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所以我们谈到心理健康,它也是同样的道理,人的健康不能绝对分成心理健康、躯体健康或者说道德健康、社会适应良好等等,它不是这么简单划分的。
我在大学里教书,也担任负责人,昨天我的一个同事,或者说一个同行吧,她也是搞心理学的,前天她找我请假,请假干什么呢?
我都知道她要请病假。
什么毛病呢?
颈椎不好。
她一找我请假,我就说,是不是又去按摩了?
她说,是。
前天中午我们接待了外校一个领导,喝了一点酒,谈话时候有点把不住,我就跟她说,你这个颈椎十几年了,你去按摩有什么用处呢?
她说,那不疼。
你做了十几年的按摩,仅仅是为了不疼吗?
说是去治病,实际上在干什么?
在座有很多老同志,人到50岁时候,我就开始肩膀疼,疼过一年多以后不疼了。
不疼以后是不是说这个肩膀这个毛病就没有了?
不是的。
不疼不是因为毛病没有了,而是因为你适应了。
我们所有问题其实都一样,问题困扰没有那么多,但并不等于问题没有了。
刚才我说的那个同事,十几年了,做了很多很多次按摩,前天跟我请假时候说,我现在不但颈椎不行,腰椎也不行了,还要按摩。
其实我在跟她谈这个话题时候,谈的稍微有一点专业了,我说,你是搞心理学的人,你也讲心理健康,你颈椎问题为什么这么多年越来越重了?
她说,我现在老是用电脑办公,上下班开车,这个坐姿会影响我的颈椎。
颈椎这个毛病不是现在才有,腰椎也是不现在才有,这么长时间你还积极做着治疗,为什么越来越重呢?
这就有一个心理问题。
心理问题在哪儿?
我就跟她说,人的颈椎,你的颈部代表什么?
对你的人,对你的生命来讲,它的意义在哪儿?
它是一个通道,是一个比较灵活的地方,应该有变通性的。
你现在出现障碍了,说明你在变通,你在灵活,在沟通这方面,实际上是有问题的。
这个肩膀疼,我们理解人的肩部是一种承重的一个概念,这个颈肩疼,其实说明你压力大,这个压力可能来自于环境,更多是来自我们对压力管理的问题。
她承受过大的压力,她缺少变通,特别是缺少自我调整和改变,这些问题只会越来越重。
你只是在加压,没有适当的减压,所以导致你的颈椎出现问题,到现在腰椎也出现问题。
腰椎是人的一个支撑,你再这样下去的话,你的心理、身体可能会支撑不住的。
不到50岁的人,你一个女同志,跟老太太似的,你除了本职工作之外还赚钱。
除了上课之外你还挣钱,你年轻时候经济条件不太好,现在为了啥?
手上有那么多钱了,还习惯性的去这样做大量的兼职工作?
现在说身体也好,心理也好,确实影响到身体健康,我们怎么来看待这些问题?
通常我们说,所有的人的身体出现故障,出现了毛病,应该说它跟心理都是相关的。
我们在这儿谈心理健康的概念,什么是心理健康?
这是一个广义的,它把健康、把身体、心里的、社会的、人的道德等等四个方面的属性,它的发展情况,它的功能实现情况,我们作为一个整体来讲。
大家都是喜欢书的朋友,可能有同志看过这个说法,日本学者提出来,人如何衡量自己的健康状况呢?
他提出四项指标,咱们国家增加了一项指标,变成健康五快(PPT)。
五句话,头一个字,是一个基本生理活动,它的状态到底如何呢?
最后一个字叫快。
一个人的健康情况,不是代表全部,我们从这五块上来看,他的综合的身体状态是一个什么样的状态?
其实在说到这个问题时候,我们在座很多同志都有这个情况,哪一个可能不太快或者出现功能障碍的情况。
可能大家都熟悉,现在说的比较多的有厌食症,还有贪食症。
你们都爱看书,比较喜欢思考,咱们来思考一下。
一个人为什么厌食?
这个女同志,你来说一下,一个人为什么会厌食?
她厌食图的是什么?
回答:
对于女同志来说,可能是怕长胖吧。
一般人都这样开口的,我觉得她说得非常正确。
厌食问题,包括贪食,这种情况绝大多数是女性。
女性和男性不一样,女性偏重情感性,男性偏重于思维性。
咱们继续谈这个话题,厌食就是不吃东西,是怕长胖,不长胖的意思就是她比较苗条,苗条之后,现在讲苗条就是漂亮,人让自己漂亮干什么?
人为什么要让自己漂亮,想人让自己漂亮?
美,美丽以后别人会喜欢她。
什么人会急于让别人喜欢她?
没有自信的人。
处在热恋当中的女孩子不会厌食,是不是?
结婚很幸福的人女同志不会厌食,傻乎乎的,胖乎乎的很高兴,天天很高兴。
有几个正儿八经厌食的?
没有。
厌食症大多数从十五六岁的女孩子开始,真正厌食症的人并不是很胖的人。
那就是说她能去不吃东西,特别是美食当前,她能抵制住诱惑,还有更重要的,还有比这个吃东西更在意的是什么?
不仅是一个漂亮的问题,人的漂亮本身评价是一个主观性的东西,她认为自己胖,其实她不胖,但是她认为胖。
这个问题怎么看?
这个人其实在她内心来讲,更加渴望的是什么东西?
它是一种情感。
有的结过婚的女同志,结婚后婚姻不太顺利,十五六岁的女孩子,恋爱都没有谈,她需要的情感是什么?
这就说到最本质的,饮食障碍最本质的东西,有人说是关于缺少自信,一会儿我们再说自信的问题。
人为什么缺少自信?
人活着,我们在座的人,你觉得你内心世界比较充实,你活的比较从容,你有自信心,是因为你有掌控力,你对环境,对自己周边的生活,能够有一定的控制。
当遇到大地震时候,自然灾害来的时候,我们都害怕,我们都无奈,因为你控制不住,所以我们产生各种各样的恐慌,包括现在物价上涨。
我听说现在青菜都涨到几块钱一斤了,五六块钱一斤,还可以,咱还可以承受。
因为2008年发行了大量的货币,所以咱们现在有钱,有钱必然会导致通货膨胀。
当然了,延伸的作用就是延伸到三年以后,现在比较厉害,明年恐怕还是一样的。
但是我们还是可以承受,因为钱很多是到了我们手上,我们能够生活下去。
如果今天中午这个青菜涨到50块钱一斤,一个馒头20块钱,以你现在工资,恐怕今天一说物价涨,就有人活不下去了。
这会造成大规模恐慌,我们失去了控制力。
现在回到这个话题,人在饮食方面出现饮食障碍,包括刚才提到的厌食症,这个人其实她是对情感,是对爱的需要,她厌食的行为,其实是进行一种控制的行为。
看起来是一个简单的生理活动的一个内容,但实际上她有她强烈的需要。
我们经常看到一些个案,一些例子,一个身高1.7米的女孩,她有厌食症,到最后体重只有25公斤,这就是基本上除了骨头什么都没有了。
送到医院去了,抢救之后体重要恢复,但是她整个生命力都衰竭了。
我在心理咨询当中也遇到这样的女孩子,爸爸在外面做生意,因为爸爸生意很好、很忙,经常不顾家,妈妈辞了工作在家里照顾孩子,是一个十四五岁的女孩子。
其实生活也非常方便,非常简单,妈妈没事儿就跟别人学会了打麻将,一打就上瘾了。
我们知道十四五岁的孩子,她的自我意识的发展,她有成长,也有很多困扰,这个困恼,这个迷惑,作为她来讲,更多是希望和母亲来进行交流。
而这个母亲干什么呢?
假如这个女儿跟他说,妈妈,今天能不能不出去打麻将?
母亲:
干什么呢?
女儿:
我想跟你几句话。
你到底有事儿没有?
没有什么事儿,就是想跟你说说话。
小孩子有什么事儿了,你是不是想要钱了?
给你,那边三缺一正等着我呢。
现在年轻人经常说郁闷,这个女孩更加郁闷,她心里结打不开。
这个时候我们讲,她在内心当中就产生了情感上的需求,产生上的对别人的沟通上的需要,满足不了。
有一天,这个女孩子突然发高烧,然后住院,妈妈也不打麻将了,爸爸也从外地回来了,在她治病这个星期之间,她感觉这是自己长大懂事以来最幸福的一个星期。
为什么呢?
爸爸妈妈都陪着。
等她出院以后,一切都恢复到过去的样子,爸爸又出去做生意了,妈妈又开始打麻将。
这儿就有一个问题,她自己学习到了什么东西呢?
只有自己有病时候家长才会关心她,家长才会回到这个家庭,这个家才像个家。
她不可能向上次那样说发烧就发烧了,这个她控制不了,她能控制什么?
饮食。
一个女孩希望自己瘦一点,苗条一点,漂亮一点,我们一开始都认为这不是别的问题,所以这个女孩开始节食,减肥。
到最后,她的家长来找我说,她只有30公斤了,1.65米的身高。
她的家长是我的朋友,所以谈的比较早,这个还好一点。
我们来认识这些问题,不是简单的生理上的问题。
中国古人讲“身心合一”,我们所有出现的问题,不管精神层面的,还是生理层面的,都可以互相关联起来看。
包括在座有些同志,孩子应该都不大,经常有时候我们提到一个词,家长最害怕什么?
最害怕自己孩子成为“问题儿童”。
这个是非常不科学的,一个“问题儿童”的背后是一定站着两个或者更多的家长,有问题的家长。
我也做婚姻家庭咨询,有的家长来找我说,我孩子现在有点问题,我想找你咨询。
可以啊,有什么问题你说吧。
我只提一个要求,就是你和孩子一起来找我。
为什么?
问题更多是在孩子父母身上,孩子只是父母问题的一个延伸。
你说有些小孩很可怜,八九岁了的小孩,学校和家长都很头痛。
他在干什么?
如果你的儿子是这样的表现,他在干什么?
谁不想做一个好孩子啊?
中国好孩子,第一学习好,第二听话,这两项哪个孩子不想做到,但是这个孩子为什么会出现这种情况?
有很多孩子就是家庭问题的体现,用他这种异常行为来维系这个家庭,或者父母婚姻的存在。
有些孩子父母要不是因为这个孩子有问题,早就离婚过了。
社会已经在进步了,我们从传统上讲以家为本,我们现在更多是以人为本。
恩格斯也讲:
“一个不幸婚姻的结束,可能意味着两个幸福婚姻的开始。
”但是两个人在追求幸福的时候,一定要考虑到孩子的感受。
我们现在年轻的父母,包括在座的老同志,你关心自己的孙子辈,那一代孩子如果出现问题,千万不要把它当做一个饮食方面的问题。
从表象一直往里面推,一直推到核心的地方。
还有一个问题,我通过另外一个饮食障碍给大家说,这就是贪食症。
厌食和贪食其实都是一类问题,它都是神经性的,都是一种神经症。
它的本源并是生理上的问题。
我在电台上做节目,曾经收到一封女孩子的信,都是十六岁以上的女孩才会有的。
高二的一个女生,她写了一封信,第一句话说“老师,请你救救我,我现在想死”。
什么问题呢?
这个女孩子,咱们都知道,十六岁了,自我意识在发展,她渴望别人对她的一种喜爱、尊重,希望能提升自己在别人心目中的地位。
怎么样做到?
刚才讲到什么是好孩子,好孩子大家都喜欢,在学校来讲,什么样的孩子受老师喜欢呢?
学习要好。
还有呢?
有的虽然学习不好,但是长的比较漂亮。
这是女孩子觉得自己没有这两个优点,学习不够好,长的也不够漂亮。
学习很难一下子提高,长的不够漂亮,她归因于自己长的太胖。
怎么办呢?
她就控制自己的饮食。
一旦她有了这个想法,说明她心理上有需要受到挫折,她没有了自信心,她在这方面心理的需要是非常空虚的,满足不了。
我给大家说这个还有一个道理,人的心理是在追求一种平衡的,当一个方面没有满足,他会从另外一方面得到满足。
我们在干什么?
这个心理就像一个翘翘板一样,它总是在上下晃动,我们依靠自己力量可以调节,有时候我们借助与其他方面,有时候我们心理上满足不了,我们借助生理来平衡它。
这个女孩子她的心理比较空虚,产生强烈的空虚感,心理的饥饿感,她通过什么平衡呢?
吃东西,把自己胃涨的满满的,这个从生理上得到充实感,来补充心理上的空虚感。
但是这样出现一个恶性虚幻,她心理越是空虚,越是产生饥饿感的时候,她越想去吃东西,吃的东西越多。
贪食症有一个表现,想去吃,吃完以后,她又觉得自己吃的不对,然后去呕吐,有的是强制性呕吐,在卫生间里用手指扣住喉咙强制呕吐。
如果她不能及时吐出来的话,有时候可能会被撑死。
你吃的越多,你越胖,她越胖自我评价就低,自信心就受到损害了,就没有自信了,然后重新产生恶性循环。
更不自信,更空虚,就更去吃东西,出现这么一种恶性循环。
再看另外一个情况,这个女孩最后在信里写“老师,救救我!
这样一点小事儿都处理不好,我蠢的像个猪一样,我将来也没有啥出息”。
本来吃东西单纯是一个生理上需要,她不是在说我吃东西这个事儿,而是说我这个人,为什么我们说,是对她自信心一个损害,从一个方面的问题,发展成为对人格当中一个部分,发展成为对自己全部的评价。
我们今天在座的不论年轻同志,还是老同志,其实今天的你由许多的昨天的你组成的,今天的你也是明天的你的一部分,明天的你跟今天的你是不一样的,因为今天你听了余老师讲课,你观念上发生变化,肯定明天的你跟今天的你是不一样的。
所以今天的你是由昨天你所组成的,你的性格,你的人格当中某一点东西,它就是一点点积累出来的。
有人说,我勤奋,为什么说你勤奋呢?
我从小爱学习。
我乐于助人,我懂礼貌等等,这些品行发展都是一点一点积累出来的。
包括消极的,我自卑,我懒惰等等这些东西,我们看它,它不是一个简单的抽象的问题,它是很多具体的东西积累出来的,就是我们经历的一件一件的事情,才产生了今天的你。
生理上这些问题的满足情况,绝不仅仅是一个生理活动。
我还回到刚才的话题上,人在生理活动满足时候,它附带了很多社会功能。
它有自己的一种心理上的需要。
这是一个。
第二,人所有活动在平衡自己的一种需求。
第三,人的生理活动的满足与否,它会影响到这个人对自己整体的、全部的评价。
我们通过这个来看,通过这个给大家讲一下这个基本道理,在后面给大家说就比较方便了。
这是咱们讲的一个方面。
(PPT)第一吃饭,吃的快;
第二,便的快;
第三,很多人会有这种情况,我相信大多数朋友都有过这个睡眠的障碍。
睡眠障碍常见有两种:
一种嗜睡,还有一种就是失眠。
多数朋友都有失眠的情况,失眠有两种状态:
一种睡不着,一种是醒的早。
睡不着,这个大家都有过体验,从心理上来讲,睡不着的人是什么倾向呢?
焦虑,睡不着是焦虑。
醒的早,半夜三四点钟醒来是什么问题呢?
抑郁。
有朋友说,老师,我平常很难睡觉,我睡着之后又容易醒来的早,我比他们更倒霉,我这个叫什么?
这个叫焦虑性抑郁。
有的朋友问了,为什么不叫抑郁性焦虑,而叫焦虑性抑郁呢?
在临床上有一个原则,叫抑郁优先。
为什么抑郁要优先?
既然咱们在这里讲课,我首先把这个问题给大家谈一下,为什么讲抑郁优先,有的人说我有这个问题,那个问题,到那儿一说,医生说是抑郁症。
实际上你不是抑郁问题去的,但是心理医生给你归结为抑郁症。
为什么抑郁优先?
这是抑郁是离人的生命终点最近的一种神经症,或者说最近的一种心理障碍。
我不是说所有得抑郁症的人,有严重抑郁倾向的人都自杀了,但是绝大多数自杀者都有抑郁症的。
我们谈到这个话题,顺便给大家讲一下,在座的朋友,你的家人,你的朋友,你的同事,你的亲属可能有人会有严重抑郁倾向,或者慢性的、长期的抑郁症状,我们怎么去帮助他?
我希望你们能去帮助别人。
怎么帮助他?
如果真正被确为抑郁症患者了,他的治疗是三方面的:
第一,药物治疗。
你们听了以后,你说是啥就是啥。
我让大家看一下(PPT),这是我们判断时候一个比较方便、快捷,但是不科学严谨的诊断标准。
比如说七无,七无是什么?
无欲:
性欲明显减退;
无眠:
失眠这个刚才已经说了,睡不着,也醒的早。
无力:
没有能力改变自己的消极的状态。
无趣:
干什么事儿都没有乐趣,对什么都没有爱好;
无望:
看不到将来,看不到希望;
无助:
内心非常孤独,得不到社会的支持;
无用:
活着没有价值。
是不是有的人有这个倾向就是抑郁症?
还有就是这种状态持续三个月以上。
大家看,当人出现这种抑郁症的神经症以后,我们怎么帮助他?
三点:
现在得抑郁症的人比较多的,但是在所有神经症当中,抑郁症又是最好治的。
有的朋友说,我看了心理医生,心理医生给了药,吃了效果也不错。
但是心里害怕,因为是药三分毒,特别是神经质的药,长期服用怕不好。
另外一个药比较贵,如果你是家属,你最好还是让病人去按照医嘱来治疗,不要随便停药或者减药,什么东西都没有生命重要,活下去才是第一的。
这是我觉得咱们需要注意的,要不然的话你停停再去看,你就从神经症问题可能变成精神障碍。
第一,必须有药物治疗,它缓解出现的这种神经症时候的消极的症状,这是药物治疗必须的,可能有人要终身服药。
第二个,我们说药物治疗缓解症状,其实不除根,除根是什么?
心理医疗。
有的朋友说,我又不是专家,我对他帮助不大,但是你可以依靠专家。
第三个,行为治疗。
行为治疗除了专业人士做的行为治疗之外,我们能帮助家人的是什么?
治疗抑郁症最好的办法就是两个办法,非常简单,治疗抑郁症最好的方法是什么?
阳光。
如果是一句话的话,那就是阳光和户外运动。
如果分成两句的话,第一,阳光。
第二,户外运动。
一不花钱,效果又好。
阳光是什么意思?
如果你的家人,比如说你的孩子有抑郁症,让他的房间要调一下,他处于一种无力的状态,经常呆在一个地方,一个动作半天不换,所以你给他调一下,把床放在朝阳的方面,很多自杀的人,都是在秋冬季节,包括冬春交替的时候,人的心情比较抑郁,比较沉闷,有阳光会使他精神更开朗。
去外运动也培养他对外界的兴趣,能够增加他与别人沟通与交往的机会。
所以,咱们讲阳光和户外运动这是治疗的一种最好的办法。
既然咱们在讲这个话题,希望对大家生活当中有所帮助。
有的同志心里有点害怕,为什么呢?
因为现在我听一个知名人士在说,现在中国人80%是在焦虑,剩下20%是什么呢?
或者说一个人80%状态是焦虑,20%在抑郁,你说你这个人是不健康了?
我们平常会出现这种情绪,会出现这样的感受,甚至出现一定地反映,但是它是偶尔的。
这个话比较敏感,我不再多说了。
我觉得咱们今天在座的朋友内心都是追求一种成长,回到现实当中去,有没有焦虑的事情?
当然有啊,你的退休金就那么多,涨价在涨,你能不焦虑吗?
你的儿子要结婚,房子这么贵,你一个月工资一平米房子都买不了。
你把钱存起来,货币贬值了,物价上升了,孩子、婚姻、生活,给我们造成很大压力。
这个焦虑就是一种失去了控制力,对某一种事情特别看重,但是又不知道结果,因为他缺少准备。
但凡焦虑的人,都是没有准备,因为没有准备,所以才有焦虑。
害怕出现不好结果,他心理恐慌,所以导致焦虑。
过度焦虑会影响他的活动成效,这是肯定的。
现在咱们说社会环境下,包括我们自身,有些东西不是个人原因,一说企业改制,那不是你自己的问题。
所以咱们不用害怕,关键是我们怎么来看待这个问题,失眠以后怎么看?
失眠是什么问题?
有人说睡不着觉,那你怎么办的?
吃药,吃两片安眠药,效果还不错,吃完就睡着了,有的时候是会出现反复。
咱们先把这个话题放在这儿,健康五快,其实我们说到的方面,这几块它的的功能和状态,都是在快,反应比较好,这叫快。
我们看如何做到快,实际上从生理机能之外,包括心理和社会的这方面,它的功能和实现状况这都是紧密相关的问题。
今年既然谈心理健康,还是从心理健康角度来谈。
回头家人问你说,今天在图书馆听余老师讲课了,什么叫心理健康?
刚才我给大家讲的那些东西,就是希望大家有一个基本认识。
现在言归正传,什么叫心理健康呢?
有些年轻小孩子也在这儿听课,下午你女朋友跟你约会时候你可以说,上午听课了,什么叫心理健康?
四个字,人、情、事、理。
如果你想吹牛的话可以拿张纸给那写下来,竖着写,写什么叫人、情、事、理,然后你再给她横着写。
人就是待人,是人际关系。
然后再给它归纳出来一句,也可以改,这都是我自己的说法,心理健康的人是与人善处的人。
我们说为什么把它放在第一点,因为所有的心理问题都是发生在社会交往当中的。
我们强调这句话,心理健康的人是与人善处的人,这个是很好理解的,但是如何做到与人善处呢?
我讲的都是我个人所见,这个不是权威的、规范的教科书的东西。
四个建议:
第一,乐于并善于沟通。
十年前我跟别人讲课时候只讲了善于沟通,但是我觉得乐于沟通必须也得讲,因为这是态度。
所谓态度是一切性质的先导,还有一句话,态度决定一切。
我们说乐于沟通是态度问题。
但是有一段话,深圳大学的校长,老校长,他跟大学生交流时候送给大学生一段话,其中有八个字——“人海陌生,质地温暖”。
中国人讲国民性格,在座不管老同志,还是年轻朋友,其实从古代到现在,我们中国人这个社会心理,我们培养一个孩子,培养一个人,他的性格,我们希望这个人成为什么样的人?
有一个标准,你自己心里不知道,但是社会上几千年来,什么样的人叫最好的人呢?
良子,君子。
中国社会就是培养君子的社会,社会惯性就是这么来的。
君子是什么?
我不用多解释了,但是实际上并不是许多人都能成为君子,绝大多数人成不了君子,但是确有我们在培养君子时候产生的消极的特点,我说中国人包括我自己也一样,三大弱点,中国国民性格当中有三大弱点,看鲁迅先生的弱点揭露的非常深刻。
什么弱点呢?
第一,守常求安。
就是惧怕风险,害怕变迁。
内心有很多想法,但是行动上特别谨慎。
所以改革对我们来讲,阻力比较大,因为它牵涉到我们利益时候,立刻出现反对的声音。
“求安”,什么事儿我们都怕,生理的安全,心里的安全。
有人说这个话,不知道大家怎么看,现在中国社会,就你身边来讲,是好人多,还是坏人多?
很多朋友都说是好人多,有朋友说是坏人多。
其实这个话有个陷井,不能把人简单说是好人或者坏人。
我也认为好人多,是不错,咱们在座很多人都认为好人多,但是可能坐在你旁边这个家伙可能就是坏人,对不对?
所以咱们有句话,害人之心不可有,防人知心不可无。
整体国民心态是一种比较封闭,所以咱们另外再扯一个话题,要扯就太很远了,中国人为什么这么注重血亲关系,婚姻可以断,朋友可以绝交,只有血缘断不了,特别是乡镇企业,那种私营的企业,都是愿意用自己有血亲关系的人,用亲属,为什么呢?
它断不了啊,它安全啊。
这是第一点。
第二点,依赖顺从。
刚才我说了,我们在培养孩子时候,什么孩子是好孩子?
第一,学习好,学习好就是会考试,在中国现在教育,我觉得中国教育最大问题在哪儿呢?
有的同志说是应试教育,其实不是。
中国教育最大问题在于是一种问题式教育,在