辽源市龙山区人民医院招聘试题及解析Word文件下载.docx

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凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;

如存在B凝集原的,称为B型;

若A与B两种凝集原都有的称为AB型;

这两种凝集原都没有的,则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。

在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;

B型人的血清中,只含有抗A凝集素;

A

  5、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。

  A、罚款

  B、没收药品和违法所得

  C、责令停产、停业整顿

  D、吊销许可证

  【答案】ABCD

  【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。

故选ABCD。

  6、下列物质中升压作用不是最强的是()。

  A、血管紧张素Ⅰ

  B、血管紧张素Ⅱ

  C、肾素

  D、肾上腺素

  【答案】ACD

  【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中β和α受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的α受体结合,促使血压升高。

肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。

故选ACD。

  7、位于脑干腹侧的结构是()。

  A、锥体

  B、上丘

  C、菱形窝

  D、下丘

  【答案】A

  【解析】锥体位于脑干腹侧。

  8、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【答案】D

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

  9、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。

  A、肌酸苷

  B、铜粉

  C、锌粉

  D、肌酸

  【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。

若仍不产生红色,表示试验为假阴性。

  10、下列哪些是第二级预防措施()。

  A、定期健康检查

  B、早发现

  C、早诊断

  D、早治疗

  【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。

对比记忆:

第一级预防又称病因预防,主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。

第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。

  11、肌牵张反射使()。

  A、受牵拉的肌肉发生收缩

  B、同一关节的协同肌发生抑制

  C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

  D、伸肌和屈肌都收缩

  【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,对其他关节的肌肉活动无明显影响;

伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但伸肌较明显。

故选A。

  12、心理现象主要包括两个方面,它们是()。

  A、心理过程

  B、意志过程

  C、人格心理

  D、情感过程

  【答案】AC

  【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。

故选AC。

  13、急性期患者最常见的心理特征是()。

  A、焦虑

  B、抑郁

  C、敌意

  D、排斥

  【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;

进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。

  14、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

  A、运动系统症状为主

  B、呼吸系统症状为主

  C、神经系统症状为主

  D、消化系统症状为主

  【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

  15、与非特异投射系统有关的结构是()。

  A、下丘脑视交叉上核神经元

  B、下丘脑外侧区

  C、丘脑的髓板内核群

  D、基底神经节

  【答案】C

  【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;

丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。

  16、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

  600.健康是指()。

  A、身体处于良好状态

  B、身体和道德品质处于良好状态

  C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

  D、身体、心理、社会适应处于良好状态

  【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。

所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

而20世纪80年代中期,WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。

道德健康也被融入到了健康的概念中。

故选C。

  17、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

  A、气管异物

  B、阻塞性肺气肿

  C、膈肌麻痹

  D、ARDS

  【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  18、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。

  19、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  20、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为()。

  A、MRSA

  B、血清芽管试验

  C、超广谱β-内酰胺酶

  D、β-内酰胺酶

  【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

  21、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

  A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

  B、细胞外液减少,细胞内液正常

  C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

  D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

  【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。

但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

  22、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

  A、放置中心导管会引发心室颤动

  B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

  C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

  D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

  【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

  23、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  24、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【答案】B

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

故选B。

  25、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。

  A、工作对象的群体性

  B、工作结果的统计性

  C、工作过程的公众性

  D、工作目标的社会性

  【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:

①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。

  26、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

  A、心瓣膜赘生物内

  B、脏层心外膜血管旁

  C、心内膜下方心肌

  D、心肌间质血管旁

  【答案】D

  【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

  27、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

  28、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。

该患者的情况可能由()所致。

  A、甲状腺激素分泌过多

  B、胰岛血糖素分泌过多

  C、生长激素分泌过多

  D、糖皮质激素分泌过多

  【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分解;

糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪合成,增加脂肪沉积。

由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时,机体内脂肪重新分布,主要沉积于面、颈、躯干和腹部,而四肢分布减少,形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。

  故选D。

  29、可引起毒性休克综合征的病原体是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、军团菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肉毒杆菌

  【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。

  30、解热镇痛药作用是()。

  A、能使正常人体温降到正常以下

  B、能使发热病人体温降到正常以下

  C、能使发热病人体温降到正常水平

  D、必须配合物理降温措施

  【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体温无影响。

  31、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

  A、增生

  B、再生

  C、机化

  D、修复

  【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

  32、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×

109/L,N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

  A、大剂量青霉素滴注

  B、立即腰穿,以明确诊断

  C、呋塞米静脉输入

  D、氢化可的松静滴

  【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰

  33、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。

  A、心室充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、减慢射血期缩短

  D、心室肌氧气供应不足

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是,如果心率过快,当超过每分钟160~180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明显减少,从而导致心输出量下降。

  故选A。

  34、下列关于肩关节的说法正确的是()。

  A、关节窝较深

  B、关节囊松弛

  C、关节四周有韧带加强

  D、运动范围较小

  【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

  35、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、嗜碱性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;

参与对蠕虫的免疫反应。

  36、起着始动生精作用的激素是()。

  A、睾酮

  B、卵泡刺激素

  C、黄体生成素

  D、孕激素

  【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

  37、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

  A、规则吸入糖皮质激素

  B、规则吸入抗胆碱药

  C、必要时吸入β2受体兴奋药

  D、规则口服β2受体兴奋药

  【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

  38、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

  A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

  B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右

  C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm

  D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%

  【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。

  39、不属于氯丙嗪临床应用的是()。

  A、精神分裂症

  B、感染中毒性精神病

  C、洋地黄引起的呕吐

  D、前庭刺激所致的晕动症

  【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:

①精神分裂症:

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:

脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。

②呕吐和顽固性呃逆:

氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。

对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。

  ③低温麻醉与人工冬眠。

  40、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为()。

  A、α受体

  B、β1受体

  C、β2受体

  D、M受体

  【解析】肾上腺素为α、β受体激动剂,激动α1受体,可使血管收缩,激动β1受体,可兴奋心脏。

激动β2受体,可使支气管平滑肌舒张。

  41、中动脉的内膜可分为哪几层()。

  A、内皮、内皮下层、内弹性膜

  B、内皮、基膜、内皮下层

  C、内皮、基膜、内弹性膜

  D、内皮、内皮下层

  【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

  42、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。

AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;

而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

已知的B型血红细胞有B凝集原,血清中有抗A凝集素。

某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应,表明某人红细胞有A凝集原,血清中也不含有抗A凝集素。

某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应,说明该血清中不含有抗B凝集素。

既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素,说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原,所以他的血型为AB型。

  43、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  44、“鱼,我所欲也;

熊掌,亦我所欲也”属于()。

  A、双趋式冲突

  B、双避式冲突

  C、趋避式冲突

  D、没有冲突

  【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。

但由于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。

  “鱼,我所欲也;

熊掌,亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。

  45、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

  A、试管凝集法

  B、间接凝集反应

  C、玻片凝集法

  D、反向间接凝集抑制反应

  【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

  46、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

  A、心房颤动

  B、室性早搏及室性心动过速

  C、房室传导阻滞

  D、预激综合征

  【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。

  47、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  48、传导头面部一般感觉的纤维束是()。

  A、外侧丘系

  B、脊髓丘脑束

  C、三叉丘系

  D、内侧丘系

  【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。

  49、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

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