江西省抚州市临川区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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江西省抚州市临川区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年江西省抚州市临川区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、某创伤病人，血压70／40mmHg，休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

2、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。

A、带血丝

B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶

的全部或大部。

本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有

肺实变体征及外周白细胞增多等。

铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。

故选B。

3、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是（）。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。

故选C。

4、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）。

A、Ⅰ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＞80%预计值

B、Ⅳ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭

C、Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%预计值

D、Ⅰ级FEV1/F

【答案】B

【解析】COPD严重程度分级：

Ⅰ级FEV1/FVC＜70%，FEV1≥80%预计值，Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤

FEV1＜80%预计值，Ⅲ级FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%预计值，Ⅳ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＜

30%预计值或FEV1＜50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭。

5、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗，使氧分压>60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，吸氧持续时间>15h/d。

6、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

A、成人在一般情况下为5～6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

7、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）。

A、肝脏和结肠

B、肺

C、结肠

D、脑

【答案】A

【解析】常见错误：

选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全

面。

要点：

日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血

流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。

8、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被

阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

9、轻快自如地在水中畅游属于（）。

A、无意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【答案】C

【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有

意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注

意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选

C。

10、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

A、又名泵转运

B、依靠载体蛋白的协助

C、逆浓度差或电势差进行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨

膜转运。

转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。

故选B。

11、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。

A、盲法分

B、是否有人为干预

C、统计学检验

D、设立对照组

【答案】B

【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动

的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一

种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。

故选B。

12、判定肺结核临床类型的主要依据是（）。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【答案】D

【解析】国内将肺结核分为五个类型：

原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ

型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。

分型的主要依据是胸部X线征象。

13、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

D、异烟肼、利福平

【答案】B

【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

14、3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。

常见错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体，忽略了SIgA

是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4～6个月左右产生，因此3～6个月婴儿易患呼吸道感染，主要

与SIgA分泌不足有关。

15、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸

收，使尿量进一步减少。

故选AC。

16、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

17、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

A、MMV：

分钟指令通气

B、IPPV：

间歇正压通气

C、PSV：

压力支持通气

D、SIMV：

间歇指令通气

【答案】D

【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

18、血清中含量最高的补体成分是（）。

A、C1q

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

19、血清中含量最高的补体成分是（）。

A、C1q

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

20、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当

履行职责的论述正确的是？

（）

A、依法做好日常防范工作

B、开展应急教育

C、建立和完善监测预警系统

D、指定机构开展日常监测

【答案】AC

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与

预警系统，依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发

事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

21、在核酸中，核苷酸之间的连接方式是（）。

A、2′，3′一磷酸二酯键

B、3′，5′-磷酸二酯键

C、2′，5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【答案】B

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2＇位无羟基存在，故一

般由一个核苷酸3＇位羟基与下一个核苷酸5＇位的磷酸间形成3＇，5＇-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸

之间是借3＇，5＇-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间

可形成氢键。

故选B。

22、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。

A、冠状动脉粥样硬化

B、冠状动脉痉挛

C、风湿性主动脉炎

D、梅毒性主动脉炎

【答案】A

【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏

病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。

故选A。

23、低血糖不良反应较大的药物是（）。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛

素血症，产生严重的低血糖血症。

故选A。

24、侵犯患者隐私权的情形有（）。

A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

D、未经患者同意允许实习生观摩

【答案】ABCD

【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：

（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私；

（2）故意泄露、

公开、传播、侵扰患者的隐私；（3）以非诊疗需要知悉患者的隐私；（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐

私；（5）未经患者同意允许实习生观摩；（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；（8）未经患者同意拍

摄临床摄影资料、手

25、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：

（1）辐射散热：

以热射线（红外线）的热量散发到

外界。

此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度

差；

（2）传导散热：

机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：

受风速影响极大。

（4）蒸发散热：

环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

26、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【答案】A

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动

机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

故选A。

27、女，83岁，因谵妄家人送至急诊。

患者既往身体健康，无高血压、冠心病及糖尿病。

以下处理何者正

确（）。

A、进行头部CT检查是合理的，因为脑卒中亦会有如此表现

B、生化检查钠离子

C、应进行脓毒症相关检查，因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生

D、以上均正确

【答案】D

【解析】谵妄可能因药物中毒，结构性病变等各种原因引起，均应考虑，以上做法均正确。

28、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可

能是（）。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【答案】D

【解析】肾综合征出血热的并发症包括：

①腔道出血以呕血、便血最为常见；②中枢神经系统并发症，脑

炎、脑膜炎、脑水肿等；③肺水肿；④其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断，患者出

现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。

故选D。

29、细菌菌毛的观察须用（）。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【答案】A

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

30、导致医务人员职业压力过大的原因有（）。

A、工作负荷重

B、患者素质高

C、精神紧张

D、生活不规律

【答案】ACD

【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有：

工作性质（包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息

不规律等）；医疗风险无处不在（包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险）。

故选ACD。

31、干性啰音可见于（）。

A、急性支气管炎

B、肺气肿

C、慢性支管炎

D、结核性胸膜炎

【答案】ABC

【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜

结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、

心源性哮喘等。

故选ABC。

32、不属于唾液腺的是（）。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。

也叫唾腺。

口腔内有

大、小两种唾液腺。

33、膝关节（）。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

【答案】A

【解析】膝关节的组成，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛，囊外前

方为髌韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动：

主要

是绕垂直轴作屈伸运动，在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

34、男，16岁，低热、咳嗽2个月，查体：

消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压

痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是（）。

A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

【答案】C

【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

35、扩大小肠吸收表面积的结构有（）。

A、环行皱襞

B、绒毛

C、微绒毛

D、细胞衣

【答案】ABC

【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞，在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还

有许多细小的绒毛，绒毛分布在整个小肠的内表面，十二指肠和空肠起始部密度最大，环形皱襞和绒毛使小

肠表面积扩大20～30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛，扩大了表面积，使总面积扩大300～500倍。

故

选ABC。

36、夜间阵发性呼吸困难最常见于（）。

A、胸腔大量积液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。

具有3种表现形式：

①劳累性呼吸困难；②端坐

呼吸；③夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）。

故选C。

37、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4～8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：

结核菌感染后需4～8周才有变

态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。

应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及

麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅

为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反

38、左心室内压最高的是（）。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持

续约0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故

心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升

高。

故选C。

39、以行为主义理论为基础的疗法是（）。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【答案】D

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论，即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设：

（1）个

体是通过学习获得了不适应的行为的。

（2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过

学习获得所缺少的适应性行为。

故选D。

40、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。

A、无血管和神经

B、骨组织是最大的钙库

C、骨细胞有许多细长的突起

D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。

41、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦

3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。

本病例的诊断应

首先考虑（）。

A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸虫病

D、急性阿米巴痢疾

【答案】B

【解析】常见错误：

错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中毒”，说明对菌痢与急

性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表现与周围血液细胞检查差别不熟悉。

42、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入

睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压

迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

43、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

【答案】B

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的，先天的，

无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

故选B。

44、兴奋在经典突触处的传递一般是通过（）。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

D、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后，经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道，引起后膜对

某些离子通透性改变。

45、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，

伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选（）。

A、胸腔镜

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤，并可采取小块组织

作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

46、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒单独感染

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【答案】B

【解析】HCV感染后极易转成慢性，约50%～80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎，部分患者最终发

展成肝硬化和肝细胞癌。

而成人感染HBV后，仅10%左右转变成慢性肝炎。

47、决定气体交换方向的主要因素是（）。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【答案】A

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

48、膳食中维生素A的主要来源是（）。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【答案】A

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

49、第一心音的产生主要是由于（）。

A、肺动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、主动脉瓣关闭

【答案】B

【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始

舒张。

50、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。

A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞内液显著减少，细胞外液正常

D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

机体

减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。

但细胞

外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。

51、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。

A、中间神经元，多极神经元

B、感觉神经元，假单极神经元

C、运动神经元，双极神经元

D、中间神经元，假单极神经元

【答案】A

【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。

52、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、Ca2+内流

D、K+内流

【答案】B

【解析】在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同，动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起

的钠离子大量、快速内流所致；复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

53、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的（）。

A、使自主神经麻痹

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

D、使自主神经兴奋性增加

【答案】B

【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”，是把破伤风痉挛毒

素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神

经，能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。

54、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【答案】ABCD

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础；医学实践是检验医学道德

修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

故选ABCD。

55、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【答案】C

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

56、脑膜炎