医院感染监控记录手册.docx

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医院感染监控记录手册

无菌物品使用规范

无菌物品

有效期

使用时间

注意事项

单包装无菌棉球、纱布、纱球

按标签注明日期

4小时

标注开启日期、时间；避污存放，要一用一换，污染后必须丢弃。

注射器、一次性注射针头

按标签注明日期

打开包装立即使用。

肝素帽、正压接头

按标签注明日期

72小时

各接头内不能有血液、脂肪乳等残留，每次使用前应用碘伏棉签消毒。

如输血或TPN治疗则每24小时更换一次。

静脉套管针

按标签注明日期

72小时

留置导尿管/储尿器

按标签注明日期

严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。

用于手术切口的一次性引流袋、引流瓶

按标签注明日期

为避免频繁打开手术切口引流系统增加感染风险，每日倾倒引流液或切口换药后原则不更换引流袋或引流瓶，弓1流液呈血性的每日更换并标识日期及时间。

胸腔闭式引流瓶/袋

按标签注明日期

严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。

脑室引流瓶

按标签注明日期

24小时

火菌物品

塑封包装，6个月

打开包装立即使用，标注开启时间；包装破损、潮湿、霉变、过期等禁止使用；以无菌方式取用物品，污染后必须重新灭菌。

纺织品（布类）包装，

14天

硬质容器包装，6个月

医用皱纹纸、无纺布包装，6个月

化学消毒剂

含氯消毒剂

按标签注明日期

24小时（配置后）

现用现配，每日检测有效浓度，浓度不合格即更换，容器加盖。

戊一醛

按标签注明日期

7天（使用后）

每日检测有效浓度，浓度不合格即更换，容器加盖。

其他消毒剂

按标签注明日期

其他外用液体（硫酸镁、石蜡油、甘油）；滴剂、膏剂等（如表面麻醉喷剂、滴眼/鼻液、抗菌药膏等）

按标签注明日期

标注开启日期及时间；尽快用完，以防药剂污染或变质失效。

复用医疗物品化学消毒灭菌方法

被消毒物品

含氯消毒剂

戊二醛

乙醇

作用方式

等级

备注

超声雾化管路、面罩

500mg/L15分钟

浸泡

消毒

呼吸囊、模拟肺

500mg/L15分钟

浸泡

消毒

手电筒、听诊器、电话、血压袖带

500mg/L15分钟

75%

擦拭

消毒

被患者血液体液污染的血压袖带应立即消毒。

探※

体温计

500mg/L15分钟

75%30分钟

浸泡

消毒

宫颈微波探头

2%10小时

浸泡

火菌

彻底用无菌水冲洗干净，避免药液残留，一人一用一火菌。

胃镜、肠镜、十二指肠镜

2%10分钟

浸泡

消毒

结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟；当日

不再继续使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。

可使用内镜清洗消毒机消毒。

气管镜、喉镜

2%20分钟

浸泡/

擦拭

消毒

可使用内镜清洗消毒机消毒。

呼吸机配件（传感器、金属配件）

2%30分钟

浸泡

消毒

金属仪器设备表面消毒；监护仪、输液泵、微量泵、鼻饲泵、气垫床、病床、输液架、呼吸机、血滤机、振肺仪、冰毯/冰帽机、复温机、血液驱动机。

500mg/L15分钟

局部轻度污染

2%30分钟

设备屏幕75%

擦拭

消毒

有血迹等污染时必须立即用含氯消毒剂消毒。

探※

脸盆、拖鞋、拖布

1000mg/L15分钟

浸泡

消毒

物体表面

500mg/L15分钟

擦拭

消毒

被血液、体液污染※※

地面

1000mg/L15分钟

擦拭

消毒

被血液、体液污染※※

注：

※浸泡消毒时，物品必须完全浸入消毒液内，作用到规定时间后，取出用流动清水冲洗干净，干燥避污存放

※※擦拭消毒，作用到规定时间后，应使用清水再擦拭一次，以去除残留消毒剂（75聽醇除外）

消毒液配置与使用

根据被消毒物品的大小和性质选择合适的消毒剂:

1计算消毒剂（消毒片或消毒剂原液）与溶剂（水）的量。

2、准备量筒或带有刻度的浸泡容器（桶、盆等）。

3、加入定量的水和消毒剂。

4、充分搅拌促进消毒剂均匀分布。

5、用消毒剂浓度试纸测试消毒液浓度。

6、半分钟内比对标准色块。

7、符合所需消毒浓度。

8将预先清洗后的待消毒物品完全浸入消毒液内，容器加盖。

9、消毒到规定时间（一般15-30分钟）后，取出物品用清水冲洗

10、干燥备用。

注意事项：

在处理过程中操作者要穿工作服，戴手套、口罩，必要时穿防水围裙、隔离衣。

，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

1月

500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

1月

日期

500mg/L含氯消毒剂

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

2月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

2月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

3月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

3月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

4月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

4月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

护士长每周检杳签名

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

5月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

护士长每周检杳签名

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

5月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）

6月

日期

500mg/L含氯消毒剂

75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂

消毒液浓度监测

护士长每周检杳签名

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