医院内镜工作总结Word文档下载推荐.docx

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积极开展内镜下治疗，吸引其他医院不能完成的治疗病人；

加强内涵建设，以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人；

积极创造条件开展新项目，通过新设备的引进，提高科室的竞争力。

通过以上措施，消化内镜室的就诊人次及患者满意度达到了一个新的高度，20XX年1-11月我科共完成胃肠镜检查15611例，实现业务收入约810万元，对门诊病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，回访电话表扬2次及表扬信1封，并多次获得患者口头表扬，取得了良好的社会影响及经济效益。

　　三、以“持续质量改进”为发展动力，加强护理安全管理，确保护理安全。

　　护理质量与安全是医疗服务的基础，是护理管理的核心内容，只有树立持续质量改进的观念，常抓不懈，才能保证医院护理工作的安全稳定和健康发展。

在20XX年我根据护理部的质量工作计划结合消化内镜室的护理工作特点制定了切实可行的内镜室质量工作计划，充分发挥质控小组的监管作用，实行站护士长—质控组——站级护理人

　　员的三级质控，落实科室全面质控，各质控小组严格对照《护理持续质量改进评价标准》并遵循pDcA循环模式，体现持续改进，实行目标管理。

每月选出该月重点改进项目进行讨论分析，整改追踪，讲究实效。

严格执行医疗安全不良事件的上报管理制度，将一些典型案例归纳总结组织全科护士学习，起到警示作用。

全年上报医疗安全不良事件4起，其中医疗设备相关1起，医务相关2起，护理相关1起，已经讨论分析、整改追踪。

通过在工作中发现薄弱环节和导致医疗纠纷的高危隐患，及时采取相应的处理措施，杜绝问题的出现。

通过以上措施消化内镜室全年没有发生一起护理差错事件。

　　四、以“永续创新”为发展思路，优化护理人才梯队建设，提高护理科研水平。

　　在人才梯队建设方面，消化内镜室采取“学习、进修”的方式，一方面积极鼓励通过自学考试等办法提升学历，消化内镜室现本科学历护士3名，在读本科3名，改善了护理队伍知识结构及文化层次，优化护理人才梯队；

另一方面通过外出学习进修，拓积极与同行进行交流总结本学科的学术经验，积极参加护理学术交流活动。

在护理科研方面，加强对护理人员科研意识的教育，尤其是年n2、n3级护士，提高认识。

组织护理人员进行科研设计及论文撰写知识的学习。

20XX年消化内镜室完成科技局计划课题结题1项，发表省级以上论文2篇。

通过提高医护人员的科研学术能力，为科室发展储备人才，为建立起由技术骨干、后备青年等不同层次的消化内镜室护理人才梯队做坚强保障。

　　当前，消化内镜室作为xx市人民医院医疗战线的排头兵和中坚力量，奋发有为、敢于担当的消化内镜人正以百舸争流、千帆竞发的态势，凝心聚力，攻坚克难，以“长风破浪会有时、直挂云帆济沧海”的豪迈和决心，以“百尺竿头、更进一步”的信念和追求，积跬步，致千里，不断巩固和拓展等级医院评审成果，持续提升能力，提升水平，奏响了消化内镜事业蓬勃发展，为xx市人民医院打造区域性医疗中心的目标奉献自己的一份力量。

　　篇二：

20XX年内镜质控中心工作总结

　　石家庄市内镜质量管理与控制中心

　　20XX上半年工作总结

　　一、内镜质控中心工作综合情况

　　1.20XX年度上半年召开内镜质控中心常委会议2次，各内镜质控中心学组均已召开本学组质控工作专家组会，参会专家近百人次。

各学组认真开展了质控督导工作，协调解决各类内镜质量管理与控制问题。

举办多次培训班及学术研讨会。

通过上述工作，各内镜学组掌握了大量的医疗质量管理数据，将为卫计委加强医疗质量管理、科学决策等方面提供客观依据。

　　2.根据卫计委要求组织各专业内镜专家制定完善了包括鼻科内镜、儿科呼吸内镜、儿科消化内镜、妇科内镜、关节镜、呼吸内镜、脊柱内镜、泌尿外科内镜诊、普通外科内镜、消化内镜、小儿外科内镜、胸外科内镜及咽喉科内镜在内的13个类别的内镜诊疗技术分级目录，并分别于5-22及6-3召开内镜质控中心常委会议，两次会议讨论并制定了内镜诊疗技术分级准入的评审流程及各专业评审细则，现已完成我市8家医院共计17个内镜项目所报材料的初步审查，以便配合省卫计委于下半年完成市内相关医院及专业的一、二级内镜诊疗技术的准入工作。

　　3.拟建立石家庄市内镜诊疗技术规范化培训基地，讨论并部署了关于市内镜质控中心全体成员须于20XX年年底前取得《内镜微创医师（教师）证》的工作，以利于今后内镜诊疗技术规范化培训工作

　　的开展。

　　二、各学组工作情况

　　1、消化内镜学组

　　⑴拟成立石家庄市消化内镜诊疗规范化培训基地，要求各级医院消化内镜专家取得《内镜微创医师（教师）证》，为内镜培训基地保证师资。

　　⑵整理完成对市区及郊县各级医院的内镜中心摸底工作，了解本市的内镜清洗消毒情况，即将整理完成各级医院内镜及相关设备、内镜医师及其操作资质的统计分析工作。

　　⑶于20XX-1-3召开石家庄市内镜质量管理与控制中心消化内镜学组食管胃底静脉曲张出血内镜下规范化治疗的座谈会，省内消化知名专家河北医大二院姜慧卿教授主持会议，我市县各级医院约50名消化临床及内镜医师参会，此次会议规范了食管胃底静脉曲张的内镜下治疗方法，使与会医师的内镜诊治水平得到提高。

　　⑷拟定于第二季度召开的关于eRcp相关诊疗技术规范化培训座谈会因所请专家外出暂时改为7月份召开。

　　⑸按月对我市各级市县医院内镜室进行内镜质控统计分析反馈，在原有项目基础上增加了内镜消毒反馈项目，以更好了解指导内镜质控工作。

　　2、外科腔镜学组

　　⑴上半年有两人在北医三院学习腹腔镜。

一人在朝阳医院学习腔镜无张力疝修补。

　　⑵已开展腔镜胃癌手术，腔镜结直肠癌手术。

腔镜无张力疝修补术。

腔镜胰体尾切除术。

　　⑶上半年重点强调和加强手术适应症的把关与筛选。

加强手术中的安全操作。

减少并发症的出现。

　　3、妇科内镜学组

　　详见《内镜质控中心妇科学组20XX年中工作总结》

　　4、呼吸内镜学组

　　⑴拟与北京大学人民医院合作成立石家庄市胸腔镜协作诊疗中心，定期聘请北京知名专家来我院讲学、指导工作及示范手术。

　　⑵已在我院成立了电视胸腔镜模拟训练基地，制定了训练教程并培训了专业指导教师，定期组织市级及下属县乡级医师进行培训，成绩合格者发放资格证书。

　　⑶继续调研整理完成对市区及郊县各级医院的胸腔手术开展情况，为下一步开展对口支援工作打好基础。

　　⑷于20XX-5-20召开石家庄市医学会胸腔镜专业委员会主任委员及副主任委员联席会议，制定了下半年工作计划。

　　⑸拟定于10月召开胸腔镜专业委员会规范化培训座谈会。

⑹已选派专人赴四川省肿瘤医院学习胸腔镜手术技术，逐步探索开展多元化胸腔镜手术术式，使我院胸腔镜水平更进一步。

　　石家庄市第一医院韩占波20XX-07-14

　　篇三：

20XX年消化内科工作总结

　　20XX年消化内科年终工作总结

　　20XX年是我院二五规划发展目标承上启下的关键年，也是医保预付费、规范

　　化诊疗、整治不合理收费等各种困难和挑战的实战年。

面对前所未有的发展机遇和意想不到的多种挑战与困难，消化内科全体医护人员在院、科两级领导的正确指导下，在各职能部门以及兄弟科室的关心支持下，团结一心，奋力拼搏，全年基本完成年初制定的工作目标。

具体工作总结如下：

　　一、20XX年工作回顾

（一）综合目标完成情况

　　1.医疗指标：

今年1月～10月份，消化内科病区共出院病人2100余人，床

　　位使用率超过100%，出院诊断符合率96%，平均住院日期约7.6天，治疗有效率95%，急危重症抢救成功率91%，疑难病症好转率93%，院感发生人数为11人。

药品比29.5%，较去年同期的36.5%明显下降。

　　2.经济目标完成情况：

今年1～10月份消化内科病房完成业务收入约1600

　　余万元，另今年1～10月份1消化内镜诊疗部完成各类胃肠镜诊疗8400余例，其中各种内镜下治疗1670余例，完成业务收入约670万元。

超声内镜诊断技术在消化系统疾病鉴别诊断中的价值，已开展183例，创收近15余万元;

高分辨食管测

　　压在胃食管反流病临床诊治中的应用，已开展43例，创收29余万元；

高分辨肛管直肠测压在肛肠动力障碍性疾病诊疗中的应用，已开展37例，创收28万元.

（二）科室管理工作

　　1.明确任务，责任到人

　　按照医院20XX年工作部署，本季度之初就及时召开科务会多次，认真学习医院20XX年工作安排，紧紧围绕医院全年中心工作，全科人员积极投入到医院的7s活动，做好各项管理工作、市场工作及新业务的开展。

认真贯彻执行院部下达的各项管理工作制度，制定了20XX年的发展规划，使科内医护人员统一认识、团结一心，在保证医疗质量、医疗安全的前提下，把经济管理工作中的调整收费结构，

　　增收节支作为全年工作的重点。

根据科室实际情况，把工作目标细分，责任到人，保证各项工作有序进行。

　　2.狠抓医疗质量和医疗安全

　　我们组织大家认真学习医疗核心管理制度，认真落实三级查房制度、疑难危重病人、死亡讨论制度等及科室大查房和主任教学查房制度，有效的保证了科室医疗质量和医疗安全。

时刻绷紧医疗质量、医疗安全这根弦。

制订了各级医师培训计划，使年轻的住院医师迅速成长，能够较快地胜任临床工作，并使各专业得以发展。

我们还认真组织学习20XX版《医疗机构病历书写规范》及《员工手册》，并加强病历质量管理，安排专人负责病历质控，在全科医务人员在病历书的内涵质量明显提高

　　3.注重服务质量和服务细节

　　坚持为病人服务，创满意优质服务为中心。

让全科员工养成工作认真负责、精益求精、一丝不苟、严谨细致的作风。

把管理细化到每个人、每件事、每个工作环节之中。

能针对不同疾病患者，进行个性化的短信提醒，如消化性溃疡患者在天气变冷时，及时提醒他（她）添加衣服；

脂肪肝患者定期提醒他（她）注意饮食清谈；

胰腺炎患者在节假日来临之前提醒他（她）切忌暴饮暴食。

在患者生日的当天还会为患者送去生日祝福。

在我科全体员工的团结协作、共同努力下，得到了病人的一致好评。

本季度共收病人的感谢信50余封，锦旗8面，拒收红包及礼金共近万余元。

　　（三）大力开展新业务和新技术

　　技术创新是学科不断发展的动力源泉，也是经济的重要增长点。

抓技术创新，我们遵循“三统一”的原则，即新技术必须要求社会效益、经济效益以及学术价值三者的有机统一。

尤其要体现“效益优先”，本着这个原则，我们已积极开展以下新技术新业务：

胶囊内镜检查、esD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下综合治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、巴雷特食管的内镜下高频电及激光治疗、食

　　物不耐受检测、胃肠动力诊疗等，已成功申报省级继教项目《超声内镜技术对消化系统疾病的诊疗应用进展学习班》.这些新技术新业务具有安全可靠、疗效肯定的特点，不仅能满足临床需要，解除众多患者的病痛，也创造了良好的经济效益，更重要的是能进一步扩大我院消化内科的影响力及知名度。

　　二、存在的问题及不足

　　20XX年即将过去，对照20XX年工作计划，我们仍有部分工作做得不够完善，主要是：

　　1、对督促我科部分医疗核心制度和核心条款的落实做到得不够好。

如部分医生的病历书写不够及时；

疑难病例讨论和死亡病例讨论有时也不够及时。

有部分医疗文书的书写不够规范，如特殊诊疗知情同意书上无谈话医师的亲笔签名等等。

这些说明我们医疗质量和医疗安全工作中还存在不足之处。

　　2、借口临床工作忙，本科室的教学科研工作开展不理想，今年未有市级及以上的科研立项。

今年上半年科内业务学习不够规范，有时一个月仅组织一两次学习，未很好的调动科室业务人员学习的积极性。

　　3、由于超声内镜和胃肠动力诊疗工作起步时间不长，在临床上开展的深度和广度不够，因此，今后还需大量推进和广泛开展。

　　4、本专业的市场辐射及影响力仍不够，职保病人仍我们的主要就诊人群，大约75%,。

说明我们在培育市场，抢占市场，以及创新营销方式、拓展营销范围等方面的工作还做得不够好。

　　三、20XX年工作计划

　　1、人才梯队建设

（1）　　

继续派遣技术骨干及青年医师分期分批外出进修学习深造，鼓励年轻医师多参加各类学术活动拓宽知识面；

（2）鼓励科室青年医师进一步深造攻读博士学位，力争引进博士？

名，硕士？

名，鼓励护理人员继续深造；

　　（3）力争聘请院外知名专家作为医院客座教授，帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。

　　2、业务发展

（1）消化内镜下的微创治疗：

近年来，消化内镜下的微创治疗成为消化学科的重要治疗方法，我科近年来内镜下微创治疗发展迅速，如消化道息肉内镜切除术、巴雷特食管内镜治疗术、消化道出血内镜下止血术、消化道癌前病变内镜治疗术、消化道异物取出术、消化道粘膜下肿瘤emR或esD术、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下干预治疗，胶囊内镜等。

消化内镜下的微创治疗仍是我科的重点发展方向，我们将在eRcp、染色及放大内镜、超声内镜、消化道早癌的内镜下治疗、肠道和胆道狭窄的支架置入、食管狭窄的内镜下扩张、内镜下胃造瘘术等方面进一步拓宽业务工作。

（2）胃肠动力障碍性疾病的诊治研究：

胃肠动力障碍性疾病逐年增多，20XX年的临床开展工作中获得较好成效，我科将在此基础上继续加大力度开展食管、胃肠压力测定，24小时动态胃、食管ph监测及胆汁监测，生物反馈治疗直肠肛管功能性疾病等诊疗手段，争取获得更多经济效益和社会效益。

同时将在胃肠动力方面进行进一步临床及基础研究，如对反流性食管炎进行食管测压研究，对功能性胃肠病进行胃肠感觉检查、植物神经功能检查等，为将来科研立项创造条件。

　　（3）消化系疾病介入治疗：

介入治疗是近年来消化系疾病的热点，如射频消融、肝动脉灌注化疗栓塞术等，尤其是针对消化系统肿瘤效果显著。

目前我科介入技术仍有待得高，仍将该项目作为我科发展方向之一。

20XX年我科争取在射频消融、粒子种植治疗消化性恶性肿瘤方面开展工作，从而更好服务患者，为提高我院实力而努力。

　　3、教学科研

　　我院一直以来重视临床教学工作，20XX年我科在科教科指导下，圆满完成了教学任务，如武科大实习医师的出科考试命题及临床实践操作考核等工作。

20XX年我科继续加强教师队伍（尤其是青年教师）建设，在科教科指导下，继续努力完成各

　　级各类教学任务，努力提高教学质量，不断提高我科医师队伍素质。

同时争取申报武汉科技大学消化内科硕士培养点，独立或联合培养高学历人才。

同时积极申报省市级继续教育项目，提高普仁医院，提高消化内科的影响力。

科主任和护士长要以身作则，争取申报省市级科研项目，并鼓励各级医师参与科研，发表学术论文。

　　4、市场开发

　　我院历来重视市场开发工作，并多次深入社区调查，以组织义诊、授课等形式宣传普仁医院，提高我院知名度，取得了巨大成效。

我科20XX年将克服困难，保证人员听从组织统一调配，继续支持市场开发工作，为提高普仁医院这一优秀品牌贡献力量。

　　5，业务学习

　　20XX年以来，我科业务学习上做了一些工作，因人员不足，故次数及内容仍显不足。

20XX年我科在科主任带领下，拟采取多种形式组织业务学习，如专题讲座、临床病例讨论、外聘专家授课等。

争取做到周周有内容，人人能表现，个个有收获，进一步提高我科业务水平。

　　20XX年即将过去，20XX年即将翻开新的一页。

消化内科全体医务人员立志团结一心，奋力拼搏，通过夯实学科建设，加快新业务和新技术的开展，加大人才培养力度，充分挖掘我们自身潜力，充分调动我科医护人员的积极性，为我科重点专科品牌的创建工作打下坚实的基础！