第2章人体形态的评定PPT格式课件下载.ppt

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7评定表格设计科学，记录方法严格统一,Page19,2.体格评定,体表标志的确认,Page20,2.体格评定,肢体长度的测量1.上肢长度的测量上肢的体表标志,前面观-右,后面观-右,前面观-右,上肢长：

测量体位：

坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。

测量点：

从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。

上臂长测量体位：

从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。

前臂长测量体位：

从肱骨外上髁到桡骨茎突。

手长测量体位：

手指伸展位。

从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中点到中指尖的距离。

2.下肢长度测量体表标志,前面观,后面观,后面观,下肢长测量体位：

患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。

从髂前上棘到内踝的最短距离，或从股骨的大转子到外踝的距离。

大腿长测量体位：

从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离。

小腿长测量体位：

从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离。

足长测量体位：

踝关节呈中立位。

从足跟末端到第二趾末端距离。

3.截肢残端长度的测量上臂残端的长度测量体位：

坐位或站位，上臂残肢自然下垂。

从腋窝前缘到残肢末端的距离。

前臂残端的长度测量体位：

从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。

大腿残端长度测量体位：

仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。

从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离,小腿残端长度测量体位：

从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。

肢体围度的测量1.四肢围度的测量上臂围度肘伸展位、肘屈曲位测量体位：

上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展。

在上臂的中部、肱二头肌最膨隆部测量围度。

前臂围度前臂最大围度测量体位：

前臂在体侧自然下垂。

在前臂近端最膨隆部测量围度,前臂围度前臂最小围度测量体位：

在前臂远端最细部位测量围度,大腿围度测量体位：

下肢稍外展，膝关节伸展位。

分别从髌骨上缘起向大腿中段取6、8、10、12cm处测量围度，在记录测量结果时应注明测量的部位。

小腿围度最大围度、最小围度测量体位：

分别在小腿最粗的部位和内、外踝最细的部位测量围度。

截肢残端围度的测量1上臂残端围度从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。

2前臂残端围度从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。

3大腿残端围度从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。

4小腿残端围度从膝关节外侧间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。

躯干围度测量1颈围测量体位：

坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。

通过喉结处测量颈部的围度，应注意软尺与地面平行。

2胸围测量体位：

通过胸中点和肩胛骨下角点，绕胸一周。

测量应分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行。

3.腹围测量体位：

坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。

通过脐或第12肋骨的下缘和髂前上棘连线中点的水平线。

测量腹围时，应考虑消化器官和膀胱内容物充盈程度对其结果的影响。

4臀围测量体位：

站立位，上肢在体侧自然下垂。

测量大转子与髂前上棘连线中间上臀部的最粗部分。

5腰臀比（WHR）即测量的腰围除以臀围的比值。

判断中心性肥胖的指标女性：

0.67-0.80男性：

0.85-0.95,6.身高体重的测量身高：

反映人体骨骼生长发育和人体纵向高度的主要形态指标。

一天中身高变化模拟曲线图,体重：

是人体横向生长、围度、厚度及重量的整体指标，反映人体骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器官的发育状况和人体的充实程度。

儿童和青少年的体重指标：

712岁：

标准体重（kg）=年龄281316岁：

标准体重（kg）=（身高cm100）0.9体重超过标准体重20%30%为轻度肥胖，超过30%50%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

成人理想体重理想体重（kg）=（身高cm100）（165以下）理想体重（kg）=（身高cm105）（166-175cm）理想体重（kg）=（身高cm110）（176-185cm）理想体重上下10%正常超过理想体重10%-19%超重超过20%肥胖,身体质量指数（bodymassindex,BMI）1）BMI的计算公式：

BMI体重（kg）/身高的平方（）2）我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标

（1）消瘦：

BMI30,体成分评定,体成分测定,组成人体各组织、器官的总成分即为身体成分。

根据各个成分的生理功效的不同，常把体重划分为体脂重/脂肪重和去脂体重/瘦体重1.水中称重法2.皮脂厚度的测量3.生物电阻抗法,1.皮脂厚度测量上臂部：

上肢自然下垂，在右上臂肩峰顶与尺骨鹰嘴突连线中点，肱三头肌的肌腹处，顺直捏起皮褶。

男性成人的肱三头肌皮肤皱壁厚度大于10.4mm，女性大于175mm属于肥胖。

背部：

在右肩胛骨下角的下方约1cm处，皮褶方向向外下方，与脊柱成45角。

正常成人肩胛下角皮肤皱壁厚度的平均值为124mm，超过14mm就可诊断为肥胖。

腹部：

在脐的右侧2cm处，垂直于腹肌捏起皮褶。

男性腹部皮肤皱壁厚度为515mm，大于15毫米为肥胖，小于5毫米为消瘦；

女性的皮肤皱壁厚度为1220mm，大于20毫米为肥胖，小于12毫米为消瘦。

尤其对40岁以上妇女测量此部位更有意义。

2.生物电阻抗法,身体成份分析,THANKYOU!

谢谢大家！