临床重点学科申报表文档格式.docx

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传真电话

科室实际开放床位数

科室业务用房建筑面积

m2

科室在编人数

医师：

人护士：

人

科主任

（办）：

（手机）：

申报专科负责人

电子邮箱

二、专科情况

专科实际开放床位数

专科业务用房建筑面积

（一）人才团队基本情况

1．医师人员一览表

姓名

性别

出生年月

学历学位

职称

专业

从事本专业年限

学术团体及杂志担任职务

2．护理人员一览表

从事本

专业年限

学术团体及

杂志担任职务

3．年龄结构

总

计

人

数

医师

护理人员

技术人员

合

25

至

35岁

36

45

岁

46至55

4．学历学位结构

博

士

研

究

生

硕

本

科

学

大专以下

5．职称结构

高

级

职

称

中

初

6．学科带头人

（1）基本情况

职务

所学专业

专长

外语语种

熟练程度

电子邮件

（2）科研教学情况

近五年承担的地厅县级及以上科研课题情况

项目名称

级别

项目批准

单位

立项时间

（年）

署名

次序

合计

省部级

地厅级

县级

近五年获地厅县级及以上科技成果奖情况

成果名称

获奖名称与等级

获奖时间

近五年论文发表情况

主要发表论文题目

期刊名及

年、卷、期、页

期刊

类别

作者（次序）

SCI/EI

中华医学系列或核心

一般省级以上期刊

近五年著作出版情况

担任角色

著作名

出版社

出版年份

主编

副主编

编委

近五年获得专利情况

专利者

专利名称

类别

专利证书号

发明专利

实用新型专利

外观设计专利

学术团体任职情况

团体名称

级别

任职时间

国家级常务委员以上

国家级委员

省级主任委员

省级副主任委员

学术期刊任职情况

期刊名称

中华系列或核心期刊常务编委以上

中华系列或核心期刊编委

一般省级以上期刊副主编以上

一般省级以上期刊常务编委

一般省级以上期刊编委

在学术会议上做报告情况

学术会议名称

报告类别

（主题报告、大会发言、分会发言）

时间

在国际学术会议上做主题报告

在国际学术会议上做大会发言

在国际学术会议上做分会发言

论文被国际学术大会录用篇数

在全国学术会议上做主题报告

在全国学术会议上做大会发言

在全国学术会议上做分会发言

在省级学术会议上做主题报告

在省级学术会议上做大会发言

近五年参与的外单位县级及以上科研项目情况

州级

近五年获县级及以上学术荣誉或表彰情况

学术荣誉或表彰名称

授予部门

近五年以第一导师培养研究生情况

研究生姓名

博（硕）士

院校

毕业时间

博士研究生

硕士研究生

（3）临床工作能力情况

掌握代表本专业先进水平的技术情况：

具有本专业疑难病种较高的诊治能力情况：

两年内主持开展新技术新业务情况：

年主持科内专科查房情况：

年应邀参加二级医院间疑难危重病例重大会诊情况：

（4）医德医风

政治素质、人格品质、医德医风和科研道德：

7.学术带头人

科研教学情况（论文、专著、立项课题、科技奖、专利、学会和期刊任职、学术荣誉、研究生培养）：

临床工作能力情况（掌握本专业先进技术、疑难病种诊治能力、三年内主持开展新技术新业务、年主持科内专科查房、两年内应邀参加二级医院间疑难危重病例重大会诊）：

政治素质、人格品质、医德医风和科研道德情况：

注：

学术带头人较多，可另附页。

8.学科骨干

临床工作能力情况（掌握本专业先进技术、疑难病种诊治能力、三年内参加开展新技术新业务）：

医德医风和科研道德情况：

学科骨干较多，可另附页。

（二）医疗服务水平

1.总体水平

指标名称

年

年

平均值

年出院人数

年手术台次

年门诊人次

平均住院日

麻醉死亡率

2.亚专科建设情况

亚专科名称

实际开放床位数

3.特色技术

特色技术名称

近五年开展例数

特色技术先进性

□省内领先□省内先进□州内领先□州内先进

特色技术应用情况说明：

特色技术项目较多，可另附页。

4.诊治能力

（1）近五年能够独立诊治的本专科主要病种

疾病名称

患者总例数

治愈率

（2）上一年度疑难病种的收治情况

（3）上一年度危重症的收治情况

5.创新能力

创新项目名称

开展

年度

例数

创新项目先进性

□省内领先□省内先进

□州内领先□州内先进

6.辐射能力

（1）对下级医院技术帮建情况

受帮建医院名称

受帮建医院级别

帮建责任人

（2）近五年技术推广情况

举办培训班次数

受训人数

（3）完成政府指令性任务情况

任务名称

地点

完成情况

（三）医疗质量

1.医疗质量一般指标

病人满意度

手术前后诊断符合率

硬膜外阻滞成功率

甲级病案率

重点病种的出院患者随访率

麻醉术前访视、术后随访率

基础护理合格率

危重症患者护理

合格率

麻醉医疗器械消毒

灭菌合格率

入出院诊断符合率

2.医疗安全

近三年发生的负完全责任的一级医疗事故：

近三年发生的负完全责任的二级医疗事故：

（四）科研教学水平

1.科研水平

地厅级主任委员

地厅级副主任委员

地厅级常务委员

地厅级委员

在市级（地厅级）学术会议上做主题报告

在市级（地厅级）学术会议上做大会发言

近五年举办学术会议情况

会议名称

（主办、承办、协办）

时间

国家级

市（地厅）级

近五年邀请专家讲学情况

专家姓名

专业

讲学内容题目

近五年参与的外单位地厅县级及以上科研项目情况

近五年获地厅县级及以上学术荣誉或表彰情况

2.人才培养

近五年参与培养学生情况

学生姓名

院校

担当角色

（一导、参与）

以第一老师培养本科学生

以第一老师培养专科学生

参与培养本科学生

参与培养专科学生

近五年培养学生情况

近五年接受外来人员进修情况

进修人员单位

进修人员单位级别

进修人员

职称、职务

进修时间

（年月～年月）

近五年派出进修培训

在何单位进修

进修专业

省外

省内

近五年派出学历学位教育情况

就读院校

学习年限

毕业年月

本科生

专科生

近五年承办省州级以上继续医学教育项目

参加人次