箱涵工程验收表格Word文档格式.docx

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子分部工程名称

挡墙分项工程名称挡墙基础开挖

检验批数

项目经理方华明

序号

检验批部位、区段

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论

1

东侧箱涵南侧挡墙基坑

2

东侧箱涵北侧挡墙基坑

3

西侧箱涵南侧挡墙基坑

4

西侧箱涵北侧挡墙基坑

专业工长（施工员）施工班组长

质量检查员：

年月日

监理单位验收结论

专业监理工程师：

分项工程质量检验记录

南京旭光建设监理有限公司合同号：

苏州盛昌市政工程有限公司编号：

挡墙分项工程名称砂砾垫层

东侧箱涵南侧挡墙基础

东侧箱涵北侧挡墙基础

西侧箱涵南侧挡墙基础

西侧箱涵北侧挡墙基础

挡墙分项工程名称基础模板

挡墙分项工程名称挡墙基础砼

挡墙分项工程名称挡墙墙身模板

东侧箱涵南侧挡墙

东侧箱涵北侧挡墙

西侧箱涵南侧挡墙

西侧箱涵北侧挡墙

挡墙分项工程名称挡墙墙身砼

挡墙

分项工程名称

挡墙压顶模板

东、西两侧挡墙

苏州市市政建设管理处监理单位：

南京旭光建设监理有限公司合同号：

苏州盛昌市政工程有限公司编号：

土方工程分项工程名称台背6%灰土回填

东侧箱涵南侧挡墙第1层

东侧箱涵南侧挡墙第2层

东侧箱涵北侧挡墙第1层

东侧箱涵北侧挡墙第2层

5

西侧箱涵南侧挡墙第1层

6

西侧箱涵南侧挡墙第2层

7

西侧箱涵北侧挡墙第1层

8

西侧箱涵北侧挡墙第2层

专业监理工程师:

年

月

日

土方工程分项工程名称台背4%灰土回填

东侧箱涵南侧挡墙第3层

东侧箱涵南侧挡墙第4层

东侧箱涵北侧挡墙第3层

东侧箱涵北侧挡墙第4层

9

10

11

西侧箱涵南侧挡墙第3层

12

西侧箱涵南侧挡墙第4层

13

14

15

西侧箱涵北侧挡墙第3层

16

西侧箱涵北侧挡墙第4层

子分部工程检验记录

土方工程项目经理方华明

施工单位检查评定

验收意见

4%灰土回填

6%灰土回填

质量控制资料

安全和功能检验（检测）报告

观感质量验收

验收

单位

分包单位

项目经理：

施工单位

勘察单位

项目负责人：

设计单位

监理单位

总监理工程师：

建设单位

挡墙项目经理方华明

挡墙基础开挖

砂砾垫层

挡墙基础模板

挡墙基础砼

挡墙墙身模板

挡墙墙身砼

挡墙压顶砼

箱涵主体项目经理方华明

基坑开挖

基础模板

基础砼

箱涵钢筋加工

箱涵钢筋成形与安装

箱涵模板

箱涵砼

分部工程检验记录

分部工程名称

K1+233箱涵项目经理方华明

土方工程

箱涵主体

编号: