执业助理考试儿科试题.docx

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执业助理考试儿科试题

一、绪论

一、A1型题：

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．我国围生期是指

A．妊娠第38周期到出生后第2周B．妊娠第37周期到出生后第2周

C．妊娠第38周期到出生后第1周D．妊娠第28周期到出生后第2周

E．妊娠第28周期到出生后第1周

2．幼儿期是指

A．1岁以后到满2周岁以前B．2岁以后到满3周岁以前C．1岁以后到满3周岁以前

D．1岁以后到满4周岁以前E．2岁以后到满4周岁以前

3．新生儿期是指从出生断脐至足

A．7天B．18天C．28天D．30天E．40天

4．以下哪项符合婴儿期的发育特点

A．模仿性强B．语言发育迅速C．体格发育呈加速生长D．营养紊乱多见E．违拗性强

5．胎儿期是指

A．从受精开始约为38周B．从受精开始约为40周C．从受精开始约为42周

D．从末次月经第一日算起为43周E．从末次月经第一日算起为44周

6．死亡率最高的时期是

A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．青春期

7．小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A．从出生～28天B．出生～生后12个月C．生后13个月～2岁D．生后2～3岁

E．生后3～5岁

8．婴儿期指的是

A．从出生～1周岁B．从生后满28天～1周岁C．从生后1个月～1周岁

D．从1岁～2周岁E．从1岁～3周岁

9．以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据

A．身高和体重B．生理特点C．病理特点D．解剖特点E．发育规律

10．新生儿期指的是

A．从孕期28周至生后28天B．从孕期28周至生后1个月C．从出生到生后满28天

D．从出生到生后满30天E．从出生到生后满1个月

11．关于青春期的划分，哪项是正确的

A．8岁～18岁B．10岁～16岁C．10岁～20岁D．15岁～20岁E．16岁～20岁

12．我国采用围生期定义是

A．胎龄满20周～生后足1周B．胎龄满24周～生后足1周

C．胎龄满24周～生后足4周D．胎龄满28周～生后足1周

E．胎龄满28周～生后足4周

二、生长发育

一、A1型题：

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．儿童保健门诊中，家长前来咨询。

什么时候开始接种白百破疫苗

A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

2．接种麻疹减毒活疫苗的时间是

A．生后2个月以上B．生后4个月以上C．生后8个月以上D．4岁时加强一次E．8岁时加强一次

3．15个月小儿发育正常，应萌出几颗牙

A．1～2颗B．3～5颗C．5～7颗D．9～11颗E．20～24颗

4．婴幼儿肾脏只能使尿浓缩到（mmol／L）

A．100B．300C．700D．1000E．1400

5．4∶3∶2（2／3张）混合液的组成是

A．4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1．4％碳酸氢钠

B．4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠

C．4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠

D．4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份1．4％碳酸氢钠

E．4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份11．2％碳酸氢钠

6．正常小儿每日不显性失水量（ml／100kcal）为

A．14B．28C．42D．80E．20～150

7．关于人乳成分正确的是

A．人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳

B．人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收

C．人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主

D．人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素K

E．人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳

8．小儿前囟闭合时间应为

A．6个月至1岁B．1岁至1．5岁C．1．5岁至2岁D．2岁至2．5岁E．2．5岁至3岁

9．患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥。

可能的原因是

A．低钠血症B．低钾血症C．低钙血症D．低血糖E．碱中毒

10．小儿生后何时克氏征阳性是正常的

A．生后1～2周B．生后1～2个月C．生后3～4个月D．生后5～6个月E．生后7～8个月

11．儿童保健门诊中，家长前来咨询。

什么时候开始接种脊髓灰质炎疫苗

A．1个月B．2个月C．3个月D．4．个月E．5个月

12．脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为

A．热水送服B．母乳送服C．可与食物一起服用D．凉开水送服E．冷饮送服

13．在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的

A．接种前无需作"OT"试验B．皮下注射效果可靠C．菌苗为无毒牛型结核菌

D．儿童在7岁、12岁各复种一次E．接种后均可产生免疫力

14．正确测量头围的方法是

A．将软尺绕头部一周测量最大周长B．将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

C．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周

D．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E．以上都不是

15．乳牙开始萌出的年龄是

A．2B．4～10个月C．5～11个月D．6～12个月E．7～13个月

16．婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用

A．1／4张含钠溶液B．1／3张含钠溶液C．2／3张含钠溶液D．1／2张含钠溶液

E．4∶3∶2溶液

17．中度脱水失水占体重

A．5％以下B．5％～10％C．10％～15％D．15％～20％E．＞20％

18．下列哪种液体是等张

A．3：

2：

1液B．4：

3：

2液C．4．2％碳酸氢钠液D．11．2％乳酸钠液E．2：

1含钠液

19．母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中

A．蛋白质含量高B．含酪蛋白多C．含白蛋白多D．含饱和脂肪酸多E．含甲型乳糖高

20．冬季出生婴儿，1个月左右因给予维生素D预防量是

A．每天400IUB．每天1000IUC．每天1500IUD．每天2000IUE．每天3000IU

21．正常新生儿生后第一年中身高增长约

A．35cmB．32cmC．30cmD．27cmE．25cm

22．2份生理盐水，3份5％葡萄糖溶液，1份1．87％乳酸钠溶液，所组成的液体张力约为

A．等张B．2／3张C．1／2张D．2／5张E．1／3张

23．小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象

A．生后6个月以下B．生后1岁以下C．生后1．5岁以下D．生后2岁以下E．生后2．5岁以下

24．乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过

A．1岁半B．2岁C．2岁半D．3岁E．3岁半

25．婴儿期每日热量及水的需要约是

A．460kJ／kg，150ml／kgB．430kJ／kg，130ml／kgC．400kJ／kg，110ml／kg

D．380kJ／kg，110ml／kgE．360kJ／kg，100ml／kg

26．小儿生长发育的规律正确的是

A．生长发育没有一定的规律B．各系统发育的速度不一致C．生长发育是量先增加后有质的变化

D．小儿体格的发育青春期最快E．体格发育有绝对的正常值

27．由生理盐水120ml，1．4％碳酸氢钠20ml，10％葡萄糖液140ml配成的液体其张力是

A．1／3张B．1／2张C．2／3张D．等张E．1／4张

28．男，10个月，吐泻1周，嗜睡、口渴、尿量减少，皮肤弹性差，前囟眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125mmol／L，考虑为

A．低渗性脱水B．中度等渗性脱水C．中度高渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度等渗性脱水

29．下列何者为卡介苗的初种年龄

A．2天～2个月B．3天～3个月C．4天～4个月D．5天～5个月E．6天～6个月

30．正常4个月小儿按体重公式计算。

标准体重应是

A．5．5kgB．5．6kgC．5．7kgD．5．8kgE．6．0kg

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

31．3个月患儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是

A．腰穿，检查脑脊液B．T、T、TSHC．血碱性磷酸酶D．全身骨骼X光片E．属正常情况，无需检查

32．4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需总液体量及能量各多少

A．总液体量900ml，能量660kcalB．总液体量1200ml，能量880kcalC．总液体量1200ml，能量660kcal

D．总液体量900ml，能量880kcalE．总液体量660ml，能量660kcal

33．一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为

A．6个月B．9个月C．12个月D．15个月E．18个月

34．一女孩，身高68cm，体重8kg，前囟2cm×2cm，出牙2颗，下列行为中异常的是

A．不会独站B．不能说简单句C．不会抬头D．不会走E．不认生

35．14个月幼儿发热。

腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。

血钠127mmol／L，血钾4mmol／L，氯100mmol／L，COCP15mmol／L。

第一天补液应是总液量补液成分

A．100ml／（kg·d）1：

1液，不补钾B．100ml／（kg·d）4：

3：

2液，不补钾

C．l50ml（kg·d）2：

3：

1液，见尿后补钾D．150ml／（kg／d）4：

3：

2液，见尿后补钾

E．200ml／（kg·d）4：

3：

2液，见尿后补钾

36．会翻身、能独自久坐。

能发出"爸爸"，"妈妈"等复音。

能听懂自己的名字，脊柱出现了第2个弯曲，但不能重复大人所发简单音节，其年龄可能是

A．5个月B．6个月C．7个月D．8个月E．9个月

37．1岁小儿。

腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿。

呼吸见平稳。

脉搏有力。

血钠136mmol／L，COCP13．6mmol／L，血钾30mmol／L，第二阶段应用哪种液体。

继续输给

A．含0．15％氯化钾的4：

3：

2含钠液B．含0．15％氯化钾的生理盐水

C．含0．15％氯化钾1：

4含钠液D．含0．15％氯化钾2：

1等张含钠液

E．含0．15％氯化钾2：

3：

1含钠液

38．能微笑。

但不能笑出声。

头可随看到的物品或听到声音转动180°，注意自己的手，脊柱出现颈椎前凸，腕部已出现头状骨、钩骨骨化中心。

其年龄可能是

A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

39．2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15％（优质蛋白质占总蛋白的60％），脂肪供能占30％，碳水化合物供能占55％。

正确的膳食评价是

A．总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

B．总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

C．总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

D．总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

E．总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

40．4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8％糖牛乳多少毫升

A．1000mlB．900mlC．800mlD．660mlE．580ml

41．体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿其年龄可能是

A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁E．5岁

42．一生长发育正常儿童，经左腕部X光检查发现腕部有2枚骨化核，估计其可能的年龄为

A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁E．5岁

43．人工喂养儿，体重6kg，用8％糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升

A．60mlB．120mlC．240mlD．300mlE．360ml

44．秋季流行性腹泻中。

1个6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9．3／5．3kPa。

体温36．5℃。

恰当补液应为

A．90ml／（kg·d）B．90～120ml／（kg·d）C．120～150ml／（kg·d）D．150～180ml／（kg·d）

E．＞180mL／（kg·d）

三、B1型题：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（45-46题共用备选答案）

A．初乳B．过渡乳C．成熟乳D．晚乳E．全程乳

45．人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是

46．人乳中含脂肪最多的是

（47-51题共用备选答案）

A．34cm32cmB．46cm46cmC．48cm49cmD．50cm54cmE．54cm68cm

头围胸围

47．1岁

48．2岁

49．5岁

50．15岁

51．新生儿

（52-54题共用备选答案）

A．血钠140mmol／LB．易发生休克C．体重不减轻D．高热、烦渴E．皮肤湿润

52．等渗性脱水

53．低渗性脱水

54．高渗性脱水

（55-56题共用备选答案）

A．皮肤弹性较差B．眼窝轻度凹陷C．高热、烦渴D．脉细数、四肢厥冷E．无尿

55．轻度脱水

56．中度脱水

四、A3/A4型题：

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（57-59题共用题干）

五个月婴儿，足月顺产。

生后一直母乳喂养。

母乳很充足，婴儿营养好、发育好。

3个月会翻身，现已会坐，害怕生人。

57．该婴儿应何时添加辅食

A．生后5个月B．生后4个月C．生后1个月D．生后2个月E．生后8个月

58．该婴儿应何时断乳

A．母亲的奶没有了就断了B．生后1岁断奶C．生后2岁断奶D．生后1～2岁断奶

E．生后10～12个月断奶

59．该婴儿此时应加何种辅食

A．菜汤、果汁B．稀粥、菜泥C．饼干、馒头片D．碎肉、带馅食品E．肝泥、烂面条

（60-63题共用题干）

五个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养

60．每天需要的总能量应为

A．450kcalB．500kcalC．550kcalD．600kcalE．660kcal

61．如采用8％的牛奶，每天应给多少毫升

A．500mlB．550mlC．600mlD．660mlE．700ml

62．除牛奶外，还应给予多少毫升水

A．200mlB．240mlC．280mlD．300mlE．350ml

63．现在该小儿可以添加的辅食，除了

A．菠菜泥B．白菜泥C．米粉D．肉末E．苹果泥

（64-67题共用题干）

一家长带小儿来医院进行体格检查，欲衡量小儿的营养状况。

64．首先应做下列哪项检查

A．体重B．身高C．上、下部量D．头围E．胸围

65．该小儿的体重为12kg，其正常年龄大约为

A．5岁B．12个月C．3岁D．2岁E．18个月

66．该小儿的正常身高大约为

A．75cmB．80cmC．90cmD．100cmE．105cm

67．该婴儿的腕部骨化中心数目应为

A．2B．3C．4D．5E．6

三、儿童保健

一、A1型题：

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的

A．初次接种应连续接种3次B．12岁时加强接种C．接种后1年内应复查免疫效果

D．接种成功后，免疫效果可持续终生E．接种后局部反应轻微

2．麻疹疫苗的初种年龄为

A．4个月B．5个月C．6个月D．7个月E．8个月

3．下列何者为卡介苗的初种年龄

A．出生B．1个月C．2个月D．3个月E．4个月

4．关于预防接种的初种时间，哪项是正确的

A．2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B．2个月后接种卡介苗C．4．5个月时接种麻疹疫苗

D．6～8个月时接种乙型脑炎疫苗E．1岁后开始接种百白破混合疫苗

5．初种麻疹减毒活疫苗的时间是

A．生后2个月B．生后4个月C．生后8个月D．4岁时加强一次E．8岁时加强一次

6．关于卡介苗的接种，以下哪项是错误的

A．初种一般在生后2～3天之内B．初种只接种一次C．接种2周左右局部可出现红肿浸润

D．接种局部化脓时应切开引流E．复种前应做结核菌素试验，阴性者方可接种

7．百白破疫苗的初种年龄应自什么年龄开始

A．2个月B．3个月C．4个月D．5个月E．6个月

8．脊髓灰质炎初种的年龄应自什么进候开始

A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

9．关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的

A．口服B．肌肉注射C．静脉注射D．皮内注射E．皮下注射

10．脊髓灰质炎三价混合疫苗的初种年龄为

A．1个月、2个月、3个月B．2个月、3个月、4个月C．3个月、4个月、5个月

D．4个月、5个月、6个月E．5个月、6个月、7个月

11．卡介苗接种后OT试验阳性的时间为

A．1～周B．2～3周C．3～4周D．6～8周E．8～12周

12．以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序

A．麻疹疫苗B．乙肝疫苗C．流感疫苗D．卡介苗E．百白破混合制剂

13．以下哪项不是预防接种的禁忌证

A．不伴发热的上呼吸道感染B．免疫功能缺陷C．严重营养不良D．感染性腹泻

E．近1个月内使用被动免疫制剂

14．接种麻疹疫苗的常见反应为

A．发热B．拒乳C．轻微腹泻D．嗜睡E．皮疹

15．以下哪项不是卡介苗接种后的疫苗反应

A．局部红肿B．局部脓肿C．局部溃疡D．腋下淋巴结肿大E．锁骨上淋巴结肿大

16．脊髓灰质炎糖疫苗的正确服用方法为

A．热水送服B．母乳送服C．可与食物一起服用D．凉开水送服E．冷饮送服

17．哪项是百白破三联疫苗的接种程序

A．生后1个月开始，连续3次，每次间隔2周B．生后1个月开始，连续3次，每次间隔4周

C．生后2个月开始，连续3次，每次间隔2周D．生后3个月开始，连续3次，每次间隔2周

E．生后3个月开始，连续3次，每次间隔4周

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

18．一小儿接种百白破三联疫苗后出现发烧，T38．5℃，哭闹，烦躁，正确的处置是

A．退热B．退热和抗生素C．退热和抗病毒药物D．镇静E．不给任何处理

19．小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38．5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为

A．上呼吸道感染B．疫苗反应C．消化不良D．其他感染性疾病的初期E．疫苗反应+上呼吸道感染

三、B1型题：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（20-22题共用备选答案）

A．严重湿疹B．腹泻C．消瘦D．低热E．惊厥

20．针对卡介苗的特殊禁忌证是

21．针对百白破混合制剂的特殊禁忌证是

22．针对脊髓灰质炎疫苗的特殊禁忌证是

（23-25题共用备选答案）

A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁E．7岁

23．麻疹疫苗的复种年龄

24．脊髓灰质炎疫苗的复种年龄

25．百白破混合制剂的第一次复种年龄

（26-28题共用备选答案）

A．活疫苗B．死疫苗C．类毒素D．外毒素E．病原体的部分成分

26．乙肝疫苗

27．麻疹疫苗

28．破伤风疫苗

四、营养和营养障碍疾病

一、A1型题：

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．面神经症检查时叩诊锤骤击患儿

A．眼角外侧B．颧弓C．口角旁D．颧弓与口角间的面颊部E．下颏

2．维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法下述哪项是错误的

A．10％葡萄糖酸钙5～10ml静脉注射B．加入10％～25％的葡萄糖液10～20ml稀释

C．快速静脉注射D．不可皮下或肌肉注射E．重症者每日注射2～3次

3．口服维生素D治疗佝偻病的一般剂量为

A．1000～1500U／dB．2000～4000U／dC．5000～10000U／dD．10000～20000U／d

E．20000～30000U／d

4．重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为

A．20～30kCal／（kg·d）B．40～60kCal／（kg·d）C．80～100kCal／（kg·d）D．120～140kCal（kg·d）

E．>140kCal（kg·d）

5．下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致

A．肋缘外翻B．颅骨软化C．方颅D．膝内翻E．鸡胸

6．营养不良的早期表现是

A．体重不增B．身高增长速度减慢C．脂肪厚度变薄D．肌肉松弛E．肌张力低下

7．蛋白质－能量营养不良的好发年龄为

A．3岁以内B．学龄前期C．学龄期D．青春期E．好发于各年龄期儿童

8．小儿特有的对能量的需要是

A．基础代谢B．活动所需C．生长所需D．食物的特殊动力作用E．排泄的消耗

9．中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项

A．－1SD～－2SDB．－2SDC．－2SD～－3SDD．－3SDE．－3SD～－4SD

10．佝偻病活动早期的临床表现是

A．骨骼畸形B．运动机能发育缓慢C．骨骼X线表现D．Ca正常、P稍低、AKP升高

E．神经兴奋症状

11．维生素D缺乏性手足搐搦症在较大婴儿和幼儿多见的典型表现是

A．惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．枕秃E．肋骨串珠

12．关于不宜哺乳情况下列哪项是错误的

A．母亲感染HIVB．母亲患恶性肿瘤C．母亲是癫痫病人D．母亲是乙型肝炎病毒携带者

E．母亲患慢性肾炎

13．维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是

A．烦躁、多汗B．肌肉松弛、乏力C．语言发育缓慢D．睡眠不实E．骨骼系统改变

14．肌内注射维生素D治疗重症佝偻，病的剂量是

A．5万～10万UB．20万～30万UC．40万～50万UD．60万～80万UE．80～100万U

15．佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

A．出现不规则的钙化线B．临时钙化带消失C．干骺端增宽D．骨质稀疏，密度减低

E．干骺端呈毛刷样改变

16．活性最强的维生素D是

A．25（OH）DB．1，25（OH）DC．αDD．麦角骨化醇E．胆骨化醇

17．5岁小儿每日每公斤所需总热量是

A．400kJ（100kcal）B．460kJ（110kcal）C．500kJ（120kcal）D．540kJ（130kcal）E．580kJ（140kcal）

18．蛋白质－能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是

A．面颊部B．躯干C．臀部D．腹部E．四肢

19．口服维生素D治疗佝偻病给药时间

A．半个月后改为预防量B．1个月后改为预防量C．2个月后改为预防量D．3个月后改为预防量

E．4个月后改为预防量

20．维生寨D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于

A．钙吸收代谢障碍B．磷吸收代谢障碍C．甲状旁腺功能不足D．维生素D缺乏

E．神经系统兴奋性增高

21．中度营养不良患儿热量供给开始应为

A．40～60kcalB．60～80kcalC．80～100kcalD．100～120kcalE．120～140kcal

22．含8％糖的牛奶1