医院门诊科室主任绩效考核指标Word下载.docx

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3）比目标值每降低人，减分，累计最低至50分

4）介于其中按线性关系计算

医务科统计报表

3

每季度复诊人数

4

业务总收入

2）比目标值每提高万元，加分，累计最高至120分

3）比目标值每降低万元，减分，累计最低至50分

财务科统计报表

5

医疗收入

6

药品收入

7

药品收入占业务总收入比率

（药品收入／业务总收入）×

100%

2）比目标值每降低%，加分，累计最高至120分

3）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分

8

每门诊人次业务总收入

2）比目标值每提高元，加分，累计最高至120分

3）比目标值每降低元，减分，累计最低至50分

9

每门诊人次医疗收入

10

医疗支出

2）比目标值每降低万元，加分，累计最高至120分

3）比目标值每提高万元，减分，累计最低至50分

11

利润额

（收入额－支出额）×

12

毛利润率

［（收入额－支出额）／收入额］×

2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分

3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分

13

临床确诊与病理诊断符合率

（临床确诊与病理诊断符合的病例数量／总诊断病例数量）×

14

门诊病人三次确诊率

（门诊病人三日确诊数量／总门诊病人数量）×

15

单病种治愈率

（单病种治愈病例／总病例）×

16

单病种好转率

（单病种好转病例／总病例）×

17

甲级病历比率

（甲级病历数量／总病历数量）×

病案室统计报表

18

丙级病历比率

（丙级病历数量／总病历数量）×

2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分

19

医保政策执行情况

无被医保办审核发现违反医保政策规定的情况

1）未发现违反,得100分

2）每发现次，减分，累计最低至50分

医保办相关记录

20

病人满意度比率

（科室病人满意度调查结果良好数量／总调查数量）×

21

培训质量评价良好比率

（培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量）×

科教办统计报表

22

核心期刊发表文章数量

在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量

2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分

3）比目标值每降低篇，减分，累计最低至50分

23

“导师”制

负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。

对所带人员有定期的评价

不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，

减分，累计最低至50分

教学记录、评价记录

24

被指导人员的论文数量

被指导人员有篇联名论文发表

论文发表记录

25

预算的准确性

（1－科室实际发生值／预算值）×

1）在目标值高5％及低15%的区间内浮动,得100分

2）比区间最高值每提高%，减分，累计最低至50分

3）比区间最低值每降低%，减分，累计最低至50分

26

实际收入与预算值的比率

（科室实际收入/预算收入值）×

2）比目标值每提高％，加分，累计最高至120分

3）比目标值每降低％，减分，累计最低至50分

27

实际支出与预算值的比率

（科室实际支出/预算支出值）×

2）比目标值每降低％，加分，累计最高至120分

3）比目标值每提高％，减分，累计最低至50分

28

科室管理费用与预算值比率

（科室管理费用/管理费用预算值）×

29

业务招待费用与预算的差异率

（当期实际发生的业务招待费用／当期招待费用预算）×

3）比目标值每增加％，减分，累计最低至50分

30

部门员工有无重大错误

部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数

满分100分，每出现一次减分，累计最低至50分

医院相关通报、通知

31

科室职工流失率

（科室主动离职的职工数量/科室总人数）×

人事科员工离职记录

32

部门被投诉次数

对本部门的投诉不多于［］起

2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分

相关投诉记录

33

科室绩效考核的组织管理

在规定时间内完成本科室的绩效考核

1）按时完成，得100分

2）每延时一天，减分，累计最低至50分

考核相关记录

34

科室绩效考核合规性

科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数

考核投诉记录

GS

指标解释

考核主体、信息来源

科室工作计划的制订

科室工作计划制订，符合医院整体要求。

科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间

直接领导

制度制定和执行

本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行

院办（检查记录）

处方、医嘱编写符合规范要求

处方一般项目填写准确无误，字迹清楚，单位、剂量用法准确，医嘱规范，并严格遵照执行

医疗质控文件符合规范

遵照医疗质控规定设有交接班记录、差错登记等各类记录本、并登记完整

月计划、周安排完备

有月计划、周安排表，并且记录完整

院内感染统计表填写规范性、及时性

按规定组织填写院内感染统计表，并且做到按时上交

护理指导有效性

切实有效地指导护士长开展科室护理工作，做到有记录，有反馈，有考核

公共卫生事件

发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案

培训讲课工作完善性

培训讲课准备充分，有教案，并且有系统的总结

见习医生教学

见习医生教学工作有序开展，效果良好

进修医生教学

进修医生教学工作有序开展，效果良好

临床药物验证

组织临床药物验证工作有序开展，达到进度、质量要求

科教办

科研论文著作得以发表、宣读

科研论文著作发表在国外杂志、全国性杂志、北京医科大学学报，或在国际或全国学术会议上宣读、省市级杂志及省市级专业学术大会上宣读

外出按规定请假（备案）

外出到医务科请假（备案）

医务科

否决性指标

医疗事故（一票否决）

由于非客观原因发生医疗事故

综合治理

发生被盗、火灾、交通事故等状况

综合治理相关记录

医德医风建设（一票否决）

科室人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为

相关的投诉、处罚记录