  D、无种族差异

  E、个体差异较大

  【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。

但个体差异较大,有的可相差2~4岁,也有种族的差异。

  13、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  14、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:

体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。

医嘱:

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为()。

  A、30~35℃

  B、35~40℃

  C、40~45℃

  D、45~50℃

  E、55~60℃

  【解析】坐浴时水温一般为40~45℃。

  15、患者,男,38岁。

因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温

  37.5℃,血压

  11.4/

  6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。

  A、将患者移至阴凉处

  B、患者取平卧位

  C、建立静脉通路

  D、头及四肢冰敷

  E、口服清凉饮料

  【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。

  16、最常见的青紫型先天性心脏病是()。

  A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损

  C、肺动脉狭窄

  D、大血管错位

  E、法洛四联症

  【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型(青紫型)先天性心脏病,占先心病的10%~14%,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

  17、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

  18、肾单位的组成包括()。

  A、肾小球和肾小囊

  B、肾小体和集合管

  C、肾小球和肾小管

  D、肾小体和肾小管

  E、皮质和髓质

  【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。

  19、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。

  A、自上而下,由外向内

  B、自下而上,由外向内

  C、自下而上,由内向外

  D、自上而下,由内向外

  E、自上而下,由内向外再向内

  【解析】为患者导尿时,第一次消毒顺序为由外向内、自上而下,第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。

  20、患者男,20岁。

自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。

虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。

护士评估时考虑为()。

  A、强迫怀疑

  B、强迫性穷思竭虑

  C、强迫情绪

  D、强迫意向

  E、强迫行为

  【解析】强迫意向:

患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事,但一般不会转变为行动。

这类冲动常常是伤害性的,如杀妻灭子,捣毁物品,跳向飞驶的汽车,或产生十分不合时宜的冲动,如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类,此时常伴有强烈的恐惧和不安。

  21、关于舌下给药的叙述,错误的是()。

  A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点

  B、将药片置于舌下,任其自然溶解

  C、不可将药片吞服

  D、可以将药片嚼碎吞下

  E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位

  【解析】舌下给药时,将药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎吞下。

  22、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  23、与风湿热的发病有关的病原体是()。

  A、白色念珠菌

  B、绿脓杆菌

  C、大肠杆菌

  D、溶血性链球菌

  E、葡萄球菌

  【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1~5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

  24、患者男,75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是()。

  A、股骨头缺血坏死

  B、脂肪栓塞

  C、坠积性肺炎

  D、关节僵硬

  E、骨化性肌炎

  【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。

  25、禁忌乙醇擦拭的部位是()。

  A、颈前颌下

  B、腋窝

  C、腹股沟

  D、肘窝

  E、足底

  【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。

  26、为女患者导尿第二次消毒外阴的顺序是()。

  A、自上而下,由内向外

  B、自上而下,由外向内

  D、自下而上,由外向内

  E、自上而下,再由上而下

  【解析】女患者导尿分两次消毒,第一次自上而下,由外向内;

第二次自上而下,由内向外依次消毒尿道口、两侧小阴唇,再次消毒尿道口,每个棉球只用一次。

  27、血清总胆固醇增高见于()。

  A、肺心病

  B、风心病

  C、冠心病

  D、心肌炎

  E、心包炎

  【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。

  28、患者女,35岁。

5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。

经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()。

  A、劳累过度

  B、睡眠不足

  C、药物因素

  D、血压波动

  E、情绪紧张

  【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。

在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种

  29、描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确()。

  A、皮肤呈紫色

  B、皮下硬结

  C、有大、小水疱

  D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

  E、创面上有脓性分泌物

  【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现,其余选项均为炎性浸润期压疮表现。

  30、患者,男,70岁。

有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。

引发原因是()。

  A、急性肾炎

  B、肾盂肾炎

  C、慢性肾炎

  D、肾结石

  E、肾结核

  【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

  31、如果患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该患者服用()。

  A、氯喘

  B、泼尼松

  C、沙丁胺醇气雾剂

  D、氨茶碱

  E、色甘酸钠

  【解析】该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

β₂受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。

治疗原则是控制症状,尽快缓解气道阻塞,防止低氧血症,尽可能保持肺功能正常,维持正常的活动能力,避免治疗的不良反应,防止不可逆气流阻塞,避免死亡。

患者已经出现了呼吸困难,所以护士首要的护理措施是改善通气,缓解呼

  32、鼻饲时一次鼻饲量不超过()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【答案】B

  【解析】一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2小时。

  33、呼吸系统疾病最常见的症状是()。

  A、咳嗽、咳痰

  B、呼吸困难

  C、咯血

  D、胸痛

  E、水肿

  【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

  34、患者,女,44岁。

胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是()。

  A、低血糖

  B、低血钙

  C、高血糖

  D、高血钾

  E、低血氯

  【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。

  35、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()。

  A、硝苯地平

  B、心得安

  C、阿司匹林

  D、硝酸甘油

  E、阿托品

  【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服,3~5分钟可缓解。

  36、心源性呼吸困难的主要原因是()。

  A、组织液聚集

  B、肺水肿

  C、肺泡内二氧化碳分压升高

  D、肺泡内氧分压降低

  E、呼吸中枢受抑制

  【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭,左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。

故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。

  37、输尿管结石梗阻时会出现()。

  A、尿流突然中断

  B、排尿困难

  C、膀胱刺激症状

  D、镜下血尿

  E、肾绞痛

  【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。

  38、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是()。

  A、6~7cm

  B、7~10cm

  C、10~15cmD、15~20cm

  E、20~25cm

  【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠,插入肛门深度为15~20cm。

  39、患儿女,6岁。

诊断“喉头异物”入院。

查体:

面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于()。

  A、深度呼吸

  B、潮式呼吸

  C、吸气性呼吸困难

  D、呼气性呼吸困难

  E、混合性呼吸困难

  【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难,小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难(如哮喘、COPD)。

吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

  40、患者,45岁。

与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。

下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。

  A、血清淀粉酶下降

  B、尿淀粉酶下降

  C、低血钾

  D、低血钙

  E、中性粒细胞增高

  【答案】D

  【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。

低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于

  1.5mmol/L以下提示预后不良。

  41、心脏冲动的起源部位是()。

  A、房室结

  B、窦房结

  C、浦氏纤维

  D、心室

  E、心房

  【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位,为正常人心脏的起搏点。

  42、医疗诊断阐述的是()。

  A、有关个人对生活环境反应的判断

  B、有关个人对医疗技术反应的判断

  C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

  D、个人身体病理生理变化的判断

  E、有关个人对生命照顾反应的判断

  【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

  43、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。

  A、装入冷开水

  B、瓶内水量为2/3满

  C、通气管浸入液面下

  D、雾化吸入时瓶内不放水

  E、湿化瓶定时更换

  【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;

雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。

  44、男婴,日龄8天,旧法接生。

2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑为()。

  A、新生儿败血症

  B、新生儿颅内出血

  C、新生儿硬肿症

  D、新生儿脑膜炎

  E、新生儿破伤风

  【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。

结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。

  45、关于测血压的注意事项,不正确的是()。

  A、测血压前要求患者安静休息20~30分钟

  B、一般选择右上臂

  C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

  D、充气不可过猛、过快

  E、一般选择患侧肢体

  【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者,测血压时应选择健侧肢体。

  46、作何种检查可以确诊()。

  A、化验胃酸

  B、胃镜

  C、CT

  D、B超

  E、化验血常规

  【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。

  47、癫痫持续状态是指()。

  A、连续的失神发作

  B、连续大发作,意识持续丧失

  C、单侧肢体频繁抽搐

  D、单侧肢体连续发生触电感

  E、长期用药但经常发作

  【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。

  48、硫糖铝服用的时间是()。

  A、空腹

  B、饭前2小时

  C、饭前1小时

  D、餐中

  E、饭后2~3小时

  【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹,即饭后2~3小时为最佳。

如饭后饱腹服用,药物与食物混在一块,部分药物将被食物吸附,减慢药物的扩散速度,影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜,降低疗效。

  49、非语言沟通的表达形式不包括()。

  A、面部表情

  B、目光接触

  C、手势

  D、接触

  E、书面语言

  【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。

,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。

  50、两人为患者翻身应注意()。

  A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部

  E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部

  【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。

  51、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。

  A、支气管肺炎

  B、感染性心内膜炎

  C、脑栓塞

  D、脑脓肿

  E、脑膜炎

  【解析】左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

  52、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。

应考虑并发()。

  A、脑疝

  B、脑瘤

  C、肺性脑病

  D、呼吸性酸中毒

  E、脑炎

  【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。

继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

  53、该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

  A、9%

  B、14%

  C、18%

  D、25%

  E、36%

  【解析】九分法:

将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×

9%=18%,躯干前后包括外阴为3×

9%=27%,双下肢包括臀部为5×

9%+1%=46%;

该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。

  54、护士在给一位患儿测口温时,患儿不慎将体温计咬破,此时应立即采取的措施是()。

  A、立即清除玻璃碎屑

  B、立即嘱患者漱口

  C、立即咳嗽

  D、立即吸氧

  E、以上都不对

  【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计,首先应立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔及消化道黏膜;

再口服蛋清液或牛奶,保护消化道黏膜并延缓汞的吸收;

若病情允许,可食粗纤维食物,加快汞的排出。

  55、肺炎链球菌肺炎的体征是()。

  A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

  B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

  C、急性病容、呼吸急促、面色潮红

  D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

  E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红

  【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是:

急性病容、鼻翼扇动,面颊绯红,口角和鼻周有单纯疱疹。

  56、护理诊断和医疗诊断的区别是()。

  A、护理诊断是针对现存的或潜在的

  B、医疗诊断针对的只是现存的

  C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区

  D、医疗诊断的对象是个体

  E、医

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