人感染H7N9禽流感6种知识考试答案.docx

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人感染H7N9禽流感6种知识考试答案

《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017版)》等6种重点知识考试参考答案

1.患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检测间隔(c),连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施。

A.1-2天B.3-4天C.2-4天D.4-5天

2.以下关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的是:

d

A.血生化中有肌酸激酶升高

B.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸

C.从患者呼吸道标本中检测出H7N9禽流感病毒

D.以上均对

3.重症病例病毒核酸阳性可持续(A)周以上

A.3B.6C.9D.12

4.下列哪项不是寨卡的临床特征D

A.发热B.皮疹C.关节痛D.角膜炎

5.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括(A)

A.年龄≥45岁B.合并严重基础病或特殊临床情况

C.发病后持续高热(T≥39度)D.淋巴细胞计数持续降低

6.以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是(D)

A.呼吸频率≥30次/分B.氧合指数≥250mmHg

C.多肺叶浸润D.血尿素氮≥7.14mmol/L

7.以下不能对寨卡病毒灭活的是(C)

A.70%乙醇B.1%次氯酸钠C.红外线照射D.过氧乙酸

8.以下关于埃博拉出血热错误的是(C)

A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离

B.发病前21天内,在没有恰当个人防护的情况下,接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史

C.疑似病例应及时采集标本,并送至所在医院检验科进行病原学检测

D.尚无特异性治疗措施,主要是对症和支持治疗

9.埃博拉出血热患者诊疗过程中,医务人员应当戴(D)

A.一次性口罩B.纱布口罩C.特效抗病毒口罩D.医用防护口罩

10.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要(D)

A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时

11.医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作,为医务人员提供充足的防护用品,确保诊疗区域的工作环境达到(D)的需求

A.消灭一切可能性传染源

B.切断传播途径

C.保护医务人员安全救治患者

D.切断传播途径、保护医务人员安全救治患者

12.根据WHO通报的MERS疫情,结合文献报道,对(A)进行修订。

A.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2014版)》

B.《医疗机构消毒技术规范》

C.《医院隔离技术规范》

D.《医院空气净化管理规范》

13.人感染H7N9禽流感患者在使用抗病毒药物之前应:

A

A.留取呼吸道标本B.做药物过敏实验C.查验血型D.量体温

14.截至2016年1月,至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有(A)传播的证据

A.寨卡病毒B.鼠疫C.霍乱D.疟疾

15.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为(A)

A.肺炎B.腹泻C.出血D.呕吐

16.对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应建立患者的(B)应急预案

A.患者转运B.就地隔离C.就地观察D.就地治疗

17.中东呼吸综合征重症病例多在(B)进展为重症肺炎

A.3天内B.一周内C.10天内D.两周内

18.黄热病毒损害的主要靶器官(B)

A.心脏B.肝脏C.脾脏D.肺脏

19.以下关于埃博拉出血热正确的是(C)

A.埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA病毒

B.埃博拉病毒基因组编码1个结构蛋白和7个非结构蛋白

C.埃博拉病毒扎伊尔型毒力最强

D.埃博拉病毒苏丹型对人不致病

19.以下关于埃博拉出血热正确的是(C)

A.埃博拉病毒为不分节段的单股正链RNA病毒

B.埃博拉病毒基因组编码1个结构蛋白和7个非结构蛋白

C.埃博拉病毒扎伊尔型毒力最强

D.埃博拉病毒苏丹型对人不致病

20.以下关于黄热病有误的是(D)

A.黄热病临床表现主要为发热、黄疸、出血等

B.黄热病毒为单股正链RNA病毒

C.黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属

D.病毒颗粒呈球形,直径40-60nm,无包膜

21.邪毒壅肺的治法是:

(B)

A.解毒宣肺,扶正透邪B.清热泻肺,解毒平喘

C.回元固脱,解毒开窍D.益气健脾,养阴透邪

22.正虚邪恋的治法是:

(D)

A.解毒宣肺,扶正透邪B.清热泻肺,解毒平喘

C.回元固脱,解毒开窍D.益气健脾,养阴透邪

23.制附片是下列哪种病症的常用药:

(B)

A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋

24.未解除隔离的患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。

处理方法为:

用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由(D)直接送至指定地点火化。

A.救护车B.冷冻车C.普通车辆D.专用车辆

25.截止到2015年6月10日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达

(A)例

A.108B.118C.128D.138

26.关于人感染H7N9的实验室检查,说法正确的是D

A.白细胞总数一般不高或降低

B.重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,可有血小板降低

C.多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶升高

D.以上均对

27.寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚,有资料显示为(D)天

A.3-6B.5-7C.3-10D.3-12

28.寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集(C)双份血清开展检测

A.急性期B.恢复期C.以上均是D.以上均不是

29.孕妇感染zila病毒病后(D)检测到寨卡病毒核酸

A.羊水B.血液C.子宫D.30.以下关于人感染H7N9禽流感正确的是

(D)

A.对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选血清学检测

B.抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果

C.药物首选神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦

D.对可疑病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测,尽可能采集痰液标本乳汁

31.进入隔离病房的医务人员应戴医用(D)、脱手套及防护用品后应洗手或手消毒。

A.医用外科口罩B.医用乳胶清洁手套C.穿防护服(隔离衣)D.以上均是

32.根据(C)对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。

A.美国B.南斯拉夫C.沙特阿拉伯D.梵蒂冈

33.疫情日报要求每日何时前进行报告:

C

A.上午9时B.上午12时C.上午10时D.上午11时

34.关于人感染H7N9禽流感的流行病学说法错误的是:

C

A.传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类

B.传播途径是呼吸道传播或密切接触

C.在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是青年人

D.尚无持续人际间传播的证据

35.寨卡病毒感染患者血常规检查部分病例可能有(A)减少A.WBC+bloodplateletB.RBCC.HGBDMCV+MCHC

36.下列哪项不是寨卡病毒病的临床表现D

A.低热B.斑丘疹C.关节、肌肉痛D.结膜炎.

37.埃博拉出血热患者较大范围污染,消毒首选(A)

A.漂白粉B.苯扎溴铵C.甲醛D.已醇

38.以下关于埃博拉出血热防控错误的是(B)

A.医疗机构应当开展临床医务人员培训,要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术,做好个人防护

B.严格执行主任医生负责制

C.医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作

D.临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查

39.体外试验表明,(C)和干扰素-α联合治疗,对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用

A.奥司他韦B.帕拉米韦C.利巴韦林D.金刚烷胺

40.以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是(C)

A.急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上

B.血常规检查:

外周血白细胞计数减少,嗜中性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常

C.半数以上病例出现尿潜血或血尿

D.病原学检查为血清新型布尼亚病毒核酸检测或血清中分离新型布尼亚病毒

41.接触疑似人H7N9禽流感患者或确诊患者应佩戴B

A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.普通医用口罩D.普通防尘口罩

42.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,医务人员应当采取的防护措施包括:

D

A.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套

B.可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣

C.脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒

D.以上都是

43.禽流感病毒加热至(D)℃2分钟以上可灭活

A.80B.85C.95D.100

44.禽流感患者使用Oseltamivir成人每日(A)次

A2B.3C.4D.5

45.禽流感患者使用Peramivir注射液成人每日(A)次

A.1B.2C.3D.4

46.以上中药汤剂、中成药和中药注射液不作为(A)

A.预防使用B.作为预防使用C.以上均是D.以上均不是

47.本次美洲流行的为(C)

A.欧洲型B.亚洲型C.非洲型D.美洲型

48.以下关于寨卡病毒病治疗错误的是(C)

A.寨卡病毒病通常症状较轻,不需要做出特别处理

B.以对症治疗为主,酌情服用解热镇痛药

C.在排除登革热之前应使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗

D.患者发病第一周内,应当实施有效的防蚊隔离措施

49.以下关于埃博拉出血热防控正确的是(D)

A.留观、疑似或确诊患者应当实行多人一间隔离

B.对于疑似或确诊患者,有条件的应当安置于ICU进行诊治

C.患者诊疗与护理应多用可重复使用用品

D.患者的分泌物、排泄物、小面积污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置,再进行相应环境与物品的清洁、消毒

50.以下关于中东呼吸综合征重症病例治疗有误的是(D)

A.在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持

B.实施有效的呼吸支持(包括氧疗、无创/有创机械通气)、循环支持、肝脏和肾脏支持等

C.有创机械通气治疗效果差的危重症病例

D.禁止使用微生态调节制剂

51.未解除隔离的患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。

处理方法为:

用双层布单包裹尸体,装入(A)中,由专用车辆直接送至指定地点火化。

A.双层尸体袋B.单层尸体袋C.专用尸体袋D.普通尸体袋

52.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴

(D)并采取相应隔离防护措施,避免疾病的传播。

A.普通口罩B.纱布口罩C.棉布口罩D.外科口罩

53.有关人感染H7N9禽流感病原学及相关检测叙述正确的是:

D

A.抗病毒治疗之前必须采取呼吸道标本送检

B.气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本

C.有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测,无病原学检测条件的医疗机构应留取不标本尽快送指定机构检测

D.以上均对

54.无创通气治疗1-2小时无改善,需及早考虑(C)

A.调整模式B.调整参数C.实施有创通气D.以上均不是

55.使用有创正压通气,有条件的可根据病情选择(A)

A.ECMOB.PICCOC.NICOM

D.血液体外循环

56.从现有的资料看,(A)可能为MERS-CoV的中间宿主

A.单峰骆驼B.双峰骆驼C.蝙蝠D.家禽

57.以下关于埃博拉出血热错误的是(B)

A.感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪等野生动物可为首发病例的传染源

B.病程5-7日可出现麻疹样皮疹,以面部、胸部和脚掌多见

C.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离

D.尚无特异性治疗措施,主要是对症和支持治疗

58.人感染H7N9禽流感治疗药物首选(B)

A.蛋白酶抑制剂

B.神经氨酸酶抑制剂

C.离子通道M2阻滞剂

D.核苷类药物

59.埃博拉出血热的潜伏期为(C)A.2-14天B.7-14天C.2-21天D.7-21天

60.以下关于人感染H7N9禽流感错误的是(C)

A.传染源为携带H7N9禽流感病毒的禽类

B.传播途径为经呼吸道传播或密切接触感染的禽类分泌物或排泄物而获得感染,或通过接触病毒污染的环境感染

C.高危人群为在发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人

D.潜伏期多为3天以内,也可长达7天

61.病原学检测间隔(B)天,连续两次阴性,可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病

A.1-3B.2-4C.3-5D.4-6

62.清肺消炎丸是治疗下列哪种病症的中成药:

(A)

A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋

63.医务人员在诊疗操作结束后,应及时离开隔离区,并及时(C)。

A.通告家属

B.对周边区域消毒

C.更换个人防护用品

D.消毒个人防护用品

64.人禽流感可疑病例标本送检应采用:

B

A.一层包装B.二层包装C.三层包装D.四层包装65.H7N9患者的治疗方法有:

D

A.隔离治疗B.对症治疗C.抗病毒治疗D.以上均是

66.以下不是诊疗方案中推荐的神经胺酶抑制剂是:

B

A.奥司他韦B.金刚烷胺C.扎那米韦D.利巴韦林

67.人类上呼吸道组织和气管主要分布有(A)

A.唾液酸α-2B.唾液酸α-3C.唾液酸β-2D.唾液酸β-3

68.以下关于中东呼吸综合征错误的是(A)

A.潜伏期为7-14天

B.重症病例多在一周内进展为重症肺炎

C.肥胖是重症高危因素

D.一般实验室检查可有淋巴细胞减少

69.以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是(C)

A.诊断标准:

依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断

B.流行病学史:

流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱叮咬史

C.疑似病例:

具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者

D.疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊

70.埃博拉病毒属(D)病毒科

A.球状B.杆状C.砖形D.丝状

71.生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸可主治下列哪一个病症:

(D)

A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋

72.正虚邪恋的推荐方剂有:

(C)

A.A.银翘散合参苏饮

B.生脉饮

C.生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸

D.沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤

73.禽流感的潜伏期也可长达(D)天

A.7B.8C.9D.10

74.症病例应定期检测呼吸道分泌物(D),直至阴转

A.核酸B.细胞C.抗原D.病毒分离

75.禽流感重症患者病变进展迅速,肺部影像学检查常呈(C)

A.肺实变影像

B.双肺多发磨玻璃影

C.以上均是

D.以上均不是

76.禽流感患者使用Peramivir注射液(D)天/疗程,可根据临床需要调整

A.2-3B.3-4C.4-6D.5-7

77.下列哪项可以灭活黄病毒属的病毒DA.70%乙醇、1%次氯酸钠

B.脂溶剂、过氧乙酸

C.紫外线照射

D.以上均是

78.寨卡病毒通过母婴传播时可包括宫内感染和(C)

A.污染羊水B.分娩时感染C.哺乳传播D.经接触传播

79.病毒分离培养:

可将标本接种于(D)

A.家兔脑内B.蟾蜍脑内C.狗脑内D.乳鼠脑内

80.以下关于埃博拉出血热传播途径正确的是()

A.空气传播是本病最主要的传播途径D

B.可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染

C.病人感染后血液和体液中病毒含量较低D.无须警惕空气传播

81.一般治疗中,以下哪一项是正确的(D)

A.卧床休息

B.维持水、电解质平衡

C.密切检测病情变化

D.以上均对

82.截止到2015年6月10日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达

108例,其中死亡9例,绝大多数为(C)内获得

A.学校B.酒吧C.医院D.境外

83.人感染H7N9禽流感传染源是:

C

A.人B.狗C.携带H7N9禽流感的禽类D.以上均是

84.禽流感高危人群(C)

A.发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是儿童

B.发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是青年人

C.发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人

D.发病前10天接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人

85.禽流感患者使用Zanamivir每次间隔(12)小时

A.3B.6C.9D.12

86.寨卡病毒亦可通过(A)传播

A.母婴B.经食物传播C.经接触传播D.以上均不是

869.临床诊断病例:

疑似病例且寨卡病毒(C)抗体检测阳性

A.IgGB.IgAC.IgMD.以上均不是

8710.中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用(C)

A.multiplexPCRB.nestedPCRC.RT-PCRD.real-timeRT-PCR

91.医疗机构应当对疑似、临床诊断或确诊患者及时进行(A),并按照指定路线由专人引导进入病区。

A.隔离B.转至重症监护室C.转至普通病房D.上报

92.目前监测资料显示所有H7N9禽流感对(A)耐药,不建议使用?

A.金刚烷胺B.奥司他韦C.扎那米韦D.帕拉米韦

93.对H7N9禽流感传染性,描述正确的是:

B

A.容易感染人类,容易在人际间传播

B.不容易感染人类,有限的人传人

C.容易感染人类,有限的人传人

D.不容易感染人类,但容易在人际间传播

94.目前可分为(C)个H亚型

A.16B.17C.18D.19

95.在排除(A)之前避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗

A.登革热B.基孔肯雅热C.埃博拉出血热D.马尔堡病毒

17.以下关于埃博拉出血热错误的是(C)

A.人类对埃博拉病毒普遍易感

B.发病初期最显著的表现为高血压、休克和面部水肿

C.埃博拉病毒具有广泛的细胞嗜性

D.发病早期可有蛋白尿

96.以下关于中东呼吸综合征正确的是(D)

A.医疗机构应当根据MERS的流行病学特点,针对传染源和易感人群两个环节,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案、工作流程并进行演练

B.医疗机构对中东呼吸综合征的防控,应做到早发现、早隔离、早诊断、早住院、早治疗

C.医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及首诊医师负责制

D.经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间

97.禽流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为(D)个H亚型

A.7B.9C.11D.18

98.以下关于黄热病有误的是(D)

A.黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病

B.黄热病毒主要侵入肝脏、脾脏、心脏、骨髓和横纹肌等

C.受感染的蚊可终生携带病毒,并可经卵传代

D.典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复期

99.2014年分别从沙特地区一个MERS-CoV感染病人及其发病前接触过的(C)体内分离出基因序列完全相同的MERS-CoV

A.马B.双峰骆驼C.单峰骆驼D.牛

100.发热门(急)诊的医务人员在诊疗工作中应当遵循(A)的原则。

A.标准预防和额外预防相结合的原则

B.标准预防和提前预防相结合的原则

C.提前预防和额外预防相结合的原则

D.标准预防和卫生预防相结合的原则

101.应当备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对下列哪种消毒和防护用品

(A):

A.急性呼吸道传染病B.慢性呼吸道疾病C.急性胃肠道疾病D.急性中毒

102.寨卡病毒病疑似病例,发病前(C)天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

A.10B.12C.14D.16

103.对疑似或确诊的H7N9病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者,要在发病(D)内尽早应用抗流感病毒药物

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时

104为预防MERS感染,医疗机构要按照(B)要求进行空气消毒。

A.《医务人员手术规范》

B.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2014版)》

C.《医院空气净化管理规范》

D.《医疗机构消毒技术规范

105.医疗机构采集的临床标本包括:

D

A.病人的上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)

B.血清标本C.下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本)D.

以上均是

106H7N9和其他病毒性肺炎相鉴别,主要依靠:

C

A.临床表现B.诊断标准C.病原学检测D.以上均不是107寨卡病毒属于(C)属

A.副粘病毒B.冠状病毒C.黄病毒D.杯状病毒

108埃博拉病毒在室温及4℃存放(A)后,感染性无明显变化

个月B.2个月C.3个月D.6个月

109.寨卡病毒病通常以(D)为主

A.抗病毒治疗B.抗感染治疗C.保肝抗炎治疗D.对症治疗110人感染H7N9禽流感患者转诊标准:

D

A.对疑似或确诊的H7N9病例不具备诊疗能力的医疗机构应给予必要干预并及时转诊

B.对H7N9重症病例或有重症高危因素的病例要尽快转至定点医院进行救治

C.不具备转诊条件的医疗机构要向上级卫生计生行政部门报告并妥善处置

D.以上均是

111下列哪项措施不是重症病例的要点A

A.抗病毒、抗水肿

B.抗病毒、抗休克

C.纠正低氧血症、防治MODS和继发感染

112.维持水电解以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是(D)

A.符合流行病学史中第2、3项标准,发热但不足72小时,第一次核酸检测阴性

B.仅符合流行病学史中第1项标准,体温在72小时内恢复正常者

C.符合流行病学史中第2、3项标准,体温恢复正常,核酸检测结果阴性

D.符合流行病学史中第2、3项标准,发热已超过72小时,核酸检测结果阴性质平衡

 

113以下关于埃博拉出血热实验室检查正确的是(D)

A.早期白细胞升高和淋巴细胞升高

B.可出现中性粒细胞减少和核右移

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