卫生事业单位招聘考试医学影像专业知识真题汇编二Word文档下载推荐.docx

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A.体层摄影

B.软线摄影√

C.放大摄影

D.荧光摄影

软线摄影采用能发射软某线的钼靶管球，用以检查软组织，特别是乳腺的检查。

乳腺钼靶某线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶某线摄影检查使图像更清晰。

早期乳腺癌的诊断率更高。

其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90％以上。

4.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的（）

A.支气管动、静脉

B.淋巴管

C.肺动、静脉√

D.支气管

在充满气体的肺叶，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。

表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。

肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像，支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。

5.骨、肌肉、脂肪、液体、空气在某线片的白黑排序为（）。

A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气

B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气√

C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气

D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪

当强度均匀的某线穿透厚度相等、密度不同的组织结构时，由于吸收程度不同，在某线胶片上（或荧屏上）显出具有不同层次灰度（黑白）差异的某线影像。

骨密度最高，对某线吸收多，照片上呈高亮度，肌肉、液体、脂肪次之，气体密度最低，某线吸收少，照片上呈低亮度。

6.右前斜位某线射片上食管压迹加深，提示（）。

A.左心室增大

B.右心房增大

C.右心室增大

D.左心房增大√

左心房增大某线表现：

①食管中段的局限性压迹和压迫移位，主要应用右前斜位及侧位食管服钡检查；

②左前斜位，心后缘上段左心房弧度隆凸，与左主支气管之间的透明带消失，后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。

7.某线摄影的基础是（）。

A.穿透性

B.荧光效应

C.感光效应√

D.电离效应

感光效应：

涂有溴化银的胶片，经某线照射后，感光而产生潜影，经显影、定影处理，感光的溴化银中的银离子被还原成金属银并沉积于胶片的胶膜内。

此金属银的微粒，在胶片上呈黑色，而未感光的溴化银，在定影及冲洗过程中，从某线胶片上被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。

依金属银沉积的多少，便产生了黑至白的影像。

所以，感光效应是某线摄影的基础。

8.以下属于主动防护的是（）。

A.限制每次检查的照射次数√

B.利用铅墙、铅玻璃作为屏障

C.穿戴铅围裙、铅手套

D.距离防护

在辐射场内的人员所受照射的累积剂量与时间成正比，因此，在照射率不变的情况下，缩短照射时间便可减少所接受的剂量，或者人们在限定的时间内工作，就可能使他们所受到的射线剂量在最高允许剂量以下。

确保人身（仅在非常情况下采用此法），从而达到防护目的。

限制每次检查的照射次数可减少辐射时间，属于主动防护。

9.胃肠道穿孔的主要某线征象是（）。

A.胃泡增大，胃膈间距增大

B.膈下游离气体√

C.麻痹性肠梗阻

D.肠管充气扩张

胃肠道穿孔的主要某线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。

一般是采用透视与照片检查显示气腹，尤其是少量气腹的显示则尤为重要。

立位透视并转动体位观察能显示膈下新月形的游离气体的存在。

在病情危重而不能坐或站立时，可采用仰卧侧位投照，此时气体可上升至前腹侧壁，可以见到腹壁与肝和肠之间有气层，使肝前下缘和肠外壁显示。

10.对于肺内直径小于2cm的病灶，最佳检查方法是（）。

A.HRCT√

B.透视

C.胸部射片

D.MRI

HRCT即高分辨率CT，为薄层扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建图像的检查技术。

主要用于观察病灶的微细结构。

是胸部常规扫描的一种补充。

HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构（肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等），几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变，在胸部的应用非常重要，且扫描时不需要造影增强，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。

11.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的（）。

A.充血期

B.实变期√

C.消散期

D.消散期之初

大叶性肺炎的影像学表现：

①充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低；

②实变期红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影。

不同肺叶或肺段受累时病变形态不一，炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影。

累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”：

③消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。

炎症最终可完全吸收。

或只留少量索条状影。

偶可机化演变为机化性肺炎。

大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。

12.最易出现空洞内液平的病变是（）。

A.浸润性肺结核

B.急性肺脓肿√

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.肺癌

急性肺脓肿的影像学表现：

①炎性期呈大片状模糊阴影，表现与大叶性肺炎相似，多位于上叶后段和下叶背段；

②空洞形成期大片阴影中有低密度区及气液平面，空洞内壁光滑或不规则外援模糊。

13.下列关于气胸的描述，正确的是（）。

A.气胸区域可见到肺纹理

B.张力性气胸，纵隔可向健侧移位√

C.MRI对本病的诊断价值最高

D.不同病因气胸的影像表现不同

气胸的某线表现：

气胸区无肺纹理，少量气胸时。

气胸区呈线状或带状，可见被压缩肺的边缘，呼气时显示较清楚；

大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带。

内带为压缩的肺。

呈密度均匀软组织影；

同侧肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。

对侧可见代偿性肺气肿。

气胸在发展过程中可以互相转变。

14.肺栓塞最可靠的某线诊断方法是（）。

B.支气管造影

C.肺动脉造影√

D.主动脉造影

肺动脉造影被公认为是肺动脉栓塞诊断的“金标准”，敏感度和特异度都非常高。

直接征象：

血管完全阻塞，造影柱在栓塞的边缘有一个凹的界面造成肺动脉远端的不显影：

当出现管腔充盈缺损时在充盈缺损的局部可以看到管腔程度不等的狭窄。

间接征象：

造影剂流动缓慢、局部灌注减低、肺静脉回流缓慢或延迟。

15.某线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是（）。

A.左、右心缘至体中线的最大距离之和√

B.左心缘和右心缘的距离

C.左心缘至体中线的最大距离

D.右心缘至体中线的最大距离

心脏横径是胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和，胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。

心脏横径与胸廓横径之比为心胸比。

16.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是（）。

A.某线平片

B.CT

C.MRI

D.超声心动图√

超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查，可直观真实的反映心脏和大血管的结构。

超声心动图可用于某些心脏疾病的特征性诊断，如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

17.下列先天性心脏病中，不属于左向右分流的是（）。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症√

法洛四联症的影像学检查：

①超声心动图主动脉骑跨于室间隔之上，电轴右偏，右房肥大，右室肥厚，约有20％的病人出现不完全性右束支传导阻滞，彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流：

②胸部某线检查左心腰凹陷，心尖圆钝上翘，主动脉结突出，呈“靴状心”，肺野血管纤细：

轻型病人肺动脉凹陷不明显，肺野血管轻度减少或正常。

18.下列不属于大量心包积液的典型某线征象的是（）。

A.肺纹理增多、增粗√

B.心影向两侧扩大

C.心腰及心缘各弓的正常分界消失

D.心缘搏动普遍减弱

心包积液某线表现：

①积液少于300ml时心影无明显改变；

②积液量为300-500ml心影开始向两侧增大，并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现。

积液超过1000ml心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角变钝；

③肺纹理正常或减少，肺野清晰，短期内几次某线片出现心影迅速扩大，上纵隔影缩短，心脏搏动减弱或消失。

19.正常成人右下肺动脉主干直径一般为（）。

A.≤5mm

B.≤8mm

C.≤10mm

D.≤15mm√

肺动脉干起自右心室，在左主支气管前方向左后上行，至主动脉弓下方，平第4胸椎高度分为左、右肺动脉，经肺门入肺。

右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门。

正常成人右下肺动脉主干直径一般小于15mm。

20.单位体积内正常钙化的骨组织减少称为（）。

A.骨质疏松√

B.骨质软化

C.骨质破坏

D.骨质坏死

骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化。

钙盐与基质呈正常比例，是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。

在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。

本病以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

21.下列骨质破坏的影像学表现，不正确的是（）。

A.局部密度减低

B.骨小梁稀疏消失

C.骨轮廓膨胀

D.骨小梁增粗，骨质增厚√

骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。

本病是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收，或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致。

骨皮质和骨松质均可以发生破坏。

在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。

临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。

22.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是（）。

A.关节间隙增宽

B.关节囊增大，密度增高

C.关节周围软组织性肿胀√

D.关节软骨下骨质破坏

化脓性关节炎的某线检查：

①早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象；

②如若关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄；

有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位；

③较晚期关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加；

④最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直。

或并发病理性脱位。

23.柯雷氏骨折的断端移位情况是（）。

A.骨折近端向背侧，桡侧移位

B.骨折远端向掌侧，桡侧移位

C.骨折远端向背侧，桡侧移位√

D.骨折远端向掌侧、尺侧移位

柯雷氏骨折是指据腕关节面三厘米以内的骨折，远断端向背侧或桡侧移位，并可伴有尺骨茎突的骨折，是常见的一种骨折类型，多由于外伤手戳地后引起。

某线片上典型的错位表现为：

①桡骨远端骨折块向背侧移位；

②桡骨远端骨折块向桡侧移位；

③骨折处向掌侧成角；

④桡骨短缩，骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折；

⑤桡骨远端骨折块旋后。

24.脊椎结核典型某线表现为（）。

A.胸椎多见

B.骨质密度增高

C.椎体楔形改变

D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄√

脊椎结核在成人以腰椎最多，胸椎次之，颈椎最少。

某线表现：

①骨质破坏主要引起骨松质的破坏，由于骨质破坏和脊柱承重的关系，椎体塌陷变扁或呈楔形；

②椎间隙变窄或消失间盘或软骨终板被破坏，嵌入椎体致椎间隙变窄，后期相邻椎体融合，为诊断脊椎结核的重要依据；

③冷脓肿为病椎周围软组织中的干酪性脓肿。

25.膝关节在某线平片所见到的下述解剖结构，不正确的是（）。

A.关节间隙

B.骨性关节面

C.籽骨

D.关节软骨和关节盘√

正常膝关节某线表现：

①儿童骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺；

②成人股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨。

26.最常见的良性肿瘤是（）。

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤√

D.骨巨细胞瘤

骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。

分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。

病变位于干骺端，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。

27.骨肉瘤最好发的位置是（）。

A.长骨骨端

B.长骨干骺端√

C.扁骨

D.长骨骨干

骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见。

在四肢长骨的好发部位为干骺端和骨干旁，最常见为股骨远端和胫骨近端：

其次为肱骨近端，约3／4的骨肉瘤出现在膝或肩；

再其次为股骨近端、股骨干和骨盆；

前臂和跗骨不常见。

28.“竹节样脊柱”见于（）。

A.化脓性腰椎炎

B.退行性骨关节病

C.类风湿性脊柱炎

D.强直性脊柱炎√

强直性脊柱炎某线表现：

①早期小关节模糊，骨质疏松；

②进展期椎体变方，为“方椎”，椎体前缘正常内凹陷消失，为椎体前缘上、下角骨炎所引起；

③晚期典型表现为竹节样脊柱