副主任护师以下儿科护理学练习题Word文档下载推荐.docx
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6.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是
A.B群链球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.大肠杆菌
C
新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主，大肠杆菌次之。
7.1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题下列哪项不妥
A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快D.见尿补钾E.注意药物的配伍禁忌
静脉补液中需做到三定（定量、定性、定速）三先（先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）。
8.足月儿指
A.胎龄<
37周B.胎龄37～42周C.胎龄>
42周D.胎龄<
36E.胎龄38～43周
足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。
9.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体
细菌以肺炎链球菌多见，病毒以呼吸道合胞病毒最多见。
10.卤门与骨缝早闭见于
A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水E.头小畸形
囟门早闭或过小见于小头畸形。
11.卤门与骨缝晚闭见于
A.佝偻病B.服四环素类药物后C.颅内压增高D.脱水
E.头小畸形
囟门迟闭或过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减低症等。
12.淋球菌感染是
A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播
淋球菌感染主要是母体经生殖道粘膜传染给婴儿。
13.儿科护理工作的中心是
A.儿童及其家庭B.患儿家属C.患儿D.心理卫生E.疾病
儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心，重视不同年龄阶段小儿的特点，关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求，为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
14.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏
A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.补体
由于母体中的IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度较低，容易发生革兰阴性菌感染。
15.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是
A.体重B.牙齿C.头围D.胸围E.腹部皮褶厚度
体重是各器官、组织和体液的总重量，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。
16.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是
A.2岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁
小儿出生时上部量长于下部量，中点在脐上，随着长骨增长，中点下移，2岁时在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时正好位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。
17.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在
A.抗B的IgEB.抗C.抗B的IgDD.抗E.抗A的IgM
ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血，故50％在第一胎可发病。
18.流行性腮腺炎的传染期
A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前6天到出现症状后9天
C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天
E.从症状出现前3天到出现症状后9天
流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。
19.中毒型痢疾发病中，主要毒素是
A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.溶血毒素
痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素，而大量内毒素进入血循环，致发热、毒血症和全身微血管障碍。
选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素，故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。
痢疾杆菌不释放溶血毒素，故正确答案为内毒素。
20.关于蛲虫病的表述，正确的是
A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠B.人也可以成为中间宿主C.常在集体儿童机构流行
D.以全身症状为主E.传播方式为接触传染
蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病，易在集体儿童机构中流行，成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠，传播方式为吞食或空气吸入等，表现为肛门周围和会阴部瘙痒。
21.惊厥持续状态是指
A.惊厥持续时间超过1小时B.抽搐间期有清醒期C.惊厥持续时间超过30分钟，间期有清醒期D.抽搐超过1小时，间歇期无清醒期E.抽搐超过30分钟，间歇期无清醒期
惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
22.下列先天性心脏病，属于无分流型的是
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
选项房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型，选项法洛四联症属右向左分流型，故可排除，选项肺动脉狭窄为无分流型，即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在，无青紫现象，如主动脉缩窄或肺动脉狭窄。
23.胚胎期造血最早出现在
A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.卵黄囊
从胚胎第3周起，在卵黄囊上形成许多血岛，其间的细胞分化为原始的血细胞。
肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后，淋巴结无造血功能。
24.学龄期儿童24小时的正常尿量为
A.200～400mlB.400～600mlC.600～800mlD.800～1400mlE.1200～1800ml
D
小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排尿量为400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前小儿为600～800ml，学龄期小儿800～1400ml。
25.小儿最常见的内分泌疾病是
A.先天性甲状腺功能减退症B.生长激素缺乏症C.垂体性侏儒症D.儿童糖尿病E.尿崩症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的，是小儿最常见的内分泌疾病。
26.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在
A.4mg/dl下B.4-10mg/dlC.10-15mg/dlD.15-25mg/dlE.25-30mg/dl
苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制，使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4～10mg/dl。
27.语言理解阶段为
A.初生-9个月B.9-10个月C.1-6岁D.5-7岁E.7-9岁
语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常，并须经过准备（发音）、理解和表达三个阶段。
新生儿已会哭叫，至9个月内逐渐出现元音、辅音，并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音，此为语言发音阶段。
婴儿在发音过程中逐渐理解语言，9个月左右婴儿已能听懂简单词意，10个月左右能有意识地叫人，此为语言理解阶段。
在理解语言基础上，小儿学会语言表达，1-6岁为表达阶段。
28.为小儿测量体温时，肛表测量的时间是
A.1分钟B.3-5分钟C.6-7分钟D.7-10分钟E.10-15分钟
小儿测腋温需时7-10分钟，肛表为3-5分钟。
29.为小儿进行脉搏测量的时间是
小儿数脉搏应数1分钟。
30.为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是
小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。
31.小儿佝偻病初期症状多发生在
A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1岁左右E.3岁以后
维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。
32.呼气性呼吸困难多见于
A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎
不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；
腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；
金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。
33.吸气性呼吸困难多见于
不同病原体所致肺炎的特点各不相同，急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为主要的临床表现。
34.胚胎过程中，原始心脏起循环作用的时间是
A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.胚胎第4-5个月D.胚胎第6个月E.出生后
原始心脏形成于胚胎第2周，第4周起循环作用。
35.儿童灌肠时肛管插入的深度为
A.1-2.5cmB.3.5-4.5cmC.5-7.5cmD.8-9.5cmE.10.5-llcm
小儿灌肠时，连接肛管后，应排尽管内气体，肛管前端用润滑油涂抹，再用血管钳夹紧肛管，轻轻插入直肠，婴儿为2.5-4cm，儿童为5-7.5cm，固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。
36.股静脉穿刺部位在
A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧
股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。
37.患儿男，10个月。
患急性上呼吸道感染，体温39.
8℃。
此时对患儿最主要的护理措施是
A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰
患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。
38.患儿女，1岁。
接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是
A.平卧位，头稍低B.侧卧位，头稍高C.膝胸卧位，头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位，头稍高
患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。
39.患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌力低下，苍白，全身有浑浊羊水，该患儿分娩后复苏的第一步应是
A.直视下，气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管
患儿为过期产儿，出生时无呼吸，应立即气管插管吸取分泌物，尽快建立呼吸、循环。
40.生后3天女婴，洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出。
下列处理正确的是
A.手术切除B.不需处理C.挑割肿块D.用手挤压使液体排尽E.应用抗生素
生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大，是由于母亲雌激素水平过高导致，一般生后2-3周内消退，切勿挤压，以免造成感染。
41.典型麻疹皮疹出齐的指征是
A.面部、四肢见多数红色斑丘疹B.面部、躯干见多数红色斑丘疹
C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D.掌心、脚心可见红色斑丘疹E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合
麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底，2-5天出齐。
42.流行性腮腺炎传染期
A.从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前7天到出现症状后9天
E.从症状出现前6天到出现症状后9天
流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。
43.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至
A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天
中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
44.
WHO认定的全世界结核病高发国家共
A.20个B.21个C.22个D.23个E.24个
目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家，我国属于其中之一。
45.小儿结核病的主要传染源是
A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.体内有活动结核灶患者D.肺部胸片阳性患者E.血沉加快患者
结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。
46.关于蛔虫病说法正确的是
A.人体接触蛔虫成虫后感染致病B.蛔虫在人体内生存时间2-3个月左右C.小儿发病率明显高于成人D.城市发病率高于农村E.无生命危险
人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染，蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右，小儿发病率明显高于成人，农村发病率高于城市，轻者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。
47.诊断小儿中毒最可靠的方法是
A.询问病史B.体格检查C.患者体液的毒物鉴定D.现场调查E.随身物品检查
采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，是诊断中毒最可靠的方法。
48.患儿女，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。
其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是
A.30：
2B.15：
1C.15：
2D.30：
1E.30：
3
胸外按压与人工通气比为30:
2。
49.麻疹传染性最强的时期是
A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢复期E.出现并发症
麻疹主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者，密切接触者也可通过手的污染而传播。
本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，由潜伏期第7日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。
患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。
经衣服、用具等间接传染者甚少。
50.
I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度
A.8%-10%，0.8-1cmB.10%-15%，0.6-0.8cmC.15%-25%，0.4-0.8cmD.25%-40%，0.4cm以下E.40%以上完全消失
按婴幼儿营养不良分度标准，体重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度营养不良为15%-25%，0.4-0.8cm；
II度为25%-40%，<
0.4cm；
III度为40%以上，皮褶消失。
51.口服维生素D治疗佝偻病，改为预防量前应持续
A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼体征消失
佝偻病采用维生素D制剂治疗，视临床与X线检查情况，一般2-4周后改为预防量。
52.判断脱水性质最有效的辅助检查是
A.测量体重B.尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力
不同原因引起的脱水，其水和电解质丢失的比例不同，钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
53.下列先天性心脏病属右向左分流型的是
A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损
右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，可分为肺缺血性（法洛四联症、三尖瓣闭锁）和肺充血性（完全性大动脉转位、总动脉干等）。
54.急性肾炎注射青霉素的目的是
A.控制肾脏炎症B.清除体内感染病灶C.预防并发症D.预防复发E.缩短病程
急性肾炎应用青霉素及敏感药物7-10天以清除体内感染灶。
55.患儿男，5岁。
低热伴头痛1.5个月入院。
查体：
精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。
腰穿：
脑脊液压力210mmH2
O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。
该患儿最可能发生
A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿
脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征。
56.患儿男，3岁。
突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。
T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。
对该患儿饮食管理采取的措施是
A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食
根据患儿起病的特点考虑急性坏死性小肠结肠炎。
治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。
57.患儿女，11个月。
出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：
烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC
26×
109/L。
该患儿首优的护理诊断是
A.气体交换受损B.体温过高C.潜在并发症D.感染的危险E.营养失调
根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑是金黄色葡萄球菌肺炎，首优护理诊断是：
气体交换受损。
58.患儿5岁。
自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。
今晨突然发生意识障碍，惊厥。
该疾病最主要的表现是
A.嗜睡B.颅内压增高C.青紫D.昏迷E.惊厥
根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。
59.患儿女，13个月。
生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：
生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
该患儿最可能是
根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。
60.患儿女，13个月。
对该患儿的治疗最终应采取
A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗
根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。
61.水痘患儿隔离至
A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.症状完全消失E.症状完全消失后1周
水痘患儿隔离至出疹后7天或至疙疹全部结痴止。
62.心室纤颤用
A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因
阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
63.小儿维生素D缺乏症的初期症状多出现在
A.生后1-2个月B.生后3-4个月C.生后6-10个月D.1-2岁E.3岁以后
小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在3岁以后出现。
64.多见于2-6个月婴儿，起病急，喘憋重的是
A.腺病毒性肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎
65.属于房间隔缺损的表现是
A.肺动脉高压时出现下半身青紫B.肺动脉第二音固定分裂C.易出现心律不齐D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生Eisenmenger综合征
房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进，并呈固定分裂；
室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染，形成重度肺动脉高压，逆向分流形成Eisenmenger综合征；
动脉导管未闭可出现下肢青紫明显，杆状指；
法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形，肺血减少。
66.全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次为
A.1:
4与1:
8B.1:
8与1:
4C.1:
3与1:
8D.1:
6E.1:
6与1:
8
用全脂奶粉配制全奶时，按容量应为1:
4，按重量应为1：
8。
67.危重新生儿巡视间隔为
A.20-30分钟B.30-40分钟C.40-50分钟D.50-60分钟E.1-2小时
危重新生儿病情变化快而重，因此应加强巡视，每隔20-30分钟巡视一次。
68.新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是
A.母子的ABO血型检查B.网织红细胞计数C.有核红细胞数D.血红蛋白量E.特异性抗体检查
通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体，可进行新生儿ABO溶血病的确诊。
其他选项均为此病的实验室检查方法，但不是确诊的方法。
69.新生儿破伤风控制惊厥应首选
A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.水合氯醛
新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉，首选地西泮。
70.麻疹的治疗主要是
A.抗生素治疗B.抗病毒治疗C.输液治疗D.对症治疗E.肾
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