口腔修复体制工国家职业技能标准版.docx

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口腔修复体制工国家职业技能标准版

口腔修复体制作工国家职业技能标准

（2020年版）

1.职业概况

1.1职业名称口腔修复体制作工

1.2职业编码

4-14-03-02

1.3职业定义从事口腔修复体及口腔治疗装置制作工作的人员。

1.4职业技能等级本职业共设五个等级，分别为：

五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师。

1.5职业环境条件室内，常温；在某些工序中有粉尘、噪声。

1.6职业能力特征具有较强的理解能力、空间感、形体知觉及色觉，手指、手臂灵活，动作协调。

1.7普通受教育程度初中毕业（或相当文化程度）。

1.8职业技能鉴定要求

1.8.1申报条件具备以下条件之一者，可申报五级/初级工：

（1）累计从事本职业或相关职业1工作1年（含）以上。

（2）本职业或相关职业学徒期满。

具备以下条件之一者，可申报四级/中级工：

（1）取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。

（2）累计从事本职业或相关职业工作6年（含）以上。

（3）取得技工学校本专业或相关专业2毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）

具备以下条件之一者，可申报三级/高级工：

（1）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作5年（含）以上。

（2）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）并具有高级技工学校、技师学院毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。

（3）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上。

（4）取得本科及以上本专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。

具备以下条件之一者，可申报二级/技师：

（1）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。

（2）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书（技能等级证书）的卫生职业院校、高级技工学校、技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工

口腔科医师、口腔科护士、口腔医学技师以及教师（从事口腔修复工艺、口腔医学技术教育）等，下同。

相关专业：

口腔义齿制造、口腔修复工艺、口腔医学技术、口腔医学技术（口腔修复工艺）、生物医学工程等，下同作3年（含）以上；或取得本职业或相关职业预备技师证书的技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上。

具备以下条件者，可申报一级/高级技师：

取得本职业或相关职业二级/技师职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。

1.8.2鉴定方式分为理论知识考试、技能考核以及综合评审。

理论知识考试以笔试、机考等方式为主，主要考核从业人员从事本职业应掌握的基本要求和相关知识要求；技能考核主要采用现场操作、模拟操作等方式进行，主要考核从业人员从事本职业应具备的技能水平；综合评审主要针对技师和高级技师，通常采取审阅申报材料、答辩等方式进行全面评议和审查。

理论知识考试、技能考核和综合评审均实行百分制，成绩皆达60分（含）

以上者为合格。

1.8.3监考人员、考评人员与考生配比

理论知识考试中的监考人员与考生配比不低于1:

15，且每个考场不少于2

名监考人员；技能考核中的考评人员与考生配比不低于1:

5，且考评人员为3人（含）以上单数；综合评审委员为3人（含）以上单数。

1.8.4鉴定时间

理论知识考试时间不少于90min；技能考核时间不少于40min；综合评审时间不少于20min。

1.8.5鉴定场所设备理论知识考试在标准教室里进行；技能考核在配备必要设备、器械和材料的口腔技术室内进行。

2.基本要求

2.1职业道德

2.1.1

职业道德基本知识

2.1.2

职业守则

（1）

（2）

（3）

（4）

以人为本，加强沟通。

钻研技术，提高技能。

爱岗敬业，忠于职守。

风险防范，精益求精。

2.2基础知识

2.2.1

口腔解剖生理学知识

（1）

（2）

（3）

（4）

2.2.2

牙的分类、外形、结构、功能。

牙位记录和口腔专业术语。

牙列、与颌位。

无牙颌的解剖学标志。

口腔美学基础知识

（1）

（2）

2.2.3

口腔医学美学的相关知识。

口腔色彩学的相关知识。

口腔修复学基本知识

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7）

2.2.4

固定义齿修复的知识。

可摘局部义齿修复的知识。

全口义齿修复的知识。

口腔颌面部缺损修复的知识。

种植义齿修复的知识。

附着体义齿修复的知识。

口腔正畸的知识。

口腔修复材料学知识

（1）

印模材料的种类、性能及应用。

（2）模型材料的种类、性能及应用。

（3）蜡型材料的种类、性能及应用。

（4）树脂材料的种类、性能及应用。

（5）金属材料的种类、性能及应用。

（6）陶瓷材料的种类、性能及应用。

（7）包埋材料的种类、性能及应用。

（8）打磨及抛光材料的种类、性能及应用。

（9）其他辅助材料的种类、性能及应用。

2.2.5口腔修复相关设备知识

（1）铸造相关设备的性能、应用。

（2）瓷加工相关设备的性能、应用。

（3）树脂加工相关设备的性能、应用。

（4）模型扫描仪的性能、应用。

（5）数字化加工设备的性能、应用。

（6）其他辅助设备性能、应用。

2.2.6安全生产与劳动保护知识

（1）劳动防护及安全常识。

（2）材料、设备安全相关知识。

（3）传染病防护基本知识。

2.2.7相关法律、法规知识

（1）《中华人民共和国劳动法》相关知识。

（2）《中华人民共和国合同法》相关知识。

（3）《中华人民共和国环境保护法》相关知识。

（4）有关义齿加工的国家相关法律法规知识。

3.工作要求

本标准对五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师的技能要求和相关知识要求依次递进，高级别涵盖低级别的要求。

3.1五级/初级工

职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

模和型作

1.型蜡制

1.1制作固定义齿、可摘义齿及正畸工作模型

1.1.1能识别和使用消毒设备及材料，并对印模、模型进行消毒

1.1.2能调拌不同类型的石膏材料，并用不同类型的石膏材料灌制相应模型

1.1.3能检查和修整模型，包括模型上的结节、边缘及底面厚度

1.1.4能识别加工设计单

1.1.5能灌注可卸代型底座

1.1.1消毒材料和设备的使用方法和注意事项

1.1.2模型材料的应用方法及注意事项

1.1.3模型灌制和脱模的时机、方法及注意事项

1.1.4加工设计单的表示方法

1.1.5各类模型的标准、修整方法和要求

1.2制作固定义齿蜡型

1.2.1能使用各种蜡型制作工具和控制各种蜡的温度

1.2.2能制作一单位烤瓷基底冠和金属冠蜡型并安置铸道

1.2.1各种蜡型制作工具的用途

1.2.2制作一单位烤瓷基底冠和金属冠蜡型的基本要求

1.2.3一单位烤瓷基底冠和金属冠蜡型铸道的安置方法和注意事项

2.铸件铸造和打磨、焊接

2.1铸件铸造

2.1.1能清洗蜡型并根据蜡型选择铸圈

2.1.2能选择和调拌包埋材料

2.1.3能使用铸造用烤箱焙烧铸圈，并根据金属种类确定铸圈焙烧的温度和时间

2.1.4能选择铸件的冷却方式，并能开圈

2.1.5能使用喷砂机喷砂清理铸件上的包埋材料

2.1.1清洗蜡型的方法和注意事项

2.1.2调拌包埋材料的方法和注意事项

2.1.3铸圈的选择原则及铸圈底座的要求

2.1.4铸造用烤箱的使用方法

2.1.5焙烧、冷却和开圈的方法和注意事项

2.1.6喷砂机的使用方法及注意事项

2.2打磨抛光

2.2.1能根据金属种类和铸件类型选择不同的打磨和抛光工具

2.2.2能去除铸道，并使用微型电动机粗磨铸件，包括表面的小结节、边缘过长和过厚部分

2.2.3能调磨组织面与模型不贴合处，使一单位基底冠或金属冠就位

2.2.4能打磨一单位基底冠的外形并预留瓷层空间

2.2.5能调磨一单位金属冠的外形和咬

合关系

2.2.1义齿加工微型电动机的使用和保养方法

2.2.2一单位金属冠和基底冠的打磨原则和方法

2.2.3一单位金属冠和基底冠就位的标准，以及检查组织面与模型不贴合处的方法

2.2.4一单位基底冠各部位的厚度要求，以及预留瓷层空间的厚度要求

2.25一单位金属冠的表面形态要求、邻接点的位置要求

3.饰瓷

3.1基底冠处理、上瓷、上釉

3.1.1能根据金属种类选择其表面处理方式，并对基底冠进行清洁处理、除气预氧化

3.1.2能在金属基底冠上涂布遮色瓷

3.1.3能用自身上釉方法进行上釉

3.1.1基底冠的表面处理方法、除气预氧化的目的

3.1.2烤瓷炉的使用方法

3.1.3金瓷结合的基本原理

3.1.4瓷粉的种类和性质特点，遮色瓷的作用、调拌、涂布方法、厚度要求

3.1.5上釉的原理和基本方法

3.2烤瓷冠粗磨、金瓷边缘抛光

3.2.1能切割持针道

3.2.2能清除数控加工的支撑材料

3.2.3能对金瓷边缘进行打磨抛光

3.2.1切割持针道的注意事项

3.2.2清除数控加工支撑材料的注意事项

3.2.3金瓷边缘打磨抛光的注意事项

4.支架和基托蜡型制作

4.1制作可摘局部义齿和正畸矫治器的卡环、连接体

4.1.1能根据设计要求选择不同型号的钢丝

4.1.2能确定单臂、双臂卡环连接体的位置和走向

4.1.3能选择弯制工具并弯制单臂、双臂卡环和连接体

4.1.1弯制工具的分类和使用方法

4.1.2单臂、双臂卡环和连接体的制作方法及要求

4.2制作支架蜡型和基托蜡型

4.2.1能用脱模铸造法制作支架蜡型、连接体蜡型和金属基托蜡型

4.2.2能完成三单位及以下的可摘局部义齿的铺蜡，并制作基托蜡型

4.2.1蜡刀的分类及使用方法

4.2.2脱模铸造法蜡型制作的方法和注意事项

4.2.3基托边缘的伸展范围和制作要求

4.2.4三单位及以下可摘局部义齿基托蜡型的要求、制作方法和注意事项

5.上架、排牙和雕

牙

5.1上架

5.1.1能调试简易架

5.1.2能将确定的颌位关系模型固定在

简易架上

5.1.1简易架的用途和结构

5.1.2上简易架的方法步骤和注意事

项

5.2可摘局部义齿排牙或雕牙

5.2.1能选择三单位及以下前牙缺失所需人工牙的大小、形态

5.2.2能排列三单位及以下人工前牙

5.2.3能雕刻一单位人工后牙

5.2.1一单位前牙的排牙原则和方法

5.2.2三单位及以下前牙的排牙原则和方法

5.2.3一单位可摘局部义齿人工后牙的雕刻方法

6.树脂成型、打磨抛

光

6.1树脂成型

6.1.1能修整装盒前的模型，并根据模型

选择型盒

6.1.2能应用正装法装盒

6.1.3能确定热水浸泡型盒的时间，分离型盒并去净型盒中的蜡质，涂布分离剂

6.1.4能完成一单位可摘局部义齿的树脂

6.1.1装盒时修整模型的要求

6.1.2型盒的选择原则和加压方法

6.1.3一单位可摘局部义齿的树脂充填方法和注意事项

6.1.4热凝树脂和自凝树脂的凝固分期、聚合的影响因素

充填，控制型盒加热的温度和时间，并能开盒

6.1.5正装法的操作步骤和注意事项，去蜡、热处理、开盒的方法和注意事项

6.2打磨抛光

6.2.1能根据基托部位选择打磨抛光工

具

6.2.2能调磨基托组织面的结节、边缘过长和过厚部分

6.2.1树脂基托打磨抛光工具的使用方法

6.2.2树脂基托打磨的方法和注意事项

3.2四级/中级工

职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

1.模型和蜡型制

作

1.1制作可卸式代型

1.1.1能对模型进行打孔、装钉

1.1.2能分割固定义齿模型代型

1.1.1模型打孔、装钉的方法

1.1.2代型分割的方法和注意事项

1.2模型设计

1.2.1能检查和确定三单位桥的共同就位道

1.2.2能确定边缘位置及咬合空间

1.2.1固定修复体的设计原则

1.2.2边缘位置及咬合空间的要求

1.3制作嵌体蜡型、烤瓷桥基底和金属固定桥蜡型

1.3.1能在工作模型上画出嵌体的外形线

1.3.2能制作嵌体蜡型、三单位烤瓷桥基底蜡型、三单位金属固定桥蜡型

1.3.3能安置嵌体、三单位烤瓷桥基底、三单位金属固定桥蜡型的铸道

1.3.1嵌体、三单位烤瓷桥基底、三单位金属固定桥蜡型的制作要求

1.3.2嵌体、三单位烤瓷桥基底、三单位金属固定桥蜡型铸道的安置原则和方法

2.铸件铸造和打磨、焊接

2.1包埋和铸造

2.1.1能包埋单冠、多单位桥蜡型

2.1.2能用包埋料包埋可摘义齿支架

2.1.3能选择合金的铸造方式

2.1.4能使用铸造机进行铸造

2.1.5能根据所选用的金属来确定铸造时机

2.1.1包埋的原则和方法

2.1.2单冠、多单位桥蜡型包埋的方法和注意事项

2.1.3各类包埋料的选择和注意事项

2.1.4熔化合金的热源及用途

2.1.5修复体铸造的种类

2.1.6铸造机的使用方法

2.2打磨嵌体、烤瓷冠桥基底、金属冠桥

2.2.1.能调磨嵌体和三单位金属固定桥的外形、咬合关系

2.2.2能调磨组织面与模型不贴合处，使三单位烤瓷基底冠桥就位

2.2.3能打磨三单位烤瓷基底冠桥的外形并预留出瓷层空间

2.2.1.调磨嵌体外形、三单位金属固定桥的外形、咬合关系的方法和注意事项2.2.2三单位烤瓷基底冠桥各部位尺寸、表面形态、预留瓷层空间大小的要求，以及桥体龈端外形的种类

2.2.3三单位金属固定桥表面形态要求以及桥体龈端外形的种类

3.饰瓷

3.1上瓷和加瓷

3.1.1能构筑一单位烤瓷冠的瓷体层次、外

形并烧结

3.1.2能构筑并烧结单颗全瓷冠的饰面瓷

3.1.1不同瓷层的烧结程序和设定方法

3.1.2构筑瓷体外形的方法及技巧

3.1.3全瓷修复系统的种类

3.1.3能检查并修补瓷层中的气泡等缺陷

3.1.4能恢复瓷修复体的外形及邻接关系

3.1.4构筑全瓷单冠饰面瓷的方法及注意事项

3.1.5产生气泡等缺陷的原因和解决方案

3.1.6瓷修复体的外形及邻接要求

3.2修整瓷

体外形

3.2.1能修整烤瓷单冠及全瓷单冠轴面、邻面、切缘和面的外形

3.2.2能调整烤瓷单冠正中、前伸和侧向

3.2.1烤瓷单冠及全瓷单冠瓷体轴面、邻面、切缘和面的外形修整方法、步骤及注意事项

3.2.2烤瓷单冠正中、前伸和侧向的调整方法

3.2.3调的原则、方法和步骤

4.支架和基托蜡型制

作

4.1模型修整和设计

4.1.1能使用围模法灌注模型

4.1.2能修整围模法灌注模型

4.1.3能使用模型观测仪确定共同就位道

4.1.4能填补模型倒凹

4.1.1围模法灌注模型的注意事项

4.1.2围模法灌注模型的修整标准

4.1.3模型观测仪的使用方法

4.1.4填补模型倒凹的方法

4.2弯制卡环和连接体

4.2.1能画出各类卡环、连接体、支托的位置和走向

4.2.2能弯制各类卡环、连接体、后牙支托

4.2.1卡环、连接体、支托的设计原则

4.2.2弯制卡环、连接体、支托的方法和步骤

4.3制作支

架蜡型

4.3.1能在工作模型上铺蜡并填倒凹

4.3.2能翻制耐火材料模型

4.3.3能安置支架蜡型的铸道

4.3.1倒凹区、缓冲区和封闭区的处理原则和方法

4.3.2翻制耐火材料模型的方法

4.3.3支架铸道设计和安置的原则和方法

4.4制作基

托蜡型

4.4.1能完成三单位及以上可摘局部义齿的铺蜡、制作蜡基托的牙龈外形

4.4.2能处理蜡基托磨光面和边缘的外形

4.4.1三单位及以上可摘局部义齿基托蜡型的制作方法

4.4.2磨光面、边缘外形的生理意义

4.4.3倒凹区、缓冲区和封闭区的处理原则和方法

5.上架、排牙和雕牙

5.1上架

5.1.1能确认咬合记录

5.1.2能调试平均值架

5.1.3能根据颌位记录上平均值架

5.1.1咬合记录的相关知识

5.1.2架的种类和结构

5.1.3上平均值架的方法、步骤和注意事项

5.2可摘局部义齿排牙或雕牙

5.2.1能选择和排列三单位以上前牙缺失的可摘局部义齿人工牙

5.2.2能选择和排列缺牙间隙过宽或过窄的一单位前牙

5.2.3能雕刻三单位后牙可摘局部义齿的

5.2.1多单位前牙缺失和远中游离端缺失的排牙原则及方法

5.2.2特殊情况下一单位前牙的排牙原则及方法

5.2.3三单位后牙可摘局部义齿的雕

人工牙

刻方法

6.树脂

成型、打磨抛光

6.1树脂成型

6.1.1能选择装盒方法

6.1.2能用反装法、混装法装盒

6.1.3能对三单位及以下的可摘局部义齿进行树脂充填

6.1.4能用混装法对可摘局部义齿进行树脂充填

6.1.5能调拌自凝树脂，完成规定范围内的矫治器树脂充填

6.1.1装盒方法的种类和用途

6.1.2反装法、混装法装盒的步骤和注意事项

6.1.3三单位及以下可摘局部义齿树脂充填的方法

6.1.4混装法可摘局部义齿树脂充填的方法和注意事项

6.1.5自凝树脂充填的方法和注意事项

6.2打磨抛光

6.2.1能将金属支架就位

6.2.2能打磨抛光和电解抛光金属支架

6.2.3能选择树脂抛光材料，对义齿进行打磨和抛光

6.2.1金属支架适合性的检查方法

6.2.2铸件打磨抛光的原则

6.2.3电解抛光的方法和注意事项

6.2.4树脂基托打磨抛光的基本原则和要求

6.2.5影响树脂基托打磨抛光的因素

7.颌面外科和正畸治疗装置制

作

7.1制作正

畸模型

7.1.1能根据临床数据文件使用数字化增材制造设备打印正畸模型

7.1.2能修整固定矫治器模型

7.1.3能修整活动矫治器模型

7.1.1增材制造设备的使用方法

7.1.2固定矫治器模型的标准、修整方法及要求

7.1.3活动矫治器模型的标准、修整方法及要求

7.2固定矫治器制作

能正确测量基牙周径，并制作带环

带环的制作方法、要求及注意事项

7.3焊接

能使用点焊机点焊

点焊机的使用方法

7.4活动矫治器制作

7.4.1能确定邻间钩、双曲唇弓、双曲舌簧的位置和走向

7.4.2能根据设计单要求使用不同型号钢丝弯制固位及作用装置

邻间钩、双曲唇弓、双曲舌簧的制作方

法、要求及注意事项

7.5保持器制作

7.5.1能制作缺隙功能性保持器

7.5.2能制作制哈雷式（Hawley）功能性保持器

7.5.3能使用压膜保持器材料和设备制作压膜保持器

7.5.4能修整和抛光压膜保持器

7.5.1缺隙功能保持器的结构、制作方法、要求及注意事项

7.5.2哈雷（Hawley）功能保持器的结

构、制作方法、要求及注意事项

7.5.3压膜成型机的使用方法

7.5.4填补模型倒凹的原则

7.5.5压膜保持器修整抛光的要求和注意事项

3.3三级/高级工

职业

功能

工作内容

技能要求

相关知识要求

1.

1.1

制作可

1.1.1

能修整可卸式代型的颈缘

1.1.1

可卸式代型修整的方法和注意

模型

卸式代型，

1.1.2

能修整和标记可卸式代型边缘线

事项

和蜡

并确定共同

1.1.3

能涂布间隙剂

1.1.2

涂布间隙剂的方法和要求

型制

就位道

1.1.4

能确定三单位及以上桥的共同就

1.1.3

共同就位道的设计方法

作

位道

1.2

制作烤

1.2.1

能制作三单位及以上烤瓷桥蜡型

1.2.1

桥体的类型和适用范围

瓷桥基底、

1.2.2

能制作三单位及以上金属固定桥

1.2.2

三单位及以上烤瓷桥基底和金

金属固定桥

蜡型

属固定桥蜡型的基本要求及制作方法

蜡型

1.2.3

能安置三单位及以上烤瓷桥基底和

1.2.3

三单位及以上烤瓷桥基底和金

金属固定桥的蜡型铸道

属固定桥蜡型铸道的安置原则及方法

2.

2.1

铸造

2.1.1

能根据所选用的金属来确定铸造

2.1.1

铸造机的工作原理和日常保养

铸件

时机

方法

铸造

2.1.2

能使用铸造机完成铸造

2.1.2

包埋产生气泡的原因

和打

2.1.3

能分析包埋产生气泡的原因并提

2.1.3

包埋料膨胀过度或不足的原因

磨

出解决方案

、焊

2.1.4

能分析包埋料膨胀过度或不足的

接

原因并提出解决方案

2.2

打磨

2.2.1

能打磨颈缘外形和金-瓷交界面

2.2.1

颈缘的解剖形态和生理意义

2.2.2

能处理固定义齿模型就位困难问

2.2.2

金-瓷交界面的作用和制作要求

题

2.2.3

固定义齿就位和调的常见问

2.2.3

能调磨三单位及以上金属固定桥的

题、原因和解决方案

咬合关系和邻面接触点

2.3

焊接

能使用银焊方法将腭弓、舌弓等与带环固定

银焊焊