人体生理学课程教学设计方案研讨Word文件下载.docx

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是一支地域分散、缺少交流和支持,处于单兵作战状态的教师队伍。

她们在远程教学中需要得到电大教学和学生方面的信息,需要得到齐备的教学资料,需要得到与同行交流学习的机会,需要得到方方面面的的教学支持服务,需要得到工作的肯定和认同。

三、学习内容及学习目标

人体生理学课程教学内容包括绪论、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、肾脏的排泄功能、神经系统、感觉器官、内分泌、生殖和衰老。

教学要求分为三个层次,即掌握、熟悉和了解。

要求掌握的内容为学习和考核的重点,占考试内容的75%左右;

熟悉占20%左右;

了解占5%左右。

每个层次的学习目标用行为动词描述,便于操作和检测。

第一章绪论

第一节生命活动的基本特征

1.掌握:

解释兴奋性、可兴奋组织、阈强度（阈值）、兴

奋。

2.熟悉:

说出人体生命活动的基本特征;

解释适应性。

3.了解:

列出刺激引起兴奋的条件。

第二节内环境及其稳态

1.掌握:

解释内环境与稳态的概念;

举例说明内环境理化性质相对恒定的重要意义;

分析电解质紊乱的病例。

第三节生理功能活动的调节

1.熟悉:

比较人体功能活动三种调节方式的特点;

解释反馈

的概念;

比较正反馈和负反馈的特点;

说出负反馈在维持内环境稳态中的作用。

2.了解:

复述自身调节的概念。

第二章细胞的基本功能

第一节细胞膜的基本结构和功能

1.熟悉:

说出单纯扩散、易化扩散、主动转运、人胞和出胞作用的概念;

比较载体易化扩散和通道易化扩散的特点;

比较主动转运和被动转运的特点;

说明钠钾泵的生理意义。

第二节细胞的生物电现象及其产生机制

解释有关静息电位的概念（静息电位、极化、去极化、复极化、超极化）及正常值,归纳静息电位的产生机制;

解释动作电位的概念,归纳动作电位的产生机制。

2.熟悉:

说出动作电位的特点。

观察生物电现象的记录方式。

第三节兴奋的引起及其在同一细胞上的传播

1.掌握:

解释兴奋在同一细胞上的传导机制;

说出兴奋性的变化规律。

解释兴奋的引起和阈电位;

说出兴奋在同一细胞和细胞间传播的特点。

第四节肌细胞的收缩功能

1.掌握:

说出神经肌肉接头处的兴奋传递过程。

复述等长收缩、等张收缩、单收缩、复合收缩、肌肉收缩能力的概念;

列表比较前负荷、后负荷对肌肉做功的影响;

指出骨骼肌的兴奋一收缩耦联的关键因素。

第三章血液

第一节概述

说出血液的组成成分以及各种成分的功能;

说出血

浆渗透压的组成、正常值及作用。

2.了解:

说出血浆的成分及理化特性;

说出体液分布概况。

第二节血细胞

比较成熟红细胞和幼稚红细胞的形态、正常值和生

理功能;

说出白细胞的分类、正常值和临床应用;

说出红细胞的特性;

解释小细胞性贫血和巨幼红细胞贫血的原因;

说出血小板的功能。

说出血细胞的来源;

说出红细胞的组成成分及破坏的途径。

第三节生理性止血

复述凝血及纤维蛋白溶解的概念;

说出凝血过程的步骤;

说出内源性凝血和外源性凝血的启动因子;

列出凝血因子的编号及同义名;

解释肝硬化病人容易发生凝血障碍以及甲状腺手术容易出血的原因;

说出纤维蛋白溶血的生理意义;

区别出、凝血机制障碍的临床表现。

说出生理性止血的步骤;

说出抗凝和促凝的因素。

第四节血量、输血与血型

复述血型的概念;

说出ABO血型系统的分型依据

解释输血原则

;

观察交又配血实验过程,说明交叉配血试验结果

的临床意义

正确计算成人血量。

比较Rh血型与ABO血型的不同点；

预测Rh血型不合

发生的可能性。

第四章血液循环第一节心脏生理

复述心动周期的概念;

列表说明心脏收缩和舒张过程中,心室压力、容积变化的特点,心脏瓣膜的开闭状态及心音的形成;

正确听取心音,阐述心音产生的机制;

比较心室肌细胞动作电位和骨骼肌的动作电位,说出其产生过程的异同点;

说出窦房结P细胞动作电位的特点;

说出心动周期中心肌兴奋性的变化;

解释期前收缩及代偿间歇产生的原理;

特殊传导系统的组成;

兴奋在心脏中的传导途径。

复述每搏输出量和每分输出量的概念;

解释前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率对心输出量的影响;

分析高血压病与心功能衰竭之间的关系,说明高血压遵医嘱进行治疗的重要性;

自动节律性产生的原因及生理意义;

说出心电图各波的意义。

3.了解:

分析心率对心动周期的影响;

复述心脏做功和心功能储备的概念;

细胞膜对离子的通透性;

钾离子及钙离子对心肌功能的影响。

第二节血管生理

说出动脉血压的概念;

正确测量血压并说明其原理和注意事项;

说出血压的正常值;

举例说明血压的生理变异与临床的关系;

说出血压的形成原理及影响因素;

写出组织液有效滤过压的计算公式;

解释影响组织液生成与回流的因素;

阐述心性、肾性、营养不良性水肿产生的机制。

说出中心静脉压的概念及影响因素,联系实际说明中心静脉压测定在护理工作中的应用。

血流量、血流阻力和血压的关系;

静脉血流及影响因素。

各类血管的结构及功能特点;

说明动脉血压相对恒定性及生理意义;

动脉脉搏的波形、成因和传播速度;

说出微循环的组成和血流通路,应用相关知识解释休克的病理变化及临床表现。

第三节心血管活动的调节

说出心脏的神经支配（心迷走神经和交感神经）及其递质和受体;

说出血管的神经支配（交感缩血管神经的作用、递质和受体）;

应用相关知识阐述降压药中受体阻滞药的作用机理。

压力感受性反射的反射弧及生理意义。

说出肾上腺素、去甲肾上腺素和血管紧张素的作用,应用相关知识分析血管紧张素与高血压病之间的关系,解释血管紧张素受体抑制剂的降压机制。

3.了解:

说出心血管中枢的位置;

化学感受器反射。

第四节器官循环

1.熟悉:

说出冠状循环的血流特点及血流量调节的重要因素。

血一脑脊液屏障和血一脑屏障;

说出最容易经过血一脑脊液屏障的物质和最不容易经过血一脑屏障的物质;

说出脑血流量及其调节的特点。

第五章呼吸

第一节肺通气

观察肺通气功能测定,解释肺通气量（每分通气量、最大通气量、肺泡通气量、无效腔）的概念并说明各项指标的临床意义;

说出维持胸内负压的前提条件及胸内负压形成的主要原因;

解释气胸病人出现呼吸困难的原因。

复述呼吸的概念;

解释呼吸的三个环节（外呼吸、气体运输、内呼吸）;

说明肺泡表面张力与表面活性物质的作用;

分析弹性阻力与顺应性的关系;

非弹性阻力;

解释肺容量（潮气量、补吸气量、补呼气量、肺活量、时间肺活量、机能余气量、余气量、肺总容量）的概念。

呼吸道、胸廓的构成;

胸膜腔、呼吸肌和呼吸运动

说出肺通气的动力、呼吸运动时肺内压的变化;

平静呼吸和加强呼吸时胸廓运动的特点。

第二节肺换气与组织换气

说出氧和二氧化碳在肺泡、血液和组织中的分压;

说明决定气体交换方向的主要因素。

解释影响肺换气的因素（气体分压差、呼吸膜、通气／血流比值）。

气体分压的概念。

第三节气体在血液中的运输

说出氧的主要运输形式;

陈述红细胞在运输氧气中的重要作用;

说明氧气与血红蛋白结合的特点及一氧化碳对其产生的影响;

分析一氧化碳中毒病人的临床表现。

复述血氧容量、血氧含量、血氧饱和度的概念;

解释氧解离曲线,列出影响因素。

说出二氧化碳的主要运输形式。

第四节呼吸运动的调节

1.

分别说明动脉血二氧化碳分压升高、

氧分压降低时呼吸运动的变

掌握:

说出呼吸运动化学性反射调节的感受器及适宜刺激;

化及机制。

复述呼吸中枢的概念,说出延髓呼吸中枢的重要性及高级中枢的作用。

说出肺牵张反射的概念、过程及意义;

呼吸肌本体感受性反射。

第六章消化和吸收第一节消化和吸收

解释消化和吸收的概念;

比较胃肠道和心脏的神经支配,说出胃肠道神经支配的特点;

列表说明主要的消化道激素的来源和作用。

消化道平滑肌的特性。

第二节消化道的运动

1.熟悉:

比较胃的运动形式及小肠的运动形式,说出胃特有

的运动形式;

解释容受性舒张;

解释胃排空的概念,说明胃排空的特点,列出胃排空的影响因素。

说出小肠特有的运动形式及其特点;

大肠的运动形式;

了解咀嚼与吞咽。

第三节消化液及其分泌

说出胃液的成分和作用;

分析胃酸降低和内因子缺乏与贫血的关系;

解释黏液-HCO3-屏障和胃黏膜屏障;

分析进餐后胃液的变化及机制;

列出胃液分泌的抑制因素并简单说明其作用机制;

说出胰液的成分和作用;

列举胰液的调节因素及调节特点。

说出胆汁的成分及作用;

复述胆盐的肠一肝循环的概念;

胆汁分泌和排出的调节。

小肠液的分泌;

唾液的分泌。

第四节消化道的吸收

说出小肠在吸收中的重要作用并解释其原因;

说出

糖、蛋白质、脂肪的吸收形式和途径。

说明糖的吸收的机制。

第七章能量代谢和体温

第一节能量代谢

解释能量代谢及基础代谢率的概念;

列出影响能量代谢的因素并注明主要因素;

解释食物的特殊动力效应;

说出测定基础代谢率的条件,观察基础代谢率的测定,说出正常值及其临床意义;

分析基础代谢率升高与甲亢病人临床表现之间的关系。

能量的转换与储存;

能量代谢测定原理（热能的标准单位,直接测热和间接测热法）。

第二节体温及其调节

说出体温的概念;

正确测量体温,说出体温的正常值并说明体温的生理变动;

说出运动时和安静时主要的产热器官说出人体的散热器官和散热方式;

说出临床高热病人降温的方法并阐述其机制。

解释发热病人常伴有寒战的原因。

第八章肾脏的排泄功能

复述肾脏的血液循环特征;

解释肾血流量的自身调节。

说出肾脏的功能。

第二节尿生成的过程

说出尿生成的三个环节;

复述肾小球滤过率的定义写出肾小球有效滤过压的计算公式;

描述滤过膜通透性的特点分析影响肾小球滤过的因素;

解释急性肾小球肾炎病人出现少尿和血尿的原因;

举例说明肾小管和集合管的吸收方式;

说出钠离子和水的重吸收部位和方式;

归纳葡萄搪的重吸收特点;

复述葡萄糖肾阈的定义;

解释糖尿病病人出现多尿及尿糖的现象。

解释渗透性利尿和球管平衡。

第三节尿液的浓缩和稀释

1.了解:

说出尿液浓缩的前提及必要条件。

第四节尿生成的调节

1.熟悉：

说出抗利尿激素（ADH）的作用；

说出ADH释放的有效刺激因素;

解释水利尿现象;

归纳醛固酮的作用特点;

解释肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

第五节尿液及其排放

1.了解：

复述每昼夜的正常尿量以及多尿、少尿和无尿的定义。

第九章神经系统

第一节神经元与突触

1.掌握：

说出化学性突触传递的特征。

2.熟悉：

复述神经系统的组成及主要功能；

描述神经纤维传导特征；

神经元之间的信息传递方式；

列表说明外周神经递质和中枢神经递质的主要种类、来源；

解释胆碱能纤维和肾上腺素能

分布、效

纤维；

列表说明胆碱能受体和肾上腺素能受体的分型、应及阻断剂。

举例说明阻断剂在临床的应用。

第二节反射活动的一般规律

说出反射的概念和反射弧的组成;

比较条件反射和非条件反射。

列出中枢神经元的联系方式。

说出中枢抑制的分类。

第三节神经系统的感觉功能

说出特异性投射系统及非特异性投射系统的概念和功能;

解释牵涉痛的概念并联系临床实际进行说明。

大脑皮层的感觉分析功能。

第四节神经系统对躯体运动的调节

解释脊休克、牵张反射、腱反射及肌紧张的概念;

说明脊休克发生的原因。

2.熟悉:

解释脑干的抑制区和易化区;

解释去大脑僵直;

说出小脑对躯体运动调节的三个功能;

说出锥体系及锥体外系的功

说出基底神经节对躯体运动的调节功能,分析震颤麻痹的主要病因;

大脑皮层运动区。

第五节神经系统对内脏活动的调节

说出植物性神经系统神经末梢释放的递质及其受体。

说出植物性神经系统的主要功能。

各级中枢对内脏活动的调节。

第六节脑的高级功能

解释条件反射的概念、形成和意义;

解释第一信号系统和第二信号系统的概念。

脑电图的基本波形。

第十章感觉器官

说出感受器的一般生理特性

第二节视觉器官

解释眼的调节;

叙述正视眼看近物时晶状体的调节活动;

解释近点、瞳孔对光反射、近视、老视眼;

列出屈光不正的类型,分析原因并说出矫正方法。

说出眼折光系统的组成,解释折光能力与折射面的曲率半径的关系;

解释视力、视野的概念。

第三节听觉器官

说出传音系统的功能和内耳耳蜗的感音功能。

第四节前庭器官

1.了解:

说出前庭器官组成及功能。

第十一章内分泌

解释内分泌、内分泌系统及激素的概念;

说出激素的一般特征;

列表说明激素的化学分类。

简述含氮激素及类固醇激素的作用机制。

第二节下丘脑与垂体

叙述生长素的主要生理作用;

分析侏儒症、巨人症及肢端肥大症的发病原因。

解释下丘脑垂体束、下丘脑调节肽的概念;

观察下丘脑-垂体功能单位示意图,说明下丘脑-神经垂体系统及下丘脑-腺垂体系统在结构和功能上的联系。

说出腺垂体分泌的7种激素的名称;

说出催乳素主要生理作用。

第三节甲状腺

说出甲状腺激素的作用;

比较生长激素与甲状腺激素对机体生长发育的影响;

分析甲状腺激素分泌过多（甲亢）病人的临床表现。

简单画出下丘脑一垂体一甲状腺轴的活动示意图,以此为例说明下丘脑一垂体一靶腺轴的调节过程。

甲状腺激素的生物合成、储存、释放、运输与代谢。

第四节肾上腺

说出糖皮质激素对三大物质代谢的作用、对水盐代

谢的影响及对血细胞等其它器官的影响;

解释应激反应;

说明长期大量使用糖皮质激素病人不能突然停药的原因。

说出盐皮质激素的主要生理作用。

列表比较肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素的主要作用;

解释应急反应。

第五节胰岛

说出胰岛素的生理作用;

说明血糖浓度在胰岛素分泌调节过程中的作用。

说出胰高血糖素的生理作用第六节甲状旁腺素、维生素D3和降钙素

说出甲状旁腺激素的生理作用、主要靶器官和机制说出降钙素的生理作用、主要靶器官;

说出维生素D3的生理作用第十二章生殖第一节男性生殖

说出睾丸分泌的激素。

第二节女性生殖

说出雌、孕激素的生理作用;

说明月经周期中各种变化与垂体激素及卵巢激素的关系。

卵泡的发育、成熟与排卵。

;

下丘脑一垂体一卵巢轴及其活动的调节。

四、教学资源

中央电大人体生理学课程组以及人体生理学课程教学团队已建课程教学资源如下:

主教材：

人体生理

厂文字教材

课程

多媒

体

录像教材

系统讲授

<

教学文件：

教学大纲、考

辅助教材：

人体生理学

教师园地：

教学课件及经学习辅导：

文本辅导、IP实践教学：

临床病例生理教学论坛：

教研活动、学

（一）文字教材

1.主教材《人体生理学》朱文玉主编，北京大学医学出版

社出版。

本书依据高等医学专科培养目标和教学大纲编写，系统体

现了人体生理学的教学内容，是教师教学以及学生学习的主要材料。

全书分为十三章，分别为绪论、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、肾脏的排泄功

能、神经系统、感觉器官、内分泌、生殖和衰老。

教学内容科学性强，排版突出重要概念和学习要点。

2.辅助教材《人体生理学学习指导》朱文玉等主编，本书

是与主教材相配套的辅导用书。

全书由各章学习要点和练习题构成

便于学生进行学习效果自测。

3.实验教材《中央广播电视大学医科统设课实验指导汇编》吕证宝、郭晓霞编写，北京大学医学出版社出版。

其中包括哺乳动物动脉血压的调节、肺通气功能的测定等十四个生理学基本实验。

（二）录像教材

1.人体生理学录像教材，由北京大学医学部范少光、朱文玉教授主讲，1994年录制。

录像教材为系统讲授型，讲授思路清晰、语言生动。

教材共27讲，各讲内容见下表：

人体生理学录像教材内容一览表

讲次主要内容

第一讲什么是生理学？

怎样学习生理学？

介绍兴奋性等生理学概念

细胞的基本功能一细胞膜的结构、细胞膜的转运功能

第二讲细胞膜的转运功能

受体

第三讲细胞的生物电现象一静息电位和动作电位的概念和形成机制

第四讲细胞的生物电现象一兴奋性的变化规律、兴奋性在同一细胞上的传导、

神经肌肉接头处的兴奋传递

生理功能的调节

第五讲血液—血液的凝固、血量、血型（ABO血型）

第六讲血液-血型、输血

血液循环系统-心动周期

第七讲血液循环系统-心动周期、心脏的泵血过程

第八讲血液循环系统一影响心输出量的因素

第九讲血液循环系统一心肌的电活动

第十讲血液循环系统-心肌的特性、心脏的特殊传导系统

第^一讲血液循环系统-血管生理

（血管的分类、动脉血压的形成、影响动脉血压的因素、静脉血压和血流）

第十三讲血液循环系统-微循环、

呼吸系统一呼吸的概念、

第十四讲呼吸系统一表面活性物质、

组织液的生成、器官循环