长春地区专业实务选择题50题Word下载.docx

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C预防疫病和意外教育

D性心理教育

E社会适应性的培养

对青春期孩子实施心理行为指导的重点是加强性心理教育，故选D。

6、患儿，男，4岁，进食果冻时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，神志不清，护士应采取的措施是

A10～11h

B1～2h

C8～10h

D6～8h

E3～5h

术前需禁食6-8h，吃奶的婴儿需禁食4h

7、急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。

因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。

全血胆碱酯酶活力降至45%，属于

A慢性中毒

B中度中毒

C轻度中毒

D极度中毒

E重度中毒

B

轻度中毒：

全血胆碱酯酶活力一般在50%-70%

中度中毒：

全血胆碱酯酶活力降至在30%-50%

重度中毒：

全血胆碱酯酶活力降至30%以下。

8、患者，女性，20岁。

患慢性特发性血小板减少性紫癜，反复出血。

经强的松治疗7个月后症状无好转。

治疗可采用

A输血小板悬液

B应用免疫抑制剂

C脾切除

D改用地塞米松

E大量血浆置换术

脾切除适应证：

1糖皮质激素治疗6个月以上无效者2糖皮质激素治疗有效，但维持量必须大于30%。

脾切除的作用机制时减少血小板破坏及抗体的产生，切脾后约70%可获疗效。

9、患者女，72岁。

患扩张型心肌病伴慢性有心衰竭5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是

A正常

B压疮淤血红润期

C压疮炎性浸润期

D压疮浅度溃疡期

E压疮坏死溃疡期

此题属于识记类考题，比较简单。

压疮主要表现：

①淤血红润期：

红、肿、热、痛。

②炎性浸润期：

有硬结、水疱。

③浅度溃癀期：

浅层组织化脓、溃烂。

④坏死溃瘍期：

深部组织化脓、坏死。

10、患者，男，56岁，车祸外伤入院，瘫痪，不能自行进餐，护士为患者喂食时，下列哪项是错误的

A注意速度适中

B每匙不超过1/2满

C温度适宜

D进食水或流质食物，可用饮水管吸吮

E进餐顺序遵照患者的习惯

答案出错

解析出错

11、患者，男性，29岁。

宠物店老板。

有哮喘病史3年。

防止哮喘发作最有效的方法是

A给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

B按医嘱给药，吸氧

C注意保暖，尽量避免受凉感冒

D提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

E及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～60%，室温维持在18～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

12、患者男性，52岁。

肝硬化，大量腹水。

入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

对于该患者的饮食护理，应注意

A0.1%肥皂水

B生理盐水

C1.2.3溶液

D油剂

E液状石蜡

A

氨是蛋白质的代谢产物，对中枢神经系统有抑制作用，氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，造成肝性脑病进一步加重。

13、选择非手术治疗的泌尿系结石患者，其结石的直径应小于

A2.2cm

B0.6cm

C1.2cm

D1.6cm

E2.5cm

本题考查泌尿系结石治疗原则。

结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染、纯尿酸或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗。

14、患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：

体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。

对该患者应采取的护理措施不包括

A为缓解患者紧张情绪，在病室内摆放鲜花

B给予低流量持续吸氧

C遵医嘱给予糖皮质激素

D每日静脉补液量应在2000ml以上

E遵医嘱给予祛痰药物

支气管哮喘病人应避免接触过敏原，室内禁止摆放花、草、地毯。

15、甲亢患者不宜食用

A高热量食物

B高碘食物

C高蛋白食物

D少渣食物

E高维生素食物

碘是合成甲状腺素的重要原料之一，甲亢患者体内的甲状腺素的含量已经高于正常人，如果再摄入较高的含碘食物，合成甲状腺激素更多，进而加重病情。

16、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

17、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其恰当的护理诊断的书写形式是

A功能性尿失禁：

与骨盆支持性结构无力有关

B反射性尿失禁：

与膀胱收缩有关

C完全性尿失禁：

与神经传导功能减退有关

D功能性尿失禁：

与膀胱过度充盈有关

E急迫性尿失禁：

与膀胱痉挛有关

根据病例所给予的资料首先可以判断是功能性尿失禁，然后根据患者的年龄65岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构（肌肉、韧带等）无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原因。

18、患者，女，36岁。

半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。

为患者查体可能发现的是

A22%

B26%

C31%

D35%

E48%

基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111。

该患者的基础代谢率为（98+48）-111=35%。

19、患者，男，27岁。

右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。

为明确诊断，首选的辅助检查是

A预防感染

B留置导尿管

C引流外渗尿液

D输血、输液

E止血

有题干可推测该患者肾裂伤，故应及时输血补液，预防休克。

20、处理出院病人医疗护理文件的方法错误的是

A出院处

B住院处

C医务处

D护理部

E病案室

出院后医疗护理文件应保管于病案室。

21、患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是

A两人同时抬起患者

B一人托患者臀部和腘窝

C两护士站在床的同侧

D轻推患者转向对侧

E一人托患者腰背部

两位护士站在床的同侧，一人托住病人的颈肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窝，两人同时抬起病人移向近侧；

两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部，同时轻轻将病人翻转向对侧。

22、有关预防新生儿臀红的措施，正确的是

A停止照射，改用热敷

B立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C适当降低温度.继续照射

D改用小功率灯，继续照射

E改用大功率灯，继续照射

红外线照射时，皮肤出现桃红色为合适量，若出现紫红色则应立即停止照射，并涂抹凡士林保护皮肤。

23、患者，男性，30岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断为蛛网膜下隙出血，病因诊断主要依靠

A脑血管造影

B脑电图

C头颅CT

D脑脊液检查

E肝功能、肾功能检查

1.小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。

2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。

3.控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30分钟滴完，或用复方甘油静脉滴注。

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A脑出血

B高血压脑病

C蛛网膜下腔出血

D脑血栓形成

E面神经病变

脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。

25、患者，男，50岁。

平常嗜烟酒，有胆道结石病史。

昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。

最可能的疾病是

A穿孔

B感染性休克

C急性化脓性梗阻型胆管炎

D出血坏死型胰腺脓肿

E急性胆囊炎

急性胰腺炎常见局部并发症：

出血坏死型者可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与弥漫性血管内凝血等。

26、患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。

患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。

患者的颅内压最少高于

A停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温

B维持直肠温度在33～34℃

C安置患者于光线明亮的单人病房

D降温速度为每小时1℃为宜

E使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身

27、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。

护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。

影响她们关系的主要原因是

A健康

B家属

C个体差异

D自主性

E疾病

尊重的原则是指对自主的人及其自主性的尊重，在医护实践中主要是指对能够自主的病人的自主性的尊重。

病人的自主性是指病人对有关自己的医护问题，经过深思熟虑所作出的决定并据此采取的行动。

尊重病人就是要尊重病人在求医过程中的各种权利，而病人的知情同意权、隐私保护权则是病人自主权的具体体现。

28、患者，男,70岁，因肾功能衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是

B尿量偏少

C无尿

D少尿

E尿潴留

患者24小时尿量少于400ml，称为少尿，尿量24小时少于100ml则称为无尿。

29、初产妇，26岁。

足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。

此时首先的处理措施是

A利于子宫收缩

B利于乳汁分泌

C利于产妇舒适

D利于伤口恢复

E利于产妇活动

因充盈的膀胱可影响子宫收缩，故产后4h应排尿。

30、一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。

此时护患关系处于

A角色行为强化

B角色行为缺如

C角色行为冲突

D角色行为差异

E角色行为消退

角色行为强化是指患者安于患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，对正常的生活缺乏信心。

31、下列饮食中属于治疗饮食的是

A流质饮食

B高蛋白饮食

C半流质饮食

D软质饮食

E普通饮食

流质饮食适用范围：

适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人

32、孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。

护士应告知其最佳的干预时间是

A测量血压

B胎心监护

C超声检查

D腹部检查

E阴道检查

此题属于临床类考题，属于较难类考题。

阴道流血的患者应避免阴道检查。

故答案选E。

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33、患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现无汗、意识障碍、呼吸浅速，体温42℃，脉搏160次/分，血压60/40mmHg，考虑热射病伴休克，此时护士采取最适宜的降温措施是

A将患者移至5～10℃的环境

B迅速降温

C防治感染

D给予含盐饮料

E纠正酸中毒

热射病治疗首选的措施是迅速降温

34、患者，女性，40岁。

胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

A按计划行放、化疗

B若出现贫血、乏力应及时复诊

C均衡饮食，少量多餐

D出现疼痛应及时止痛

E术后每3～6个月复查一次

出现疼痛应及时就医

35、患者男性，25岁。

因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。

住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

该患者最可能的诊断是

A疼痛

B清理呼吸道无效

C自理能力下降

D体温过高

E知识缺乏

此题属于临床类考题，属于较难考题。

正常人可咯出少量痰，为无色或灰白色,病理情况下痰色有以下改变：

①红色或棕红色可由混有血液或血红蛋白所致，见于肺癌、肺结核、支气管扩张症、急性肺水肿等。

鲜红血丝痰常见于早期肺结核或病灶播散时；

粉红色泡沬样痰为急性肺水肿特征；

铁锈色痰多由于血红蛋白变性所致，见于肺炎链球菌肺炎、肺梗塞等。

②黄色或黄绿色：

由于含有大量脓细胞所致，如慢性支气管炎、肺结核等。

绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时常呈黄绿色。

③棕褐色：

见于阿米巴脓肿。

④烂桃样灰黄色：

由于肺的坏死组织分解所致，见于肺吸虫病。

⑤黑色：

由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致，见于煤矿工人、锅炉工人或大量吸烟者的痰液。

该患者淋雨后出现发热，咯铁锈色痰，属于肺炎球菌的典型临床表现。

肺炎球菌患者的热型常为稽留热，因此，护理时最需要考虑的问题是体温过高。

因此，首选措施为药物消炎，并不是药物止痛，同时进行物理降温。

36、患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。

查体：

体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×

10[~9.gif]/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×

10[~6.gif]/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。

为该患儿的实施的高热护理措施中，下列哪项不妥

A立即解松衣领，平卧头侧位

B将舌轻轻向外牵拉

C置牙垫于上、下磨牙之间

D立即送入抢救室

E手心和腋下放入纱布

37、月经初潮后女性的一级预防保健重点是

A安全期避孕

B应用阴道隔膜

C进行输卵管结扎

D应用阴茎套

E长效避孕药

38、不属于脑动脉硬化高危因素的是

A2级、1级

B3级、2级

C1级、0级

D4级、3级

E5级、4级

39、为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

A闭式胸腔引流

B应用抗生素

C开胸探查

D输注冷冻血浆

E胸腔穿刺抽取

进行性血胸应立即剖胸止血，及时补充容量，防治低血容量性休克；

立即开胸探查、止血。

40、深大而规则的呼吸称为

A毕奥呼吸

B潮式呼吸

CKussmaul呼吸

D间停呼吸

E陈-施呼吸

糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。

是由于体液pH降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。

41、骨肉瘤最常见的转移部位是

A胃

B肺

C肝

D脑

E结肠

骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。

好发于10～20岁青少年，以长管状骨的干骺端多见，血行转移以肺多见。

42、患者男，57岁。

因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。

护士为其测量呼吸的正确方法是

A保持护士姿势不变，以免疲劳

B不被患者察觉，以免紧张

C易于观察呼吸深浅

D保持患者体位不变

E易于记录时间

护士在测量脉搏后，手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，以免病人紧张而影响测量结果。

43、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A吸烟

B职业粉尘

C营养

D感染

E空气污染

吸烟为COPD发病的重要因素，感染为发生发展的重要因素。

44、如在护理过程中病人有疑义，那么护士需对操作详细解释，病人同意后方可进行。

这属于患者权利中的

A自主权

B知情同意权

C参与治疗权

D基本医疗权

E保密和隐私权

病人有平等享受医疗的权利（基本医疗权）当人们的生命受到疾病的折磨时，他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利，有继续生存的权利，任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。

医护人员应平等的对待每一个病人，自觉维护病人的权利。

45、产妇，妊娠39周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。

胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测BP90/60mmHg，P90次/分。

宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。

首要的处理原则是

A止血、扩容、抗休克、抗感染

B输血、抗凝、抗感染、抗休克

C病情观察、不急于处理

D纠酸、扩容、抗感染

E切除子宫、扩容、抗感染

针对病因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。

46、患者，男，50岁。

肝硬化5年。

中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。

神志清，T37.5°

C,P120次/分，BP90/60mmHg。

患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是

A活动无耐力

B体液不足

C疼痛

D营养失调

E有感染的危险

47、患儿女，3岁。

自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。

如果患儿服用强心苷时，正确的护理是

A少渣饮食

B高脂肪饮食

C低蛋白质饮食

D低盐饮食

E高热量饮食

48、护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在

A缩唇腹式呼吸

B氧疗

C有效咳嗽

D雾化吸入

E胸部理疗

缩唇腹式呼吸能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的功能。

49、患者，女，45岁。

左侧乳房外上象限可触及2cm×

1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。

为消除患者紧张、焦虑，护士应该

A腹股沟

B颌下

C颈后

D颈前

E腋窝

腋窝淋巴结转移最多见，其中淋巴结转移多见于同侧腋窝。

50、患者男性，35岁。

因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

A连续两天胸瓶引流量小于50ml

B引流瓶长管内的水柱停止波动

C引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

D患者无呼吸困难，引流瓶中元气体溢出

E引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

如查体及胸片证实肺已完全复张，无其他排出，病人无呼吸困难，可拔胸腔引流管