现浇箱梁安全验收记录(全).doc

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现浇箱梁安全验收记录(全).doc

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现浇箱梁安全验收记录(全).doc

现浇箱梁支架基底处理安全验收记录表

检查部位：

P0~P3现浇箱梁支架地基

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

1、地基经过处理，并检验满足要求；

是□否□

2、场地基基本以硬化，地基承载能力达到设计要求。

是□否□

3、基础排水设施齐全，无积水

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

现浇箱梁支架基底处理安全验收记录表

检查部位：

P3~P0现浇箱梁支架地基

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

2、地基经过处理，并检验满足要求；

是□否□

2、场地基基本以硬化，地基承载能力达到设计要求。

是□否□

3、基础排水设施齐全，无积水

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

现浇箱梁支架搭设安全验收记录表

检查部位：

P3~P0现浇箱梁支架

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

搭设前

构配件

1、构配件产品质量合格，检验报告齐全

是□否□

3、钢管表面平直光滑，无裂缝，结疤，分层，锈蚀硬弯，毛刺，压痕和深的划痕

是□否□

3、旧扣件使用前进行质量检查，有裂缝，变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换。

是□否□

人员

1、操作人员已接受三级教育和安全技术交底；

是□否□

2、脚手架搭设人员及机械操作手为考试合格的架子工、操作工，持证上岗

是□否□

施工机械

1、具有生产（制造）许可证、产品合格证、检测合格证等文件以及安装技术文件和资料。

是□否□

2、设备性能良好，进出手续齐全，有进出场等登记记录。

是□否□

3、由专人管理，定期进行检查维修和保养，建立相应的资料档案

是□否□

搭设中

1、施工人员正确佩戴安全防护用品（安全帽、安全带等）

是□否□

2、已严格控制了立杆垂直度；

是□否□

3、架体的步距、横距、纵距等满足要求；

是□否□

4、扫地杆按规范要求布设；

是□否□

5斜撑与脚手架节点相连，且对称布置，剪刀撑符合规范要求。

是□否□

搭设后

1、立杆连接销已拧紧，斜杆扣接点已拧紧，扣件螺栓无松动；

是□否□

2、支架平面位置、顶部高程、节点连接及纵横稳定性满足要求；

是□否□

3、支撑、门洞桁架等构造符合要求；

是□否□

4、支撑搭设围挡及操作平台安全防护措施已设置到位

是□否□

5、各类标识、标志、安全警示牌齐全

是□否□

6、对支架进行预压；

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

现浇箱梁模板安装安全验收记录表

检查部位：

P3~P0现浇箱梁模板

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

构配件

1、构配件产品质量合格，检验报告齐全

是□否□

4、钢筋作清污、除锈、调直处理

是□否□

3、清点检查部件的规格、数量，不得使用未经修复的部件。

是□否□

4、对进场构配件已进行抽查，抽查结果满足要求；

是□否□

人员

1、操作人员已接受三级教育和安全技术交底；

是□否□

2、模板安装人员及机械操作手为考试合格的安装工、操作工，特殊工种持证上岗

是□否□

3、施工人员均佩戴安全防护用品（安全帽、安全带等）

是□否□

施工机械

1、具有生产（制造）许可证、产品合格证、检测合格证等文件以及安装技术文件和资料。

是□否□

2、由专人管理，定期进行检查维修和保养，建立相应的资料档案

是□否□

模板安装

1、模板摆放平稳，不得浮搁或悬空

是□否□

2、工程结构和构件各部分形状，尺寸和相互位置正确

是□否□

3、设置有效防倾覆的临时固定设施

是□否□

4、施工时，在已安装好的模板上的实际荷载不得超过设计值。

已承受荷载的支架和附件，不得随意拆除或移动。

梁、板等结构的底模板设置预拱度

是□否□

5、模板安装安全防护措施已设置到位；

是□否□

6、模板尺寸，平面位置和顶部高程等符合设计要求，节点联系牢固。

是□否□

7、各类标识、标志、安全警示牌齐全。

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

现浇箱梁混凝土浇筑安全验收记录表

检查部位：

P3~P6现浇箱梁混凝土底层

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

人员

1、操作人员已接受三级教育和安全技术交底；

是□否□

2、施工人员正确佩戴安全防护用品（安全帽、绝缘手套、安全带等）

是□否□

施工机械

1、具有生产（制造）许可证、产品合格证、检测合格证等文件以及安装技术文件和资料。

是□否□

2、由专人管理，定期进行检查维修和保养，建立相应的资料档案

是□否□

浇筑砼

1、检查支架、模板、钢筋和预埋件的安装位置和稳定性；

是□否□

2、泵送导管不得固定在支架上；

是□否□

3、浇筑梁、柱混凝土是临空侧面应架设临时脚手架、安全网等安全防护措施；

是□否□

4、整体浇筑时应采取措施，防止梁体不均匀下沉产生的裂缝；

是□否□

5、浇筑使用振捣器时，按混凝土振捣器使用安全执行

是□否□

6、各类标识、标志、安全警示牌齐全。

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

现浇箱梁模板拆除安全验收记录表

检查部位：

检查内容

施工单位检查结果

监理单位检查结果

人员

1、操作人员已接受三级教育和安全技术交底；

是□否□

2、拆除人员及机械操作手为考试合格的拆卸工、操作工，特殊工种持证上岗

是□否□

3、施工人员均佩戴安全防护用品（安全帽、安全带等）

是□否□

施工机械

1、具有生产（制造）许可证、产品合格证、检测合格证等文件以及安装技术文件和资料。

是□否□

2、由专人管理，定期进行检查维修和保养，建立相应的资料档案

是□否□

模板拆除

1、拆除工作应设专人指挥，划定拆除作业区，非作业人员禁止进入作业现场；

是□否□

2、混凝土强度已经达到设计要求的拆模强度。

是□否□

3、模板、支架的拆除应按施工设计的方法，程序拆除

是□否□

4、拆除时，应制作移动平台，操作人员在平台上作业

是□否□

5、拆除支架时，必须确保未拆除部分的稳定，必要时对未拆除部分采取临时加固支撑措施；

是□否□

6、拆下模板、支架，不准随意抛掷，应及时清理，堆放整齐。

是□否□

7、拆除作业间歇时，应将已拆松动、悬空、浮吊的模板或支架进行临时支撑牢固或相互连接稳固

是□否□

8、各类标识、标志、安全警示牌齐全。

是□否□

施工单位检查意见：

检查人：

日期：

监理单位检查结论：

监理工程师：

日期：

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