阜阳市阜南县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解Word下载.docx

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　　C、5天以后

　　D、7天以后

　　【答案】A

　　【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。

　　6、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的是（）。

　　A、P波：

反映左右两心房的去极化过程

　　B、QRS波群：

反映左右两心室去极化过程的电位变化

　　C、T波：

反映心室复极过程中的电位变化

　　D、QT间期：

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

　　【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

　　7、白色血栓的特点是（）。

　　A、灰白色小结节或赘生物状

　　B、表面光滑、质实

　　C、镜下观可见红细胞

　　D、又称纤维素性血栓

　　【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。

镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓或析出性血栓。

故选A。

　　8、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

　　A、有无发热

　　B、痰菌检查

　　C、有无咯血

　　D、有无咳嗽

　　【答案】B

　　【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

　　9、伤寒病变最显著的部位是（）。

　　A、肝

　　B、牌

　　C、回肠和空肠

　　D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

　　【解析】常见错误：

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

　　10、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

　　A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

　　B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

　　C、多由原发型肺结核发展而来

　　D、患者免疫力下降时易发病

　　【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

　　11、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

　　剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

　　12、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

　　13、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；

克罗恩病病变多位于回肠远段；

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　14、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。

　　A、去大脑僵直

　　B、脊休克

　　C、觉醒

　　D、昏睡

　　【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。

　　15、轻快自如地在水中畅游属于（）。

　　A、无意注意

　　B、有意注意

　　C、有意后注意

　　D、不需要注意

　　【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注

　　意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

　　16、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　17、溶菌酶作用的底物是（）。

　　A、脂多糖

　　B、中介体

　　C、肽聚糖

　　D、磷壁酸

　　【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

　　18、痛痛病的致病因素是（）。

　　A、汞

　　B、镉

　　C、铬

　　D、锰

　　【解析】

　　（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。

病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。

到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。

患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！

”

　　“痛死了！

”有的人因无法忍受痛苦而自杀。

）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。

患者表现为各关节针刺样疼痛，随后遍及全身。

几年后骨骼畸形，骨脆易折，最后多因衰弱疼痛而死。

故选B。

　　19、痛痛病的致病因素是（）。

　　20、道德具有（）的社会功能。

　　A、强制功能

　　B、认识功能

　　C、调节功能

　　D、教育功能

　　【答案】BCD

　　【解析】道德具有的社会功能包括：

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

　　21、男性，70岁，有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：

pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

　　A、脱水药

　　B、碳酸氢钠

　　C、盐酸哌替啶

　　D、尼可刹米

　　【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

　　22、胸骨角是计数肋骨的重要标志，其两侧的肋切迹与第（）与肋骨角相连。

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

　　23、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？

（）

　　A、淋巴细胞

　　B、中性粒细胞

　　C、嗜酸性粒细胞

　　D、单核巨噬细胞

　　【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。

　　24、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

　　A、解离后抗体的特异性改变

　　B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

　　C、解离后抗体不能再与抗原结合

　　D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

　　【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

　　25、典型急性菌痢病人大便呈（）。

　　A、少量脓血便

　　B、灰陶土样便

　　C、果酱样腥臭便

　　D、柏油样便

　　【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。

米泔水样大便见于霍乱；

柏油样大便见于上消化道出血；

灰陶土样大便见于黄疸；

果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。

　　26、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

　　A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

　　B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

　　C、组织干细胞具有组织定向分化能力

　　D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

　　【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高

　　度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞，具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩能力。

　　27、医德自我评价的方式是（）。

　　A、实利奖惩

　　B、医德信念

　　C、医德传统

　　D、精神鼓励

　　【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

　　28、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。

　　A、IgA

　　B、IgE

　　C、IgM

　　D、IgG

　　【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。

　　29、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。

　　A、肺炎克雷伯杆菌

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　【解析】血源性肺脓肿：

因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。

静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，常为两肺外野的多发性脓肿。

致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

　　30、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。

　　A、动脉血氧分压降低

　　B、动脉血氧饱和度增高

　　C、血液氧容量降低

　　D、动脉血氧含量增高

　　【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为：

动脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减小（慢性缺氧可正常）。

　　31、眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（）。

　　A、老视眼

　　B、正视眼

　　C、散光

　　D、近视眼

　　【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。

　　32、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。

　　A、水分潴留过多

　　B、少尿＞4d

　　C、以上都是

　　D、BUN＞25mmol/L，血钾＞

　　6.5mmol/L

　　【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；

血尿素氮达

　　17.8mmol/L，或血肌酐达442mmol/L以上；

高血钾，血钾>

　　6.5mmol/L；

CO2CP<

13mmol/L,或实际重碳酸盐<

15mmol/L；

急性肺水肿；

高分解状态；

非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

　　5.5mmol/L。

　　33、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）。

　　A、血培养

　　B、血常规

　　C、痰标本检测支原体抗原

　　D、痰培养

　　【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

　　34、内环境稳态是指（）。

　　A、血浆的化学成分相对稳定

　　B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

　　C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

　　35、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

　　A、知情同意原则

　　B、医疗最优化原则

　　C、医疗保密原则

　　D、生命价值原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

　　36、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　A、体力活动过少

　　B、身体超重

　　C、食盐过多

　　D、吸烟

　　【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

　　37、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为（）。

　　A、巧克力平板

　　B、改良罗氏培养基

　　C、TCBS培养基

　　D、卡-布培养基

　　【解析】结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用改良罗氏培养基做分离培养。

　　38、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。

　　A、T淋巴细胞

　　B、B淋巴细胞

　　C、中性粒细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。

　　39、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

　　A、表面抗体（抗HBs）

　　B、核心抗体（抗-I-IBc）

　　C、表面抗原（HBsAg）

　　D、e抗原（HBeAg）

　　【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。

　　40、关于碘剂的描述，哪项正确（）。

　　A、可用于粘液性水肿

　　B、可用于降血糖

　　C、可用于呆小病

　　D、治疗甲亢危象的主要药物

　　【解析】碘剂的临床应用包括：

①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；

②甲状危象治疗。

大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。

　　41、炎症时有致痛作用的物质是（）。

　　A、细菌产物

　　B、组胺

　　C、溶酶体酶

　　D、缓激肽

　　【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

　　42、胰腺坏死为（）。

　　A、液化性坏死

　　B、气性坏疽

　　C、干性坏疽

　　D、干酪样坏死

　　【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

　　43、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

　　A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

　　B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

　　C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

　　D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。

要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。

　　44、主要作用于S期的抗癌药是（）。

　　A、烷化剂

　　B、抗癌抗生素

　　C、抗代谢药

　　D、长春新碱

　　【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。

　　45、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、大叶性肺炎

　　C、矽肺

　　D、支气管扩张

　　【答案】ACD

　　【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：

支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

　　46、弹性动脉是指（）。

　　A、微动脉

　　B、小动脉

　　C、中动脉

　　D、大动脉

　　【解析】大动脉即主动脉。

人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。

近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。

其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。

　　47、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、多巴胺

　　【解析】去甲肾上腺素激动α1受体，主要使全身小动脉、小静脉收缩，以皮肤粘膜血管收缩最为明显。

如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管导致局部缺血，甚至组织坏死。

　　48、诊断肺癌首选的检查方法是（）。

　　A、支气管镜检查

　　B、放射性核素扫描

　　C、纵隔镜检查

　　D、X线检查

　　【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

　　49、按照思维活动的方式，可把思维分为（）等几种。

　　A、动作思维

　　B、形象思维

　　C、抽象思维

　　D、创造性思维

　　【答案】ABC

　　【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程度。

故选ABC。

　　50、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有（）。

　　A、淋巴窦

　　B、动脉周围淋巴鞘

　　C、边缘窦

　　D、毛细血管后微静脉

　　【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

　　51、突发公共卫生事件的特征有（）。

　　A、突发性

　　B、公共性

　　C、危害性

　　D、积蓄性

　　【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。

　　52、拉米夫定的主要作用是（）。

　　A、促进HBeAg转换

　　B、抑制HBVDNA复制

　　C、降低ALT

　　D、促进肝细胞再生

选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。

要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。

　　53、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是（）。

　　A、肺结核

　　B、肺脓肿

　　C、支气管扩张

　　D、肺炎球菌肺炎

　　【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。

　　54、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于（）。

　　A、病原体被清除

　　B、潜伏性感染

　　C、病原携带状态

　　D、隐性感染

　　【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

　　55、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

　　A、药品、药剂、器械生产者

　　B、血液提供机构

　　C、医疗机构

　　D、所在地卫生行政主管部门

　　【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器