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  《中国大唐集团公司突发事件总体应急预案》大唐集团制〔2009〕47号

  《中国大唐集团公司江苏省公司突发事件综合应急预案》

  《大唐南京发电厂突发事件综合应急预案》(2015版)

  1.3适用范围

  .3.1适用于本企业所属生产、生活区域群体性不明原因疾病突发事件的现场应急处置和应急救援工作。

  1.3.2本预案为《大唐南京发电厂综合应急预案》(简称《综合应急预案》)的专项预案,可以单独使用,也可以配合《综合应急预案》使用。

  1.3.3本预案指导生产、生活区域群体性不明原因疾病突发事件现场处置方案的编制工作。

  2应急处置基本原则

  本预案遵循“预防为主,防治结合”、“以人为本,善待生命”的原则,以突发事件的预测、预防为重点,以对危急事件过程处理的快捷准确为目标,统一指挥、分级负责,一旦发生传染病疫情事件,能以最快的速度、最大的效能,有序地实施救援,最大限度减少人员伤亡和财产损失,把突发事件造成的损失和影响降低到最低程度。

  2.1统一领导、分级响应的原则

  群体性不明原因疾病事件发生后,应根据已掌握的情况,尽快判定事件性质,评估其危害度,并根据疾病控制的基本理论和已有的疾病控制实践经验,选择适宜的应急处置措施。

  2.2病原学与流行病学病因调查并重原则

  对群体性不明原因疾病事件,在采取适当措施的同时,应尽快查找致病原因。

对有些群体性不明原因疾病,特别是新出现的传染病暴发时,很难在短时间内查明病原的,应尽快查明传播途径及主要危险因素(流行病学病因),以控制疫情蔓延。

  2.3调查与控制兼顾原则

  对群体性不明原因疾病事件的处置,需坚持调查和控制并举的原则。

在事件的不同阶段,应根据事件的变化调整调查和控制的侧重点。

若流行病学病因(主要指传染源或污染来源、传播途径或暴露方式、易感人群或高危人群)不明,应以调查为重点,尽快查清事件的原因。

流行病学病因查清后,应立即采取针对性的控制措施。

  2.4快速响应与规范调查相结合原则

  对危害严重的群体性不明原因事件应尽快做出响应,采取控制措施。

同时,按现场流行病学调查方法和步骤规范地开展调查。

  2.5事件信息发布与公众引导原则

  调查处置群体性不明原因疾病事件,应及时利用广播、板报、局域信息网等媒体宣传注意事项,并及时与患者及其家属、社区进行沟通,充分利用、发挥媒体的积极作用,特别是对媒体已介入或群众反响较大的事件,正确对待社会传言,防止事件恶化。

按规定权限,及时公布事件有关信息,并利用媒体向公众宣传防病知识,传达政府对群众的关心,正确引导职工和家属积极参与疾病控制工作。

  3事件类型和危害程度分析

  3.1风险的来源、特性

  突发群体性不明原因疾病事件具有发病快、人数多的特点。

  3.2事件类型、影响范围及后果

  突发群体性不明原因疾病事件因为致病的原因不明,会造成社会的恐慌,影响较大。

  4事件分级

  4.1重大群体性不明原因疾病事件:

当厂内职工和家属50人以上发生群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

  4.2较大群体性不明原因疾病事件:

当厂内职工和家属30人以上发生群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

  4.3一般群体性不明原因疾病事件:

当厂内职工和家属10人以上发生群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

  5应急指挥机构及职责

  5.1应急组织体系

  5.1.1我厂成立突发事件应急管理领导小组,是应急管理工作的领导机构,组员如下

  

(一)领导小组

  总指挥:

厂长

  副总指挥:

副厂长、纪委书记、工会主席、总工程师

  成员:

厂长办公室、安监部、设备部、工会、策划部、人资部、财务部、思政部、物资部、维修部、发电部、物业公司、燃料部、粉煤灰运输公司、实业总公司等部门行政正职组成

  5.1.2应急管理领导小组下设以及办公室,是突发事件应急管理的办事机构,应急办公室主任由厂办公室主任担任,安监部、设备部负责人任副主任。

  5.1.3突发事件发生时,成立现场应急指挥部,负责现场应急救援指挥工作,并根据现场需要成立现场抢险救援工作组、稳定生产工作组、综合协调工作组、安全保卫工作组、医疗救护工作组、物资供应工作组、善后处理工作组等。

分别为:

  1.抢险救援工作组

  主任:

人资部主任

相关部门负责人

  2.稳定生产工作组

思政部主任

  3.综合协调工作组

厂长办公室

  4.安全保卫工作组

安监部主任

  5.医疗救援工作组

  6.物资供应工作组

物资部主任

  7.善后处理工作组

  5.1.4响应应急机构结构图

  5.2职责

  5.2.1应急管理领导小组主要职责:

  

(1)贯彻落实国家及集团公司有关突发事件应急管理的法律、法规及有关规定。

  

(2)负责突发事件应急决策和部署,负责指挥、协调应急准备、应急响应、应急救援和决定应急结束等工作。

  (3)统一协调和调度厂内一切有效资源进行事故抢险与应急处理。

  (4)接受上一级应急处理指挥部对事故抢险与应急处理资源的统一指挥和调度。

  (5)决定和宣布启动应急预案,负责组建各应急工作组。

  (6)提出修订“群体性不明原因事件专项应急预案”,负责每两年组织群体性不明原因事件应急预案演练、培训,监督检查各部门应急演练。

对启动应急救援预案后发生的事件进行决策,统一指挥、协调现场的应急处理工作,调动各应急救援力量和物资,及时掌握突发事件的发展态势,全面指挥应急救援工作。

  (7)负责对事故(事件)进行分析,制订反事故措施计划。

  5.2.2应急办公室主要职责:

  

(1)负责突发事件应急组织机构的日常管理工作。

  

(2)组织、督促应急预案的编制、评审、备案和演练工作。

  (3)负责监督防范措施和应急措施的落实。

  (4)掌握应急处理和恢复情况,组织善后处置工作。

  (5)负责汇总、通报事故(事件)应急处理的进展情况,归口管理安全生产方面的信息,及时向地方政府及上级有关部门等有关单位汇报。

  5.2.3现场应急指挥部职责:

  

(1)发现群体性不明原因病例时,联系医务人员及时到达现场,在上级防疫部门专家的指导下对病人进行隔离和转运,2小时内向卫生行政部门报告。

  

(2)制做表格分发到各部门,对各部门人员的体温进行监测,及时发现群体性不明原因病例及时采取措施。

  (3)安排人员配合上级防疫部门调查登记病人或者疑似病人的密切接触史;

对密切接触者按照有关规定进行流行病学调查,并根据情况采取集中隔离或者分散隔离的方法进行医学观察。

  (4)选择消杀效果好的药品,对发生群体性不明原因疾病的疫区,空间,交通工具,病人接触过的物品,呕吐物,排泄物,进行有效消毒;

对不宜使用化学消杀药品消毒的物品,采取其它有效的消杀方法;

对价值不大的污染物,采用在指定地点彻底焚烧,深度掩埋(2米以下),防止二次传播

  (5)对需进入的非本厂人员进行初步筛查。

  (6)当群体性不明原因疾病可能流行,启动应急预案时,根据应急救援领导小组的指示,协调与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心的工作,将当地政府的指(命)令,卫生主管部门和疾控中心的各项预防控制措施和要求,迅速向应急救援领导小组汇报。

  5.2.4应急救援现场各工作组职责:

  5.2.4.1抢险救援工作组:

由应急办公室主任或副主任组长,由事发部门现场抢险人员、其他分部抢险人员、厂长办公室、安监部、设备部、策划部、人资部、物资部、维修部、发电部、物业公司、燃料部、粉煤灰运输公司、实业总公司等人员组成。

  主要职责:

  负责人员伤害的抢险;

被困人员的紧急救援;

被困人员的紧急疏散;

被困物资的抢险;

抢修人员的防护用品的使用;

抢险、抢修人员的自身安全;

设备的抢险、抢修;

抢险、抢修中技术支持;

灾情过程中生产设备特殊运行方式安全技术措施的审查;

保证设备运行的安全性和可靠性;

为指挥部提供技术支持;

应急现场的通信畅通;

抢救物资的采购、临时贮存、发放和回收;

确保抢救物资质量;

为应急救援提供物资保障。

  5.2.4.2稳定生产工作组:

由当值值长任组长,安监部、设备部、策划部、物资部、维修部、发电部、物业公司、燃料部、粉煤灰运输公司、实业总公司等人员组成。

  负责运行设备的调度和电网的稳定;

与省调联系,稳定机组运行;

提供灾情引起设备破拆的技术支持;

负责保证设备运行的安全性和可靠性;

协调生产运行设备的处置和运行操作;

组织灾后的设备损失的评估;

管辖范围内的设备运行操作;

管辖范围内的运行和停役设备及现场的巡检;

发现灾情及时汇报;

运行设备事故预想的制订;

保护事故现场;

组织或协助事故调查。

  5.2.4.3综合协调工作组:

办公室主任任组长,由由厂长办公室、策划部、人资部、财务部、思政部、实业总公司等人员组成。

  负责经总指挥授权向外发布灾情;

经总指挥授权,负责联系人力和物资的外部救援;

接待外来人员或应对外界媒体;

组织救灾全过程的录像摄制;

协调与外部应急力量;

政府部门的关系;

抢险现场人力资源的调配;

负责撤离人员的安置;

所需救援物资或人员的交通工具的安排;

抢险现场,抢险、抢修人员的饮食供应;

抢险现场,抢险、抢修人员的物品供应;

突发事件信息的统一发布。

  5.2.4.4安全保卫组:

由安监部主任任组长,由安监部、厂长办公室部等人员组成。

  负责突发事件应急现场的安全监督和管理;

组织监督检查各部室、部门(分部)抢险救灾措施的落实;

受灾场所的安全秩序;

监督抢险、抢修人员的防护用品的使用;

监督和预防次生事故的发生;

生产、生活区域的安全警戒;

物资运输和人群疏散等的交通畅通。

  5.2.4.5医疗救护组:

人资部主任担任组长,由医师、专职等医护人员组成。

  负责组建抢险现场的医疗救护站;

受伤者的紧急救助;

与地方医院联手救治;

与地方医院联系、护送被救治人员。

  5.2.4.6物资供应组:

由物资部主任任组长,由财务部主任及专职、策划部主任及专职等人员组成。

  负责调集有效资源,提供最及时、最大限度的物资保障和供应;

抢险资金的落实。

  5.2.4.7善后处理组:

由工会主要负责人任组长,由厂长办公室、人力资源部、工会等人员组成。

  负责伤亡员工家属安抚、慰问和补偿;

稳定员工情绪,确保生产自救工作顺利进行等工作。

  6预防与预警

  6.1风险监测

  厂办根据群体性不明原因疾病监测数据及信息,及时进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现潜在隐患。

  医务人员按照群体性不明原因疾病发病特点和诊断标准,对病人筛选,发现有可疑症状的病人要及时向应急指挥部报告。

  建立三级监测网络:

人资部(一级);

车间工会(二级);

基层班组(三级)。

  各级监测责任人要根据群体性不明原因疾病发病特点和诊断标准开展病例监测,每日定时报告监测情况。

  6.2预警发布与预警行动

  6.2.1预警分级;

  按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为三级预警:

Ⅰ级(重大群体性不明原因疾病事件)、Ⅱ级(较大群体性不明原因疾病事件)、Ⅲ级(一般群体性不明原因疾病事件)。

  6.2.2发现群体性不明原因疾病后,所在部门应立即向应急救援日常管理机构人员汇报,并每天定时向应急救援日常管理机构人员汇报本单位疫情情况(是否有发热病人或疫情接触情况)。

应急救援日常管理机构根据疑似病例、是否有发热病人或疫情接触情况综合分析判断,发面预警通报,通知各部门作好应急准备,并向应急指挥部汇报。

  6.2.3发生群体性不明原因疾病后,对疑似病人及时进行甄别,并予以有效隔离,同时向上级疾病控制部门进行报告,根据当地政府有关规定,统一专人专车转运至定点治疗医院进行进一步确诊、医学观察及治疗处理。

  6.2.4及时将疑似病人医学观察及治疗处理情况上报,及时向应急救援领导小组及党委、厂部通报厂区的疫情变化。

  6.3预警结束

  群体性不明原因疾病病人经医学观察确诊病因,或疑似病人经治疗处理后确认康复,厂区经过一段时间后无新的病例出现。

应急指挥部日常管理办公室根据情况,综合分析判断后发布预警结束通报。

  7信息报告

  7.17.1应急电话

  突发生事件24小时接警电话:

外线025-内线8888

  厂部办公室:

外线025-内线8011

  集控室值长:

  辅控室:

外线025-内线8288

  设备部:

外线025-内线8161

  安全监察部:

外线外线025-内线8091

  消防24小时值班:

025-内线8094

  7.2即时报告

  7.2.1发生人身伤害事故后,有关岗位人员应迅速向当值值长和部门负责人汇报,接警人员立即向应急办公室和应急管理领导小组汇报。

  7.2.2发生Ⅳ级事件时,应急归口部门负责人及时宣布启动本部门应急预案,并向应急办公室汇报。

  7.2.3发生Ⅲ级事件时,有人员伤亡时,应急管理领导小组应在1小时内把信息向上级单位通报。

  7.2.4发生Ⅱ级及以上响应条件的事件时,应急管理领导小组应在1小时内向地方政府、省能监办、江苏省公司报告。

  7.2.5报告内容

  7.2.5.1内部报告应包括以下内容:

  

(1)事件类型、发生时间、地点。

  

(2)事件原因、性质、范围、严重程度。

  (3)事件已造成的影响和发展趋势。

  (4)报告人姓名、单位及通讯电话。

  7.2.5.2向上级单位的报告应包括以下内容:

  

(1)企业名称、事故发生时间、受灾中心位置、企业受灾面积。

  

(2)事件简要情况。

  (3)人员疏散、伤亡及财产损失情况。

  (4)设备设施、建(构)筑物被破坏情况。

  (5)现场应急物资储备情况,应急人员、应急设备、器材到位情况。

  (6)道路交通管制情况.

  (7)已采取的措施和救援请求。

  8应急响应

  8.1响应分级

  一般事件:

当发现群体性不明原因疾病事件时,发现人或病员应立即将发生的情况(包括时间、地点、症状、人员数量等),通知应急救援日常管理机构人员。

日常管理机构人员向应急指挥部报告,联动厂工会、物业公司、车辆管理中心、居委会、思政部。

  重大疫情和特大疫情:

部门发现群体性不明原因疾病事件时,应立即向厂部或应急救援领导小组领导报告,救援领导小组组长立即命令启动“群体性不明原因疾病事件应急预案”,应急救援日常管理机构人员应分别通知应急指挥部人员及应急救援机构的各部门人员,参加应急处理。

  8.2响应程序

  8.2.1一般事件:

当发现群体性不明原因疾病事件时,发现人或病员所在部门应立即将发生的情况(包括时间、地点、症状、人员数量等),通知应急救援日常管理机构人员。

日常管理办公室对其进行甄别并有效隔离,同时向上级疾病控制部门进行报告,根据当地政府有关规定,统一专人专车转运至定点治疗医院进行进一步确诊、医学观察及治疗处理。

  8.2.2较大疫情和重大疫情:

部门发现群体性不明原因疾病事件时,应立即向厂部或应急救援领导小组领导报告,救援领导小组组长立即命令启动“群体性不明原因疾病事件专项应急预案”,应急救援日常管理机构人员应分别通知应急指挥部人员及应急救援机构的各部门人员,参加应急处理。

  8.2.3响应行动流程图见附件

  8.2.4厂办按照应急指挥部的要求及时、准确向上级单位、当地卫生行政部门、电力监管等机构报告疫情情况。

  8.2.5群体性不明原因疾病事件报告内容见附件

  8.2.6扩大应急响应

  8.2.6.1现场应急指挥部对事故的发展态势及影响进行动态监测和评估,并随时反馈给上级应急管理部门,为应急决策提供依据,如升级达到启动高一级响应程序条件,应及时提高应急响应界别、改变处置策略,同时向上级和社会救援力量求助。

  8.2.6.2初步处理无效果或险情扩大时,应急领导小组调配机动突击队进行抢险救灾,同时向地方政府主管部门汇报、联系,请求社会力量进行抢险救灾。

  8.2.6.3经应急处置后,事态难以控制或有扩大发展趋势时,应急指挥领导小组研究决定下达扩大应急响应命令。

  8.2.6.4现场指挥部应随时跟踪事态的进展情况,一旦发现事态有进一步扩大的趋势,有可能超出自身的控制能力,应立即向地方政府、调度和上级主管单位报告,由应急领导小组协助调配其他应急资源参与处置工作。

  8.3应急处置

  8.3.1当发现群体性不明原因疾病时,发现人或病员所在部门应立即将发生的情况(包括时间、地点、症状、人员数量等),通知应急救援日常管理机构人员。

应急处理工作应实行边调查、边处理、边核实,科学有序、及时有效控制事态发展的原则,根据已掌握的情况,尽快判定事件性质,评估其危害度,并根据疾病控制的基本理论和已有的疾病控制实践经验,选择适宜的应急处置措施。

  8.3.2启动预案

  发生群体性不明原因疾病时,应急救援指挥部应立即启动群体性不明原因疾病应急处理预案。

根据群体性不明原因疾病的级别、处理需要,各部门及时到现场配合协调处理。

  8.3.3应急到位

  接到不明原因疾病事件报告后,应急救援指挥部应根据需要,在厂内调集征用各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备,立即派出医务人员赶赴现场,开展医疗救护和疾病预防控制等应急处理,同时报告上级卫生行政部门和疾控中心,提请派出专家进行指导和协助开展工作。

  8.3.4初步核实、分析病因、调查与控制兼顾

  对事件的真实性进行进一步核实,对所有患者进行个案调查。

了解流行病学史、体征和检验结果,追寻共性特征在采取适当措施的同时,应尽快查找致病原因。

  通过现场疫情调查、环境调查和实验室检测等流行病学调查,初步分析探索引起群体性不明原因疾病的病因。

  8.3.5寻找病因线索

  通过对患者的症状、体征、实验室检测结果、临床治疗结果及转归等资料进行分析,为判定疾病主要影响的器官、病原种类、影响流行的环节提供最基本的线索。

病因线索的调查先按感染性与非感染性两类查找病因线索,然后逐步细化。

  

(1)根据起病方式、发热(热度、热程、热型)、病情进展、常规检验结果,判定是感染性疾病,还是非感染性疾病;

  

(2)考虑为感染性疾病时,根据患者的症状、体征,实验室检测结果,以及诊断性治疗反应,进一步判定是细菌性、病毒性,还是其他病原微生物的感染,再判定有无传染性,然后通过临床综合分析提出可疑的病原;

  (3)考虑为非感染性疾病时,需先判定是否为中毒。

各类中毒都有相应的靶器官,根据疾病发生经过、毒性特点确定中毒的可能性。

同时结合进食、职业史等暴露资料,寻找可能引起中毒的毒物线索。

  综合分析疾病的分布信息,以及其动态变化趋势,在合理的、能被调查事实所支持的、能解释大多数病例的前提下提出病因假设,包括致病因子、危险因素及其来源、传播方式(或载体)、高危人群等。

  8.3.6综合控制措施

  

(1)救治危重病人,隔离治疗病人和疑似病人。

  

(2)对密切接触者进行医学观察,寻找共同暴露者。

  (3)排查可疑致病源。

  (4)对疫点的处理,对可能污染物品和环境进行消毒。

  (5)启动预警机制,进行公众健康教育。

  (6)做好医护人员的合理防护。

  (7)应急救援工作人员进入疫区时,应先喷洒消毒、杀虫剂,开辟工作人员进入的安全通道,对工作人员采取保护性预防措施,对疫点和可能污染地区采样、进行现场检测。

  (8)重症病人、其他病人和疑似病人应立即送隔离医院治疗。

治疗前必须先采集相关标本,立即封锁疫点,进行彻底的消毒、杀虫、灭鼠,配置必要的隔离防护设施。

  (9)根据初步调查结果,确定隔离范围,提出大、小隔离圈及警戒圈的设置意见,报当地政府应急指挥机构批准。

  (10)严格实施消毒,谨慎处理人、畜尸体。

在确保安全前提下,根据需要采集有关检验标本。

  (11)病人家属和病人的密切接触者应在洗澡更衣后,送往隔离场所留验、观察,并采取预防性服药等措施。

新设立的隔离场所使用前须进行消毒、杀虫、灭鼠,配置必要的隔离防护设施。

  (12)疫点周围小隔离圈内可能被污染的物品、场所、环境、动植物等须进行消毒、杀虫、灭鼠等卫生学处理。

  (13)对大、小隔离圈内的人群应进行全面的检诊、检疫,并酌情给予化学药物预防或采取其他预防措施。

如发现病人和密切接触者,应立即送往隔离医院治疗或隔离场所留检,观察。

全面搜索大隔离圈的患病动物和动物尸体,所有动物应一律圈养。

  (14)对疫点、小隔离圈及现场临时隔离场所的消毒、杀虫、灭鼠效果进行检测。

根据需要捕抓动物、昆虫标本送检。

积极开展卫生防病宣传,加强食品、饮用水的卫生管理。

  (15)参加突发事件现场应急处理的工作人员应按要求进行防护,每天工作结束后用水彻底清洗身体,并接受医学检诊。

  (16)当群体性不明原因疾病暴发

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