病理科差错事故登记报告处理制度..docx

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病理科差错事故登记报告处理制度

一、一般差错：

切片质量较差，以致影响镜下观察。

二、严重差错：

1、接收了病理申请单与标本不符合的标本，如：

标本袋（瓶）未写名字以致于和病理申请单对不上号；只有标本没有病理申请单；只有病理申请单而无标本；接收了容器内无组织块的活检小标本；组织块数与申请单上的不一致；接收了严重自溶、腐败、干凅的标本等。

2、组织蜡块、切片、病理申请单的病理编号不一致。

三、事故：

1、个人原因造成病理送检标本遗失。

2、接收标本时和制片过程中，把标本搞混且无法纠正（特别是鉴别组织良、恶性诊断的时候），导致诊断错误，影响临床治疗。

四、报告及处理办法：

1、建立差错事故登记本，设置登记人员，负责差错事故登记。

2、凡发生医疗差错，均应立即报告科室领导，并主动报告登记人员。

凡属严重差错，科室应于24小时内报告医务科。

3、差错发生后，科主任及相关人员应主动与临床科室协作，迅速处理，防止差错发展为事故；并注意查找原因。

事故发生后，科主任及相关人员应主动与临床协作，迅速处理，竭尽努力减少事故所导致的危害。

4、当发生差错事故时，当事人应于差错事故发生后三天内提交书面分析材料，说明事件经过、差错、事故的处理与结果，分析原因及教训。

科室主任应于一周内组织科室人员分析原因，找出教训，提出改进措施。

5、差错、事故定性后，依据医疗差错事故处理办法进行处理。

五、出现符合医院请示报告制度规定的情况，按制度规定办理。