13中医护理评价表Word下载.docx

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好□较好□

一般□差□

半身不遂

1.观察□

2.安全保护□

3.功能锻炼□

4.其他护理措施：

1.穴位按摩□应用次数：

2.艾灸□应用次数：

3.皮肤针□应用次数：

4.中药熏洗□应用次数：

5.其他：

眩晕头痛

2.避免诱因□

3.卧床休息□

2.耳穴贴压□应用次数：

3.穴位敷贴□应用次数：

4.其他：

应用次数：

痰多息促

2.环境□

3.排痰□

1.循经拍背□应用次数：

2.穴位敷贴□应用次数：

3.其他：

高热

1.监测□

2.物理降温□

3.饮食□

二便失禁

2.皮肤护理□

3.饮食护理□

1.艾灸□应用次数：

2.穴位按摩□应用次数：

腹胀便秘

2.饮食护理□

3.其他护理措施：

3.腹部按摩□应用次数：

言语蹇涩

2.语言训炼□

吞咽困难

1.评估□

2.鼻饲管□

3.吞咽训练□

1.其他：

其他：

□（请注明）

1.

2.

二、护理依从性及满意度评价

评价项目

患者对护理的依从性

患者对护理的满意度

依从

部分依从

不依从

满意

一般

不满意

穴位按摩

中药熏洗

穴位敷贴

艾灸

耳穴贴压

中药药枕

健康指导

/

签名

责任护士签名：

上级护士或护士长签名：

三、对本病中医护理方案的评价：

实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□

改进意见：

四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：

中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表

证候诊断：

风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他：

1.体位□

2.皮肤护理□

3.功能锻炼□次数/天

1.拔罐疗法□应用次数：

2.艾灸□应用次数：

3.中药热熨□应用次数：

4.穴位拍打□应用次数：

5.穴位电刺激□应用次数：

6.中药塌渍□应用次数：

7.其他：

舌强语蹇

1.体位□

2.功能锻炼□次数/天

3.口腔清洁□

4.情志护理□

1.穴位按摩□应用次数：

2.功能锻炼□次数/天

1.饮食□

2.腹部按摩□

3.排便指导□

3.艾灸□应用次数：

4.敷脐疗法□应用次数：

1.皮肤护理□

2.饮食/水□

3.穴位按摩□应用次数：

天

4.中药贴敷□应用次数：

3.

拔罐疗法

中药热熨

耳穴贴压（耳穴埋豆）

敷脐疗法

中药塌渍

穴位拍打

穴位电刺激

中药贴敷

三、对本病中医护理方案的评价：

眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表

患者姓名：

肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他：

眩晕□

2.监测血压□

1.耳穴埋豆□应用次数：

3.中药泡洗□应用次数：

4.穴位贴敷□应用次数：

头痛□

1.监测血压□

2.体位□

3.情志护理□

3.穴位贴敷□应用次数：

心悸气短□

1.活动□

2.情志护理□

呕吐痰涎□

2.口腔清洁□

3.服药护理□

耳穴埋豆

穴位贴敷

中药泡洗

胸痹心痛病中医护理效果评价表

发作期：

寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期：

气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□

痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他：

胸闷、胸痛□

2.活动□

3.情志护理□（方案中无）

1.耳穴贴压□应用次数：

4.中药泡洗□应用次数：

5.穴位贴敷□应用次数：

6.中药离子导入□应用次数：

心悸、气短□

1.活动□

便秘□

1.饮水□

3.排便指导□（方案中无）

（方案中无）

4.中药灌肠□应用次数：

中药足浴

中药灌肠

四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：

心衰病中医护理效果评价表

慢性稳定期：

心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□

急性加重期：

阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他：

一、护理效果评价

喘促

2.活动□

3.情志护理□

4.强心药用药护理

1.中药泡洗□应用次数：

3.灸法□应用次数：

5.穴位按摩□应用次数：

6.其他：

好□

较好□

一般□

差□

胸闷/心悸

1.体位□

2.活动□

神疲乏力

1.限制活动□

2.生活照顾□

3.排便护理□

尿少

肢肿□

1.准确记录出入量□

2.正确测量体重□

3.合理体位□

4.饮食护理□

5.皮肤护理□

中医护

理技术

中药外敷

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表

外寒内饮证□风热犯肺证□痰浊雍肺证□肺气郁闭证□其他：

咳嗽/咳痰

2.有效咳痰/深呼吸□

3.口腔护理□

4.气道湿化□

5.翻身拍背□次数/天

2.穴位贴敷□应用次数：

3.拔火罐□应用次数：

喘息/气短

2.氧疗□（方案中无）

3.活动□（方案中无）

2.缓慢深呼吸□

4.缩唇/腹式呼吸训练□

5.情志护理□（方案中无）

发热

1.监测体温□

3.口腔护理□

4.皮肤护理□

1.刮痧□应用次数：

腹胀/纳呆

1.口腔清洁□

2.情志护理□

3.运动指导□

4.饮食调护

艾灸疗法

中药熏蒸

雾化吸入

健康指导

胃脘痛（慢性胃炎）中医护理效果评价表

肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□其他：

胃脘疼痛

2.饮食□

3.深呼吸/肌肉放松□

1.穴位贴敷□应用次数：

3.耳穴贴压□应用次数：

4.艾灸□应用次数：

5.药熨法□应用次数：

6.拔火罐□应用次数：

胃脘胀满

1.活动□

2.饮食□

3.排便指导□

5.腹部按摩□

2.穴位注射□应用次数：

嗳气反酸

2.饮食/水□

1.穴位注射□应用次数：

纳呆

2.监测营养指标□

3.饮食□

药熨法

穴位注射

艾灸

拔罐法

肾风（IgA肾病）中医护理效果评价表

气阴两虚证□脉络瘀阻证□风湿内扰证□其他：

血尿

1.辨尿色、性状，评估出血量□

2.口、咽部护理□

3.活动与休息□

4.活血化瘀等中药护理□

1中药雾化□应用次数：

泡沫尿

（蛋白尿）

1.泡沫尿观察□

2.补益/祛风除湿等中药护理□

1.艾灸□：

水肿

1.水肿消涨评估□

3.体位□

4.活动与休息□

5.攻下逐水中药护理□

6.饮食护理□

7.其他护理措施：

1.中药外敷□应用次数：

2.中药泡洗□应用次数：

3.中药药浴□应用次数：

4.中药熏蒸□应用次数：

头晕、血压增高

1.血压监测□

2.休息□

3.降压药护理□

5.情志护理

6.其他护理措施：

尿量异常

（少尿、无尿、多尿、夜尿）

1.尿量、排尿次数、出入量观察□

2.生命体征监测□

3.急救：

吸氧、体位、急救准备□

4.祛风湿、利尿逐水中药护理□

5.休息与