传统瑶医瑶药的继承和发展Word格式文档下载.docx

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继承和发展传统瑶医药，有利于民族地区民族医药事业的发展，并使其成为新的经济增长点，实现经济社会的可持续发展。

它是建设中国特色医药卫生事业，践行科学发展观的题中之义和客观要求。

其次，继承和发展传统瑶医瑶药是弘扬民族文化的需要。

科学发展观要求：

“兴起社会主义文化建设新高潮，激发全民族文化创造活力，提高国家文化软实力”①。

传统瑶医药是瑶族人民几千年来同疾病进行长期斗争而总结出来的宝贵经验，是瑶族独特的文化瑰宝，继承和发展传统瑶医瑶药也就是弘扬了瑶族独特的文化遗产，有利于瑶族文化发展、繁荣，提高瑶文化的知名度，使瑶文化走向世界。

再次，继承和发展传统瑶医瑶药是坚持以人为本的需要。

科学发展观的核心是以人为本。

以人为本就是要“多为群众办好事、办实事，特别是要千方百计帮助困难群众排忧解难，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”②。

瑶族人民居住在山区，交通不便，加上经济不宽裕，普遍存在看病难、看病贵的问题，传统瑶医瑶药具有治病简易、就地取药、送药上门、价格便宜、疗效好、无毒副作用的优势，适合边远山区及农村的常见病、多发病及疑难疾病的及时诊治，是我国医疗卫生事业的重要补充。

继承和发展传统瑶医瑶药有利于解决山区群众看病难、看病贵的问题，充分体现了以人为本，让发展成果惠及全体人民的科学发展观。

二、传统瑶医瑶药的历史与现状

瑶族，是我国南方分布最广，人口较多的少数民族这一，也是受统治阶级压迫和剥削最深的一个民族。

瑶族还是一个世所罕见的山地迁徙民族。

瑶族先民最早分布在黄河中下游及淮河流域一带，后来因不堪忍受统治阶级的压迫和剥削，历经数千年之久的不断大规模辗转迁徙，克服了种种难以想象的艰难因苦，最终形成了今天以华南为主，遍及东南亚的“南岭无山不有瑶”的分布格局，被称为“东方吉卜赛人”。

如今，全国南方6个省（区）140多个县市的山区、弄场和丘陵地带都有瑶族居住。

传统瑶医瑶药在原始时代就有了萌芽，正如巴甫洛夫所说：

“有了人类，就有了医疗活动”。

瑶族先民在长期的迁徙生活中，条件极其困难，为了生存繁衍，迫使他们不得不与大自然抗争，千方百计地寻找能够防病治病的天然药植和探索治疗的方式方法。

而瑶族居住的南方山区，生长着非常茂密的植物，为他们识别各种草木的性质，利用草木的根、枝、皮、叶、花、果医治疾病提供了十分有利的条件。

经过世世代代地摸索积累，同时不断吸收其他民族的经验，不断地创造和总结，积累了抵御疾病、强身健体的丰富知识，并逐步形成了符合瑶民族实际，具有瑶民族特色的一套医药原理，创造了具有本民族特色的传统医药文化。

传统瑶医瑶药的发展轨迹，因为没有专著，很难全面考究，但在一些古藉和地方志书中，有一些零星记载。

据这些汉文史书记载，瑶族很早就用山区土特产对外进行交换，在这些土特产中就有可作药用的蜜蜡和砂仁之类。

到了宋代，瑶族人民利用山区丰富的药用植物资源，“扩大了出售品种，并逐渐与治病相结合，形成了既疹病而卖药的瑶医瑶药”③。

“方寿之时，瑶女数十、歌啸山翁，以寻药挑菜为乐”（周密《齐东野语》），“瑶人……善识草药，取以疗人疾，辄效”（包汝辑《南中纪闻》），“瑶人……耕作之暇，入山采药，沿寨行医”（《黔记》卷3）。

由此看来，传统瑶医瑶药从最早出售少数品种的山区特产草药开始，发展到城市诊病下药，假若从宋代出售蜜蜡、砂仁等药材算起，应该有六、七百年的历史了。

新中国成立后，党和政府十分重视医药事业，特别是改革开放以来，对民族医药加大投入，传统瑶医瑶药继承和发展取得了令人瞩目的成就。

一是吸收和安排了一批瑶医。

从五十年代到六、七十年代，一批辛勤耕耘在瑶族医药百花园中的民间瑶医先后被吸收进卫生系统，被安排在民族中医院或乡镇卫生院、所专门从事瑶医瑶药的整理和开发应用以及临床诊疗等工作。

其中的佼佼者以精湛的医疗技术和高尚的道德风范赢得了人们的普遍认可和高度赞誉，为传统瑶医瑶药的继承和发展作出了贡献。

二是收集、整理、编辑出版了一批民间验方、单方、秘方资料。

特别是八十年代以后，陆续出版了《瑶药选编》、《瑶族医药学》、《瑶药传统应用》、《瑶医效方选编》等，各个瑶族自治县还整理、编篡了包括瑶药在内的《中草药资料》交出版社出版发行。

目前，记载收集到的瑶药有1392种，分属于290多科，其中植物药1336种，动物药43种，矿物药及其它类13种。

三是取得了一批科研和学术成果。

这些成果中既有文献理论研究，也有瑶药开发研究。

如《湖南瑶族医药研究》获国家中医药管理局基础研究三等奖。

湖南江华瑶族自治县民族中医院的科技人员在发掘、筛选瑶族传统方药的基础上，研制出保健型泡茶“瑶山神茶”和药酒“瑶山神酒”，其专题科研论文先后多次在国家级、省级的相关学术会议上宣读，并被列入湖南省高新技术及其产业发展项目库。

四是传统医药在临床上被广泛应用。

一些瑶族自治县纷纷成立瑶族医院和民族中医院，或者在人民医院内设立瑶医瑶药专科门诊，用瑶医瑶药为广大患者治病，取得了很好的疗效。

特别是大庆德坤瑶医特色医院已在北京、天津等开设了瑶医分院，在国内已有一定的知名度，为传统瑶医瑶药在临床应用、专科发展和发挥疗效等方面树立了标杆。

三、传统瑶医瑶药面临的困难和问题

由于历史的原因，传统瑶医瑶药的继承和发展面临许多困难和问题。

主要有：

1、认识不深，重视不够。

有的民族自治地方领导和部门对传统瑶医瑶药防治疾病的作用知道不多，对传统瑶医瑶药的学术价值了解不够，在国际上提出“回归自然”，重视传统医学的时候，反而“妄自菲薄”，轻视自己的传统医学。

认为西医才是正宗，传统瑶医瑶药是“旁门左道”，上不了台面。

有的甚至认为是搞封建迷信或卖“狗皮膏药”。

由于认识不深，对传统瑶医瑶药重视不够，因而对中央和国务院的有关扶持和发展民族医药的文件落实不到位，没有把它作为一个产业来扶持，更没有把它放在整个县域经济可持续发展的高度来考虑，更多地是将它放任自流，让它自生自灭。

2、传统瑶医瑶药队伍后继乏人。

由于政府重视不够，加上十年浩劫，一些名老瑶医相继去世，一些经过“文革”洗礼的幸存者心有余悸，纷纷“收山改行”；

一些青年瑶医大多受的是中医理论和西医知识的教育，受现代医学的影响较大，多用西药和中成药，打针输液治病。

更多的瑶族青年认为当瑶医只能糊口，不能致富，加上民族民间医药并没有得到国家法律认可，大多数瑶族民间医生属于非法行医，无法可依，传统瑶医执业证书难办，职称难评，经济收入和社会影响都不佳，因而学瑶医的青年人越来越少。

传统瑶医处于青黄不接的境况，后继乏人。

3、缺乏总体规划和具体措施。

由于各级政府和领导对传统瑶医瑶药认识不够，没有把继承和发展传统瑶医瑶药作为科学发展的重要内容，提到议事日程上来，既没有形成一个总体规划，对发展传统瑶医瑶药脑子没想，心中没底，更没有拿出一个具体可行，扎实过硬地对策和措施来。

国家对民族医药事业的政策并没有得到真正落实。

传统瑶医瑶药还处于“猪八戒踩西瓜”，滑到哪里算哪的处境。

4、瑶族医药开发不够，特色疗法没有得到充分利用。

由于缺乏组织推动，瑶族医药遗产仍有很多流散在民间，很多已经遗失或失散的药方需要花大力气找回来。

加上瑶族医药机构和服务网络建设滞后，造成瑶族医药供应渠道不畅通，瑶族医院少，专科门诊也不多，很少有人在医院使用瑶药进行治疗，瑶医药特色疗法没有得到充分利用，很多瑶医传统疗法不能发挥作用，有的濒临湮灭、失传、更谈不上创新和发展。

四、继承和发展传统瑶医瑶药的思考和对策

当前，在科学发展观指导下，继承和发展传统瑶医瑶药必须做好下面几个方面的工作：

1、进一步提高思想认识。

要加大对传统瑶医瑶药的宣传力度，努力提高各级领导，特别是主管部门领导对继承和发展传统瑶医瑶药的重要性、必要性和紧迫性的认识。

要克服那种由于不了解传统瑶医瑶药，而对传统瑶医瑶药产生轻视、歧视，甚至排斥的思想。

一是要认识到传统瑶医瑶药和中医药一样，也是祖国传统医药的重要组成部分，是中华民族传统文化的瑰宝。

二是要认识到瑶族同胞大多居住在山区，比较分散，经济条件差，普遍存在看病贵、看病难的现象，只有大力发展瑶医瑶药才能解决山区农村缺医少药的问题，践行以民为本的科学发展观。

三是要认识到传统瑶医瑶药不仅有无公害的天然药物优势，而且有自己独特的医药体系和特色。

继承和发展传统瑶医瑶药，推动传统瑶医瑶药的研究和开发，不仅是践行科学发展观，继承和发展民族文化的需要，而且也是民族地区发展新的产业，寻求新的经济增长点，促进经济社会协调发展的一条重要途径。

在提高各级各部门认识的基础上，进一步增强贯彻中央有关民族医药事业的文件规定，践行科学发展观的责任感和自觉性。

2、搞好规划建设，加强政策扶持。

一是政府要制定一个民族自治地方传统医药继承和发展的长远规划，将瑶药的种植、研究、开发与人才培养、特色医院门诊等全面规划，协调安排，出台一个系统地做大做强传统瑶医瑶药的宏伟蓝图和详细规划，并分阶段实施。

要将传统瑶医瑶药的继承和发展列入民族自治地方国民经济与社会发展规划之中，并把它作为各级领导和有关职能部门的工作职责，提上议事日程。

二是要不断加大对开发传统瑶医瑶药的经费投入，一方面要把发展瑶医瑶药列入财经预算，保证财政投入；

另一方面要尽快建立发展传统瑶医瑶药的基金会，对一些挖掘、整理、研究，开发传统瑶医瑶药的科研成果项目予以资助；

对那些为发展传统瑶医瑶药作出贡献的先进单位和优秀个人给予奖励；

同时，还要积极争取上级的项目和投资，主动吸引民间资本投向传统瑶医瑶药的研究和开发，使其尽快做大做强，成为瑶族地区经济发展的支柱产业。

三是瑶族自治县要尽快制订出台《民族自治县瑶族医药保护条例》等地方性法规和政策，加大贯彻执行上级有关民族医药法律、法规和政策的力度。

要把发展传统瑶医瑶药列入民族卫生事业规划和初级卫生保健建设中，并将此作为落实民族政策的措施之一。

要制订和实施瑶族民间医生执业准入制度，对于经过民族自治地方有关机关、部门考试、考核合格的瑶族民间医生发给执业许可证，允许他们在规定的执业范围和执业地点执业行医，甚至在圩场摆摊设点、看病卖药。

四是要把发展传统瑶医瑶药与新型农村合作医疗结合起来，使传统瑶医瑶药成为“新农合”的组成部分。

出台使用传统瑶医瑶药诊疗疾病提高报销比例的惠民政策，努力让广大群众在得到优质服务的同时，减轻医药负担、享受医改成果。

3、加大挖掘、抢救、整理、开发传统瑶医瑶药的力度。

一是要不断发展壮大瑶族民间医药学术团体，充分发挥民间学术团体的作用，成立瑶族医药研究所，加强学术研究。

要采取多种形式培养适应瑶族医药市场需要的新型人才，加强对传统瑶医瑶药的挖掘、抢救、整理和开发工作；

要重视学术成果交流，将传统瑶医瑶药的研究成果整理成系列丛书正式出版。

二是要加强对药物资源的保护工作。

瑶族居住的南方山区，由于特殊的地理位置，气候条件和生态环境的影响，植物、动物、矿物等药物极为丰富，这些宝贵的资源长期以来一直未能得到有效的利用，“养在深闺人未识”，每年被白白浪费、损失掉。

因此，要按照可持续发展的原则，在采集药材时统一规划，统一实施，分片轮流采集；

要把人工栽培和天然种植有机结合起来，建立瑶族药物人工栽培园（场），把有限的瑶药野生资源保护好。

同时，尽可能扩大种植面积，并使之规模化生产，集约化经营。

有条件的地方还要开辟传统瑶药批发市场，搞好市场管理，不断提高瑶药产品的附加值，逐步形成瑶药种植特色经济产业。

三是积极开展传统瑶医瑶药的开发。

要按照“继承、发掘、整理、提高”的指导方针，在继承和保留传统瑶药生产特色的同时，充分利用现代科学技术和方法对传统瑶药进行研究和开发，改良剂型，制成成分清析，疗效确切的瑶药。

对一些有特色的瑶药单方、验方进行产业化开发，不断提高传统瑶药的有效性、安全性、可控性、稳定性和可接受性，使之形成与国际接轨的标准规范，提高瑶药产品的竞争力。

4、加强临床应用，完善服务体系。

一是不断壮大瑶族医疗队伍。

要进一步改革和完善高校招生分配制度，允许设有民族医药专业的高等医学院自主招考瑶族考生，并实行定向招生、定向培养和定向分配。

对瑶族自治县的农村医院，诊所和瑶族医院、诊所采用委托计划培养，并适当降低录取分数线，为瑶族地区培养更多的专门人才。

对瑶族边远山区的一部分半农半医、有一技之长的瑶医，让他们自由行医不加干涉。

积极鼓励老医生带徒弟、青年人跟师傅。

同时为瑶族民间医生行医提供宽松的环境，努力壮大瑶族医疗队伍。

二是建立和完善瑶医医疗机构。

有条件的瑶族自治县要建立瑶医医院。

没有瑶医医院的地方要以民族中医院为基地，开设瑶族医药专科和瑶族医药特色门诊。

同时还要加强自治县康复中心，妇幼保健院建设，把它们建成瑶族保健药品的服务中心，努力在自治县建成一个为群众提供医疗服务的体系和网络。

三是不断提高瑶医瑶药的临床水平。

要坚持和突出瑶医瑶药在诊疗方面所用的方法和技术，运用瑶医医术独特的诊断方法和治疗方法，在医院临床开展急诊急救，感染性疾病科、中药房、针炙理疗康复、基层常见病、多发病、慢性病适宜技术的应用推广工作，提高瑶医瑶药临床服务的可及性。

同时，在临床工作中，要积极吸收和借鉴中西医药的临床技术和经验，努力使传统瑶医瑶药与中西医药互相结合，不断提高和完善传统瑶医瑶药的临床水平，使传统瑶医瑶药“从土到洋，土洋结合”，走向现代化，逐步融入世界范畴，成为人类医药的宝贵财富，更好地为人类健康服务。

注释：

①胡锦涛《高举中国特色社会主义传大旗帜，为获取全面建设小康社会新胜利而奋斗》（2007年10月15日），《中国共产党第十七次全国代表大会文件12编》第32—33页。

②胡锦涛《在党的十七届一中全会上的讲话》（2007年10月22日）

③胡起望《瑶医简述》《中央民族学院学报》1983年第1期。