中西医结合儿科学8 1模拟题Word文档格式.docx
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此患儿的治法是
A.和脾健运
B.消积理脾
C.补益气血
D.健脾助运
E.导滞和中
第7题:
患儿,8个月。
腹泻反复发作1个半月,患儿近1个半月来,反复腹泻,日行3~8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。
辨证为
A.伤食泻
B.风寒泻
C.湿热泻
D.脾虚泻
E.脾肾阳虚泻
D
第8题:
2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检每高倍视野2~3个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有
A.休克
B.酸中毒
C.低钾血症
D.食物中毒
E.败血症
第9题:
10个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。
此患到门诊就诊时,体格检查最易发现的阳性体征为
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅,前囟大,乳牙未萌出
E.双下肢瘀点,瘀斑
第10题:
患儿,面色少华,不思饮食,自述食而无味,拒进饮食,进食后有恶心、呕吐,脘腹作胀,形体偏瘦,精神状态一般正常,大小便正常,苔白。
A.脾运失健
B.胃阴不足
C.脾胃气虚
D.脾胃不和
E.以上都不是
第11题:
患儿,长期见食不贪,食欲不振,形体消瘦,但精神尚好,好动贪玩。
A.积滞
B.厌食
C.伤食
D.疳证
第12题:
患儿,1岁。
发热腹泻半天,泻下稀薄,水份较多,粪色深黄而臭,微见粘液,腹部时觉疼痛,食欲不振,伴泛恶,口渴,小便短黄,肛门灼热发红,舌苔黄腻。
第13题:
患儿,7岁。
哮喘病史2年。
2天前出现发热,鼻流浊涕,今日突然咳喘哮鸣,痰稠色黄,胸闷膈满,声高息涌,呼气延长,面红口渴,大便干燥,小便黄赤,舌苔薄黄,脉滑数。
A.热性哮喘
B.寒性哮喘
C.肺气虚弱证哮喘
D.脾气虚弱证哮喘
E.肾虚不纳证哮喘
第14题:
女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。
体检:
小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压68/47mmHg(9.04/6.25kPa),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。
最可能的诊断是
A.宫内感染
B.败血症
C.母婴血型不合溶血病
D.母乳性黄疸
E.甲状腺功能减退
第15题:
1岁男婴,母乳少,长期以米汤,稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:
I度营养不良。
下面表现哪个最先出现
A.皮肤干燥
B.肌张力不低于,肌肉松弛
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻
E
第16题:
患儿,6个月。
暴泻2天,患儿暴泻不止,便稀如水,面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡苔白,脉象沉微。
A.伤阴
B.伤阳
C.脾肾阳虚
D.脾虚
第17题:
1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L。
第二阶段应用哪种液体继续输给
A.含0.15%氯化钾的4:
3:
2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾1:
4含钠液
D.含0.15%氯化钾2:
1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2:
1含钠液
第18题:
患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院。
查体可能出现
A.颈强直
B.肌肉震颤
C.Trousseau征
D.脐旁皮下组织0.4cm
E.面色苍白
第19题:
男婴,6个月。
腹泻2天,稀水样便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略减少。
前囟及眼窝稍凹陷。
下列处理哪项不妥
A.喂母奶,暂停辅食
B.口服补液盐
C.给鞣酸蛋白
D.加强护理
E.补充各种维生素
第20题:
5个月男孩,发热、咳嗽、呼吸困难1周。
查体:
体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。
根据病例诊断最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭
第21题:
女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。
在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
第22题:
患儿,有哮喘病史,证见面色白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗怕冷,舌质淡苔薄白,脉细无力,证属哮喘缓解期的
A.脾虚气弱证
B.肺气虚弱证
C.肺肾阴虚证
D.脾肾气虚证
E.肾气不足证
第23题:
10kg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L。
选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:
5%葡萄糖:
1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)
A.3:
1液
B.2:
C.4:
2液
D.1:
2:
E.1:
6:
第24题:
足月儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的
A.败血症
B.ABO溶血病
C.新生儿肺炎
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
第25题:
患儿,女,6岁。
近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:
发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm,实验室检查,抗"
>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热,并伴有心功能不全。
治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握
A.给一般剂量
B.给足剂量
C.给1/3~1/2
D.给1/4~1/3
E.给1/2~1/4
第26题:
患儿5岁。
反复出现发作性咳嗽2个月,尤其在夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,无发热,使用先锋霉素和利君沙治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,有较好疗效。
该病例诊断为
A.儿童哮喘
B.支气管炎
C.呼吸道异物
D.咳嗽变异性哮喘
E.呼吸道合胞病毒性肺炎
第27题:
患儿,口干多饮,不喜进食,皮肤干燥,缺乏润泽,舌红少津,大便干。
用方为
A.保和丸
B.参苓白术散
C.养胃增液汤
D.曲麦枳术丸
第28题:
患儿,7个月。
咳嗽,喘息3天查体:
体温37.0℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎。
本病最突出的临床特点是
A.体温一般不超过38℃
B.有明显的中毒症状
C.肺部有明显的湿性啰音
D.突发喘憋呼吸困难
E.肺部残留死腔减少
第29题:
1岁男孩,多汗,夜惊,体检:
前囟门2cm×
2cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),Ca×
P=28。
采用哪项治疗
A.补充钙剂
B.口服维生素D剂400U/日及钙剂
C.口服维生素D剂800U/日及钙剂
D.注射维生素D330万U,每2周注射一次,共2次,并口服钙剂
E.注射维生素D330万U一次肌注即可
第30题:
晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常。
下列检查哪一项对诊断有帮助
A.胸部正侧位片
B.气管镜检查
C.肺功能检查
D.胸部CT检查
E.外周血嗜酸粒细胞计数
第31题:
腹泻1天,腹泻日30次,已为泻下无度,质稀如水,色黄混浊,小便10小时未解,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,烦躁不安,口渴引饮,齿干唇红,舌绛无津。
A.伤食
B.风寒
C.风热
D.伤阴
E.伤阳
第32题:
患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。
血清胆红素298μmol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。
下列治疗措施哪一项应先考虑
B.换血疗法
C.输血浆
D.纠正酸中毒
E.苯巴比妥
第33题:
因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L,动脉血气;
pH7.2,BE12mmol/L。
最适宜处理是
A.禁食6小时,以后牛奶喂养
B.静注25%葡萄糖溶液
C.静脉注射速尿(呋塞米)
D.2:
1溶液静滴
E.1.4%碳酸氢钠静滴
第34题:
生后15天男婴,面目皮肤发黄,黄色淡而晦暗,身倦神疲,四肢不温,大便溏薄灰白,小便少,舌质淡,苔白腻。
选方是
A.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.复元活血汤
E.茵陈术附汤
第35题:
患儿,男,9岁。
哮喘病史3年余。
现证见咳嗽痰,多,食少脘痞,面色欠华,大便不实,肌肉痿弱,倦怠乏力,舌淡苔白,脉缓无力。
D.脾虚气弱证哮喘
第36题:
男,3个月。
混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。
最可能诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.感染性腹泻
第37题:
生后4天婴儿,面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,不欲吸乳,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄。
A.茵陈蒿汤
B.栀子柏皮汤
C.普济消毒饮
D.甘露消毒丹
E.犀角散加减
第38题:
小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。
诊断为
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
第39题:
患儿,5周岁。
两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。
查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:
P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:
C反应蛋白增高。
下列哪项检查可以帮助确诊
A.血沉
B.谷草转氨酶
C.抗透明质酸酶
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
第40题:
患儿,面色少华,不思纳食,形体偏瘦,精神状态一般,无特殊异常,大小便基本正常,舌苔白,脉有力,治疗首选方
A.异功散
B.健脾丸
C.木香大安丸
E.香砂六君子汤
第41题:
患儿,8岁。
因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为
A.2~4周
B.3~6周
C.4~8周
D.8~12周
E.10~12周
第42题:
婴儿生后12小时即见黄疸,色鲜如橘皮,进行性加重,烦躁易哭,不欲吮乳,腹胀呕吐,大便少,小便黄赤,舌红苔黄。
A.湿热熏蒸
B.寒湿阻滞
C.瘀积发黄
D.邪毒内蕴
E.邪陷厥阴
第43题:
女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。
为明确诊断,首选哪些检查
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能检查
C.红细胞G6PD活性测定
D.血培养及白细胞分类计数
E.血清甲胎蛋白含量测定
第44题:
8岁女患儿,近1周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:
右肺下部呈云雾状,浸润影。
此患儿最应考虑的诊断是
A.急性支气管肺炎
B.金葡菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.毛细支气管肺炎
第45题:
小儿1岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5cm×
1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:
1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失。
A.甲状腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
第46题:
健康儿前囟约0.5cm×
0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼。
其月龄大约为
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.16个月
E.20个月
第47题:
患儿,精神较差,面色萎黄,厌食、拒食,进食稍多则大便夹有残渣,容易出汗,舌苔薄白,及脉无力。
A.健脾益气
B.养胃育阴
C.调脾助运
D.和脾消积
第48题:
男婴,2岁。
呕吐腹泻1天。
突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。
初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。
体温39℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。
为早期确诊,哪项检查最有价值
A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片
第49题:
患儿,精神较差,面色萎黄,形体瘦弱,除厌食、拒食外,若进食稍多或进较难消化食物,则大便夹有残渣,容易出汗,舌质淡,舌苔薄白。
第50题:
患儿4岁,咳嗽近1周,咳时喉中痰鸣,痰白色稀。
伴纳呆、呕恶、思睡。
舌质淡红,苔白腻,脉滑。
此患儿应诊为
A.外感风热咳嗽
B.外感风寒咳嗽
C.痰热咳嗽
D.痰湿咳嗽
E.肺虚久咳
第51题:
6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
第52题:
男,4个月。
体重5kg。
腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。
面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。
哭有泪。
四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。
估计该患儿的脱水程度及性质是
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度低渗性脱水
第53题:
小儿体重20kg,身长110cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个,已出现第一磨牙,没开始换牙。
最可能的年龄是
A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁
第54题:
近2天见口腔黏膜白屑散在。
患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。
A.鹅口疮,心脾积热证
B.鹅口疮,虚火上浮证
C.鹅口疮,肺脾气虚证
D.鹅口疮,脾胃积热证
E.鹅口疮,心火上炎证
第55题:
患儿,7日。
近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:
佝偻病手足搐搦症。
本病以下哪项不具备
A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.助产式手,芭蕾舞足
D.面神经征阳性
E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作
第56题:
女婴,1岁。
体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:
精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。
可能的诊断为
A.正常儿
B.Ⅲ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.I度营养不良
E.佝偻病
第57题:
半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体,可见四肢屈侧有环形红斑。
下列实验室检查中对诊断没有意义的指标是
B.抗"
C.血常规
D.C反应蛋白
E.谷草转氨酶
第58题:
4岁小儿,体重16kg,身高98cm,上臂围:
13cm,出牙20个。
考虑为
A.体重、身高略低
B.营养不良
C.肥胖
D.身材高大
E.正常范围
第59题:
一腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第一天补液总量为
A.600~720ml
B.720~900ml
C.900~1000ml
D.900~1080ml
E.1000~1200ml
第60题:
女孩,12岁,身材矮小,且比例不匀称,伴智力低下,身高为100cm,上部量为60cm。
A.正常儿童
B.佝偻病
C.克汀病
D.垂体性侏儒
E.先天愚型
第61题:
2个月男婴,出生体重3000g,生后即予进乳,进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:
体重3kg,血浆总蛋白降低。
最易出现的体征
A.皮下脂肪0.3cm
B.皮肤,巩膜黄染
C."
形腿
D.肋串珠及哈氏沟
E.双足背浮肿
第62题:
该患儿首选药物是什么
A.镇静剂
C.水杨酸制剂
D.洋地黄类药物
E.地塞米松制剂
第63题:
6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L。
为明确诊断应做的辅助检查是
A.二氧化碳结合力测定
B.电解质测定
C.血渗透压测定
D.腰穿脑脊液检查
E.心脏超声心动图
第64题:
男婴,足月顺产,22天。
出生体重3100g,生后母乳喂养。
第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。
胃纳好,体温正常。
体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。
血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。
如何处理
A.血培养
B.测G6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
第65题:
8kg小儿,临床表现重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,初次为提高CO2CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是
A.75ml
B.100ml
C.140ml
D.200ml
E.250ml
第66题:
因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗"
>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点。
目的是
A.防止心脏病变
B.控制皮肤和关节症状
C.制止风湿的活动
D.清除链球菌感染病灶
E.防止感染加重
第67题:
足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。
你认为应先采用何种疗法
D.苯巴比妥
E.暂停止