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阴平阳秘：
互文，即阴阳平秘，人身阴阳平和协调之意
气门：
汗孔，腠理
《素问.六节藏象论》
1.名解
神：
广义的神，指人体生命活动的体现。
狭义的神，通常指心所主的神志，即
人们精神意识和思维活动。
魂：
精神活动的一种（属阳），伴随神气而产生的思维意识活动。
魄：
精神活动的一种（属阴），指固有的感觉运动及其他的本能行为。
（如痛觉、
知觉、吮乳、眨眼）临床上小儿多动症。
唇四白：
指口唇四周的白肉。
2.何为藏象？
藏象显示内容及临床意义？
藏象，指藏于体内的脏腑及其表现于外界环境相通应的事物和现象。
藏：
指藏于体内的脏腑，包括五脏（心肺脾肝肾），六腑（胆胃小肠大肠膀胱三焦）和奇恒之府（脑髓骨脉胆女子胞）。
象：
指外在的现象和比象
v3.五脏的功能及依据？
1）“心者，生之本，神之变也”。
1 心为君主之官，是五脏六腑之大主；
2 心藏神，主神明，人的一切活动均受神的支配；
3 心主血脉，血为人体活动的物质基础，而血是在心气的支配下化生的。
2）“肺者，气之本，魄之处也。
1 肺主气，司呼吸，朝百脉。
肺的宣发肃降正常，气机才能通畅，水液和精微才能输布;
2 肺主魄。
魄为人的本能活动。
3）“肾者，封藏之本，精之处也”
1 肾主蛰，封藏之本，是人体封闭潜藏功能的根本；
2 肾藏精，肾固守人体精气不外泄。
4）“肝者，罢极之本，魂之居也”
1 肝主疏泄，将气血注入四肢百骸；
2 肝藏血，血舍魂。
肝主人体的意识活动，包括人的识性，记性，悟性。
5）“脾者，仓廪之本，营之居也“
1 脾主运化，助肾行其津液精微;
2 脾为后天之本，胃气血生化之源，是营气所在之处所，为脏腑提供精微物质。
v4.五脏的阳明命名及依据？
1）心，阳中之太阳。
a.心居膈上，在解剖位置上属阳；
心属火，其气通于夏，故为太阳。
b.因此，心为阳中之太阳。
2）肺，阳中之少阴。
a.肺和心一样，同居膈上，在解剖位置上属阳；
肺属金，其气通于秋，故为少阴。
b.因此，肺为阳中之少阴。
3）肾，阴中之太阴。
a.肾居膈下，在解剖位置上属阴；
肾属水，其气通于冬，故为太阴。
b.因此，肾为阴中之太阴。
4）肝，阴中之少阳。
a.肝居膈下，在解剖位置上属阴；
肝属木，其气通于春，故为少阳。
b.因此，肝为阴中之少阳。
5）脾，阴中之至阴。
a.脾居膈下，在解剖位置上属阴；
脾属土，其气通于长夏，故为至阴。
b.脾为阴中之至阴。
v5.如何理解“十一脏取决于胆”？
人与自然之气相通应，与四时之气相通，并受四时之气的影响，而四时气候变化的正常与否，又取决于立春，即冬至后四十五日之时的运气变化。
《素问.六节藏象论》：
”即所谓求其至也，皆归始于春。
“立春运气正常则气候正常，对人体影响小，脏腑功能正常，则人无病或少病；
如运气异常，则脏腑功能异常，而出现相应表现。
即十一脏功能的正常与否，取决于胆所通应的时节变化。
6.什么是“华”“充”五脏之气华、充显现部位？
1）华：
为色泽，充：
填充装满。
2）心其华在面，其充在血脉；
肺其华在毛，其充在皮；
肾其华在发，其充在骨；
肝其华在爪，其充在筋；
脾其华在唇四白，其充在肌；
v7.罢极之本的含义：
1 罢：
疲。
极：
劳。
”谓劳曰极“
2 罢：
耐。
疲困。
罢极：
耐受疲劳之意。
李今庸：
”
3 罢：
遣有罪也。
射箭。
罢极之本：
指肝主疏泄的功能，能将气血诸如四肢百骸。
《素问·
五脏别论》
女子胞：
指胞宫，即子宫。
魄门：
肛门，肠胃的末端。
奇恒之腑：
是一类脏腑器官的总称（脑，髓，骨，脉，但，女子胞）。
由于其包
含的脏器不同于一般脏腑。
故“齐恒形态似腑，功能似脏。
传化之腑：
胃、小肠、三焦、大肠、膀胱的特性象天，浮而不藏，功能主传送和
变化水谷。
并接受排泄五脏功能活动产生的浊气，故称为传化之腑。
2.五脏、六腑与奇恒之腑的区别
属性
应象
总功能
功能特点
表里关系
五脏
阴
象地
藏精气
藏而不泻满而不实
有
六腑
阳
象天
传化物
泻而不藏实而不满
奇恒之腑
藏而不泻
无胆除外
3.五脏六腑的功能及功能特点？
五脏：
藏精气，藏而不泻，满而不实。
六腑：
传化物，泻而不藏，实而不满。
满而不实：
精气为满，水各为实，五脏只能被精气充满，不能被水谷充实。
实而不满：
六腑只能被水谷充实，不能被精气充满。
v4如何理解“魄门亦为五脏使”？
1 一方面魄门的启闭状况常能反映内在脏腑的功能盛衰，而从五脏入手调治魄门的病变；
2 另一方面魄门启闭异常又当急治，以利五脏气机的调节。
《灵枢·
营卫生会》
1.名解：
1 漏泄：
病名。
外伤于风，内有热饮入胃，外内合邪，致卫气不固。
腠理开泄，汗出如漏的病证。
2 毛蒸理泻：
皮毛被风热之邪熏蒸而腠理开泻汗出。
2.试述卫出上焦？
卫气与上焦之气的性质相同：
慓疾滑利
卫气与上焦之气的功能相同：
润泽皮肤，温煦分肉，滋养腠理，充养身形
卫气与上焦之气的运行路线相同：
均与营气相伴行，五十周次相交会。
*3如何理解“清者为营，浊者为卫”？
水各精气中清纯柔和和而周行于经脉者为营，剽悍滑利而捍护人体者为卫。
*4卫气的运行方式有哪些？
是如何运行的？
昼夜运行：
昼夜于阳，夜行于阴各二十五度
于营气伴行：
营在脉中，卫在脉外
散行：
卫气者，出其悍气之慓疾，而先行四末分肉皮肤之间而不休者也。
v5营气卫气的运行环境有何区别？
（1）性质：
清者为营，浊者为卫。
（2）功能：
营气营养全身，卫气顾护肌表，抗御外邪。
（3）循行不同：
营在脉中，卫在脉外。
（4）所出不同：
营出中焦，卫出上焦
（5）来源相同，水谷精微。
*6何谓“夺血者无汗，夺汗者无血”？
（大家酌情答，简答题少答，如是论述题就答这个）
（1）夺：
严重消耗，无：
勿要
（2）语意：
血液耗伤过度之人不可再发其汗，津液耗伤过度之人不可再耗其血。
（3）论据：
《灵·
决气》“精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳”。
营卫生会》“营卫者精气也，血者神气也，故血之与气，异名同类焉。
”故血与汗同源，同来源于水谷精微。
（4）临床指导意义：
若夺血又夺汗，恐其生化之源竭绝而无回生之机。
在临床上，失血过度（脱血）之人勿用发汗法（仿津之品）；
津伤过度（脱汗）之人勿用耗血之品及针利放血法，免其生化之源枯竭。
《伤涵论》“疮家不可汗，衄家不可汗，亡血家不可汗”等治法禁忌，就是对《内经》理论的运用和发挥。
①泻下药：
病后津伤，亡血者慎用。
②发汗药。
③芳香化湿药：
其辛温香燥之性易耗气伤血，血虚者慎用。
（前提是非“脱血”“夺血”）
*7.如何理解“上焦如雾，中焦如呕，下焦如渎”？
（一）
a.上焦如雾：
剽悍滑利，清清上行，像雾露一般布散全身，以熏肤、充身、泽
毛。
b.中焦如沤：
形容营气形成水谷精微，经心肺之气的作用化生营血，运行于血
脉中以奉养全身。
c.下焦如渎：
下焦水液是经过泌别清浊，后将糟粕排至大肠膀胱，向沟渠污水
一样将废物排出。
（二）上焦散布水谷精微，中焦腐熟水谷，下焦排泄废浊的水液与糟粕。
v8.阳气的功能：
1 卫外的功能。
2 保护阴精的作用。
3 温养的功能。
《素问·
生气通天论》
1.名解：
1 请湿：
指寒湿之邪，请通“清”，冷、凉之意。
2 喜怒：
概指七情。
3 高骨：
大骨。
4 喘喝：
气喘息息，喝喝有声。
5 短肌：
肌肉短缩（肌肉消瘦）。
6 气有定舍，因处为名：
邪气伤人有一定的部位，疾病命名根据其不同位置。
气，此指邪气。
舍，邪气侵害的部位。
2.疾病发生的病因是什么？
病因：
1）外因：
六淫之邪（风寒暑湿燥火）
1
风雨（阳中阳）：
天空致病因素——伤上
2 清湿（阳中阴）：
地面致病因素——伤下
2）
内因：
饮食起居三部之气
情志不调伤中（内）
男女房事
*3.寒暑湿风致病特征及机理（四时邪气引起什么疾病？
）
病因
主证
病机
寒邪
恶寒发热无汗
寒邪致使卫阳被郁，腠里闭塞
暑邪
汗出烦躁呼吸急促
暑为阳邪，性炎热，开散，扰神，伤津，耗气，暑多夹湿
湿邪
腿部沉重不爽如有物缠裹，四肢拘急或迟缓无力
湿邪易伤人体下部，湿郁化热，留恋筋伤，筋脉失常
风邪
水肿
风为阳邪，清阳开泄，易袭阳位，风性善行而数变，风性主动，风为百病之长
*4.影响阳气失调的因素有哪些，举例说明
（1）外因：
寒，暑，燥，湿，风。
（2）内因：
①情致方面：
情致、情感、欲望。
“阳气者，大怒则形气绝，而血莞于上，使人薄厥。
”②劳役，饮食方面。
“高粱之变，足生大丁。
例:
夫白病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒。
喜怒不节则伤脏，风雨则伤上，清湿则伤下。
喜怒不节则伤脏，脏伤则病起于阴；
清湿袭虚，则病起于下；
风雨袭虚，则病起于上，是谓三部。
因于寒，体若燔炭，汗出而散。
因于署汗，烦则喘喝，静则多言。
因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长如瘪。
因于气，水肿，四维相代，阳气乃竭。
5.如何理解“喜怒不节则伤脏，风雨则伤上，清湿则伤下”？
a.内伤为阴：
人的情志如果不节制则会影响五脏六腑的气机，气机受到影响则脏腑就会受伤。
b.外邪为阳：
风雨之邪属于阳中阳，易侵袭人体上部；
清湿之邪属于阳中阴，则易伤及人体下部。
v6.如何理解“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤生五味”？
五味太过引起脏腑功能失调出现的病症及机理？
酸：
助肝乘脾（肝气以津，脾气乃绝）如痛泻。
咸：
自病——腰骨疼痛或变形（大骨气劳）
助肾毁脾——肌肉萎缩（短肌）
乘心——心气抑郁（心气抑）
苦：
自病——心气喘满
水火不济——色黑（肾气不衡）
甘：
自病——脾气濡——胃胀——胃气乃厚
辛：
乘肝伤脾——筋弛缓无力（筋脉四弛）
入肺散气——精神不振（精神乃夹）
阴精本源于的饮食五味：
而藏蓄阴精的五脏，又往往被饮食五味调适不当所伤。
因为饮食五味是人体化生阴精的主要来源，饮食五味调和，则营养充足，五脏精气盈满，生命功能活动正常。
相反，若饮食五味调试不当，如摄入不足或偏嗜五味，则将导致五脏精气失充及五脏功能失常，从而发生疾病。
《灵枢·
百病始生》
1 痎疟：
指二日一发的疟疾，以寒热往来为主要表现的疾病。
2 飧泻：
病证名，指腹泻物中带有不消化的食物。
3 虚邪：
指气候异常，又称虚邪贼风，为一切外来疾病的统称。
v2.天人相参示意图（论述）
天虚实虚实
＋＋＋＋
人虚实虚实
两虚相得两实相逢正人者，肉腠闭拒，
乃客其形众人肉坚其中人也虽有大风
浅，合而苛毒，弗
自去。
之能害。
3.如何理解“两虚相得，乃客其形。
两实相逢，众人肉坚”
a.两虚：
人体的正虚和自然界的虚邪。
得：
入侵
人体的正气虚的情况下，自然界的虚邪侵入人体，正气不足以抵抗病
邪侵袭而发病。
b.两实：
人体的正气充足和自然界的正常气候。
肉坚：
肌肉壮实，指健康
无病。
当人体正气充足时，邪气不犯故机体不发病，强调了正气在人
体发病过程的主导作用。
4.试述“冬伤于寒，春必温病”的含义与机理
在冬季人体伤于寒邪或者其他邪气，寒邪不解，藏于肌肤化热，至春随春阳之气外越，两气相合，引起以发热为主症的一类疾病。
1 煎厥：
古病名，指阳气亢盛，煎熬阴精，虚火上炎，阴精竭绝而致气逆昏厥的一种病症
2 薄厥：
古病名，指因大怒而迫使气血上逆郁积头部所致的昏厥症
3 偏枯：
虚邪客于身半而致半身不用的病症
2.什么是煎厥，薄厥，偏枯，发生的的病因，病机，病症？
煎厥：
古病名，高温酷暑的条件下，过度劳作使阳元阴虚，致使突然昏厥的病证。
繁劳过度（诱因：
暑热之邪）
病机：
繁劳——阳气亢盛，前灼阴液——辟积于夏又感暑热之邪——阳亢阴盛——昏厥。
总病机：
阳亢阴虚。
病证：
突然昏倒。
（预后：
不良）
薄厥：
因大怒迫使气血上逆淤积头部而致突然昏厥的病症。
大怒。
大怒——血与气并越于上——上实——昏厥气血不能下行——筋脉失养——下虚——四肢不用
上实下虚
病症：
突然昏倒，四肢驰缓不用。
预后：
气复返则生，不返则死。
偏枯：
虚邪客于身半而半身不用的病证。
虚邪贼风。
气虚血瘀
虚邪客于身半——伤及卫阳——气虚不固表——汗出——日久经络气血受阻——血瘀——肌肉筋脉失养——半身不用
半身无汗，疼痛不用
临证：
阻加于阴则为汗，因此半身无汗，不仅要考虑到津液的不足，更重要的是阳气不能正常到达肌表。
3.阳胜腹满的机理与阴盛腹满的机理
a.阳胜之极，里热炽盛，脾胃阴液耗竭（脾胃之气）失其转运之机，脏腑之气机阻绝。
b.阴盛之极，阴寒内盛，中阳虚衰，失其转运之机，无力腐谷则腹满。
4.阳胜病，能冬不能夏。
阴胜病，能夏不能冬的原因？
1 阳胜病：
冬季阴寒盛，尚可抑制体内的元烈之阳，而至夏季，在外阳热侵入人体，使内热更盛，内外皆热致使津液枯竭，阴阳离决。
2 阴胜病：
夏季阳气充盛，尚可缓解里寒，冬季则内外皆寒，阳气衰竭，则阴阳离决。
5.阴阳偏盛病症的临床表现及预后如何？
病变属性
初期
中期
末期
病变季节变化（预后）
阴阳胜实
阴阳盛衰
阴阳离决
与四时阴
阳关系
阳胜病
身热，喘粗，汗不出而热
齿干以烦闷
腹满死
耐冬不耐夏
阴胜病
身寒（恶寒）
汗出，身清，
寒栗而厥
耐夏不耐冬
热论》
*1.何为伤寒？
伤寒发热的机理？
广义：
指感受四时邪气所致的外感热病。
狭义：
指冬日受寒邪而引起的外感热病。
伤寒的发病机理：
寒邪使腠理，玄府闭塞，肌肤间卫阳之气不得泄越，郁而发热。
（外邪束表，腠理受闭，卫阳失宣，郁而发热。
）
*3.六经伤寒治疗大法及应用?
对于质硬，高热辛辣的饮食，应该禁止或慎用。
应少量服质软，易消化，甘凉，清淡的食物，而且食物宁少勿多。
**4.热遗，热复病因病机？
如何防止其发生？
热遗病机，病之余热与故事之热博结，致使热势缠绵难去。
病因，多食
热复病机，热病后期，脾胃虚弱，腐熟运化功能尚未恢复，而肉性坚硬不易消化，易再伤脾胃，又肥甘厚味滋腻生热，导致热复。
病因。
食肉
预防：
饮食注意，禁多食，肉食
**5.为什么说两感于寒不免于死？
1.表里两经同时受邪，病情复杂，阴经内连五脏，病情重，变化快（如二日见谵语，腹满）
2.神昏不食，胃气无以补充，阳明气衰，气血生化之源竭绝，预后不良（阳明为水谷之海，气血生化之源）
评热病论》
*1.阴阳交的病证及预后。
汗出辄复热基础上有狂言，不能食，脉燥疾。
通过汗出后的病情变化，分析邪正盛衰的态势，判断预后汗出
A．脉静身凉，此邪随汗出，正胜邪退，为向俞之证。
B．身复热，脉躁急，此邪热猖獗，津液耗竭，正衰邪盛，预后不良
*2.如何理解外感热病三死一生？
一生：
汗出，脉静身凉，此邪随汗出，正胜邪退，为向愈之证
三死：
阴阳交汗出辄复热，狂言不能食，阴精化源耗竭，导致阳热之邪无制，故曰：
其死明也。
1 喉中介介如梗状：
介隔也，阻隔，形容咽喉部有物阻塞的感觉。
2 两胠：
腋下肋胁部位
3 遗矢：
大便失禁，失作矢，通屎
4 遗溺：
遗尿
5 喉痹：
咽喉肿痛，阻塞不通，使言语不利，饮食难下
《素问·
咳论》
*1.肺咳的病因，病机?
肺为清虚娇嫩之脏，最易感受外邪从皮毛内传于肺（其华在毛，其充在皮）
外因：
皮毛受邪犯肺
寒食冷饮（内寒）从肺脉上传至肺，内外合邪，肺失宣降，肺气上逆而咳。
*2.五脏六腑咳的症候特点？
都以咳嗽为主要证候特点，五脏以疼痛为特点，六腑以泄为特点。
这包括各脏所在部位，经脉循行所涉及的部位即经脉之气失常的证候。
肝咳：
两胁下胀满，疼痛，甚则不可转动。
心咳：
心痛，咽喉阻塞，咽痛，喉痹。
脾咳：
右胁下痛，并于肩背牵引作痛。
肺咳：
咳嗽，喘促，息鸣，咳痰带血。
肾咳：
咳则腰背相引疼痛，咳吐涎沫稀痰。
胃咳：
咳嗽，呕吐。
小肠咳：
失气。
胆咳：
呕胆汁。
膀胱咳：
咳而遗溺。
大肠咳：
大便失禁。
三焦咳：
腹满而不欲饮食。
*3.五脏六腑咳的针刺取穴原则？
治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。
心
肝
脾
肺
肾
俞穴
大陵
太冲
太白
太渊
太溪
膀胱
胆
胃
三焦
小肠
大肠
合穴
委中
阳陵泉
足三里
天井
小海
曲池
委阳
下巨虚
上巨虚
v*4.为什么“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”？
（1）肺令人咳：
寒饮食的寒气上逆于肺，造成肺虚。
正值秋季，外邪侵犯人体，邪气从皮毛内传于肺，内外合邪，造成肺的宣发肃降功能失调，肺气上逆而发咳嗽。
（2）其它四脏令人咳？
在春夏秋冬四个季节，邪气首先侵犯心肝脾肺肾，然后通过相应经脉上传于肺，使外来的邪气与原来肺中的寒饮食之气，互相结合，造成肺的宣发肃降失调，肺气上逆而发咳嗽。
※5.如何理解“此皆聚于胃，关于肺”？
咳嗽和肺胃两脏的关系密切。
（一）与胃有关：
1 胃是接受寒饮食的器官，是导致肺寒的内因，而使外邪及五脏
之邪乘虚入肺。
2 胃为气血生化之源，胃气足则诸脏功能正常
3 胃主受纳，脾主运化，若脾失健运，水湿停脾，可聚湿生痰，痰饮射肺而为咳。
（2）与肺有关：
1 肺主咳，肺的宣发肃降功能失常则咳
2 肺是接受其他四脏邪气、胃中寒气、外邪的受体。
后世提出“脾为生痰之源，肺为储痰之器。
痹论》
1 行痹：
指以感受风邪为主的痹症，临床以肢节痠痛，游走无定处为特点，也称风痹。
2 痛痹：
一感受寒邪为主的痹症，临床以疼痛剧烈，痛处固定为特点，也成寒痹。
3 着痹：
以感受湿邪为主的痹症，临床以痛处重滞不移，或顽麻不仁为特点，也称湿痹。
4 心下鼓：
心下鼓动，即心悸
5 暴上气而喘：
突然气上于肺而发生喘息
6 善嗌：
总是叹气
7 乏竭：
疲乏力竭
8 肌绝：
肌肉销售
9 盲膜：
肉理及胸腹腔内之膜
10 上为引如怀：
形容腹胀大，状如怀孕
11 中气喘争：
腹中有气攻冲，肠中雷鸣有声
12 数小便:
小便短数不利
13 尻以代踵，脊以代头：
足不能行走、站立，以骶尾部代之，头俯不能仰，背驼甚，脊高于头。
14 肺热叶焦：
指肺热耗损肺之津液、肺叶受灼的状态。
2.痹症的病因，病机？
情志、饮食、起居、劳役等导致正气虚衰。
风寒湿之邪。
正气逆乱的条件下，风寒湿三气侵犯人体，导致经脉阻滞，气血不通，形成痹症。
*3.五脏痹及胞痹，肠痹的症候表现及病机？
五脏痹：
1）肺痹主症：
喘咳而烦，呕吐。
邪客于肺，肺气不宣，气郁胸中，喘咳而烦。
肺脉还循于胃口，邪客
于肺，循经于胃，胃气上逆，则发呕吐。
2）心痹主症：
心烦，心下鼓，善叹息，突发喘息，嗌干，恐惧。
心烦，心下鼓，善叹息：
心主血脉，邪客于心，心脉不通，心气不得舒展。
症状：
突发喘息：
心系连于肺，邪客于心，心脉不通，宗气不能贯心肺而司呼吸，
肺气不宣。
嗌干：
手少阴心经其支者，从心系上夹咽，心气阻闭，气血津液不能上承。
恐惧：
心主神明，邪客于心，心神被伤
3）肝痹主症：
多饮，小便短数不利，小腹胀，小腹与胸胁相引而痛，夜卧则惊。
多饮：
肝的疏泻功能失常，使气机不畅，津液不能上承。
小便短数不利：
肝经循阴股，入毛中，过阴器，寒凝肝经，下犯下焦，肾
与膀胱气化失司。
小腹胀：
水停膀胱，小腹胀。
少腹与胸胁相引而痛：
肝经“抵少腹挟胃属肝络胆，上贯膈布胁肋"
邪客肝
经，气血凝滞运行不畅。
夜卧则凉，少腹与胸胁相引而痛
4）肾痹主症：
肿胀，肾软无力。
肿胀：
肾主水，邪客于肾，气化失司，水湿内停或外溢。
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