四川省成都市青白江区卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案Word文档下载推荐.docx
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5、医学伦理学原则不包括（）。
A、公正原则
B、有利原则
C、不伤害原则
D、生命价值原则
【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。
不包括生命价值原则。
故选D。
6、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。
A、中间神经元，多极神经元
B、感觉神经元，假单极神经元
C、运动神经元，双极神经元
D、中间神经元，假单极神经元
【答案】A
【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。
7、传导头面部一般感觉的纤维束是（）。
A、外侧丘系
B、脊髓丘脑束
C、三叉丘系
D、内侧丘系
【解析】三叉神经为混合神经，有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，三叉丘系又称三叉丘脑束，由对
侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成，传导头面部一般感觉的纤维束。
8、某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原因是（）。
A、铁缺乏
B、锌缺乏
C、维生素A缺乏
D、钙缺乏
【解析】幼儿缺钙常表现为①多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。
②夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。
③串珠胸：
由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。
④方颅、X型或O型腿。
9、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。
10、生物活性最大的甲状腺激素是（）。
A、三碘甲腺原氨酸
B、反三碘甲腺原氨酸
C、甲状腺素
D、二碘酪氨酸
【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4，即甲状腺素，约占分泌总量的90%。
三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素，分泌量较少，但其生物活性强，比T4的活性约大5倍。
11、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。
A、腹肌紧张
B、腰大肌征阳性
C、腹部压痛
D、腹部反跳痛
【答案】ACD
【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。
故选ACD。
12、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。
A、先增大，后减小
B、先减小，后增大
C、逐渐增大
D、不变
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
13、输尿管（）。
A、腹膜内位器官
B、有3处生理狭窄
C、细长的膜性管道
D、尿道内口起于膀胱颈
【答案】B
【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；
尿道内口起于膀胱底。
14、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是（）。
A、SIgA
B、干扰素
C、补体结合抗体
D、中和抗体
【解析】病毒入侵机体后，机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。
非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。
特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。
非特异性免疫是基础，特点是发挥作用快，作用范围广，但强度弱，对某些致病性强病原体的消灭，需与特异性免疫协同进行。
SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体，T杀伤细胞为特异性免疫细胞，最早产生免疫调节作用的物质是干扰素，一般在病毒感染后数小时内即有干扰素产生。
15、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。
A、按需吸入特布他林
B、每日吸入沙丁胺醇
C、定时吸入糖皮质激素
D、吸氧
【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林。
疗效不佳时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片，或每日定时吸入糖皮质激素。
故“每日吸入沙丁胺醇”错误。
16、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）。
A、局部代谢产物
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管紧张素
【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5～10次的交替性收缩和舒张。
当它们收缩时，其后的真毛细血管网关闭，舒张时开放。
毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。
代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积聚的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始。
17、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？
（）
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核巨噬细胞
【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。
在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。
中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。
故选B。
18、符合变性的描述是（）。
A、细胞体积缩小，伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。
19、符合变性的描述是（）。
20、门脉高压症最主要的原因是（）。
A、门静脉炎
B、肝静脉阻塞
C、肝硬化
D、门静脉干血栓
【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。
而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。
21、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。
A、胸腺素
B、丙种球蛋白
C、类毒素
D、抗毒素
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。
常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。
用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。
22、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。
A、认识自己，悦纳自己
B、面对现实，适应环境
C、严格要求，永不满足
D、挫折磨砺，积极进取
【答案】ABD
【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：
1.认识自己，悦纳自己；
2.面对现实，适应环境；
3.结交知己，与人为善；
4.挫折磨砺，积极进取。
故选ABD。
23、下列选项中，属于动物细胞的职能中心是（）。
A、高尔基复合体
B、溶酶体
C、中心体
D、线粒体
【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺苷（ATP）的主要场所，为细胞的活动供能。
此外，线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程，并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。
24、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过（）。
A、满足患者需求，建立良好关系
B、调动患者积极性，争取患者配合
C、告知医疗信息，提供诊疗条件
D、注重医疗言行，建立患者良好的心理状态
【答案】BD
【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性，争取患者配合；
注重医疗言行，建立患者良好的心理状态。
故选BD。
25、膈神经属于（）。
A、颈丛
B、臂丛
C、腰丛
D、骶丛
【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。
先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。
隔神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。
隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。
故选A。
26、关于非特异性免疫，正确的是（）。
A、经克隆扩增和分化
B、无免疫记忆
C、作用时间长
D、病原菌感染机体96小时后发生
【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。
选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫
的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。
27、急性重型肝炎的病理特点是（）。
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞碎片状坏死
C、肝细胞桥接坏死
D、肝细胞点灶状坏死
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
28、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。
A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％
B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右
C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsm
D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300％～400％
【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300％～400％。
29、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。
A、髓袢升支
B、近球小管
C、髓袢降支
D、远球小管
【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
30、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的（）。
A、毛蚴
B、虫卵
C、成虫
D、尾蚴
【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。
31、人类反射包括（）。
A、条件反射和第二信号系统
B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统
C、非条件反射、条件反射和第二信号系统
D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。
32、不属于营养素的是（）。
A、盐
B、蛋白质
C、碳水化合物
D、脂肪
【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。
按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。
33、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。
该患者属于（）。
A、病原体被清除
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。
34、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。
A、系统脱敏法
B、厌恶疗法
C、正强化法
D、示范疗法
【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。
主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。
35、动脉粥样硬化症可见（）。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时，可见噬神经细胞现象。
36、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。
运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
37、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（）。
A、毛细血管血压
B、高血压
C、组胺
D、二氧化碳分压变化
【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；
影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。
但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。
38、阑尾炎的疼痛特点（）。
A、上腹痛
B、转移性右下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。
39、下列可使用食品添加剂的情形有（）。
A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏
B、保持婴幼儿食品本身的营养价值
C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性
D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分
【答案】ABCD
【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。
营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。
在以下情况下可使用食品添加剂：
（1）保持或提高食品本身的营养价值；
（2）作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；
（3）提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；
（4）便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。
故选ABCD。
40、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。
A、Ⅳ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项都不对
D、Ⅱ型超敏反应
【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。
41、细胞核的组成包括（）。
A、核膜
B、核仁
C、核基质
D、染色质
【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。
它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。
42、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为（）。
A、肌酸激酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
【答案】ABC
【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心电图的变化，而且要看血清
酶有无相应的变化。
目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，α羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。
故选ABC。
43、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。
600．健康是指（）。
A、身体处于良好状态
B、身体和道德品质处于良好状态
C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态
D、身体、心理、社会适应处于良好状态
【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。
所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。
而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社
44、以下属于治疗房颤的常用药物为（）。
A、利多卡因
B、维拉帕米
C、普萘洛尔
D、奎尼丁
【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。
45、维持足内翻的肌是（）。
A、腓骨短肌
C、趾长伸肌
【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。
46、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。
A、《黄帝内经》
B、《千金要方》
C、《希波克拉底誓言》
D、《医学伦理学》
【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。
帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。
47、组织相容性抗原指的是（）。
A、同种移植抗原
B、同种异型抗原
C、有核细胞表面抗原
D、嗜异性抗原
【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。
48、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。
A、细菌及毒素
B、进食量的多少
C、未及时使用抗生素
D、人体的抵抗力
【解析】常见错误：
①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；
②选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。
要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。
49、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。
A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大
B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小
C、看近物时，瞳孔扩大
D、看近物时，晶状体前凸
【答案】AC
【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。
当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。
视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；
视远物时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。
故选AC。
50、不符合含铁血黄素的描述是（）。
A、光镜下,呈棕黄色,有折光性
B、溶血性贫血可全身沉积
C、常见于出血病灶
D、常见于心肌细胞核两侧
【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。
含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。
慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。
由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。
此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。
51、医疗损害责任的承担主体是（）。
A、医疗机构
B、医务人员
C、医疗机构和医务人员
D、医疗机构或医务人员
【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。
52、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）。
A、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽
B、每次抽气不宜超过
1.5L
C、积气量多者可每日抽气一次
D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气
【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：
如气胸患者的肺被压缩小于20%，则可采用保守治疗，无须抽气。
如积气量大，症状明显者可每日抽气1～2次，但每次抽气量不宜超过1000ml（1L）。
如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。
闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者，一般性闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。
53、心身疾病的准确表述是（）。
A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现
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